Glavni
Simptomi

Acetilcistein: navodila za uporabo, analogi in pregledi, cene v lekarnah v Rusiji

Acetilcistein je mukolitično sredstvo, razredči sputum, poveča njegov volumen in olajša ločevanje izpljunka.

Delovanje zdravila je povezano s sposobnostjo njegovih sulfhidrilnih skupin, da razbijejo disulfidne vezi kislih mukopolisaharidov iz sputuma, kar ima za posledico depolarizacijo mukoproteinov in zmanjšanje viskoznosti sluzi.

V prisotnosti gnojnega sputuma ostane aktivni acetilcistein. Zaradi prisotnosti v sestavi skupine SH ima antioksidativni učinek.

Prispeva k izboljšanju sinteze glutationa, ki je pomemben antioksidacijski faktor znotrajcelične zaščite - podpira funkcionalno aktivnost in morfološko celovitost celice.

Obrazci za sproščanje zdravil:

  • Raztopina za inhalacijo (20%);
  • Raztopina za injiciranje (10%);
  • Prašek za pripravo peroralne raztopine.

Glavna aktivna sestavina zdravila je acetilcistein. Proizvajalec - Marbiopharm (Rusija).

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga acetilcistein? V skladu z navodili je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

  • Akutni in kronični bronhitis;
  • Traheitis zaradi bakterijske in / ali virusne okužbe;
  • Pljučnica;
  • Bronhiektazije;
  • Bronhialna astma;
  • Atelektaza zaradi blokade sluznice bronhijev;
  • Sinusitis (za lažje izločanje skrivnosti);
  • Cistična fibroza (kot del kombinirane terapije).
  • Priprava za bronhoskopijo, bronhografijo, aspiracijsko drenažo.
  • Odstranitev viskoznih izločkov iz dihalnega trakta v posttraumatskih in pooperativnih stanj.
  • Za pranje abscesov, nosnih kanalov, maksilarnih sinusov, srednjega ušesa, zdravljenja fistul, kirurškega polja med operacijami na nosni votlini in mastoidnem procesu.

Navodila za uporabo acetilcisteina, odmerjanje

Zdravilo se predpiše odraslim in otrokom, starejšim od 6 let, 400-600 mg na dan (v 2-3 odmerkih).

Otroci, stari od 2 do 6 let, priporočajo jemanje acetilcisteina 300-400 mg na dan (v 2-3 odmerkih), do 2 leti - 200 mg na udarce (v 2 odmerkih).

Raztopino za injiciranje dajemo intramuskularno 1-krat na dan, za odrasle pa po 300 mg, otroci pa po 150 mg.

Acetilcistein za inhalacijo uporabite 2-5 ml 15-20 minut. Pri aerosolni terapiji se 20 ml 10% raztopine razprši v ultrazvočnih napravah, v napravah s kontrolnim ventilom pa se razprši 6 ml 10% raztopine. Vdihavanje poteka vsak dan 15-20 minut, 2-4 krat. V akutnih stanjih je terapija 5-10 dni, v kronični - do šest mesecev.

Pri prehladu se zdravilo vzame 5-7 dni. Pri hudih boleznih trajanje zdravljenja določi posameznik zdravnik. Zdravljenje bronhitisa in cistične fibroze zahteva daljšo uporabo zdravila.

Posebna navodila

Kombinacija zdravila s peroralnim dajanjem polsintetičnih penicilinov, cefalosporinov, tetraciklinov (z izjemo doksiciklina), aminoglikozidov zahteva upoštevanje intervala 2 uri.

Acetilcistein z drugimi antitusivnimi zdravili lahko povzroči nevarno zastoj sluzi.

Neželeni učinki

Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju acetilcisteina:

  • Na strani prebavnega sistema: redko - zgaga, slabost, bruhanje, driska, občutek polnosti v želodcu.
  • Alergijske reakcije: redko - kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, bronhospazem.
  • S plitko intramuskularno injekcijo in v prisotnosti preobčutljivosti se lahko pojavi rahlo in hitro pekoč občutek, zato je priporočljivo injicirati zdravilo globoko v mišico.
  • Uporaba pri vdihavanju: možen refleksni kašelj, lokalno draženje dihalnih poti; redko - stomatitis, rinitis.
  • Drugo: redko - krvavitve iz nosu, tinitus.
  • Iz laboratorijskih kazalnikov: možno je zmanjšati protrombinski čas na podlagi imenovanja velikih odmerkov acetilcisteina (spremljanje sistema strjevanja krvi je potrebno), spremeniti rezultate testa kvantitativne določitve salicilatov (kolorimetrični test) in test kvantitativnega določanja ketonov (test z natrijevim nitroprusidom).

Kontraindikacije

V naslednjih primerih je kontraindiciran za predpisovanje acetilcisteina:

  • peptični ulkus in razjeda dvanajstnika v akutni fazi;
  • hemoptiza;
  • pljučno krvavitev;
  • nosečnost in dojenje (dojenje);
  • preobčutljivost za acetilcistein.

S previdnostjo - krčne žile na požiralniku, hemoptiza, pljučna krvavitev, fenilketonurija (za oblike, ki vsebujejo aspartam), bronhialno astmo (z / pri uvedbi tveganja za nastanek bronhospazma), nadledvične bolezni, odpoved jeter in / ali ledvic, arterijska hipertenzija.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo driska, slabost, bolečine v trebuhu, zgaga in bruhanje.

Analogi Acetylcysteine, cena v lekarnah

Če je potrebno, lahko acetilcistein nadomestimo z analogom za zdravilno učinkovino - to so zdravila:

Izbira analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo acetilcisteina, cene in ocene ne veljajo za zdravila podobnega delovanja. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.

Cena v lekarnah v Rusiji: Acetilcistein Canon granule 200 mg 3 g 20 kosov. - od 122 rubljev, prašek za raztopino 100 mg 20 vrečk - od 135 rubljev, cena acetilcisteina 600 mg 12 tablet šumeče - od 232 rubljev, glede na 509 lekarn.

Shranjujte na suhem mestu pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.

Acetilcistein - kaj je, oblika zdravila, navodila za uporabo, indikacije in sestava

Zdravilo iz skupine mukolitičnih, antitusivnih zdravil Acetilcistein se uporablja za farmakološko zdravljenje vnetnih bolezni bronhijev. To zdravilo spada v skupino zdravil za izkašljevanje. Izvedite iz navodil za uporabo acetilcisteina acetilcisteina - kaj je to, značilnosti uporabe za različne oblike sproščanja: tablete, kapljice, raztopine za inhalacijo.

Zdravilo acetilcistein

Mukolitično zdravilo prispeva k redčenju in povečanju izpljunka, kar olajša ločevanje sluzi. Učinek je povezan s sposobnostjo prostih sulfhidrilnih skupin glavne aktivne sestavine, da razbijejo dvojne sulfidne vezi mukopolisaharidov sputuma in aminokislin. Zdravilo ohranja svojo aktivnost v kataralnem in gnojnem izpljunku. Ne vpliva na imuniteto.

Zdravilo ima tudi podoben učinek na skrivnost, ki je posledica vnetnih lezij sluznice zgornjih dihal. Zdravilo ima antioksidativni učinek, ki ga povzroča prisotnost sulfatne skupine z disulfidnimi vezmi (specifični antidot), ki lahko zmanjšajo koncentracijo elektrofilnih oksidativnih toksinov, zmanjšajo viskoznost sluzi. Zdravilo ima mukolitične in protivnetne učinke.

Sestava

Farmacevtski sestavek zdravila je odvisen od oblike zdravila. Razlike v sestavi zaradi potrebe po uporabi zdravila na različnih organih in tkivih, ki se razlikujejo po strukturi, sposobnosti absorbiranja zdravila. Poleg tega je uporaba nekaterih oblik zdravila nujna za nekatere vrste nalezljivih bolezni.

Acetilcistein - 200 mg;

Dodatne sestavine: askorbinska kislina - 30 mg, brezvodni natrijev karbonat - 93, natrijev bikarbonat - 894 mg, dehidrirana citronska kislina - 998, sorbitol - 695 mg, makrogol 6000 - 70, natrijev citrat - 500 mg, natrijev saharinat - 5 mg, aroma - 20 mg.

Acetilcistein - 20 mg; sterilna prečiščena voda - 50 ml, natrijev bikarbonat - 15 mg.

Prašek za pripravo raztopine

n-acetil-1-cistein - 20 mg; dodatne sestavine: aspartam - 20 mg; laktoza monohidrat - 40 mg.

Raztopina za inhalacijo

n-acetilcistein - 200 mg.


Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki kapsul, tablet in raztopin. Farmacevtska raznolikost je posledica potrebe po popolnem vplivu na organe, ki jih prizadene vnetni proces. ACC je na voljo v naslednjih oblikah:

  • granule za raztopino in suspenzijo;
  • intravensko raztopino;
  • acetilcistein za inhaliranje 20%;
  • kapljice za lokalno uporabo.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je predpisano za vnetne patološke procese dihal in sluha, pogoji, ki jih spremlja tvorba sputum viskozne strukture, mukopurulenten značaj:

  • kronični bronhitis,
  • traheitis;
  • pljučnica različnih etiologij;
  • bronhialna astma;
  • emfizem;
  • atelektaza;
  • kataralni, gnojni vnetje srednjega ušesa;
  • cistične fibroze.

Navodila za acetilcistein

Acetilcistein je predpisan za farmakološko zdravljenje vnetnih bolezni zgornjih dihal v različnih dozirnih oblikah in odmerkih. Izbira oblike zdravila je odvisna od resnosti bolezni, lokalizacije vira okužbe, starosti bolnika in prisotnosti spremljajočih bolezni. Poleg tega, če med zdravljenjem obstajajo neželeni učinki, je treba razmisliti o drugi obliki zdravil z nižjim odmerkom.

Za vdihavanje

Za aerosol terapijo v specializiranih napravah, razpršite 20-30 ml 10% ali 5-7 ml 20% raztopine. Trajanje inhalacijskega postopka je 10-20 minut; frekvenca - od 2 do 5 p. / dan. V primeru zdravljenja z zdravili za akutni potek nujnih primerov mora biti povprečno trajanje vdihavanja vsaj 5-10 dni; če je potrebno, se zdravljenje podaljša na šest mesecev.

Inside

Za peroralno uporabo se vsebina vrečke raztopi v kozarcu tople vode, dobro premeša in popije po pripravi raztopine, po možnosti 20-30 minut po obroku:

  • odrasli - 1 paket 2-3 p. / dan;
  • Otroci od 2 do 14 let - 1 paket 2 p. / Dan.
  • pri kroničnih boleznih: odrasli - 2-3 pakiranja v 1-2 odmerkih; Otroci od 2 do 14 let - 1/2 paketa 3 p / dan.

Lokalna aplikacija

Za lokalno uporabo pri kroničnih in akutnih vnetnih boleznih sluznice srednjega ušesa, bobničev, uporabite kapljice, kot sledi:

  • odrasli z vnetjem srednjega ušesa - 2-3 kapljice v prizadetem ušesu, 3-4 p.
  • odrasli z gnojnim otitisom - 5-6 kapljic, 3-4 p. / dan;
  • majhni otroci (od 1 leta do 6 let) - 1-2 kapljici 2 p. / dan;
  • starejši otroci (stari od 6 let) - 1-2 kapljice 3-4 p. / dan.


Za otroke

Acetilcistein za otroke od 6. do 14. leta starosti predpisuje 150 mg 1-2 krat dnevno za bronhitis in pljučnico za zmanjšanje viskoznosti sputuma. Otrokom, mlajšim od 6 let, svetujemo, da zdravilo jemljejo peroralno; Pri otrocih, mlajših od 1 leta, je treba intravensko dajanje acetilcisteina izvajati samo za nujne primere pri bolnišničnem zdravljenju. Če obstajajo indikacije za zdravljenje z zdravili, dnevni odmerek zdravila ne sme preseči 50 mg.

Acetilcistein (acetilcistein)

Vsebina

Strukturna formula

Rusko ime

Latinsko ime snovi je acetilcistein

Kemijsko ime

N-acetil-L-cistein (v obliki natrijeve soli)

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi Acetylcysteine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS koda

Značilnosti snovi Acetilcistein

Bel ali bel z rahlo rumenkastim sijajem, kristaliničnega prahu, z rahlim značilnim vonjem. Zlahka topen v vodi in alkoholu; PH 20% vodne raztopine je 7–7,5.

Farmakologija

Zaradi prisotnosti proste sulfhidrilne skupine razgrajuje disulfidne vezi kislih mukopolisaharidov iz sputuma, zavira polimerizacijo mukoproteinov in zmanjšuje viskoznost sluzi.

Razredčuje sputum in bistveno poveča njegov volumen (v nekaterih primerih je potrebna uporaba sesanja, da se prepreči "poplavljanje" pljuč). Ima stimulativni učinek na celice sluznice, pri čemer skrivnost lizira fibrin. Poveča sintezo glutationa in aktivira procese razstrupljanja. Ima protivnetne lastnosti zaradi zatiranja tvorbe prostih radikalov in reaktivnih kisikovih metabolitov, ki so odgovorni za razvoj akutnega in kroničnega vnetja pljučnega tkiva in dihalnih poti.

Ko se zaužije, se dobro absorbira, vendar je njegova biološka uporabnost nizka - ne več kot 10% (med „prvim prehodom“ skozi jetra se deacetilira v cistein).maks dosežemo v 1-3 urah, vezava na plazemske beljakovine je približno 50%. Prehaja skozi placentno pregrado, najdemo jo v plodovnici. T1/2 če se jemlje peroralno - 1 uro, s cirozo jeter se poveča do 8 ur, ledvice pa se večinoma izločajo kot neaktivni presnovki (anorganski sulfati, diacetilcistein), manjši del se izloča v nespremenjeni obliki v črevesju.

Uporaba snovi Acetilcistein

Težav sputum (bronhitis, traheitis, bronhiolitis, pljučnica, bronhiektaza), cistična fibroza, pljučni absces, pljučni emfizem, laringotraheitis, intersticijske pljučne bolezni, bronhialna astma, atelektaza pljuč (zaradi blokade bronhijev z zamaškom in dresom); vključno z sinusitis, odstranjevanje viskoznih izločkov iz dihalnega trakta v posttraumatskih in pooperativnih stanj, zastrupitev s paracetamolom (kot protistrup).

Kontraindikacije

Preobčutljivost, razjeda želodca in razjeda na dvanajstniku v akutni fazi.

Omejitve uporabe. T

Ulkusa čir na želodcu in dvanajstnika, krčne žile v požiralniku, hemoptiza, pljučna krvavitev, fenilketonurija, bronhialna astma brez odebelitve izpljunka, nadledvične bolezni, arterijska hipertenzija, odpoved jeter in / ali ledvic.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V nosečnosti je možno, če pričakovani učinek terapije odtehta potencialno tveganje za plod.

Kategorija delovanja na plod s strani FDA - B.

V času zdravljenja je treba prenehati dojiti.

Neželeni učinki acetilcisteina

Na delu prebavnega trakta: slabost, bruhanje, zgaga, občutek polnosti v želodcu, stomatitis.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, pruritus, urtikarija, bronhospazem (predvsem pri bolnikih s bronhialno hiperreaktivnostjo).

Drugi: zaspanost, vročina; redko tinitus; refleksni kašelj, lokalno draženje dihalnih poti, rinoreja (z uporabo pri vdihavanju); na mestu injiciranja (za parenteralno dajanje).

Interakcija

Hkratna uporaba acetilcisteina in antitusikov lahko poveča stagnacijo izpljunka zaradi zatiranja refleksa kašlja (ne smemo uporabljati hkrati). Pri uporabi skupaj z antibiotiki, kot so tetraciklini (razen doksiciklina), ampicilin, amfotericin B, je njihova interakcija s tiol acetilcisteinom SH skupina možna, kar vodi do zmanjšanja aktivnosti obeh zdravil (interval med jemanjem acetilcisteina in antibiotikov mora biti vsaj 2 uri).. S hkratno uporabo acetilcisteina in nitroglicerina se lahko poveča vazodilatatorni in antitrombocitni učinek slednjega. Acetilcistein zmanjšuje hepatotoksični učinek paracetamola. Farmacevtska nezdružljiva z raztopinami drugih zdravil. Guma v stiku s kovinami oblikuje sulfide z značilnim vonjem.

Pot uporabe

Inside, in / in, in / m, inhalacija, endobronhialna, topična.

Previdnostni ukrepi za zdravljenje acetilcisteina

Pri bolnikih z bronhoobstruktivnim sindromom (ki se pogosto pojavlja v ozadju povečanega bronhospazma) je treba acetilcistein kombinirati z bronhodilatatorji.

Acetilcistein

Opis od 06.01.2015

  • Latinsko ime: Acetilcistein
  • Koda ATX: R05CB01
  • Aktivna sestavina: acetilcistein (acetilcistein)
  • Proizvajalec: Marbiopharm (Rusija) t

Sestava

Zdravilo vsebuje acetilcistein kot glavno snov. Dodatne sestavine v tabletah so askorbinska kislina, saharin, saharoza, aroma.

Vsaka embalaža v prahu vsebuje poleg glavne snovi tudi aromo limone, laktozo monohidrat, aspartam.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se sprosti v obliki raztopine za notranjo uporabo ali kapsul. Poleg tega je taka oblika sproščanja znana kot šumeče tablete.

Farmakološko delovanje

Mukolitično delovanje.

Farmakodinamika in farmakokinetika

O acetilcisteinu, kaj je in kakšen je mehanizem njegovega delovanja, je pomembno vedeti pred uporabo zdravila. Je derivat aminokisline cisteina. Delovanje zdravila Acetilcistein je posledica dejstva, da njegova sulfhidrilna skupina cepi disulfidne vezi kislih mukopolisaharidov iz sputuma. To povzroči mukolitično delovanje. Mukoregulacijska aktivnost je odvisna od povečanja izločanja manj viskoznih sialomucinov s čašastimi celicami. Na epitelnih celicah bronhialne sluznice se zmanjša adhezija bakterij. To je posledica zmanjšanja viskoznosti izpljunka in povečanja mokociliarnega očistka.

Dezinfekcijski učinek zdravila je posledica delovanja proste sulfhidrilne skupine, ki vpliva na elektrofilne oksidativne toksine in jih nevtralizira.

To zdravilo ščiti celice pred prostimi radikali tako z neposredno interakcijo z njimi kot s prenosom cisteina za sintezo glutationa.

Zdravilo se hitro razcepi z notranjo uporabo. Vendar je njegova biološka uporabnost približno 10%. Stopnja komunikacije s proteini plazme je 50%. Največjo koncentracijo v plazmi opazimo v 60-180 minutah. Zdravilna učinkovina lahko vstopi skozi placentno pregrado in se kopiči v plodovnici. Razpolovna doba je 60 minut. Pri cirozi jeter - do 8 ur.

Izloča se predvsem preko ledvic kot neaktivnih presnovkov. Nekatere nespremenjene se izločajo v črevesju. V plazmi je določen nespremenjen, kakor tudi presnovek N-acetilcistein, cisteinski ester in N, N-diacetilcistein.

Indikacije za uporabo

Zdravilo se uporablja za težko sputum, pljučni absces, laringotraheitis, bronhialno astmo, kataralno vnetje srednjega ušesa, odstranitev viskoznih izločkov iz dihalnih poti po operaciji, kot tudi v primeru posttraumatskih stanj. Poleg tega njegovo pričanje vključuje intersticijske pljučne bolezni, cistično fibrozo, pljučni emfizem, atelektazo pljuč, sinusitis, zastrupitev s paracetamolom.

Kontraindikacije

Neželeni učinki

Zdravilo lahko povzroči neželene učinke kot:

V redkih primerih so možni tinitus, pekoč občutek na mestu injiciranja (v primeru uporabe raztopine), kot tudi refleksni kašelj, rinoreja in lokalno draženje dihalnih poti med vdihavanjem.

Navodila za uporabo acetilcisteina (metoda in odmerjanje)

Odmerke izberemo glede na starost in naravo bolnikove bolezni.

Navodila za uporabo acetilcisteina poročajo, da je pri otrocih, starih od 2 do 6 let, dnevni odmerek običajno 100 mg trikrat ali 200 mg 2-krat. Zdravilo se uporablja v obliki vodotopnega granulata. In za otroke do 2 let, dnevni vnos 2-krat 100 mg. Otroci, stari od 6 do 14 let, dobijo 2-krat na dan po 200 mg, v primeru cistične fibroze - 200 mg 3-krat. Zdravilo se lahko jemlje v obliki šumečih tablet, kapsul ali granul.

Odrasli jemljejo 200 mg zdravila vsak dan 2-3 krat v vsaki možni obliki sproščanja.

Pri aerosolni terapiji se 20 ml 10% raztopine razprši v ultrazvočnih napravah, v napravah s kontrolnim ventilom pa se razprši 6 ml 10% raztopine. Vdihavanje poteka vsak dan 15-20 minut, 2-4 krat. V akutnih stanjih je terapija 5-10 dni, v kronični - do šest mesecev.

Z močnim sekretolitičnim delovanjem je potrebno izločiti skrivnost, zmanjšati pogostnost uporabe in odmerjanje zdravila.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila lahko povzroči drisko, slabost, bolečine v trebuhu, zgago in bruhanje.

Simptomatsko zdravljenje. V primeru simptomov prevelikega odmerka, nujno potrebo po posvetovanju s specialistom.

Interakcija

Kombinacija zdravila s peroralno uporabo polsintetičnih penicilinov, cefalosporinov, tetraciklinov (z izjemo doksiciklina), aminoglikozidov zahteva upoštevanje dvournega intervala. Acetilcistein z drugimi antitusivnimi zdravili lahko povzroči nevarno zastoj sluzi. V kombinaciji s tem zdravilom se lahko poveča tudi vazodilatacijski učinek nitroglicerina.

Pogoji prodaje

Zdravilo je odobreno za OTC.

Pogoji skladiščenja

Optimalni pogoji shranjevanja za acetilcistein: suh, temen prostor, nedostopen za otroke, temperatura ne višja od 25 ° C, hermetična embalaža.

Rok trajanja

Analogi acetilcisteina

Naslednji običajni acetilcisteinski analogi se prodajajo:

  • Vicks Active ExpectoMed;
  • ACC;
  • N-AC-ratiopharm;
  • N-acetilcistein;
  • Acestine;
  • Acetilcistein SEDICO;
  • Mukobene;
  • Mukoneks;
  • Fluimucil;
  • N-AC-ratiopharm;
  • Exomuk 200;
  • Mukomist.

Vsi so podobni v svojem delovanju, vendar imajo lahko nekatere značilnosti aplikacije.

Ocene

To zdravilo prejme različne ocene. Veliko jih je pozitivnih. Tisti, ki so poskusili to zdravilo, poročajo o njegovi učinkovitosti. Vendar pa obstajajo tudi negativna mnenja o acetilcisteinu. Pišejo, da zdravilo ni pomagalo. Zato ljudje pogosto začnejo iskati druga, učinkovitejša sredstva.

Acetylcysteine ​​cena, kje kupiti

Cena acetilcisteina je odvisna od oblike, v kateri se zdravilo proizvaja. Prašek za redčenje 200 mg raztopine (običajno 20 vrečk v pakiranju) stane približno 630 rubljev. Acetylcysteinum cena v tabletah vsaj 60 rubljev. V zameno, nekatere spletne trgovine prodajajo kapsule z istim imenom, katerih stroški so lahko 770 rubljev in več.

Acetilcistein

Acetilcistein: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Acetilcistein

Koda ATX: R05CB01

Aktivna sestavina: acetilcistein (acetilcistein)

Proizvajalec: Marbiopharm (Rusija) t

Aktualizacija opisa in fotografija: 01.12.2017

Cene v lekarnah: od 67 rubljev.

Acetilcistein je zdravilo z mukolitičnim učinkom, ki se uporablja za zdravljenje kašlja.

Oblika in sestava sproščanja

Obrazci za sproščanje zdravil:

  • Raztopina za inhalacijo (20%);
  • Raztopina za injiciranje (10%);
  • Prašek za pripravo peroralne raztopine.

Glavna aktivna sestavina zdravila je acetilcistein.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Acetilcistein je mukolitično zdravilo, ki zagotavlja razredčitev izpljunka, povečanje njegovega volumna in lažje ločevanje. Njegovo delovanje je posledica sposobnosti nevezanih sulfhidrilnih skupin acetilcisteina, da razbijejo med- in intramolekularne disulfidne vezi kislih mukopolisaharidov, ki jih vsebuje sputum. To povzroča depolimerizacijo mukoproteinov in zmanjšanje viskoznosti izpljunka, ki v nekaterih primerih povzroči znatno povečanje volumna izpljunka in zahteva aspiracijo bronhialne vsebine.

Acetilcistein ostaja aktiven pri boleznih, ki vključujejo gnojni sputum, in ne vpliva na imunski sistem. Zdravilo intenzivira proizvodnjo manj viskoznih sialomucinov s čašastimi celicami, zmanjšuje oprijem bakterijskih mikroorganizmov na epitelne celice, ki so lokalizirane v bronhialni sluznici, in aktivira tudi sluznice bronhijev, ki izločajo skrivnost, ki lizira fibrin. Učinek zdravila na skrivnost, ki nastane pri vnetnih obolenjih ENT, je enak.

Zdravilo ima antioksidativni učinek, povezan s prisotnostjo SH-skupine, ki nevtralizira elektrofilne oksidativne toksine.

Acetilcistein ščiti alfa1-antitripsin, ki je inhibitor elastaze, od inaktivacijskega učinka oksidanta HOCI. Slednje nastanejo z aktivnimi fagociti mieloperoksidaze.

Za zdravilo je značilen tudi določen protivnetni učinek zaradi zaviranja tvorbe aktivnih spojin, ki vsebujejo kisik, in prostih radikalov, ki so odgovorni za razvoj vnetnega procesa v pljučnem tkivu.

Farmakokinetika

Acetilcistein se zelo absorbira. Njegova biološka uporabnost je 10% zaradi izrazitega učinka prvega prehoda skozi jetra. Proces presnove je sestavljen iz deacetilacije s tvorbo cisteina. Najvišja koncentracija snovi v plazmi je dosežena 1-3 ure po zaužitju, stopnja vezave na plazemske beljakovine pa je 50%.

Razpolovna doba acetilcisteina je približno 1 ura (pri bolnikih s cirozo se ta številka poveča na 8 ur). Izloča se v urin kot neaktivni presnovki (diacetilcistein, anorganski sulfati). Manjši del odmerka se izloči nespremenjen z blatom.

Acetilcistein premaga placentno pregrado in se nabira v plodovnici.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili se Acetilcistein uporablja pri boleznih dihalnega sistema in pogojih, ki jih spremlja tvorba sluzničnega in viskoznega izpljunka, vključno z:

  • Akutni in kronični bronhitis;
  • Traheitis, ki ga povzroča bakterijska ali virusna okužba;
  • Bronhiektazije;
  • Bronhialna astma;
  • Sinusitis (za lažje izločanje skrivnosti);
  • Cistična fibroza (kot del kombinirane terapije);
  • Pljučnica;
  • Atelektaza povzročena z okluzijo bronhijevega sluznega čepa.

Prav tako je zdravilo indicirano v posttravmatskih in pooperativnih pogojih za odstranitev viskoznih izločkov iz dihalnega trakta.

Kontraindikacije

  • Peptični ulkus in razjed dvanajstnika v akutni fazi;
  • Pljučna krvavitev;
  • Hemoptiza;
  • Preobčutljivost za zdravilo.

Navodila za uporabo acetilcisteina: metoda in odmerjanje

Acetilcistein je predpisan za odrasle in otroke, starejše od 6 let, 400-600 mg na dan (v 2-3 odmerkih).

Otroci, stari od 2 do 6 let, priporočajo, da zdravilo jemljejo po 300-400 mg na dan (v 2-3 odmerkih), do 2 leti - 200 mg na knock (v 2 odmerkih).

Acetilcistein v obliki raztopine za injiciranje se daje intramuskularno 1-krat na dan, za odrasle - po 300 mg, za otroke - po 150 mg.

Zdravilo za inhalacijo uporabite 2-5 ml za 15-20 minut.

Pri prehladu se zdravilo vzame 5-7 dni. Pri hudih boleznih trajanje zdravljenja določi posameznik zdravnik. Zdravljenje bronhitisa in cistične fibroze zahteva daljšo uporabo zdravila.

Neželeni učinki

Neželeni učinki so redki. V nekaterih primerih so navedeni naslednji neželeni učinki:

  • Zgaga, slabost, bruhanje, driska, občutek polnega želodca;
  • Krhkost in tinitus;
  • Kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, bronhospazem.

Pri uporabi zdravila za vdihavanje je možno lokalno draženje dihalnih poti in refleksni kašelj, še manj pa - stomatitis ali rinitis.

Pri plitki intramuskularni uporabi zdravila se lahko pojavi rahlo pekoč občutek.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja: zgaga, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska. V tem primeru se priporoča simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Uporaba Acetilcisteina pri nosečnosti in med dojenjem je možna le po strogih indikacijah.

V primeru bronhialne astme in bolezni nadledvičnih žlez, ledvic in jeter je treba zdravilo uporabljati zelo previdno.

Med jemanjem antibiotikov in acetilcisteinom morate upoštevati vsaj 1-2 urni interval.

Zdravila ne jemljite hkrati z antitusiki zaradi zatiranja refleksa kašlja, kar lahko povzroči zastoj izpljunka.

Glede na pričevanje zdravila se lahko uporablja pri novorojenčkih pod strogim nadzorom zdravnika.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

Pri vožnji in delu s kompleksnimi mehanizmi, ki zahtevajo povečano koncentracijo, je treba zdravilo uporabljati previdno.

Uporaba v otroštvu

Pri uporabi acetilcisteina pri otrocih z astmo je treba zagotoviti redno drenažo izpljunka. Pri novorojenčkih se uporablja le iz nujnih razlogov pod strogim nadzorom specialista in v odmerku, ki ne presega 10 mg / kg.

Interakcija z zdravili

Acetilcistein je farmakološko nezdružljiv z raztopinami drugih zdravil. Kadar snov pride v stik s kovinami in gumo, se tvorijo sulfidi z značilnim vonjem.

Ko se acetilcistein kombinira z nitroglicerinom, se poveča vazodilatatorni učinek slednjega. Prav tako zdravilo zmanjša absorpcijo zdravil, ki spadajo v skupino tetraciklin, cefalosporin ali penicilin (priporočljivo je, da se ne prej kot 2 uri po jemanju acetilcisteina).

Analogi

Strukturni analogi acetilcisteina so zdravila ACC, Acestine, Fluimucil, Mukoneks, N-AC-ratiopharm, Viks Active.

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo je priporočljivo shranjevati v suhem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta.

Prodajni pogoji za farmacijo

Prodano brez recepta.

Ocene acetilcisteina

Obstajajo številne ocene o acetilcisteinu. Veliko bolnikov se pozitivno odzove in potrdi njegovo učinkovitost. Tudi negativna mnenja o zdravilu niso redka: bolniki trdijo, da jim zdravljenje sploh ni pomagalo, zato so morali iskati učinkovitejša sredstva.

Cena acetilcisteina v lekarnah

Povprečna cena acetilcisteina v obliki praška za peroralno raztopino je 108x195 rubljev (200 mg odmerek, v paketu je 20 vrečk), 95‒146 rubljev (600 mg odmerek, 6-10 vrečk so vključene v paket) ali 103 134 rubljev (odmerek 100 mg, v paketu je 20 vrečk). Raztopina za inhaliranje in raztopina za injiciranje trenutno nista na voljo na tržišču.

9 uporabnih lastnosti acetilcisteina (NAC)

Cistein je pol-esencialna aminokislina. Šteje se, da je pol-bistven, ker ga telo lahko proizvaja iz drugih aminokislin, in sicer metionina in serina. Postane esencialna aminokislina šele, ko je prehranski vnos metionina in serina prenizek.

Cistein najdemo v večini beljakovin, kot so piščanec, puran, jogurt, sir, jajca, sončnična semena in fižol.

Acetilcistein (N-acetil-L-cistein, NAC) je oblika cisteina, ki se uporablja v prehranskih dopolnilih.

Poraba dovolj cisteina in NAC je pomembna zaradi različnih zdravstvenih razlogov, vključno z obnavljanjem najmočnejšega antioksidanta v telesu, glutationa. Te aminokisline pomagajo tudi pri kroničnih boleznih dihal, težav s plodnostjo in zdravjem možganov.

Tu je 9 glavnih koristnih lastnosti acetilcisteina (NAC), optimalnega odmerka in možnih stranskih učinkov njegove uporabe.

Kaj je acetilcistein, kako je koristen za zdravje in katere neželene učinke lahko povzroči?

1. Potreben je za proizvodnjo močnega antioksidanta glutationa.

Acetilcistein je vrednoten predvsem zaradi svoje vloge v proizvodnji antioksidantov.

Skupaj z dvema aminokislinama (glutamin in glicin) je acetilcistein potreben za proizvodnjo in obnavljanje glutationa.

Glutation je eden najpomembnejših antioksidantov, ki pomaga nevtralizirati proste radikale, ki lahko poškodujejo celice in tkiva v telesu.

Pomembno je za imunsko zdravje in boj proti poškodbam celic. Nekateri raziskovalci verjamejo, da lahko celo prispeva k dolgoživosti (1).

Njegove antioksidativne lastnosti so pomembne tudi za nadzor številnih drugih bolezni, ki jih povzročajo oksidativni stres, kot so bolezni srca in ožilja, neplodnost in določene duševne motnje (2).

Povzetek:

Acetilcistein pomaga obnavljati glutation - morda najmočnejši antioksidant v telesu. Zaradi tega prispeva k zdravju imunskega sistema, podaljšuje življenjsko dobo in preprečuje različne kronične bolezni.

2. Pomaga odstraniti toksine in preprečuje ali zmanjšuje poškodbe ledvic in jeter.

Acetilcistein ima pomembno vlogo pri procesu razstrupljanja telesa.

Lahko pomaga preprečevati neželene učinke zdravil in izpostavljenost toksinom iz okolja (3).

Pravzaprav zdravniki pri ljudeh s prevelikim odmerjanjem paracetamola redno injicirajo acetilcistein, da bi preprečili ali zmanjšali poškodbe ledvic in jeter (4).

Acetilcistein se uporablja tudi pri boleznih jeter zaradi antioksidativnih in protivnetnih lastnosti (5).

Povzetek:

Acetilcistein pomaga odstraniti toksine iz telesa in lahko zdravi preveliko odmerjanje paracetamola.

3. Lahko izboljša stanje duševnih motenj in odvisnosti od drog.

Acetilcistein pomaga uravnavati nivo glutamata, najpomembnejšega nevrotransmiterja v možganih (6).

Čeprav je glutamat potreben za normalno delovanje možganov, lahko prekomerna količina v kombinaciji z pomanjkanjem glutationa povzroči poškodbe možganov.

To lahko prispeva k razvoju duševnih motenj, kot so bipolarna motnja, shizofrenija, obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) in zasvojenost (7, 8).

Za ljudi z bipolarno motnjo in depresijo lahko acetilcistein pomaga zmanjšati simptome in izboljšati splošno sposobnost delovanja. Poleg tega študije kažejo, da lahko igra vlogo pri zdravljenju zmernega do hudega OCD (9, 10).

Podobno so študije na živalih pokazale, da lahko acetilcistein zmanjša negativne učinke shizofrenije, kot so socialna izolacija, apatija in zmanjšana koncentracija (11).

Dodatki acetilcisteina lahko pomagajo tudi pri zmanjševanju odtegnitvenih simptomov in preprečevanju ponovitve bolezni pri odvisnikih od koke (12, 13).

Poleg tega predhodne študije kažejo, da acetilcistein lahko zmanjša uporabo marihuane in nikotina ter željo po njih (14, 15).

Veliko teh motenj ima omejene ali trenutno neučinkovite možnosti zdravljenja. Acetilcistein je lahko učinkovita pomoč ljudem s temi stanji (16).

Povzetek:

Z uravnavanjem ravni glutamata v možganih lahko NAC ublaži simptome različnih duševnih motenj in zmanjša željo po zdravilih in nikotinu.

4. Pomaga pri lajšanju simptomov dihalnih težav

Acetilcistein (NAC) lahko razbremeni dihalne simptome tako, da deluje kot antioksidant in mukolitik z redčenjem sluzi v zraku.

Kot antioksidant NAC pomaga pri obnavljanju glutationa v pljučih in zmanjšuje vnetje vaših bronhijev in pljučnega tkiva.

Osebe s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB) doživljajo dolgotrajno oksidativno škodo in vnetje pljučnega tkiva, ki povzroči, da se dihalne poti skrčijo, kar vodi do kratkega sapa in kašlja.

Acetilcisteinski dodatki se uporabljajo za lajšanje simptomov KOPB in poslabšanj (17, 18, 19).

V enoletni študiji je 600 mg NAC dvakrat na dan bistveno izboljšalo delovanje pljuč in ublažilo simptome pri bolnikih s stabilno KOPB (20).

Osebe s kroničnim bronhitisom imajo lahko koristi tudi od acetilcisteina.

Bronhitis se pojavi, ko se sluznice v vaših bronhialnih prehodih pljuč vnamejo, nabreknejo in zaprejo dihalne poti v pljučih (21, 22).

Razredčevanje sluzi v bronhih in povečanje ravni glutationa lahko pomaga zmanjšati resnost in pogostost hripanja in kašljanja (23).

Poleg olajšanja KOPB in bronhitisa se lahko acetilcistein izboljša z drugimi pljučnimi in dihalnimi boleznimi, kot so cistična fibroza, astma in pljučna fibroza, pa tudi simptomi zamašenosti nosu in sinusov zaradi alergij ali okužb (24).

Povzetek:

Lastnosti antioksidantov in izkašljevalni učinek NAC lahko izboljšajo delovanje pljuč, zmanjšajo vnetje in utekočijo sluz.

5. Izboljša zdravje možganov z uravnavanjem glutamata in obnavljanjem glutationa

Sposobnost NAC za obnavljanje glutationa in uravnavanje ravni glutamata v možganih lahko izboljša zdravje možganov.

Glutamat je nevrotransmiter, ki sodeluje pri učenju, vedenju in spominu, medtem ko antioksidant glutation zmanjšuje oksidativno poškodbo možganskih celic, povezanih s staranjem (6).

Ker acetilcistein pomaga uravnavati glutamat in dopolnjuje glutation, lahko koristi tistim, ki imajo težave z možgani in spominom (4).

Pogoste nevrodegenerativne motnje, kot je Alzheimerjeva bolezen, upočasnjujejo sposobnost učenja in spominjanja. Študije na živalih kažejo, da lahko NAC upočasni izgubo kognitivnih sposobnosti pri ljudeh z Alzheimerjevo boleznijo (4, 25).

Za drugo možgansko bolezen, Parkinsonovo bolezen, je značilna poškodba celic, ki proizvajajo nevrotransmiter dopamin. Obe oksidativni poškodbi celic in zmanjšani antioksidacijski sposobnosti prispevajo k razvoju te bolezni.

Dodatek acetilcisteina izboljša tako funkcijo dopamina kot tudi simptome bolezni, kot je tremor (4).

Čeprav lahko NAC izboljša zdravje možganov, je za resne sklepe potrebno izvesti obsežne študije, ki vključujejo ljudi.

Povzetek:

Z dopolnjevanjem antioksidantnega glutationa in uravnavanjem glutamata lahko NAC zdravi bolezni, kot sta Alzheimerjeva in Parkinsonova bolezen.

6. Lahko izboljša plodnost pri moških in ženskah.

Približno 15% vseh parov, ki poskušajo imeti otroka, trpi za neplodnostjo. V skoraj polovici primerov je moški neplodnost glavni dejavnik (26).

Številni problemi moške neplodnosti se povečajo, ko je raven antioksidantov nezadostna za boj proti nastajanju prostih radikalov v vašem reproduktivnem sistemu. Oksidativni stres lahko privede do celične smrti in zmanjšane plodnosti (26).

V nekaterih primerih je acetilcistein dokazal sposobnost za izboljšanje moške plodnosti.

Ena od bolezni, ki prispeva k moški neplodnosti, je varikokela - ko se žile v skrotumu povečajo zaradi poškodb s prostimi radikali. Kirurgija je glavno zdravljenje.

V eni študiji je 35 moških z varikokelo prejemalo 600 mg NAC na dan tri mesece po operaciji. Kombinacija operacije in dopolnjevanja z NAC je izboljšala integriteto sperme in verjetnost partnerske nosečnosti za 22% v primerjavi s kontrolno skupino (27).

Druga študija, ki je vključevala 468 moških z neplodnostjo, je pokazala, da se je pri jemanju 600 mg NAC in 200 mcg selena 26 tednov izboljšala kakovost sperme (28).

Raziskovalci so predlagali, da je treba kombinacijo teh dodatkov obravnavati kot možnost zdravljenja moške neplodnosti.

Poleg tega lahko acetilcistein izboljša plodnost pri ženskah s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS) tako, da inducira ali poveča cikel ovulacije (29).

Povzetek:

NAC lahko pomaga izboljšati moško plodnost z zmanjšanjem oksidativnega stresa, ki poškoduje ali ubije reproduktivne celice. Prav tako lahko pomaga pri plodnosti pri ženskah s PCOS.

7. Lahko stabilizira raven sladkorja v krvi in ​​zmanjša vnetje maščobnih celic.

Visok krvni sladkor in debelost prispevata k vnetju maščobnega tkiva.

To lahko poškoduje ali uniči insulinske receptorje in poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 (30).

Študije na živalih kažejo, da lahko NAC stabilizira raven sladkorja v krvi z zmanjšanjem vnetja v maščobnih celicah in s tem izboljša odpornost na inzulin (31, 32).

Ko so receptorji za insulin nedotaknjeni in zdravi, pravilno odstranijo sladkor iz krvi in ​​ohranjajo raven v normalnih mejah.

Vendar pa ne pozabite, da so za potrditev teh učinkov v zvezi z nadzorom ravni sladkorja v krvi potrebne študije humane acetilcisteina.

Povzetek:

Z zmanjšanjem vnetja maščobnega tkiva lahko NAC zmanjša odpornost proti insulinu in izboljša regulacijo krvnega sladkorja, vendar študije pri ljudeh niso dovolj.

8. Lahko zmanjša tveganje za bolezni srca in ožilja, preprečuje oksidativno škodo.

Oksidativna poškodba srčnega tkiva pogosto vodi do bolezni srca, kar povzroča kapi, srčne napade in druge resne bolezni.

NAC lahko zmanjša tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja tako, da zmanjša oksidativno poškodbo tkiv v vašem srcu (33).

Ugotovljeno je bilo tudi, da acetilcistein poveča proizvodnjo dušikovega oksida, kar izboljša sposobnost širjenja žil in vodi v izboljšanje krvnega obtoka. To pospeši pretok krvi nazaj v srce in zmanjša tveganje za srčne napade (34).

Preskus s epruveto je pokazal, da v kombinaciji z zelenim čajem NAC zmanjšuje škodo zaradi oksidiranega "slabega" LDL holesterola, ki je še en dejavnik tveganja, ki vpliva na razvoj bolezni srca in ožilja (35).

Povzetek:

NAC lahko zmanjša oksidativno poškodbo srca, kar lahko zmanjša tveganje za srčne bolezni.

9. Zmožnost zvišanja ravni glutationa lahko izboljša delovanje imunskega sistema.

Acetilcistein in glutation povečata imunost.

Študije nekaterih bolezni, povezanih s pomanjkljivostmi NAC in glutationa, kažejo, da je mogoče izboljšati imunsko funkcijo in jo po možnosti obnoviti z jemanjem dodatkov NAC (36).

V dveh študijah je dopolnitev z NAC povzročila znatno povečanje imunske funkcije s skoraj popolno obnovo naravnih celic ubijalk (36, 37, 38).

Študija in vitro je pokazala, da kadar je imunost med gripo oslabljena, lahko NAC vpliva na sposobnost replikacije virusa. To lahko potencialno zmanjša simptome in trajanje bolezni (39).

Podobno so druge študije testiranja cevi povezale acetilcistein s smrtjo rakavih celic in blokirale replikacijo rakavih celic (41, 42).

Na splošno je treba opraviti več raziskav na ljudeh. Zato pred jemanjem acetilcisteina med zdravljenjem raka, se posvetujte z zdravnikom (43).

Povzetek:

Sposobnost NAC, da poveča nivo glutationa, lahko izboljša imunsko funkcijo pri različnih boleznih.

Doziranje

Ni posebnih priporočil glede količine cisteina, proizvedenega iz prehrane, saj ga telo lahko proizvaja v majhnih količinah.

Za pripravo aminokisline cistein mora vaše telo dobiti dovolj folata, vitamina B6 in vitamina B12. Ta hranila najdemo v fižolu, leči, špinači, banani, lososu in tuni.

Čeprav večina živil, bogatih z beljakovinami, kot so piščanec, puran, jogurt, sir, jajca, sončnična semena in stročnice, vsebujejo cistein, nekateri ljudje raje jemljejo dodatke NAC za povečanje vnosa cisteina.

Acetilcistein ima nizko biološko uporabnost kot peroralni dodatki, kar pomeni, da se slabo absorbira. Priporočeno dnevno odmerjanje je 600–1800 mg NAC (44, 45).

NAC lahko dajemo intravenozno ali oralno kot razpršilo, kot tekočino ali prah.

Povzetek:

Poraba visoko-beljakovinskih živil lahko vašemu telesu zagotovi cistein aminokislino, a acetilcistein lahko uporabimo tudi kot dodatek za zdravljenje nekaterih bolezni.

Neželeni učinki

Acetilcistein je verjetno varen za odrasle, kadar ga jemljete v priporočenem odmerku.

Vendar lahko velike količine povzročijo slabost, bruhanje, drisko in zaprtje (47).

Pri vdihavanju lahko povzroči otekanje v ustih, izcedek iz nosu, zaspanost in tesnost v prsih.

Osebe s krvavitvami ali osebe, ki jemljejo zdravila za redčenje krvi, ne smejo jemati NAC, ker lahko to upočasni strjevanje krvi (48).

Acetilcistein ima neprijeten vonj, ki otežuje uživanje. Če se odločite za jemanje, se najprej posvetujte z zdravnikom.

Povzetek:

Medtem ko se NAC šteje za varno zdravilo, lahko povzroči slabost, bruhanje, prebavne motnje pri jemanju v velikih količinah, otekanje ust in druge simptome pri vdihavanju.

9 uporabnih lastnosti acetilcisteina (NAC)

Cistein je pol-esencialna aminokislina. Šteje se, da je pol-bistven, ker ga telo lahko proizvaja iz drugih aminokislin, in sicer metionina in serina. Postane esencialna aminokislina šele, ko je prehranski vnos metionina in serina prenizek.

Cistein najdemo v večini beljakovin, kot so piščanec, puran, jogurt, sir, jajca, sončnična semena in fižol.

Acetilcistein (N-acetil-L-cistein, NAC) je oblika cisteina, ki se uporablja v prehranskih dopolnilih.

Poraba dovolj cisteina in NAC je pomembna zaradi različnih zdravstvenih razlogov, vključno z obnavljanjem najmočnejšega antioksidanta v telesu, glutationa. Te aminokisline pomagajo tudi pri kroničnih boleznih dihal, težav s plodnostjo in zdravjem možganov.

Tu je 9 glavnih koristnih lastnosti acetilcisteina (NAC), optimalnega odmerka in možnih stranskih učinkov njegove uporabe.

Kaj je acetilcistein, kako je koristen za zdravje in katere neželene učinke lahko povzroči?

1. Potreben je za proizvodnjo močnega antioksidanta glutationa.

Acetilcistein je vrednoten predvsem zaradi svoje vloge v proizvodnji antioksidantov.

Skupaj z dvema aminokislinama (glutamin in glicin) je acetilcistein potreben za proizvodnjo in obnavljanje glutationa.

Glutation je eden najpomembnejših antioksidantov, ki pomaga nevtralizirati proste radikale, ki lahko poškodujejo celice in tkiva v telesu.

Pomembno je za imunsko zdravje in boj proti poškodbam celic. Nekateri raziskovalci verjamejo, da lahko celo prispeva k dolgoživosti (1).

Njegove antioksidativne lastnosti so pomembne tudi za nadzor številnih drugih bolezni, ki jih povzročajo oksidativni stres, kot so bolezni srca in ožilja, neplodnost in določene duševne motnje (2).

Povzetek:

Acetilcistein pomaga obnavljati glutation - morda najmočnejši antioksidant v telesu. Zaradi tega prispeva k zdravju imunskega sistema, podaljšuje življenjsko dobo in preprečuje različne kronične bolezni.

2. Pomaga odstraniti toksine in preprečuje ali zmanjšuje poškodbe ledvic in jeter.

Acetilcistein ima pomembno vlogo pri procesu razstrupljanja telesa.

Lahko pomaga preprečevati neželene učinke zdravil in izpostavljenost toksinom iz okolja (3).

Pravzaprav zdravniki pri ljudeh s prevelikim odmerjanjem paracetamola redno injicirajo acetilcistein, da bi preprečili ali zmanjšali poškodbe ledvic in jeter (4).

Acetilcistein se uporablja tudi pri boleznih jeter zaradi antioksidativnih in protivnetnih lastnosti (5).

Povzetek:

Acetilcistein pomaga odstraniti toksine iz telesa in lahko zdravi preveliko odmerjanje paracetamola.

3. Lahko izboljša stanje duševnih motenj in odvisnosti od drog.

Acetilcistein pomaga uravnavati nivo glutamata, najpomembnejšega nevrotransmiterja v možganih (6).

Čeprav je glutamat potreben za normalno delovanje možganov, lahko prekomerna količina v kombinaciji z pomanjkanjem glutationa povzroči poškodbe možganov.

To lahko prispeva k razvoju duševnih motenj, kot so bipolarna motnja, shizofrenija, obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) in zasvojenost (7, 8).

Za ljudi z bipolarno motnjo in depresijo lahko acetilcistein pomaga zmanjšati simptome in izboljšati splošno sposobnost delovanja. Poleg tega študije kažejo, da lahko igra vlogo pri zdravljenju zmernega do hudega OCD (9, 10).

Podobno so študije na živalih pokazale, da lahko acetilcistein zmanjša negativne učinke shizofrenije, kot so socialna izolacija, apatija in zmanjšana koncentracija (11).

Dodatki acetilcisteina lahko pomagajo tudi pri zmanjševanju odtegnitvenih simptomov in preprečevanju ponovitve bolezni pri odvisnikih od koke (12, 13).

Poleg tega predhodne študije kažejo, da acetilcistein lahko zmanjša uporabo marihuane in nikotina ter željo po njih (14, 15).

Veliko teh motenj ima omejene ali trenutno neučinkovite možnosti zdravljenja. Acetilcistein je lahko učinkovita pomoč ljudem s temi stanji (16).

Povzetek:

Z uravnavanjem ravni glutamata v možganih lahko NAC ublaži simptome različnih duševnih motenj in zmanjša željo po zdravilih in nikotinu.

4. Pomaga pri lajšanju simptomov dihalnih težav

Acetilcistein (NAC) lahko razbremeni dihalne simptome tako, da deluje kot antioksidant in mukolitik z redčenjem sluzi v zraku.

Kot antioksidant NAC pomaga pri obnavljanju glutationa v pljučih in zmanjšuje vnetje vaših bronhijev in pljučnega tkiva.

Osebe s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB) doživljajo dolgotrajno oksidativno škodo in vnetje pljučnega tkiva, ki povzroči, da se dihalne poti skrčijo, kar vodi do kratkega sapa in kašlja.

Acetilcisteinski dodatki se uporabljajo za lajšanje simptomov KOPB in poslabšanj (17, 18, 19).

V enoletni študiji je 600 mg NAC dvakrat na dan bistveno izboljšalo delovanje pljuč in ublažilo simptome pri bolnikih s stabilno KOPB (20).

Osebe s kroničnim bronhitisom imajo lahko koristi tudi od acetilcisteina.

Bronhitis se pojavi, ko se sluznice v vaših bronhialnih prehodih pljuč vnamejo, nabreknejo in zaprejo dihalne poti v pljučih (21, 22).

Razredčevanje sluzi v bronhih in povečanje ravni glutationa lahko pomaga zmanjšati resnost in pogostost hripanja in kašljanja (23).

Poleg olajšanja KOPB in bronhitisa se lahko acetilcistein izboljša z drugimi pljučnimi in dihalnimi boleznimi, kot so cistična fibroza, astma in pljučna fibroza, pa tudi simptomi zamašenosti nosu in sinusov zaradi alergij ali okužb (24).

Povzetek:

Lastnosti antioksidantov in izkašljevalni učinek NAC lahko izboljšajo delovanje pljuč, zmanjšajo vnetje in utekočijo sluz.

5. Izboljša zdravje možganov z uravnavanjem glutamata in obnavljanjem glutationa

Sposobnost NAC za obnavljanje glutationa in uravnavanje ravni glutamata v možganih lahko izboljša zdravje možganov.

Glutamat je nevrotransmiter, ki sodeluje pri učenju, vedenju in spominu, medtem ko antioksidant glutation zmanjšuje oksidativno poškodbo možganskih celic, povezanih s staranjem (6).

Ker acetilcistein pomaga uravnavati glutamat in dopolnjuje glutation, lahko koristi tistim, ki imajo težave z možgani in spominom (4).

Pogoste nevrodegenerativne motnje, kot je Alzheimerjeva bolezen, upočasnjujejo sposobnost učenja in spominjanja. Študije na živalih kažejo, da lahko NAC upočasni izgubo kognitivnih sposobnosti pri ljudeh z Alzheimerjevo boleznijo (4, 25).

Za drugo možgansko bolezen, Parkinsonovo bolezen, je značilna poškodba celic, ki proizvajajo nevrotransmiter dopamin. Obe oksidativni poškodbi celic in zmanjšani antioksidacijski sposobnosti prispevajo k razvoju te bolezni.

Dodatek acetilcisteina izboljša tako funkcijo dopamina kot tudi simptome bolezni, kot je tremor (4).

Čeprav lahko NAC izboljša zdravje možganov, je za resne sklepe potrebno izvesti obsežne študije, ki vključujejo ljudi.

Povzetek:

Z dopolnjevanjem antioksidantnega glutationa in uravnavanjem glutamata lahko NAC zdravi bolezni, kot sta Alzheimerjeva in Parkinsonova bolezen.

6. Lahko izboljša plodnost pri moških in ženskah.

Približno 15% vseh parov, ki poskušajo imeti otroka, trpi za neplodnostjo. V skoraj polovici primerov je moški neplodnost glavni dejavnik (26).

Številni problemi moške neplodnosti se povečajo, ko je raven antioksidantov nezadostna za boj proti nastajanju prostih radikalov v vašem reproduktivnem sistemu. Oksidativni stres lahko privede do celične smrti in zmanjšane plodnosti (26).

V nekaterih primerih je acetilcistein dokazal sposobnost za izboljšanje moške plodnosti.

Ena od bolezni, ki prispeva k moški neplodnosti, je varikokela - ko se žile v skrotumu povečajo zaradi poškodb s prostimi radikali. Kirurgija je glavno zdravljenje.

V eni študiji je 35 moških z varikokelo prejemalo 600 mg NAC na dan tri mesece po operaciji. Kombinacija operacije in dopolnjevanja z NAC je izboljšala integriteto sperme in verjetnost partnerske nosečnosti za 22% v primerjavi s kontrolno skupino (27).

Druga študija, ki je vključevala 468 moških z neplodnostjo, je pokazala, da se je pri jemanju 600 mg NAC in 200 mcg selena 26 tednov izboljšala kakovost sperme (28).

Raziskovalci so predlagali, da je treba kombinacijo teh dodatkov obravnavati kot možnost zdravljenja moške neplodnosti.

Poleg tega lahko acetilcistein izboljša plodnost pri ženskah s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS) tako, da inducira ali poveča cikel ovulacije (29).

Povzetek:

NAC lahko pomaga izboljšati moško plodnost z zmanjšanjem oksidativnega stresa, ki poškoduje ali ubije reproduktivne celice. Prav tako lahko pomaga pri plodnosti pri ženskah s PCOS.

7. Lahko stabilizira raven sladkorja v krvi in ​​zmanjša vnetje maščobnih celic.

Visok krvni sladkor in debelost prispevata k vnetju maščobnega tkiva.

To lahko poškoduje ali uniči insulinske receptorje in poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 (30).

Študije na živalih kažejo, da lahko NAC stabilizira raven sladkorja v krvi z zmanjšanjem vnetja v maščobnih celicah in s tem izboljša odpornost na inzulin (31, 32).

Ko so receptorji za insulin nedotaknjeni in zdravi, pravilno odstranijo sladkor iz krvi in ​​ohranjajo raven v normalnih mejah.

Vendar pa ne pozabite, da so za potrditev teh učinkov v zvezi z nadzorom ravni sladkorja v krvi potrebne študije humane acetilcisteina.

Povzetek:

Z zmanjšanjem vnetja maščobnega tkiva lahko NAC zmanjša odpornost proti insulinu in izboljša regulacijo krvnega sladkorja, vendar študije pri ljudeh niso dovolj.

8. Lahko zmanjša tveganje za bolezni srca in ožilja, preprečuje oksidativno škodo.

Oksidativna poškodba srčnega tkiva pogosto vodi do bolezni srca, kar povzroča kapi, srčne napade in druge resne bolezni.

NAC lahko zmanjša tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja tako, da zmanjša oksidativno poškodbo tkiv v vašem srcu (33).

Ugotovljeno je bilo tudi, da acetilcistein poveča proizvodnjo dušikovega oksida, kar izboljša sposobnost širjenja žil in vodi v izboljšanje krvnega obtoka. To pospeši pretok krvi nazaj v srce in zmanjša tveganje za srčne napade (34).

Preskus s epruveto je pokazal, da v kombinaciji z zelenim čajem NAC zmanjšuje škodo zaradi oksidiranega "slabega" LDL holesterola, ki je še en dejavnik tveganja, ki vpliva na razvoj bolezni srca in ožilja (35).

Povzetek:

NAC lahko zmanjša oksidativno poškodbo srca, kar lahko zmanjša tveganje za srčne bolezni.

9. Zmožnost zvišanja ravni glutationa lahko izboljša delovanje imunskega sistema.

Acetilcistein in glutation povečata imunost.

Študije nekaterih bolezni, povezanih s pomanjkljivostmi NAC in glutationa, kažejo, da je mogoče izboljšati imunsko funkcijo in jo po možnosti obnoviti z jemanjem dodatkov NAC (36).

V dveh študijah je dopolnitev z NAC povzročila znatno povečanje imunske funkcije s skoraj popolno obnovo naravnih celic ubijalk (36, 37, 38).

Študija in vitro je pokazala, da kadar je imunost med gripo oslabljena, lahko NAC vpliva na sposobnost replikacije virusa. To lahko potencialno zmanjša simptome in trajanje bolezni (39).

Podobno so druge študije testiranja cevi povezale acetilcistein s smrtjo rakavih celic in blokirale replikacijo rakavih celic (41, 42).

Na splošno je treba opraviti več raziskav na ljudeh. Zato pred jemanjem acetilcisteina med zdravljenjem raka, se posvetujte z zdravnikom (43).

Povzetek:

Sposobnost NAC, da poveča nivo glutationa, lahko izboljša imunsko funkcijo pri različnih boleznih.

Doziranje

Ni posebnih priporočil glede količine cisteina, proizvedenega iz prehrane, saj ga telo lahko proizvaja v majhnih količinah.

Za pripravo aminokisline cistein mora vaše telo dobiti dovolj folata, vitamina B6 in vitamina B12. Ta hranila najdemo v fižolu, leči, špinači, banani, lososu in tuni.

Čeprav večina živil, bogatih z beljakovinami, kot so piščanec, puran, jogurt, sir, jajca, sončnična semena in stročnice, vsebujejo cistein, nekateri ljudje raje jemljejo dodatke NAC za povečanje vnosa cisteina.

Acetilcistein ima nizko biološko uporabnost kot peroralni dodatki, kar pomeni, da se slabo absorbira. Priporočeno dnevno odmerjanje je 600–1800 mg NAC (44, 45).

NAC lahko dajemo intravenozno ali oralno kot razpršilo, kot tekočino ali prah.

Povzetek:

Poraba visoko-beljakovinskih živil lahko vašemu telesu zagotovi cistein aminokislino, a acetilcistein lahko uporabimo tudi kot dodatek za zdravljenje nekaterih bolezni.

Neželeni učinki

Acetilcistein je verjetno varen za odrasle, kadar ga jemljete v priporočenem odmerku.

Vendar lahko velike količine povzročijo slabost, bruhanje, drisko in zaprtje (47).

Pri vdihavanju lahko povzroči otekanje v ustih, izcedek iz nosu, zaspanost in tesnost v prsih.

Osebe s krvavitvami ali osebe, ki jemljejo zdravila za redčenje krvi, ne smejo jemati NAC, ker lahko to upočasni strjevanje krvi (48).

Acetilcistein ima neprijeten vonj, ki otežuje uživanje. Če se odločite za jemanje, se najprej posvetujte z zdravnikom.

Povzetek:

Medtem ko se NAC šteje za varno zdravilo, lahko povzroči slabost, bruhanje, prebavne motnje pri jemanju v velikih količinah, otekanje ust in druge simptome pri vdihavanju.