Glavni
Kašelj

Aciklovir: navodila za uporabo, indikacije, kontraindikacije, neželeni učinki

Aciklovir je priljubljeno protivirusno zdravilo s selektivno aktivnostjo proti virusom herpes simplex tipov 1 in 2, virusom Varicella zoster in Epstein-Barr ter citomegalovirusu. Protivirusno delovanje aciklovirja se doseže z zaviranjem razmnoževanja virusnih delcev.

Najpogosteje se uporablja za zdravljenje herpesa in je zelo učinkovita, kadar se nanese na mehurčasto stopnjo izpuščaja. Z poznejšo uporabo pospešuje zdravljenje in ločevanje elementov. Navodila za uporabo aciklovirja so pokazala, da ima zdravilo imunski učinek.

Farmakološka skupina: Protivirusna zdravila

Sestava, fizikalno-kemijske lastnosti, stroški

Aciklovir je na voljo v štirih oblikah: liofilizat, krema, mazilo, tablete.

Liofilizat

Krema 5%

Mazilo 3%

Aciklovirne tablete

Farmakološko delovanje

Protivirusno delovanje aciklovirja je mogoče pojasniti z njegovo sposobnostjo, da inhibira sintezo virusne DNA, t.j. zaradi zaviranja replikacije virusnih delcev, ki so občutljivi na zdravilo. Genetski aparat - nukleinske kisline DNA in RNA so kompleksne spojine z dušikovimi bazami, ki so vključene v njih. Vsak posameznik ima svojo lastno zaporedje dušikovih baz.

Dušikove baze v kombinaciji z ogljikovimi hidrati (deoksiriboza in riboza) tvorijo nukleozide. Ena izmed njih, ti- dinin, se aktivira v deoksitimidinu z delovanjem encima timidin kinaze. Deoksitimidin je vključen v verigo replicirane DNA. Aciklovir je sintetična snov po sestavi podoben timidinu. Rezultat je interakcija z encimom timidin kinaze, ki se spreminja v mono-, di- in trifosfat. To je aciklovir trifosfat, ki se lahko integrira v verigo replicirane DNK in povzroči škodo. Vzporedno se pojavi inhibicija virusne DNA polimeraze, moti se sinteza virusne DNA in virusni delec se ne pomnoži.

Klinično se učinek aciklovirja kaže v prenehanju širjenja kožnega herpskega izpuščaja in celjenju obstoječih mehurčkov, zmanjšanju bolečine in srbenja ter odpravljanju splošne zastrupitve, če obstaja. Zdravljenje z aciklovirom preprečuje zaplete okužbe herpesa na notranjih organih.

Aciklovir poleg protivirusnega učinka krepi imunski sistem. Zdravilo izraža svoje lastnosti tako lokalno kot po telesu med notranjo administracijo ali intravensko aplikacijo, ne da bi poškodovala človeške celice, tj. namerno vpliva le na genetski material virusov.

Farmakokinetika

Liofilizat in tablete

Če ga jemljemo interno, je biološka uporabnost zdravila približno 15-30%. Aktivno porazdeljeno v tekočine in tkiva človeškega telesa. Povezana s proteini plazme 9-33%. Aciklovir se presnavlja v jetrih. Peroralni razpolovni čas je približno 3 ure, pri uporabi i / v pa približno 2,5 ure. Izloča se v urinu in v majhnih količinah skozi črevo z blatom.

Mazilo in krema

Zdravilo hitro prodre v epitelij roženice, ustvarja potrebno terapevtsko koncentracijo aciklovirja v intraokularni tekočini in se pri zunanji uporabi hitro absorbira v prizadeto kožo. S temi metodami uporabe koncentracija zdravila v krvi ni bila raziskana. Majhen del aciklovirja najdemo v urinu.

Indikacije za uporabo

Kreme - okužbe kože, ki jih povzročajo virusi Varicella zoster in Herpes simplex (zoster, herpes koža, kozice).
Mazilo - herpetični keratitis in druge poškodbe oči, ki jih povzroča Herpes simplex 1 ali 2 tone.

  • Virusne okužbe sluznice in kože (virusi Herpes simplex 1 in 2 tone), primarne in sekundarne, vključno s genitalnimi herpesi;
  • Preprečevanje poslabšanja ponavljajočih se virusnih okužb (Herpes simplex 1 in 2 tone) v normalnem stanju imunosti in pri ljudeh ter pri imunski pomanjkljivosti;
  • Kot zdravilo za kompleksno zdravljenje v skupinah bolnikov s hudo imunsko pomanjkljivostjo in ljudi po presaditvi kostnega mozga;
  • Terapija akutnih in ponavljajočih se bolezni, ki jih povzročajo Varicella zoster in Herpes zoster).
  • Virusne okužbe, katerih etiološki dejavnik so virusi Herpes simplex 1 in virusi virusi Varicella zoster;
  • Preprečevanje bolezni, ki jih povzročajo ti virusi;
  • Huda imunska pomanjkljivost (kot kompleksno zdravilo);
  • Zdravljenje bolnikov po presaditvi kostnega mozga (preprečevanje okužbe s citomegalovirusom).

Kontraindikacije

  • Obdobje dojenja;
  • Preobčutljivost za sestavine aciklovirja ali valaciklovirja;
  • Otroci, mlajši od 3 let (tablete).

Tablete in liofilizat se predpisujejo previdno:

  • med nosečnostjo;
  • za zdravljenje starejših;
  • ledvična disfunkcija;
  • v prisotnosti različnih nevroloških reakcij v odgovor na vnos citotoksičnih zdravil.

Ali aciklovir pije z prehladom in gripo?

Aciklovir je močno antivirusno zdravilo, katerega namen je preprečiti delovanje različnih virusov. Aciklovir je predpisan tudi za prehlad in gripo, čeprav je sposobnost zdravila za preprečevanje ARVI, gripe in prehlada tiho. Razumevanje, kako je lahko Aciklovir koristen za prehlad in gripo, bo prispevalo k pojasnitvi zdravnika. Šele po njegovem priporočilu lahko kupite podobno zdravilo v lekarni in ga uporabite v terapiji, zlasti za otroke.

Značilnosti zdravila

Pri uporabi aciklovirja z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami in prehladi, in to je res, je smiselno, če bolezen traja več kot 5 dni in obstaja tveganje za herpes. Vendar pa odločitev o imenovanju tega zdravila vedno ostane za zdravnika. Ne vzemite zdravila sami za prehlad, še bolj pa ga dajte otrokom. Konec koncev, bo njegov napačen odmerek ali prisotnost kontraindikacij za bolnika le poslabšalo stanje bolnika s prehladom.

Osnova zdravila je zdravilna učinkovina z istim imenom (aciklovir). To je popoln analog posebne komponente DNK, ki je odgovorna za prenos genetskih informacij. Ta aktivna snov zdravila ima lastnosti, da prekine samooblikovanje virusa. Ker je v človeškem telesu, pod vplivom encimov, ki jih sintetizira neposredno virus, se aktivira aciklovir, ki se vtakne v prizadete celice in se vstavi v DNK virusa, s čimer se prepreči možnost nadaljnje reprodukcije. Torej napredovanje bolezni ni opaziti.

Kar se tiče zdravih celic v telesu, jih Aciklovir ne vpliva, ampak nasprotno, povečuje njihovo odpornost na virus. Po absorpciji se zdravilna učinkovina izloča skozi ledvice 24 ur. Aciklovir se lahko uporablja v več oblikah hkrati, da se poveča učinkovitost zdravljenja. Torej, ob Acyclovir kapsule za prehlad na ustnicah ali norice lahko kombinirate z uporabo zunanjih oblik zdravila.

Indikacije za uporabo

Praviloma se lahko za takšne bolezni predpisuje aciklovir:

  • z akutnim herpesom;
  • proti citomegalovirusu;
  • s skodlami;
  • pri zdravljenju noric.

Poleg tega je aciklovir pogosto del kompleksne terapije za hudo imunsko pomanjkljivost (HIV ali po presaditvi kostnega mozga). Kot že omenjeno, je aciklovir za gripo in akutne respiratorne virusne okužbe (prehlade) redko predpisan zaradi neznatnega terapevtskega učinka. Pogosto je zdravilo predpisano, če je bil v zgodovini prisoten zgodnejši herpes, da bi se izognili ponovitvi zaradi prehlada. Herpes se zlahka aktivira z oslabljeno imunostjo, in v ozadju prehladnih težav se imunski odziv vedno zniža.

Oblike sprostitve

Farmakološko sredstvo za aciklovir je na voljo v naslednjih oblikah: t

  • 3% mazila za oči;
  • injekcijski prah;
  • tablete (200, 400, 800 mg);
  • 5% zunanja uporaba kreme;
  • 5% mazilo za zunanjo uporabo.

Injekcije aciklovirja se uporabljajo samo v bolnišnici pri zdravljenju hudih virusnih bolezni. Krema iz mazila se razlikuje od čiste osnove zdravila, vendar je njihov terapevtski učinek popolnoma podoben. Zato se mazilo Aciklovir nekoliko absorbira, s čimer se zagotovi postopna porazdelitev zdravilne učinkovine.

Kar se tiče kreme, se absorbira skoraj takoj, ne da bi imeli mastne ostanke. Zato bo uporaba mazila primerna za odprte dele telesa, na primer za obraz ali dlani, vendar bo krema Aciclovir nepogrešljiva za dele kože, ki pridejo v stik z oblačili. Kar se tiče mazila za oči, lahko rečemo, da se dobro sooča s keratitisom, ki je povzročil virus herpesa.

Uporaba zdravil

Navodila za aciklovir zagotavljajo popolne informacije o pravilih za njeno uporabo, vendar lahko zdravnik po potrebi spremeni odmerek in poveča čas njegovega sprejemanja. Če so tablete aciklovirja predpisane za otroke s prehladom, je treba njihov odmerek posebno strogo upoštevati, ker so resne posledice verjetno posledica prevelikega odmerka zdravila.

Odmerek Aciklovirja bo odvisen od oblike bolezni in od njenih zapletov. Tako se pri zdravljenju kožnih lezij (pogosto sluznice ali ene ali druge ustnice), ki jih sprožijo tipični herpes, vsem skupinam bolnikov predpiše odmerek 200 mg 5-krat na dan, s 8-urno prekinitvijo za spanje. Trajanje tečaja - 5 dni. Če je namen jemanja sredstev za preprečevanje takšne okužbe z gripo, dihalnih obolenj (hladno), potem pijejo 200 mg Aciklovirja štirikrat na dan.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Nepravilno samo-zdravljenje ali nepravilna uporaba Acyclovirja lahko povzroči številne neželene učinke. Zato vam priporočamo, da preden začnete jemati zdravilo, tudi za preprečevanje prehladov, podrobno proučite seznam kontraindikacij, ki jih daje pripomba k zdravilu. Zato se je vredno vzdržati jemanja Aciklovirja posameznikom:

  • z dehidracijo;
  • s preobčutljivostjo za zdravilo;
  • NA težave (zdravljenje lahko povzroči encefalitis in komo);
  • z ledvičnimi boleznimi (zdravilo lahko povzroči odpoved ledvic);
  • starejših, ker imajo povečano tveganje za odpoved ledvic.

Poleg tega se Acyclovir med dojenjem ne priporoča nosečnicam in ženskam. Zdravilo se lahko daje nosečnicam le v primeru, ko je negativni učinek na plod bistveno manjši od pozitivnega terapevtskega učinka za nosečnico. Toda v obdobju hranjenja se zdravilna učinkovina zdravila vedno pojavlja v materinem mleku, zato je treba otroka v času jemanja prenašati na prehranske formule.

Z ustrezno uporabo Aciklovirja, ne da bi kršili odmerek, ki ga je navedel zdravnik, se neželeni učinki večinoma ne pojavijo. Pri odstopanju od navodil pa so možni naslednji pojavi:

  • srbenje;
  • otekanje;
  • bruhanje;
  • driska;
  • letargija;
  • slabost;
  • napenjanje;
  • zaspanost;
  • tresenje roke;
  • bolečine v želodcu;
  • glavobol;
  • izguba apetita;
  • omotica;
  • motnje vida;
  • težave s spanjem;
  • kožni izpuščaji;
  • febrilni pojavi.

Ker je aciklovir lahko provocator ledvične odpovedi, bi moral njegov vnos, tudi če preprečuje prehlad, vedno spremljati obilno pitje. Z zaskrbljujočimi simptomi po jemanju Aciklovirja se morate čim prej posvetovati s strokovnjakom. To priporočilo je še posebej pomembno za otroke in ljudi s hudimi kroničnimi boleznimi, katerih potek zdravljenja lahko vpliva na potek zdravljenja.

Ali uporabljati Aciklovir za prehlad in prehlad

Omenili smo že, da je aciklovir praktično neučinkovit proti gripi in mrazu, ko se pojavijo njihovi začetni simptomi. Zato je nesmiselno piti zdravilo, ker se ne upira virusom okužb dihal in prehladov. Bolje je omogočiti telesu, da premaga bolezen. Toda Acyclovir za akutne respiratorne virusne okužbe pri otrocih in odraslih bo koristen za 5-6 dni od prehlada, če obstaja tveganje za različne zaplete.

Torej bo Acyclovir zelo koristen za preprečevanje prehladov in ARVI. Toda tudi v takih okoliščinah ni vredno, da bi ga vzeli za daljše obdobje, saj se lahko virusi prilagodijo tudi orodju in ne bodo več pomagali. Kot je za zdravljenje prehladov in prehladov, je bolje uporabiti druge, bolj učinkovite droge. Pri predpisovanju zdravila Acyclovir zdravniku v primeru prehlada je treba določiti, za kaj je zdravilo.

Viri:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1c2f1271-35fa-497d-b17d-07060cf7e6d7t=

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Protivirusno zdravilo Aciklovir - navodila za uporabo za kožne bolezni

Aciklovir je moderno protivirusno zdravilo. Zaradi raznolikosti oblik sproščanja se zdravilo pogosto uporablja za zdravljenje kožnih bolezni. Mnoge ženske v hladilniku držijo cev tega dokazanega izdelka. Ali poznate vse njegove lastnosti?

Zdravila so nepogrešljiva pri zdravljenju več zelo aktivnih vrst virusov. Dermatologi pogosto predpisujejo Aciklovir za herpetične akne, norice, skodle in druge dermatološke bolezni. Preberite navodila za uporabo učinkovitega zdravila.

Splošne informacije o zdravilu in njegovih analogih

Aciklovir je sintetični analog timidin nukleozida. Značilnosti vpliva:

  • aktivno kopičenje v celicah, ki jih prizadene virus;
  • blokiranje sinteze virusne DNA.

Ogroženi z virusi:

  • Herpes 1 in tip 2;
  • Epstein-Barr;
  • Citomegalovirus (šibkejši).

Oblika izdaje:

  • krema za zunanjo uporabo 5%;
  • aciklovir tablete 200 mg, 400 mg;
  • mazilo za oči 3%;
  • mazilo za zunanjo uporabo 5%;
  • liofilizat za pripravo raztopin za injiciranje.

Kako zdravilo:

  • zdravilo se hitro absorbira v kri, limfa, prodre v veliko tkiv in organov;
  • biološka uporabnost je do 30%. Zdravilo se nabira v koncentraciji, ki zadostuje za aktivno zaviranje virusne okužbe;
  • pomeni, da gre skozi placentno pregrado, prehaja v materino mleko;
  • več kot 80% zdravilne učinkovine v nespremenjenem stanju se izloča preko ledvic.

Aciklovir: cena

Ocenjeni stroški glede na obliko izdaje in proizvajalca:

  • 200 mg tablete - 45 rubljev;
  • 400 mg tablete - 170 rubljev;
  • smetana 5% - 10 rubljev;
  • mazilo za oči (5 g) - 70 rubljev;
  • Aciklovir mazilo 5% - 28 rubljev.

Analogi aciklovirja

  • Aciklovir Belupo;
  • Aciklovir Forte;
  • Aciklovir-aker;
  • Aciklovir Akos;
  • Herpevir;
  • Vivoraki;
  • Herpesine;
  • Provirsan;
  • Zovirax;
  • Ciklovir;
  • Subravitan.

Kako odstraniti brazgotine in opekline na koži? Naučite se priljubljenih receptov in sodobnih metod.

Na metode zdravljenja hiperhidroze doma folk pravna sredstva, preberite to stran.

Indikacije in kontraindikacije

Zdravilo je primerno za boj proti več vrst virusnih okužb. Prepovedano je samo predpisovanje. Nepravilna uporaba lahko povzroči neželene učinke ali povzroči globoko vdor bolezni.

Indikacije

Aciklovir se priporoča za naslednje bolezni:

  • infekcijske poškodbe kože in sluznice, ki jih povzroča virus herpesa - oralni in genitalni herpes;
  • Okužbo s HIV v zgodnjih fazah;
  • primarne in sekundarne okužbe pri virusnih boleznih - skodle, norice. (O otrocih preberite tukaj za piščančje osanje; za odrasle piščancev - v tem članku).

Zdravilo se uporablja za preprečevanje:

  • primarno okužbo in ponovitev pri imunokompromitiranih bolnikih;
  • poslabšanje kroničnih okužb pri bolnikih z dobro imuniteto.

Pomembno je! Med zdravljenjem z Aciklovirom se prepričajte, da ste uporabili dovolj tekočine, da se zdravilo lahko izloči z ledvicami. Priporočljivo je nadzorovati količino kreatinina v krvni plazmi, ki pojasnjuje koncentracijo sečnine v krvi.

Kontraindikacije

Protivirusna ne priporočamo za:

  • dojenje;
  • otroci do treh let;
  • hude ledvične odpovedi.

Možni neželeni učinki

Pred začetkom zdravljenja se posvetujte z zdravnikom o svojih boleznih. Pri nekaterih bolnikih lahko aciklovir povzroči neželene učinke.

  • zaspanost, utrujenost;
  • driska, bruhanje, slabost;
  • glavoboli;
  • tremor;
  • pretirano razburjenje;
  • eritropenija, levkopenija;
  • urtikarija, srbenje, kožni izpuščaj;
  • bolečine v mišicah;
  • vročina.

Navodila za uporabo za kožne bolezni

Za vsako vrsto bolezni se priporoča lastna shema in oblika sproščanja zdravila. Kratek pregled zdravljenja nekaterih virusnih okužb bo pomagal razumeti glavne točke terapije.

Aciklovir za herpes

  • priporočeni tečaj je 5 dni;
  • pogostost jemanja tablet - 5-krat čez dan;
  • pri primarni okužbi je odmerek višji kot pri zdravljenju recidivov;
  • za profilakso je potrebna 1 tableta 4-krat dnevno;
  • polovica odmerka za odrasle je priporočljiva za otroke;
  • z herpesom na ustnicah se prizadeta območja namazajo z mazili vsakih štiri ure 5-krat na dan.

Piščanci

  • dnevni odmerek tablet je razdeljen na 4 odmerke;
  • odmerek se izračuna na podlagi količine zdravila na 1 kg telesne teže otroka;
  • trajanje uporabe tablet Aciklovir - 5 dni;
  • priporočeno zdravljenje izpuščajev mazila 5%. Akne so podmazane 5-6-krat skozi dan. Ponoči uporaba mazila ni priporočljiva;
  • odrasli z aciklovirjem za norice se predpisujejo pogosteje kot otroci. Razlog je težji potek bolezni kot pri dojenčkih;
  • Z noricami pri otrocih je mogoče brez močnih zdravil, kot so aciklovir in njegovi analogi.

Za akne

Nekatera dekleta, ki vidijo izpuščaj, takoj vzamejo Acyclovir. Pri herpesnih ranah (akne z rumeno tekočino v notranjosti), ki so prekrite s skorjami, to orodje zelo pomaga.

Če nimate herpesa, uporaba mazila ni samo neuporabna, ampak v nekaterih primerih lahko boli. Protivirusno zdravilo je aktivno v povezavi z nekaterimi vrstami virusne okužbe, v drugih primerih pa se ga ne sme uporabljati.

Diagnozo določi dermatolog. Imenoval bo potreben odmerek in pogostost dajanja. Kombinacija tabletke in kreme za zunanjo uporabo koncentracije 5% bo pomagala odpraviti lezije.

Preden zdravilo uporabite na prizadetem območju, ga nežno obrišite s čistilnim sredstvom. Vsakih 3-4 ure mazite mozolj.

Ugotovite učinkovite folk zdravila za kožne alergije pri odraslih in otrocih.

Kako narediti obrazno masko iz beljakovine? Najboljši recepti so opisani na tem naslovu.

Pojdi tukaj http://vseokozhe.com/bolezni/natoptyshi/domashnie-metody.html in preberite zanimiv članek o tem, kako se znebiti kurja očesa na nogah.

Otroci aciklovirja

Nekatere mlade matere se bojijo dati to zdravilo dojenčkom, ki ga pomotoma štejejo za antibiotik. Pravzaprav je učinkovito protivirusno sredstvo.

  • V blagi obliki bolezni bo zdravnik predpisal mazilo. Orodje se nanese na prizadeta območja;
  • za nezapletene kozice, omejite na zeleno. Otroško telo ne napolnite z močnimi zdravili;
  • hujše oblike virusnih okužb lahko uspešno kombiniramo z uporabo lokalnih sredstev in tablet;
  • neželene učinke najpogosteje povzročajo tablete. Mazilo Aciklovir se praktično ne absorbira v kri, nima škodljivih učinkov;
  • odmerek izberemo individualno. Upoštevajte težo otroka, stanje imunskega sistema;
  • Otroci, stari od tri leta, predpisani za tablete po 200 mg. Običajna pogostost sprejemanja - 5-krat na dan.

Splošna priporočila

Uporaba zdravila bo koristna, če upoštevate določena pravila:

  • uporabite kremo, mazilo ali tablete samo, kot to predpiše zdravnik;
  • nepooblaščena uporaba visoko aktivnih zdravil lahko povzroči negativne reakcije (glej seznam neželenih učinkov);
  • prepričajte se, da ste opravili krvne preiskave za določitev in nadzor ravni kreatinina in sečnine;
  • med nosečnostjo uporabite protivirusno zdravilo samo z dovoljenjem zdravnika. Priporočljivo je, da se zdravilo ne uporablja, če zdravnik ne vidi dobrega razloga za predpisovanje Aciklovirja;
  • upoštevajte priporočeni odmerek in pogostnost dajanja;
  • Pred začetkom tečaja morate vedeti natančno težo otroka, sicer zdravnik ne bo mogel določiti optimalnega odmerka;
  • učinek aktivne sestavine na telo dojenčkov ni raziskan, zdravilo v tej starosti ni predpisano. Če "izkušene" mame priporočajo to orodje za drobtine, se odpovedajte nepooblaščeni uporabi. Torej obdržite otrokovo zdravje;
  • To protivirusno sredstvo uporabljajte previdno pri vožnji vozil, ki se ukvarjajo s potencialno nevarnimi dejavnostmi. Nekateri bolniki razvijejo prekomerno vzburjenje, imajo glavobole, zmanjšajo koncentracijo, kar lahko vodi do neprijetnih posledic;
  • po 60 letih se razpolovna doba poveča. Starejše bolnike je treba redno testirati za spremljanje delovanja ledvic. Potrebne so redne krvne preiskave;
  • v primeru genitalnega herpesa zavrnite spolne odnose. Aciklovir ne preprečuje okužbe spolnega partnerja, tudi če ni bolezni. Še bolj nevarna je asimptomatska oblika bolezni brez očitnih znakov in kožnih izpuščajev;
  • v lekarniški mreži obstaja veliko analogov Aciklovirja. Preverite pri dermatologu in farmacevtu zdravilno učinkovino, izberite zdravilo, ki je primerno za stroške. Razlika v ceni med nekaterimi analogi z isto zdravilno učinkovino doseže dva do trikrat. Bodite pozorni na to.

Zdaj veste, kako deluje učinkovito protivirusno zdravilo Acyclovir. Navodila za uporabo bodo pomagala razumeti, kako uporabljati pri različnih boleznih, odmerkih, indikacijah in kontraindikacijah.

Naslednji videoposnetek. Naučite se nekaj več nasvetov o tem, kako jemati Aciklovir:

Učinkovito protivirusno zdravilo - Aciklovir tablete 200 mg za otroke: navodila za uporabo

Aciklovir je eden od najučinkovitejših in najcenejših protivirusnih zdravil za zdravljenje različnih vrst virusov pri otrocih.

Kako jemati tablete Acyclovir 200 mg za otroke s herpesom in noricami, kakšen odmerek za otroke različnih starosti je naveden v navodilih za uporabo in kaj starši pravijo o zdravilu? Naj ugotovimo!

Sestava

Zdravilna učinkovina zdravila je aciklovir. To je sintetični analog deoksigvanidina - ene od strukturnih komponent DNK, ki spada v skupino purinskih nukleozidov.

Poleg tega vključuje pomožne komponente:

  • silicijev dioksid (aerosil);

  • Povidon (sintetični polimer).
  • Reagira se v obliki tablet, dobro topnih v vodi.

    Indikacije

    Zdravilo je predpisano za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo virusi Varicella zoster in Herpes simplex:

    • herpes (labialni in genitalni);

    Starši opomba: kako ugotoviti škrlatinko pri otroku? Vprašajte zdravnika!

    V informativnem pregledu boste izvedeli o glavnih simptomih bolezni o pojavu rdečk pri otrocih.

    In v tem članku podrobno o tem, kaj simptomi in metode zdravljenja stafilokoka pri otrocih.

    Kontraindikacije

    Ni dodeljen bolnikom s posamezno intoleranco za Acyclovir ali katerokoli pomožno komponento orodja.

    Kako zdravilo

    Aciklovir se nanaša na pripravke "molekularne tarčne" skupine, t.j. tiste, ki delujejo neposredno na virusni genom, brez vpliva na gostiteljske celice.

    Aktivna komponenta prodre v celice, okužene z virusom, reagira s timidin kinazo. To je snov, ki jo okužene celice proizvajajo in ki ni zdrava.

    Pri interakciji s timidin kinazo nastane aciklovir trifosfat - snov, ki lahko aktivno inhibira (absorbira) DNA virusa.

    Reakcija sinteze te snovi uniči verigo DNA virusa in tako ustavi njegovo nadaljnjo sintezo. Hkrati pa ne vpliva na razmnoževanje zdravih celic.

    Doziranje

    V skladu z uradnimi navodili za uporabo tablet Aciklovir za otroke, za zdravljenje noric in okužb, ki jih povzroča Herpes simplex, je zdravilo predpisano v količini 200 mg (1 tableta) 4-krat dnevno.

    Otroci od 3 do 6 let, zdravilo se predpiše v največjem dnevnem odmerku 400 mg na dan, pol tableto 4-krat na dan. Otroci, mlajši od 3 let, niso predpisani.

    Pri zdravljenju infekcij noric in herpesa pri odraslih (vključno s genitalnim herpesom) se zdravilo predpisuje v enakem odmerku.

    Enkratni odmerek zdravila se lahko poveča z oslabljenim imunskim sistemom ali slabo absorbacijo skozi sluznice prebavil.

    Način uporabe in posebna navodila

    Priporočljivo je, da se zdravljenje začne pri prvih manifestacijah simptomov kozice ali herpesa zostra.

    Zdravilo se uporablja interno, stisnjeno z majhno količino vrele vode. Za lažje požiranje lahko tableto razdelimo na več delov.

    Z veliko previdnostjo je zdravilo Acyclovir predpisano za otroke z insuficienco ledvic. Potrebno je stalno spremljanje koncentracije zdravilne učinkovine zdravila v telesu, saj kristalizira v ledvičnih tubulih, kar moti njihovo delovanje.

    Nosečnicam in doječim ženskam se zdravilo predpisuje, če koristi njegove uporabe presegajo tveganje zapletov pri materi in plodu.

    Dokazano je, da lahko učinkovina prodre skozi placentno pregrado in se koncentrira v materino mleko.

    Medsebojno delovanje z drugimi snovmi

    Sočasna uporaba teh tablet z zdravili, ki vsebujejo probenecid, upočasni izločanje njegovih razpadajočih produktov iz telesa.

    Pri zdravljenju herpetičnih okužb pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom je možen nastanek odpornosti virusne DNA na Aciklovir. V tem primeru se nadomesti z drugim zdravilom.

    Preveliko odmerjanje in neželeni učinki

    Statistične študije so pokazale, da odrasli in otroci relativno dobro prenašajo zdravilo.

    Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic so možni neželeni učinki: t

    • slabost;

    V izjemnih primerih bolečine v trebuhu, konvulzije, koma.

    Rahlo preveliko odmerjanje zdravila ne povzroča negativnih učinkov.

    S prevelikim odmerkom sredstev je mogoče nemir (hudo živčno prekomerno razburjenje), konvulzije, komo.

    Spoznajte simptome otitisa pri dojenčku in značilnosti zdravljenja nevarne bolezni iz naslednje publikacije.

    V tem članku preberite celotno resnico o simptomih in sodobnih metodah zdravljenja akutnega faringitisa pri otrocih.

    Povprečne cene v Ruski federaciji

    Aciklovir je eno izmed najbolj proračunskih sredstev za zdravljenje herpetičnih okužb.

    Cena embalaže za 20 tablet (2 blisters 10 kosov. Vsak) se giblje od 25 do 55 rubljev, odvisno od proizvajalca.

    Pogoji shranjevanja in dopusta, rok uporabnosti

    Zdravilo lahko kupite v kateri koli lekarniški mreži brez recepta. Zdravilo ne zahteva posebnih pogojev shranjevanja, vendar se po vlaženju izgubi terapevtske funkcije.

    Ocene

    Ekaterina, Moskva: »Aciklovir sem zdravil za herpes na ustnici desetletne hčerke. In zdravnik nas je predpisal drago mazilo, vendar ga ni bilo mogoče najti v lekarnah, farmacevt je svetoval te tablete.

    Teden dni kasneje nas je okužba zapustila. Poceni in jezni.

    Alexander, Kirov: »Aciklovir že več let živi v mojem kompletu za prvo pomoč - vedno zdravim herpes. Toda v zadnjem času mu je pomagalo, morda zaradi odvisnosti.

    Če je pred izpuščajem na ustnici trajalo 3–5 dni, morate zdaj počakati dlje. Verjetno je treba to zdravilo nadomestiti z nečim drugim. "

    Lyudmila, Nižni Novgorod: »Brez razloga, moj sin je pobral skodle. Pediater je predpisal aciklovir z zunanjimi pripravki. Zadovoljni smo z učinkom: po nekaj dneh se je izpuščaj začel umirati. «

    Olga, Ufa: »Moja hči je prinesla norice z vrta. Uspeąno jo je ozdravil z Aciklovirjem 5 dni. Celotna družina je vzela tablete in okužba ni vplivala na nas.

    Alexander, Samara: »Mogoče pomaga nekomu, toda moj herpes ni premagal teh tablet. Vzeli so jih 4 dni, v tem času se je okužba samo povečala. Moral sem kupiti drag antibiotik. "

    ACYCLOVIR

    10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.

    Protivirusno zdravilo je sintetični analog acikličnega purinskega nukleozida, ki ima zelo selektiven učinek na herpesne viruse. V celicah, okuženih z virusom, se pod delovanjem virusne timidin kinaze pojavi fosforilacija in nadaljnje zaporedno preoblikovanje aciklovirja v mono-, di- in trifosfat. Aciklovirfosfat se vključi v virusno DNA verigo in blokira njegovo sintezo s kompetitivno inhibicijo virusne DNA polimeraze.

    In vitro je aciklovir učinkovit proti virusu herpes simplex - Herpes simplex tipa 1 in 2; proti virusu varicella zoster, ki povzroča norice in skodle; za zaviranje Epstein-Barr virusa. Zmerno aktivno proti citomegalovirusu.

    In vivo je aciklovir terapevtsko in profilaktično učinkovit, predvsem pri virusnih okužbah, ki jih povzroča tip Herpes simplex virus 1 in 2. t Preprečuje nastanek novih elementov izpuščaja, zmanjšuje verjetnost širjenja kože in visceralnih zapletov, pospešuje nastanek skorje, zmanjšuje bolečine v akutni fazi herpesa zoster.

    Po zaužitju je biološka uporabnost 15–30%, nastanejo pa odvisne od odmerka koncentracije, ki zadostujejo za učinkovito zdravljenje virusnih bolezni. Hrana nima pomembnega vpliva na absorpcijo aciklovirja. Aciklovir dobro prodre v številne organe, tkiva in telesne tekočine. Vezanje na plazemske beljakovine je 9-33% in ni odvisno od njegove koncentracije v plazmi. Koncentracija cerebrospinalne tekočine je približno 50% njene koncentracije v plazmi. Aciklovir prodre v krvno-možganske in placentarne pregrade, nabira se v materinem mleku. Po zaužitju 1 g / dan je koncentracija aciklovirja v materinem mleku 60-410% koncentracije v plazmi (aciklovir vstopi v telo otroka z materino mleko v odmerku 0,3 mg / kg / dan).

    Cmaks zdravilo v krvni plazmi po peroralni uporabi 200 mg 5-krat / dan - 0,7 µg / ml, Cmin- 0,4 µg / ml; čas, da dosežete Cmaks v plazmi - 1,5-2 ure Metaboliziramo v jetrih z nastankom farmakološko neaktivne spojine 9-karboksimetoksimetilgvanin. Ledvice izločajo z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo: približno 84% se izloči skozi ledvice nespremenjene, 14% v obliki presnovka. Ledvični očistek aciklovirja je 75-80% celotnega očistka plazme1/2 pri odraslih z normalnim delovanjem ledvic 2-3 ure Pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco, T1/2 - 20 h, s hemodializo - 5,7 h, medtem ko se koncentracija aciklovirja v plazmi zmanjša na 60% začetne vrednosti. Manj kot 2% aciklovirja se izloča skozi črevesje.

    - zdravljenje okužb kože in sluznic, ki jih povzročajo virusi Herpes simplex tipa 1 in 2, tako primarni kot sekundarni, vključno s genitalnim herpesom;

    - preprečevanje poslabšanja ponavljajočih se okužb, ki jih povzročajo Herpes simplex tipa 1 in 2, pri bolnikih z normalnim imunskim statusom;

    - preprečevanje primarnih in ponavljajočih se okužb z virusi Herpes simplex tipa 1 in 2 pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo;

    - kot del kompleksnega zdravljenja bolnikov s hudo imunsko pomanjkljivostjo: pri okužbi s HIV (AIDS, zgodnje klinične manifestacije in podrobna klinična slika) in pri bolnikih, pri katerih je bila opravljena presaditev kostnega mozga;

    - zdravljenje primarnih in ponavljajočih se okužb, ki jih povzroča virus varicella zoster (norice in herpes zoster - Herpes zoster).

    - starost otrok do 3 let (za to obliko odmerjanja).

    Z nego: nosečnost; starejše osebe in bolnike, ki jemljejo velike odmerke aciklovirja, zlasti na podlagi dehidracije; okvarjeno delovanje ledvic; nevrološke motnje ali nevrološke reakcije na uporabo citotoksičnih zdravil (vključno z zgodovino).

    Aciklovir jemljete med ali takoj po obroku in sperite z veliko vode. Način odmerjanja se določi individualno glede na resnost bolezni.

    Zdravljenje okužb kože in sluznic, ki jih povzroča Herpes simplex tipa 1 in 2

    Aciklovir je predpisan 200 mg 5-krat / dan za 5 dni s 4-urnimi presledki podnevi in ​​z 8-urnim intervalom za noč. V hujših primerih bolezni se lahko zdravljenje podaljša z zdravniškim receptom na 10 dni. Kot del kompleksne terapije za hudo imunsko pomanjkljivost, vključno z t z razvito klinično sliko okužbe z virusom HIV, vključno z zgodnjimi kliničnimi manifestacijami okužbe s HIV in stopnjo aidsa; po presaditvi kostnega mozga ali v nasprotju s črevesno absorpcijo, je predpisanih 400 mg 5-krat na dan.

    Zdravljenje se mora začeti čim prej po pojavu okužbe; z recidivi se aciklovir predpisuje v prodromalnem obdobju ali ko se pojavijo prvi elementi izpuščaja.

    Preprečevanje ponovitve okužb, ki jih povzročajo Herpes simplex tipa 1 in 2, pri bolnikih z normalnim imunskim statusom

    Priporočeni odmerek je 200 mg 4-krat na dan (vsakih 6 ur) ali 400 mg 2-krat / dan (vsakih 12 ur). V nekaterih primerih so učinkoviti nižji odmerki - 200 mg 3-krat / dan (vsakih 8 ur) ali 2-krat / dan (vsakih 12 ur).

    Preprečevanje okužb, ki jih povzročajo Herpes simplex tipa 1 in 2, pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom.

    Priporočeni odmerek je 200 mg 4-krat na dan (vsakih 6 ur). V primeru izrazite imunske pomanjkljivosti (na primer po presaditvi kostnega mozga) ali v nasprotju s črevesno absorpcijo se odmerek poveča na 400 mg 5-krat na dan. Trajanje preventivnega zdravljenja je odvisno od trajanja tveganja okužbe.

    Zdravljenje okužb z virusom Varicella zoster (norice) t

    Dodelite 800 mg 5-krat na dan vsake 4 ure čez dan in z 8-urnim presledkom čez noč. Trajanje zdravljenja je 7-10 dni.

    Dodelite 20 mg / kg 4-krat / dan za 5 dni (največji enkratni odmerek 800 mg), za otroke od 3 do 6 let: 400 mg 4-krat / dan, starejši od 6 let: 800 mg 4-krat / dan v 5 dneh.

    Zdravljenje se mora začeti, ko se pojavijo prvi znaki ali simptomi.

    Zdravljenje okužb z Herpes zoster (skodle)

    Dodelite 800 mg 4-krat / dan vsakih 6 ur 5 dni. Otroci, starejši od 3 let, se zdravilo predpisuje v enakem odmerku kot odrasli.

    Zdravljenje in preprečevanje okužb, ki jih povzročajo Herpessimplex tip 1 in 2, pediatrični bolniki z imunsko pomanjkljivostjo in normalnim imunskim statusom.

    Otroci od 3 let do 6 let - 400 mg / dan; nad 6 let - 800 mg 4-krat na dan. Natančnejši odmerek se določi s hitrostjo 20 mg / kg telesne mase, vendar ne več kot 800 mg / dan. Potek zdravljenja je 5 dni. Podatkov o preprečevanju ponovitve okužb, ki jih povzroča virus herpes simpleks, in zdravljenje herpesa zoster pri otrocih z normalnimi parametri imunosti ni.

    Za zdravljenje otrok, starejših od 3 let, se predpisuje 800 mg aciklovirja 4-krat na dan vsakih 6 ur (kot tudi za zdravljenje odraslih z imunsko pomanjkljivostjo).

    V starosti se zmanjša očistek aciklovirja v telesu vzporedno z zmanjšanjem očistka kreatinina. če jemljete velike odmerke zdravila, morate prejeti zadostno količino tekočine. V primeru odpovedi ledvic je treba rešiti vprašanje zmanjšanja odmerka zdravila.

    Pri predpisovanju aciklovirja bolnikom z insuficienco ledvic je potrebna previdnost. Pri teh bolnikih jemanje zdravila v usta v priporočenih odmerkih za zdravljenje in preprečevanje okužb, ki jih povzroča virus herpes simplex, ne vodi do kopičenja zdravila v koncentracijah, ki presegajo določene varne vrednosti. Vendar pa je pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco (CC manj kot 10 ml / min) odmerek aciklovirja treba zmanjšati na 200 mg 2-krat / dan v 12-urnih intervalih.

    Pri zdravljenju okužb z virusom Varicella zoster, Herpes zoster in tudi pri zdravljenju bolnikov s hudo imunsko pomanjkljivostjo so priporočeni odmerki:

    - terminalna odpoved ledvic (CC manj kot 10 ml / min) - 800 mg 2-krat / dan vsakih 12 ur;

    - huda ledvična odpoved (CC 10-25 ml / min) - 800 mg 3-krat na dan vsakih 8 ur.

    Aciklovir

    Proizvajalec: JSC "Tatkhimpharmpreparaty" Rusija

    Oznaka ATC: J05AB01

    Oblika proizvoda: Trdne farmacevtske oblike. Tablete

    Splošne značilnosti. Sestava:

    Aktivna sestavina: aciklovir - 200 mg.

    Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 130,1 mg, koloidni silicijev dioksid (aerosil) - 2,0 mg, povidon (polivinilpirolidon z nizko molekulsko maso) - 4,9 mg, krompirjev škrob - 69,5 mg, magnezijev stearat - 3,5 mg.

    Tablete bele barve, okrogle, plosko valjaste oblike z vidnim robom in tvegano.

    Farmakološke lastnosti:

    Protivirusno zdravilo, sintetični analog acikličnega purinskega nukleozida, ki ima zelo selektiven učinek na herpesviruse. V celicah, okuženih z virusi, pod delovanjem virusne timidin kinaze poteka vrsta zaporednih reakcij transformacije aciklovirja v mono-, di- in aciklovir trifosfat. Aciklovirfosfat se vključi v virusno DNA verigo in blokira njegovo sintezo s kompetitivno inhibicijo virusne DNA polimeraze.

    In vitro je aciklovir učinkovit proti virusu herpes simplex - Herpes simplex tipa 1 in 2, proti virusu Varicella zoster; za zaviranje Epstein-Barr virusa. In vitro je aciklovir terapevtsko in profilaktično učinkovit predvsem za virusne okužbe, ki jih povzroča Herpes simplex.

    Pri zaužitju je biološka uporabnost 15-30%. Aciklovir dobro prodre v vse organe in tkiva telesa, vključno z možgani in kožo. Vezanje na plazemske beljakovine je 9-33% in ni odvisno od njegove koncentracije v plazmi. Koncentracija cerebrospinalne tekočine je približno 50% njene koncentracije v plazmi. Aciklovir prodre v placentno pregrado in se kopiči v materinem mleku. Največja koncentracija po peroralni uporabi je 200 mg 5-krat na dan - 0,7 µg / ml, čas za dosego najvišje koncentracije je 1,5-2 ure.

    V jetrih se presnovi s tvorbo farmakološko neaktivne spojine 9-karboksimetoksimetilgvanin. Razpolovni čas izločanja pri odraslih z normalnim delovanjem ledvic je 2–3 ure. Pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo je razpolovni čas 20 ur, pri hemodializi pa 5,7 ur (medtem ko se koncentracija aciklovirja v plazmi zmanjša na 60% začetne vrednosti). Približno 84% se izloči skozi ledvice nespremenjeno in 14% v obliki presnovka. Ledvični očistek aciklovirja je 75-80% celotnega plazemskega očistka. Manj kot 2% aciklovirja se izloča skozi črevesje.

    Indikacije za uporabo:

    Zdravljenje okužb kože in sluznic zaradi virusov Herpes simplex tipa 1 in 2, primarnih in sekundarnih, vključno s genitalnim herpesom.

    Preprečevanje poslabšanja ponavljajočih se okužb z virusi Herpes simplex tipa 1 in tipa 2 pri bolnikih z normalnim imunskim statusom.

    Preprečevanje primarnih in ponavljajočih se okužb, ki jih povzročajo virusi Herpes simplex tipa 1 in 2 pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom.

    Kot del kompleksne terapije pri bolnikih s hudo imunsko pomanjkljivostjo: pri okužbi s HIV (AIDS, zgodnje klinične manifestacije in podrobna klinična slika) in pri bolnikih, pri katerih je bila opravljena presaditev kostnega mozga.

    Zdravljenje primarnih in ponavljajočih se okužb, ki jih povzroča virus varicella zoster (norice in skodle - Herpes zoster).

    Odmerjanje in uporaba: t

    Inside Zdravilo se uporabi med ali takoj po obroku in splakne z zadostno količino vode.

    Način odmerjanja se določi individualno glede na resnost bolezni.

    Pri zdravljenju okužb kože in sluznic, ki jih povzroča Herpes simplex tipa 1 in 2. Odrasli: zdravilo je predpisano 200 mg 5-krat na dan 5 dni s 4-urnimi presledki podnevi in ​​z 8-urnim intervalom za noč. V hujših primerih bolezni se lahko zdravljenje podaljša z zdravniškim receptom na 10 dni. Kot del kompleksne terapije za hudo imunsko pomanjkljivost, vključno s razširjeno klinično sliko okužb z virusom HIV (vključno z zgodnjimi kliničnimi manifestacijami okužbe s HIV in fazo aidsa); po presaditvi kostnega mozga se predpisuje 400 mg 5-krat na dan.

    Za preprečevanje ponovitev okužb, ki jih povzročajo virusi Herpes simplex tipa 1 in tipa 2, bolnikom z normalnim imunskim statusom in ponovitvijo bolezni predpisujemo 200 mg 4-krat na dan vsakih 6 ur, trajanje tečaja pa je od 6 do 12 mesecev.

    Za preprečevanje okužb, ki jih povzročajo virusi Herpes simplex tipa 1 in 2, pri odraslih z imunsko pomanjkljivostjo je zdravilo priporočljivo dajati 200 mg 4-krat na dan vsakih 6 ur, največji odmerek pa je do 400 mg aciklovirja 5-krat na dan, odvisno od resnosti okužbe.

    Otroci: Za zdravljenje okužbe s Herpes simplex in preprečevanje te okužbe pri bolnikih z oslabljeno imunsko zaščito otroci, starejši od 3 let, dobijo enak odmerek kot odrasli.

    Pri zdravljenju okužb, ki jih povzroča Varicella zoster:

    Odrasli: 800 mg 5-krat na dan vsake 4 ure podnevi in ​​z 8-urnim intervalom za noč. Trajanje zdravljenja je 7-10 dni.

    Otroci: za norice, 20 mg / kg se daje 4-krat na dan 5 dni (največji enkratni odmerek 800 mg), za otroke od 3. do 6. leta starosti: 400 mg 4-krat na dan, starejši od 6 let: 800 mg enkrat dnevno 5 dni.

    Pri zdravljenju okužb, ki jih povzroča Herpes zoster, odraslim predpisujemo 800 mg 4-krat na dan vsakih 6 ur 5 dni.

    Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic:

    Pri zdravljenju in preprečevanju okužb, ki jih povzroča Herpes simplex, je treba pri bolnikih z očistkom kreatinina manj kot 10 ml / min odmerek zmanjšati na 200 mg 2-krat na dan v 12-urnih presledkih.

    Pri zdravljenju okužb, ki jih povzroča Varicella zoster, je pri bolnikih z očistkom kreatinina manj kot 10 ml / min priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila na 800 mg 2-krat na dan v 12 rasnih intervalih; z očistkom kreatinina od 10 do 25 ml / min, se 800 mg predpisuje 3-krat na dan z 8-urnimi presledki.

    Funkcije aplikacije:

    Previdno:
    Nosečnost, starejši in bolniki, ki jemljejo velike odmerke, zlasti na podlagi dehidracije; okvarjeno delovanje ledvic; nevrološke motnje ali nevrološke reakcije na uporabo citotoksičnih zdravil (vključno z zgodovino).

    Nosečnost in dojenje: t
    Aciklovir prodre v placentno pregrado in se kopiči v materinem mleku. Uporaba med nosečnostjo je mogoča le, če nameravana korist za mater preseže možno tveganje za plod. Če morate jemati aciklovir med dojenjem, morate prekiniti dojenje.

    Da bi se izognili zapletom pri odraslih in otrocih, starejših od 3 let, se strogo držite zdravniškega recepta.

    Previdno pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, pri starejših bolnikih zaradi povečanja razpolovnega časa aciklovirja.

    Pri uporabi zdravila je treba zagotoviti sprejem zadostne količine tekočine.

    Pri jemanju zdravila je treba nadzorovati delovanje ledvic (koncentracija sečnine v krvi in ​​kreatinina v plazmi).

    Aciklovir ne preprečuje prenosa herpesa prek spolnega stika, zato se je treba v obdobju zdravljenja vzdržati spolnih odnosov, tudi če ni kliničnih manifestacij.

    Dolgotrajno ali ponavljajoče se zdravljenje z aciklovirom pri bolnikih z zmanjšano imunostjo lahko vodi do pojava virusnih sevov, ki niso občutljivi na njegovo delovanje. Večina izoliranih sevov virusov, ki so neobčutljivi na aciklovir, kažejo relativno pomanjkanje virusne timidin kinaze; so bili izolirani sevi s spremenjeno timidin kinazo ali s spremenjeno DNA polimerazo. In vitro učinek aciklovirja na izolirane seve virusa Herpes simplex lahko povzroči pojav manj občutljivih sevov.

    Vpliv na sposobnost vožnje trans. Sre in krzno.:
    V času zdravljenja je treba paziti pri vožnji vozil, delovanju z mehanizmi in vključevanju drugih potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

    Neželeni učinki:

    Zdravilo se običajno dobro prenaša.

    Na strani prebavil: v posameznih primerih - bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska.

    V krvi: prehodno rahlo povečanje aktivnosti jetrnih encimov, redko rahlo povečanje koncentracije sečnine in kreatinina, hiperbilirubinemije, levkopenije, eritropenije.

    S strani centralnega živčnega sistema: redko - glavobol, šibkost; v nekaterih primerih - tresenje, omotica, utrujenost, zaspanost, nespečnost, parestezija, zmedenost, halucinacije; zmanjšanje koncentracije pozornosti, vznemirjenost.

    Alergijske reakcije: anafilaktične reakcije, kožni izpuščaj, pruritus, Lyellov sindrom, urtikarija, multiformni eritem, vključno z eritemom. Stevens-Johnsonov sindrom, vročina.

    Drugo: redko - alopecija, periferni edem, zamegljen vid, limfadenopatija, mialgija, slabo počutje, izčrpanost.

    Interakcija z drugimi zdravili:

    Sočasna uporaba s probenecidom vodi do povečanja povprečnega razpolovnega časa in zmanjšanega očistka aciklovirja.

    Pri sočasnem jemanju z nefrotoksičnimi zdravili se poveča tveganje za moteno delovanje ledvic.

    Kontraindikacije:

    Preobčutljivost za aciklovir, ganciklovir ali katerokoli pomožno snov zdravila, pomanjkanje laktaze, intoleranco za laktozo, malabsorpcijo glukoze-galaktoze.

    Zdravilo je kontraindicirano med dojenjem.

    Otroška starost do 3 let (za to obliko odmerjanja).

    Preveliko odmerjanje:

    Poročali so o zaužitju 20 mg aciklovirja. Simptomi: vznemirjenost, koma, konvulzije, letargija. Možna precipitacija aciklovirja v ledvičnih tubulih, če njegova koncentracija presega topnost v ledvičnih tubulih (2,5 mg / ml).

    Pogoji skladiščenja:

    Pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

    Hraniti izven dosega otrok.

    Rok uporabnosti je 2 leti. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

    Pogoji za počitnice:

    Pakiranje:

    10 tablet v pretisnem omotu. 2 embalaži za pretisne omote skupaj z navodili za nanašanje sta nameščena v kartonsko embalažo.

    Aciklovir - navodila, uporaba, pregledi

    Aciklovir (Aciclovir, Zovirax, Zovirax) je protivirusno zdravilo, še posebej učinkovito proti virusom herpes simpleks, herpes zoster (zoster) in kozice. Aciklovir je analog purinskega nukleozida deoksigvanozina, normalne komponente DNA.

    Razvijalec aciklovirja - ameriškega farmakologa Gertrude Elyon [1] - leta 1988 je postal dobitnik Nobelove nagrade za fiziologijo in medicino za razvoj načel za ustvarjanje zdravil, ki se osredotočajo na "molekularne cilje", ki vključujejo aciklovir.

    Aktivna sestavina

    Aktivno spojino z istim imenom, Aciklovir, predstavlja natrijeva sol. Je bel kristaliničen prah, topen v vodi. Kemijska formula: C8H11N5O3. Ime: 2-amino-1,9-dihidro-9 - [(2-hidroksietoksi) metil] -6H-purin-6-on (in v obliki natrijeve soli).

    Mehanizem delovanja

    Protivirusno delovanje zdravila je povezano z njegovo sposobnostjo, da zavira sintezo virusne DNA. Vendar pa niso vsi virusi občutljivi na Aciklovir. To zdravilo je učinkovito proti članom družine herpesvirusa.

    Ta družina vključuje dva glavna tipa:

    • Virus herpes simplex tipa I. Običajno se imenuje labialna zaradi značilnih razjed na rdeči obrobi ustnic.
    • Virus herpes tipa II. Podobni izpuščaji na sluznici genitalij, pri moških - na glavi penisa, pri ženskah - v vulvi.
    • Povzročitelj norice. Ljudje, ki so imeli to bolezen, lahko povzročijo skodle.
    • Epstein-Bar virus. Povzročitelj infekcijske mononukleoze in limfoma Burkit.
    • Citomegalovirus. Vpliva na organe trebušne votline, žleze slinavk, oči.

    Metode prenosa teh virusov z različnimi: kontaktnimi, zračno, genitalnimi, intrauterinimi, post-hemotransfuzijami (s transfuzijo krvi). Podobno so manifestacije herpesne okužbe na delu sluznice in notranjih organov različne. Mnogi pogosto podcenjujejo nevarnost teh virusov, zlasti herpes simplexa. Hitro prehajajoče razjede na ustnicah ne vzbujajo strahu. In zaman. Nenadzorovano širjenje virusa herpesa vodi do hude poškodbe osrednjega živčnega sistema in notranjih organov. Poleg tega so virusi herpes simplexa in citomegalovirusa vključeni v skupino TORCH. Ta skupina okužb se prenaša v maternici in resno ogroža zdravje in vitalnost zarodka.

    Herpes virus vsebuje DNA. Vsak virusni delec (virion) je opremljen z dvojno verigo DNA. Podobno kot drugi virusi prodrejo v celico skozi okvaro celične membrane. Nadalje se pojavi večkratna replikacija (podvojitev) izvorne virusne DNA, razmnoževanje virionov v geometrijski progresiji in kasnejša celična smrt. Replikacijo DNA izvedemo s sodelovanjem encimske DNA polimeraze. Intracelularno razmnoževanje virionov močno ovira imunski sistem. Vendar pa vsa stanja imunske pomanjkljivosti (hude bolezni, stres, hipotermija, travma, HIV in še veliko več) vodijo do aktivacije virusov z ustreznimi kliničnimi manifestacijami.

    Nukleinske kisline. DNK in RNA, človeški in virusni, sta kompleksni verigi z dušikovimi bazami, ki sta vanje vgrajeni. Zaporedje dušikovih baz v verigi DNA določa individualno in vrstno specifičnost makro in mikroorganizma. Dušikove baze, ki združujejo ogljikove hidrate (riboza ali deoksiriboza), tvorijo nukleozide. Eden od nukleozidov, timidin, ki deluje pod encimom timidin kinazo, se aktivira v deoksitimidinu. Ta snov je vključena v verigo replicirane DNA.

    Aciklovir, ki je sintetična spojina, ima veliko afiniteto za timidin. Zato interagira s timidin kinazo. Pod delovanjem tega encima se ga dosledno pretvori v aciklovir mono, di in trifosfat. Aciklovir trifosfat je vdelan v verigo ponovljive DNK in povzroča škodo. Vendar zavira virusno DNA polimerazo. Posledično se moti virusna replikacija DNK in virus se ne razmnožuje. Klinično se to kaže v tem, da se kožni izpuščaji ne razširijo na nova področja, obstoječe razjede pa se hitro zacelijo. Lokalne bolečine se zmanjšajo, saj se izločajo tako pogoste manifestacije herpesne okužbe kot vročina in slabo počutje. Opažajo se zapleti iz notranjih organov.

    Terapevtska vrednost Aciklovirja je v tem, da krepi imunski sistem in s tem dodatno spodbuja uničevanje virusov. Zdravilo izraža svoje lastnosti tako v celotnem organizmu (in vivo) kot v laboratoriju, in vitro (in vitro). Učinkovita je za lokalno uporabo na problemskih področjih, za notranjo uporabo in za injiciranje. V tem primeru zdravilo ne poškoduje celic mikroorganizma, t.j. oseba Reagira samo z virusno timidin kinazo in zavira samo virusno DNA polimerazo. Hkrati pa ni vredno upati, da bo Aciklovir popolnoma uničil vse virusne delce v telesu.

    V bistvu gre za to, da se herpes virusi, ki so znotrajcelični paraziti, »dobro« skrivajo v celici in se »izplazijo« iz nje v neugodnih razmerah, ki jih spremlja imunska pomanjkljivost. Zato, ko vstopimo v človeško telo, virus ostane v njem do konca človeškega življenja. Ta skrita prisotnost se imenuje vztrajnost. Na primer, virus herpes simpleks tipa I je najpogosteje lokaliziran v možganskih tkivih, tip II je bolj pogosto v živcih medeničnega pleksusa, povzročitelj skodle pa je v snovi hrbtenjače. Hkrati pa se virus morda ne bo deklariral več let in celo desetletij, aktivira se pod neugodnimi pogoji.

    Aktivni virus vzdolž živčnih vlaken se razširi na kožo in sluznico, kjer se pojavijo ustrezne manifestacije. Aciklovir odpravlja te manifestacije virusne okužbe in preprečuje njegovo nadaljnje širjenje, vendar ga virus ne uniči. Poleg tega je njegova učinkovitost proti citomegalovirusu precej sporna. Uporablja se predvsem za preprečevanje okužbe s citomegalovirusom. In za zdravljenje obstaja več aktivnih zdravil. Sčasoma se odvisnost od aciklovirja razvije zaradi odpornosti viriona na to zdravilo. Očitno je to posledica pomanjkanja ali kršitve strukture virusne timidin kinaze, ki je kršitev strukture virusne DNA polimeraze s podaljšano uporabo zdravila.

    Zgodovina ustvarjanja

    Aciklovir so leta 1974 ustvarili zaposleni v britanski farmacevtski družbi Glaxo Smith Kline, ki se je takrat imenovala Wellcome Research Laboratories. V prvih 4 letih ustvarjalci zdravila niso oglaševali svojega odkritja. Podatki o Aciklovirju so bili objavljeni šele leta 1977. Leta 1982 je bilo zdravilo pod komercialnim imenom Zovirax uradno priporočeno za uporabo v klinični praksi. Sprva je bila Zovirax proizvedena v obliki mazil za zunanjo uporabo. Tablete, ki so zdaj priljubljene, so se pojavile malo kasneje. Trenutno se Acyclovir pod različnimi sinonimnimi imeni uporablja v Rusiji in v tujini.

    Zanimiva dejstva

    Ustvarjalec droge je Howard Schaeffer. Vendar pa je Nobelova nagrada "Za odkrivanje pomembnih načel zdravljenja z drogami" leta 1988 podeljena ne njemu, temveč njegovemu uslužbencu Gertrude Elyon.

    Tehnologija sinteze

    Derivati ​​aciklovirja dobimo z alkiliranjem 2,6-dikloropurina 2-benzoil oksil klorometil etra v posebnih aprotičnih topilih pod bazno katalizo. Nastalo snov se temeljito zdrobi v kladivu. Za pripravo tablet so uporabljene pomožne snovi: polietilen glikol, celuloza, aerosil, koruzni škrob, magnezijev stearat, polivinilpirolidon. Za pripravo mazil uporabimo polietilen glikol, polipropilen glikol, emulgator št.

    Oblike sprostitve

    • Tablete 200 in 400 mg;
    • Prašek za pripravo injekcij po 250 mg v vialah po 10 ml;
    • Mazilo za oči 3%;
    • Mazilo 5% in krema 5% za nanos na kožo.

    Zovirax je prva blagovna znamka te droge. Proizvaja se v obliki tablet, mazil, kreme in injekcijskega praška s strani podružnic podjetja Glaxo Smith Kline v različnih državah, vključno z v Združenem kraljestvu, na Poljskem, v Italiji. Pod imenom aktivne snovi Acyclovir, veliko ruskih podjetij proizvaja Akrikhin, Ozone Obolensky, Veropharm in drugi. Obstajajo tudi nemški aciklovir Hexal in hrvaški aciklovir Belupo.

    Med drugimi zdravili so sinonimi z aktivno snovjo Aciklovir:

    • Virolex - tablete 200 mg, mazilo za oči 3%, mazilo in krema za zunanjo uporabo 5%, prašek za injiciranje. Krka, Slovenija.
    • Medovir - prašek za injiciranje. 250 mg. Medokemi, Ciper.
    • Gerperax - mazilo 5%. Micro Labs, Indija.
    • Herpferon - mazilo 5%. Firn M, Rusija.
    • Atsigerpine - mazilo 5%. Liffors, Indija.
    • Supraviraran - krema 5%. Grünental, Nemčija.
    • Atsiklostad - smetana 5%. Stada, Nemčija.
    • Herpesin - prašek za injiciranje. Lahema, Češka republika.
    • Herpevir - 2,5% mazilo za zunanjo uporabo. Arterium Corporation, Ukrajina.
    • Acivir - tablete 200 mg, 5% krema. Norton, Italija.
    • Geviran - 200, 400 in 800 mg tablete. Polpharma, Poljska.
    • Vivoraks - tablete po 200 mg, smetana 5%. Cadila Pharmaceuticals Ltd., Indija.
    • Agerp - smetana 5%. Sperko, Ukrajina.

    Poleg Aciklovirja se uporabljajo tudi antivirusna zdravila nove generacije - ganciklovir, valaciklovir, valganciklovir, panciklovir. Aktivne sestavine so različne. V številnih parametrih so ugodno primerljivi z Aciklovirjem. Ta zdravila so bolj učinkovita proti citomegalovirusom in herpes virusom. Bolj so biološko uporabne, daljše in bolj primerne za uporabo.

    Indikacije

    • Poškodbe kože in sluznic z virusi herpes simpleks tipa I in II, vključno z in genitalnega herpesa
    • Preprečevanje poslabšanj in ponovitev herpes simpleksa pri osebah z normalnim imunskim statusom in imunsko pomanjkljivostjo
    • Zdravljenje primarnih in ponavljajočih se okužb, ki jih povzroča patogen in skodle
    • Kombinirano zdravljenje imunske pomanjkljivosti, vključno z HIV
    • Preprečevanje okužbe s citomegalovirusom pri bolnikih, ki se presadijo v kostnem mozgu.

    Doziranje

    Odmerek zdravila je odvisen od indikacij, oblike sproščanja in starosti bolnika.

    • Pri zdravljenju kožnih in sluzastih manifestacij herpes virusa tipa 1 in 2, tablete jemljejo 200 mg 5-krat na dan med dnevom, s presledkom 4 ur, in ponoči s presledkom 8 ur. Potek zdravljenja je običajno 5 dni, lahko pa se podaljša na 10 dni. V primeru kompleksne terapije imunodeficijencije jemljite 400 mg 4-krat na dan. Tablete jemljejo s hrano ali takoj po njej. Pijte z vodo. Za profilaktične namene se Aciklovir jemlje 200 mg 4-krat na dan (vsakih 6 ur) ali 400 mg 2-krat na dan (vsakih 12 ur). V nekaterih primerih lahko omejite nižji odmerek - 200 mg 2-3 krat dnevno.
    • Zdravljenje noric in skodle pri odraslih se izvaja v odmerku 800 mg 5-krat na dan. Potek zdravljenja je 7-10 dni. Za otroke je zdravilo predpisano v odmerku 20 mg / kg 4-krat dnevno 5 dni. Enkratni odmerek za otroke ne sme presegati 800 mg. Običajno je odmerek za otroke, starejše od 3 let, izbran na enak način kot odrasli. Starejšim bolnikom in osebam z ledvično insuficienco se priporoča, da zmanjšajo odmerek Aciklovirja do 200 mg trikrat na dan.
    • Zdravilo Zovirax se intravensko daje za hudo zapletene okužbe s herpesom in tudi za stanja imunske pomanjkljivosti. Zdravilo se daje v višini 5-10 mg / kg telesne teže 2-3 krat na dan. Vsebina viale (250 mg praška) se temeljito raztopi v 10 ml natrijevega. rešitev. Nato zdravilo dodatno razredčimo s hitrostjo 5 mg / ml, vendar ne manj kot 100 ml topila. Infuzijo (intravensko kapljanje) izvajamo počasi 1 uro. Za infundiranje lahko uporabite posebno napravo.
    • Mazilo in kremo nanesemo na prizadeto kožo 5-6-krat na dan v rednih intervalih (1 uro) 5-10 dni. Očesno mazilo za herpetični keratitis (vnetje roženice) postavimo v konjunktivno vrečko 5-krat na dan vsake 4 ure v 7-10 dneh.

    Farmakodinamika

    Z notranjim vnosom je biološka uporabnost zdravila 15-30%. Vezava na plazemske beljakovine - 9-33%. Največja koncentracija v plazmi, potrebna za zagotovitev protivirusnega delovanja, se ustvari po 1-2 urah. Obrok ne vpliva na ta indikator. Zdravilo se presnavlja v jetrih in tvori neaktivni presnovek 9-karboksimetoksimetilgvanina. Skoraj ves Aciklovir se izloči nespremenjen z ledvicami (84%) ali kot presnovkom (14%). Manj kot 2% zdravila se izloča skozi črevesje. Razpolovna doba je 2-3 ure. V primeru okvare ledvic se lahko podaljša do 20 ur.

    Neželeni učinki

    • CNS: glavobol, omotica, splošna šibkost, zmedenost, tremor okončin, halucinacije, psihoze, koma;
    • GIT: slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, zlatenica, hepatitis;
    • Dihanje: kratka sapa;
    • Kožo: periferni edemi, izpuščaj, srbenje, urtikarija, alopecija, nekroza kože (če zdravilo pride pod kožo);
    • Krianemija, levkopenija, trombocitopenija, zvišanje ravni bilirubina, sečnine, kreatinina, jetrnih encimov;
    • Organi za občutek: motnje vida.

    Ti neželeni učinki so redki, večinoma pri bolnikih z ledvično insuficienco in hitro izginejo po prekinitvi zdravljenja.

    Kontraindikacije

    • Preobčutljivost za aciklovir;
    • Otroci, mlajši od 3 let.

    Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

    • Imunostimulanti - poveča učinek aciklovirja;
    • Probenicid - upočasni izločanje aciklovirja;
    • Nefrotoksična zdravila (antibiotiki, zdravila za kemoterapijo) - Nadaljnje poslabšanje delovanja ledvic.

    Nosečnost in dojenje

    Aciklovir prodre v placentno pregrado in v materino mleko. Čeprav toksični učinek Aciklovirja na plod ni bil ugotovljen, se ga predpiše med nosečnostjo z izjemno previdnostjo, skrbno določanje razmerja med koristmi za mater in tveganjem za plod. Aciklovir prehaja v materino mleko. Zato, ko se je njegovo imenovanje ustavilo.

    Shranjevanje

    Hraniti pri temperaturi, ki ni višja od 25 0 S. Rok uporabnosti - 5 let. Pripravljeno raztopino za intravensko infuzijo je treba uporabiti v 12 urah. Zdravilo je na voljo na recept.