Glavni
Otitis

Adenoide pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Faringealni tonzil se imenuje adenoid in se nahaja v človeškem nazofarinksu. Prav ta amigdala proizvaja celice imunosti in limfocite, ki pomagajo zaščititi nazofaringealno sluznico pred okužbo.

Zdravniki imenujejo povišanje hipertrofije adenozov tonzil, vendar se njihovo vnetje imenuje adenoiditis. Pogosto se te bolezni pojavljajo pri otrocih, starih od 5 do 10 let. Pri odraslih so takšne bolezni zelo redke.

Kaj so adenoidi pri otrocih?

Da bi ugotovili prisotnost adenoidov, lahko določimo s nočnim smrčanjem, težkim dihanjem in nosnim glasom otroka. Opazite lahko, da se tudi, če je otrok že imel kirurško odstranjene adenoide, še vedno lahko pojavijo.

Kaj so vzroki za adenoide pri otrocih?

Obstajajo naslednji razlogi, ki prispevajo k razvoju adenoidov:

  • genetska predispozicija za to bolezen;
  • kronično vnetje dihalnih poti;
  • vnetje zgornjih dihalnih poti;
  • šibek imunski sistem.

Kakšni so simptomi in znaki adenoidov pri otrocih?

Adenoidi imajo naslednje simptome in znake:

  • otrok večino časa diha skozi usta;
  • izcedek iz otroka traja zelo dolgo in ni primeren za zdravljenje;
  • izcedek iz nosu je odsoten, vendar je dihanje težko.

Kako se oblikujejo adenoide?

Nastajanje adenoidov v nosu je patološki proces, ki se pojavi med infekcijo na nazofaringealni sluznici. Faringealni tonzil začne hipertrofirati, da ustavi širjenje okužbe po nazofarinksu. Upoštevajte, da se lahko v nekaterih primerih hipertrofirana tonzila sama vrnejo v svoje prejšnje stanje, vendar pa je potrebna velika količina ustreznega zdravljenja.

Zdravljenje je potrebno, če je otrok zelo bolan, ker tonzile preprosto nimajo časa, da bi se skrčile same. Torej, žrela tonzila postane bolj in bolj, in otrok začne bolj boli.

Katere so oblike in stopnje te bolezni?

Obstajajo naslednje stopnje bolezni:

  • 1. faza - amigdala zaseda of lumen nosnih prehodov, medtem ko je med spanjem težko dihati;
  • 2. faza - adenoid traja 2/3 nosnega prehoda, otrok začne ponoči hrkati in podnevi močno diha;
  • 3. in 4. stopnja - popolno prekrivanje nosnih poti, otrok skoraj vedno diha skozi usta.

Zdravniki razlikujejo naslednje oblike bolezni:

  • akutna oblika - značilna visoka temperatura, prisotnost znaka zastrupitve telesa, kot tudi težave z dihanjem skozi nos;
  • kronična oblika - je značilna prisotnost nočnega kašlja, težav s sluhom, slabim spanjem, pogostimi glavoboli in utrujenostjo.

Kako se pri otrocih diagnosticirajo adenoidi?

Če opazite težave pri dihanju in smrčanje pri otroku, se posvetujte z otorinolaringologom, ki bo opravil pregled. Prisotnost adenoidov preverjamo na naslednje načine:

  • Rinoskopija - pregled nazofarinksa s pomočjo medicinskega ogledala;
  • endoskopija - pregled s pomočjo posebne naprave - endoskop, ki pomaga ugotoviti ne le prisotnost adenoida, ampak tudi njegove dimenzije;
  • Rentgen - postopek omogoča določitev stopnje bolezni;
  • test prstov;
  • študijo z uporabo bakteriološkega brisa iz nazofarinksa.

Za diagnozo se lahko dodeli takšne študije kot:

  • testi krvi in ​​urina;
  • diagnostika IFA in TsPR;
  • citološki pregled.

Kako zdraviti adenoide pri otroku?

Zdravljenje se izbere glede na resnost bolezni. Fizioterapija, zdravljenje z zdravili ali operacija se uporabljajo za zdravljenje adenoidov pri otrocih.

Značilnosti zdravljenja z drogami

Ta vrsta zdravljenja je pogosto predpisana za prvo in drugo stopnjo bolezni, ko ni resnih motenj v dihalnem traktu.

Zdravljenje z zdravili vključuje odstranitev edema, vnetja in izločanje rinitisa. Za zdravljenje takšnih zdravil se uporabljajo:

  • kapljice za vazokonstrikcijo;
  • antihistaminska zdravila;
  • pršila za nos, ki lajšajo vnetje;
  • solne raztopine, ki pomagajo očistiti nosne poti;
  • vitamini in imunomodulatorji.

V nekaterih primerih, če govorimo o začetni fazi bolezni, lahko zdravnik predpiše zdravljenje z homeopatskimi zdravili. V drugi in tretji fazi je vnos teh zdravil nepraktičen.

Kakšna so ljudska pravna sredstva?

Folk pravna sredstva se lahko uporabljajo samo po predhodnem dogovoru z zdravnikom, in samo v začetnih fazah bolezni. Za poznejše faze bodo takšna zdravila neučinkovita.

Učinkovita priljubljena terapija je pranje nosnih poti s svetlobo raztopine soli ali zelišč. Za takšne pranje se uporabljajo hrastova skorja, cvetovi kamilice ali cvetovi ognjiča. Te rastline imajo dobre antiseptične in protivnetne lastnosti.

Prosimo, upoštevajte, da lahko zelišča pri otroku povzročijo alergijsko reakcijo, zato pred uporabo tega načina zdravljenja poskrbite, da vaš otrok ni alergičen.

Značilnosti fizioterapije

Za večjo učinkovitost zdravljenja z zdravili zdravniki predpisujejo fizioterapijo. Pogosto so otrokom predpisana laserska terapija. V letu lahko takšno fizioterapijo opravimo največ trikrat letno. Običajni potek zdravljenja je sestavljen iz 10 sej. Prednosti tega postopka je, da normalizira dihanje skozi nos in lajša otekanje in vnetje.

Poleg laserske terapije lahko zdravnik predpiše naslednje postopke:

  • ultravijolično obsevanje;
  • terapija z ozonom;
  • UHF;
  • elektroforeza.

Pri otrocih z adenoidnim obrazom bo koristno dihalno terapijo in klimatoterapijo.

Adenotomija

Ta vrsta zdravljenja je predpisana za akutne in napredne oblike hipertrofije žrela tonzile. Adenotomija je kirurški poseg, ki se lahko izvede le, kot je navedeno in pod anestezijo. Operacija sama po sebi ne traja veliko časa, zato, če ni nobenih zapletov, se lahko otroka takoj po operaciji odpelje domov.

Za adenotomijo obstajajo naslednje indikacije:

  • kronični sinusitis;
  • okvare sluha;
  • zastoj dihanja med spanjem;
  • motnje spanja;
  • neučinkovitost zdravljenja odvisnosti od drog;
  • vnetje adenoidov več kot 4-krat na leto.

Adenotomija je v takih kliničnih primerih strogo kontraindicirana:

  • prisotnost prirojenih nepravilnosti: trdo ali mehko nebo;
  • kardiovaskularna patologija;
  • krvne motnje in skromnost do pogostih krvavitev.

Prosimo, upoštevajte, da operacije ni mogoče izvesti med epidemijami gripe, kot tudi v mesecu po načrtovanem cepljenju.

Sodobne tehnologije omogočajo kirurški poseg z malo poškodb in minimalnimi zapleti.

Kako preprečiti zaplete po operaciji?

  • Strogo upoštevajte vsa priporočila zdravnika in vzemite predpisana zdravila.
  • V dveh tednih po operaciji mora biti otrokova fizična aktivnost omejena.
  • V 3-4 dneh ne smete kopati.

Katere komplikacije lahko dajo adenoidi?

Če otrok pravočasno ne ozdravi te bolezni, se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • kronično vnetje dihalnih poti;
  • šibka imuniteta;
  • oblikovanje adenoidnega tipa obraza;
  • huda izguba sluha;
  • motnje govora;
  • pojav gnojnega in kataralnega otitisa.

Bodite pozorni na dejstvo, da ta bolezen negativno vpliva na duševni in telesni razvoj otroka. To je zato, ker v možgane vstopa nezadostna količina kisika.

Kako preprečiti hipertrofijo žrela?

Zelo pomembno je pravočasno preprečiti takšno bolezen, še posebej, če ima vaš otrok adenoidni obraz obraza. Ko vsi simptomi prehlada izginejo, otroka ne smete takoj odpeljati v šolo ali vrtec, dati mu še nekaj dni, da se končno vrne v normalno stanje. Poskusite svojim otrokom zagotoviti aktivni življenjski slog, dnevne sprehode in optimalno temperaturo v apartmaju ali hiši.

Otroci s tipom adenoidnega obraza - rizična skupina

Adenoidni obraz - patološki obrazni izraz. Zunaj je značilna naslednje značilnosti:

  • stoječa polovična odprta usta;
  • prisotnost napačnega ugriza;
  • nazalizem;
  • trajno brezčutno izražanje obraza.

Vzrok za nastanek adenoidnega tipa obraza je podaljšan vnetni proces v nazofarinksu otroka.

Če ste pri otroku opazili simptome adenoidov, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in začeti zdraviti bolezen.

Adenoidi pri otrokovih simptomih in zdravljenju

Adenoide - precej pogosta bolezen, ki se pojavi z enako pogostnostjo kot pri deklicah in dečkih, starih od 3 do 10 let (lahko so majhna odstopanja od starostne norme). Praviloma morajo starši takšnih otrok »sedeti v bolnišnici«, kar je ponavadi razlog za obisk zdravnika za podrobnejši pregled. Tako se ugotovi adenoiditis, ker lahko diagnozo postavi le otorinolaringolog - ob pregledu s strani drugih specialistov (vključno s pediatrom), problem ni viden.

Adenoide - kaj je to?

Adenoidi so žrela tonzila v nazofarinksu. Ima pomembno funkcijo - ščiti telo pred okužbami. Med bojem rastejo njena tkiva, po okrevanju pa se običajno vrnejo v prejšnjo velikost. Vendar pa zaradi pogostih in dolgotrajnih bolezni nazofaringealna tonzila postane patološko velika, v tem primeru pa je diagnoza »adenoidna hipertrofija«. Če je poleg tega vnetje, diagnoza že zveni kot "adenoiditis".

Adenoidi so težava, ki je redka pri odraslih. Toda otroci pogosto trpijo zaradi te bolezni. Gre za nepopolnost imunskega sistema mladih organizmov, ki v času prodiranja okužbe deluje s povečanim stresom.

Vzroki adenoidov pri otrocih

Najpogostejši vzroki adenoidov pri otrocih so: t

  • Genetsko "dedovanje" - predispozicija za adenoide se genetsko prenaša in v tem primeru povzročajo patologije v napravi endokrinih in limfnih sistemov (zato imajo otroci z adenoiditisom pogosto težave, povezane z zmanjšano funkcijo ščitnice, prekomerno telesno težo, letargijo, apatijo itd.) d.).
  • Težave nosečnosti, težka rojstva - virusne bolezni, ki jih prenese nosečnica v prvem trimesečju, jemanje strupenih zdravil in antibiotikov v tem obdobju, hipoksija ploda, dojenčkova asfiksija in travma med porodom - vse to, po mnenju zdravnikov, povečuje možnosti za da bo otroku naknadno diagnosticiran adenoid.
  • Značilnosti zgodnje starosti - zlasti hranjenje otroka, prehranske motnje, zloraba sladkarij in konzervansov ter bolezni otroka - v zgodnjem otroštvu vse to vpliva tudi na povečanje tveganja za adenoiditis v prihodnosti.

Poleg tega so možnosti za pojav bolezni povečujejo slabe okoljske razmere, alergije v zgodovini otroka in njegovih družinskih članov, šibkost imunosti in posledično pogoste virusne in prehladne bolezni.

Simptomi adenoidov pri otrocih

Da bi se lahko pravočasno posvetovali z zdravnikom, ko je zdravljenje še vedno možno na konzervativen način brez travmatskega otrokovega psihičnega delovanja, je treba jasno razumeti simptome adenoidov. Lahko so: t

  • Težko dihanje je prvi in ​​varen znak, ko otrok stalno ali zelo pogosto diha skozi usta;
  • Izcedek iz nosu, ki nenehno skrbi za otroka, odvajanje pa odlikuje serozni značaj;
  • Spanec je spremljano s smrčanjem in piskanjem, morda z zadušitvijo ali napadi apneje;
  • Pogosti rinitis in kašelj (zaradi pretoka izpusta na zadnji steni);
  • Težave s sluhom - pogosta otitis, poslabšanje sluha (ker rastoče tkivo pokriva odprtine slušnih cevk);
  • Glasovne spremembe - postane hrapav in nosen;
  • Pogoste vnetne bolezni dihal, sinusi - sinusitis, pljučnica, bronhitis, tonzilitis;
  • Hipoksija, ki se pojavi zaradi stiske kisika zaradi vztrajnega dihanja, in na prvem mestu trpijo možgani (zato adenoidi med šolarji povzročajo celo zmanjšanje akademske uspešnosti);
  • Patologije v razvoju obraznega okostja - zaradi nenehno odprtih ust se oblikuje poseben »adenoidni« obraz: indiferentni izraz obraza, nenormalen ugriz, podaljšanje in zoženje spodnje čeljusti;
  • Deformacija prsnega koša - dolg potek bolezni vodi v sploščeno ali celo depresijo prsnega koša zaradi majhne globine vdihavanja;
  • Anemija - v nekaterih primerih;
  • Signali iz prebavil - izguba apetita, driska ali zaprtje.

Vsa zgoraj navedena stanja so znaki hipertrofiranih adenoidov. Če so iz nekega razloga vneta, se pojavi adenoiditis, simptomi pa so lahko naslednji:

  • zvišanje temperature;
  • šibkost;
  • otekle bezgavke.

Diagnoza adenoidov

Do danes, poleg standardnega ENT pregleda, obstajajo tudi druge metode za prepoznavanje adenoidov:

  • Endoskopija je najvarnejša in najučinkovitejša metoda za prikaz stanja nazofarinksa na računalniškem zaslonu (stanje je v odsotnosti vnetnih procesov v telesu bolnika, sicer bo slika nezanesljiva).
  • Radiografija - vam omogoča, da natančne zaključke o velikosti adenoidov, vendar ima pomanjkljivosti: sevanje obremenitev telesa majhnega bolnika in nizka vsebnost informacij v prisotnosti vnetja v nazofarinksu.

Predhodno uporabljena in tako imenovana metoda raziskovanja prstov, danes pa se ta zelo boleč pregled ne izvaja.

Stopnje adenoidov

Naši zdravniki razlikujejo tri stopnje bolezni, odvisno od velikosti rasti tonzile. V nekaterih drugih državah obstaja adenoid 4. stopnje, za katerega je značilno popolno prekrivanje nosnih kanalov z vezivnim tkivom. Stopnja bolezni ENT med inšpekcijskim pregledom določa. Toda najbolj natančni rezultati so radiografija.

  • 1 stopnja adenoidov - v tej fazi razvoja bolezni se tkivo prekriva okoli 1/3 zadnjega dela nosnih poti. Otrok praviloma ne doživlja težav z dihanjem čez dan. Ponoči, ko se adenoidi zaradi krvi, ki jih pritečejo, malo nabreknejo, lahko bolnik diha skozi usta, sniff ali hrkanje. Vendar na tej stopnji vprašanje odstranitve še ni v teku. Zdaj so možnosti za obvladovanje problema na najbolj konzervativen način čim večje.
  • 1-2 stopnja adenoidov - taka diagnoza se postavi, ko limfoidno tkivo pokriva več kot 1/3, vendar manj kot polovico zadnjega dela nosnih poti.
  • 2 stopnja adenoidov - adenoidi hkrati pokrivajo več kot 60% lumna nazofarinksa. Otrok ne more več normalno dihati podnevi - njegova usta so nenehno razdeljena. Govorne težave se začnejo - postane nečitljiva, pojavlja se nazalizem. Vendar se stopnja 2 ne šteje za indikacijo za operacijo.
  • 3. stopnje adenoidov - v tej fazi lumena nazofarinksa skoraj popolnoma blokira zaraščeno vezno tkivo. Otrok doživlja resnične muke, ne more dihati skozi nos, podnevi ali ponoči.

Zapleti

Adenoide - bolezen, ki jo mora nadzorovati zdravnik. Navsezadnje, s sprejetjem hipertrofiranih dimenzij, lahko limfoidno tkivo, katerega prvotni namen je zaščititi telo pred okužbo, povzroči resne zaplete:

  • Težave s sluhom - zaraščeno tkivo delno blokira uho.
  • Alergije - adenoidi so idealno gojišče za bakterije in viruse, kar ustvarja ugodno ozadje za alergije.
  • Padec uspešnosti, motnje spomina - vse to se zgodi zaradi kisikove izgube možganov.
  • Nenormalen razvoj govora - ta zaplet povzroča patološki razvoj zaradi nenehno odprtih ust obraznega okostja, ki ovira normalno tvorbo vokalnega aparata.
  • Pogosti otitis - adenoidi blokirajo odprtine slušnih cevk, kar prispeva k razvoju vnetnega procesa, še dodatno pa otežuje iztekanje vnetne sekrecije.
  • Vztrajni prehladi in vnetne bolezni dihalnih poti - odtekanje sluzi v adenoide je težko, stagnira in posledično se razvije okužba, ki se nagiba navzdol.
  • Mokrišče.

Otrok z diagnozo adenoidov ne spi dobro. Ponoči se zbudi zaradi zadušitve ali strahu pred zadušitvijo. Takšni bolniki pogosteje kot njihovi vrstniki niso razpoloženi. So nemirni, zaskrbljeni in apatični. Zato se ob prvem sumu na adenoide v nobenem primeru ne sme odložiti obisk otorinolaringologa.

Zdravljenje adenoidov pri otrocih

Obstajata dve vrsti zdravljenja bolezni - kirurški in konzervativni. Kadarkoli je le mogoče, se zdravniki izogibajo operaciji. Toda v nekaterih primerih brez tega ne morete.

Danes je prednostna metoda še vedno konzervativna obravnava, ki lahko vključuje naslednje ukrepe v kombinaciji ali ločeno:

  • Zdravljenje z drogami - uporaba zdravil, pred uporabo katerih mora biti pripravljen nos: temeljito sperite, očistite sluz.
  • Laser - je dokaj učinkovita metoda obvladovanja bolezni, ki poveča lokalno imunost in zmanjša otekanje in vnetje limfoidnega tkiva.
  • Fizioterapija - elektroforeza, UHF, UFO.
  • Homeopatija je najvarnejša od znanih metod, dobro kombinirana s tradicionalnim zdravljenjem (čeprav je učinkovitost metode zelo individualna - pomaga nekemu dobro, šibko do nekoga).
  • Klimatoterapija - zdravljenje v specializiranih sanatorjih ne le zavira rast limfoidnega tkiva, temveč tudi pozitivno vpliva na telo otroka kot celoto.
  • Dihalna gimnastika, kot tudi posebna masaža obraza in vratu.

Vendar žal ni mogoče vedno rešiti problema konzervativno. Indikacije za operacijo vključujejo naslednje:

  • Resna kršitev nosnega dihanja, ko otrok vedno diha skozi nos in ponoči občasno ima apnejo (vse to je značilno za adenoide 3. stopnje in je zelo nevarno, ker vsi organi trpijo zaradi pomanjkanja kisika);
  • Razvoj vnetja srednjega ušesa, ki ima za posledico zmanjšanje slušne funkcije;
  • Maksilofacialne patologije, ki jih povzroča rast adenoidov;
  • Degeneracija tkiva v maligno tvorbo;
  • Več kot štirikrat adenoiditis na leto s konzervativno terapijo.

Vendar pa obstajajo številne kontraindikacije za operacijo odstranjevanja adenoidov. Te vključujejo:

  • Resne bolezni srca in ožilja;
  • Bolezni krvi;
  • Vse nalezljive bolezni (na primer, če je bil otrok bolan od gripe, se lahko operacija izvede ne prej kot 2 meseca po okrevanju);
  • Bronhialna astma;
  • Hude alergijske reakcije.

Torej se operacija odstranjevanja adenoidov (adenoektomija) izvede le pod pogojem, da je otrok popolnoma zdrav, po odpravi najmanjših znakov vnetja. Potrebna je anestezija - lokalna ali splošna. Treba je razumeti, da je operacija neke vrste spodkopavanje imunskega sistema majhnega bolnika. Zato je treba dolgo časa po posegu zaščititi pred vnetnimi boleznimi. Pooperacijsko obdobje je nujno spremljalo zdravljenje z zdravili - v nasprotnem primeru obstaja tveganje za ponovno rast tkiva.

Mnogi starši, tudi z neposrednimi indikacijami za adenoektomijo, se ne strinjajo z operacijo. Svojo odločitev motivirajo z dejstvom, da odstranitev adenoidov nepreklicno ogroža imuniteto njihovega otroka. Toda to ni povsem res. Da, prvič po posegu bodo zaščitne sile znatno oslabljene. Toda po 2-3 mesecih se bo vse vrnilo v normalno stanje - druge tonzile bodo prevzele funkcije oddaljenih adenoidov.

Življenje otroka z adenoidi ima svoje značilnosti. Občasno mora obiskati ENT zdravnika, pogosteje kot drugi otroci, da se lotijo ​​nosnega stranišča, da se izogne ​​kataralnim in vnetnim boleznim, posebno pozornost posveti krepitvi imunskega sistema. Dobra novica je, da bo problem verjetno izginil do starosti 13-14 let. S starostjo se limfoidno tkivo postopoma nadomešča z vezivnim tkivom in vrača se nosno dihanje. Vendar to ne pomeni, da je vse prepuščeno naključju, ker če ne zdravite in ne nadzirate adenoidov, ne boste prisiljeni čakati na resne in pogosto nepopravljive zaplete.

Adenoide pri otrocih: vzroki, simptomi in zdravljenje

Hipertrofija in vnetje žrela tonzile so pogost vzrok za pritožbo pediatričnemu otolaringologu. Po statističnih podatkih ta bolezen predstavlja približno 50% vseh bolezni zgornjih dihal pri otrocih predšolske in osnovne šole. Glede na stopnjo resnosti lahko pride do težav ali celo popolne odsotnosti nosnega dihanja pri otroku, pogostih vnetij srednjega ušesa, izgube sluha in drugih resnih posledic. Za zdravljenje adenoidov uporabljamo medicinske, kirurške metode in fizioterapijo.

Žrela tonzila in njene funkcije

Tonzili so grozdi limfoidnega tkiva, lokalizirani v nazofarinksu in ustni votlini. V človeškem telesu jih je 6: v paru - palatalni in cevni (2 kom.), Neparno - jezikovno in žrelo. Skupaj z limfoidnimi zrnci in stranskimi valji na zadnji strani žrela tvorijo limfni žreli obroč, ki obdaja vhod v dihalni in prebavni trakt. Žrela tonzila, katere patološka proliferacija se imenuje adenoid, je pritrjena na zadnji del nazofarinksa z bazo na izhodu iz nosne votline v ustno votlino. Za razliko od palatinskih mandljev ga ni mogoče videti brez posebne opreme.

Tonzili so del imunskega sistema, opravljajo pregradno funkcijo in preprečujejo nadaljnji prodor patogenov v telo. Oblikujejo limfocite - celice, ki so odgovorne za humoralno in celično imunost.

Pri novorojenčkih in otrocih v prvih mesecih življenja so tonzile nerazvite in ne delujejo pravilno. Kasneje se pod vplivom nenehnega napada majhnega organizma patogenih bakterij, virusov in toksinov začne aktivni razvoj vseh struktur limfnega žrela. Hkrati se žrela tonzila oblikuje bolj aktivno kot druge zaradi svojega položaja na samem začetku dihalnega trakta, v območju prvega stika organizma z antigeni. Gube njegove sluznice se zgostijo, podaljšajo, imajo obliko valjev, ločenih z utori. Polni razvoj dosežejo po 2-3 letih.

Ker se imunski sistem oblikuje in se protitelesa kopičijo po 9–10 letih, je žrelo limfni obroč doživel neenakomerno regresijo. Velikost tonzil je bistveno zmanjšana, žrela tonzila je pogosto popolnoma atrofirana, njihova zaščitna funkcija pa se nanaša na receptorje sluznice dihalnega trakta.

Vzroki adenoidov

Rast adenoidov se pojavi postopoma. Najpogostejši vzrok tega pojava so pogoste bolezni zgornjih dihal (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, angina, sinusitis in drugi). Vsak stik telesa z okužbo se pojavi z aktivno udeležbo žrela tonzile, ki se nekoliko poveča. Po okrevanju, ko se vnetje umiri, se vrne v prvotno stanje. Če v tem obdobju (2-3 tedne) otrok zopet zboli, potem, ko nima časa, da se vrne na prvotno velikost, se amigdala znova poveča, vendar več. To vodi do trajnega vnetja in povečanja limfoidnega tkiva.

Poleg pogostih akutnih in kroničnih bolezni zgornjega dihalnega trakta k pojavu adenoidov prispevajo naslednji dejavniki:

  • genetska predispozicija;
  • otroške nalezljive bolezni (ošpice, rdečke, škrlatinka, gripa, davica, oslovski kašelj);
  • huda nosečnost in porod (virusne okužbe v prvem trimesečju, ki vodijo do nepravilnosti v razvoju notranjih organov ploda, jemanja antibiotikov in drugih škodljivih zdravil, fetalne hipoksije, porodnih poškodb);
  • nepravilna prehrana in prehranjenost otroka (prekomerne sladkarije, uživanje hrane s konzervansi, stabilizatorji, barvila, okusi);
  • dovzetnost za alergije;
  • oslabljena imunost pred kroničnimi okužbami;
  • neugodno okolje (plini, prah, gospodinjske kemikalije, suhi zrak).

Tveganje za adenoide so otroci od 3. do 7. leta starosti, ki obiskujejo skupine otrok in imajo stalni stik z različnimi okužbami. Pri majhnem otroku so dihalne poti precej ozke in se lahko v primeru manjšega otekanja ali rasti žrela popolnoma prekrivajo in otežijo ali onemogočijo dihanje skozi nos. Pri starejših otrocih se pogostost pojava te bolezni močno zmanjša, saj po 7 letih tonzile že začnejo atrofirati, nasprotno pa se velikost nazofarinksa povečuje. Adenoidi že v manjši meri ovirajo dihanje in povzročajo nelagodje.

Stopnje adenoidov

Glede na velikost adenoidov obstajajo tri stopnje bolezni:

  • Razred 1 - adenoidi so majhni, pokrivajo zgornji del nazofarinksa le za tretjino, težave z nosnim dihanjem pri otrocih se pojavijo le ponoči, ko je telo v vodoravnem položaju;
  • 2 stopnja - znatno povečanje žrela tonzile, prekrivanje lumena nazofarinksa za približno polovico, nosno dihanje pri otrocih je težko tako podnevi kot ponoči;
  • 3. stopnja - adenoidi zasedajo skoraj celoten lumen nazofarinksa, otrok je prisiljen dihati skozi usta, neprekinjeno.

Simptomi adenoidov

Najpomembnejši in najvidnejši znak, s katerim starši sumijo, da so adenoidi pri otrocih, je redno nosno dihanje in zamašen nos, če ni iz njega izločenih. Za potrditev diagnoze naj pokaže otolaringolog.

Značilni simptomi adenoidov pri otrocih so:

  • motnje spanja, otrok spi šibko z odprtimi usti, se zbudi, lahko v sanjah jokajo;
  • smrčanje, snifanje, napadi zadrževanja dihanja in zadušitve v spanju;
  • suha usta in suh kašelj zjutraj;
  • sprememba tona glasu, nosni govor;
  • glavoboli;
  • pogost rinitis, faringitis, tonzilitis;
  • zmanjšan apetit;
  • izguba sluha, bolečina v ušesih, pogosta otitis zaradi prekrivanja kanala, ki povezuje nazofarinks in uho;
  • letargija, utrujenost, razdražljivost, zmedenost.

V ozadju adenoidov se pri otrocih pojavijo zapleti, kot so adenoiditis ali vnetje hipertrofirane žrela tonzile, ki je lahko akutna ali kronična. V akutnem poteku ga spremljajo povišana telesna temperatura, bolečina in pekoč občutek v nazofarinksu, šibkost, zamašen nos, izcedek iz nosu, mukokurulentni izcedek, povečanje blizu limfnih vozlov.

Metode za diagnozo adenoidov

Če pri otrocih sumite na adenoide, se morate obrniti na ENT. Diagnoza bolezni vključuje anamnezo in instrumentalni pregled. Za oceno stopnje adenoidov, stanja sluznice, prisotnosti ali odsotnosti vnetnega procesa se uporabljajo naslednje metode: faringoskopija, anteriorna in posteriorna rinoskopija, endoskopija, rentgen.

Faringoskopija obsega pregled votline žrela, žrela in žlez, ki so v adenoidih pri otrocih včasih hipertrofirani.

Z anteriorno rinoskopijo zdravnik previdno pregleda nosne poti in jih razširi s posebnim nosnim zrcalom. Da bi analizirali stanje adenoidov po tej metodi, naj otrok pogoltne ali izreče besedo "svetilka", mehko nebo pa se skrči in povzroči nihanje adenoidov.

Zadnje rinoskopija je pregled nazofarinksa in adenoidov skozi žrelo s pomočjo nazofaringealnega ogledala. Metoda je zelo informativna, omogoča ocenjevanje velikosti in stanja adenoidov, vendar lahko pri otrocih povzroči bruhanje in neprijetne občutke, kar preprečuje pregled.

Najbolj sodobna in informativna študija adenoidov je endoskopija. Ena od njegovih prednosti je vizualizacija: staršem omogoča, da na samem zaslonu vidijo adenoide svojih otrok. Med endoskopijo ugotavljamo stopnjo adenoidne vegetacije in prekrivanja nosnih prehodov ter slušnih cevi, razlog za njihovo povečanje, prisotnost edema, gnojne sluzi, stanja sosednjih organov. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji, ker mora zdravnik v nosni prehod vstaviti dolgo cevko debeline 2–4 mm s kamero na koncu, ki pri otroku povzroča neprijetne in boleče občutke.

Radiografija in digitalna preiskava se trenutno praktično ne uporabljata za diagnozo adenoidov. To je škodljivo za telo, ne daje predstave o tem, zakaj je žrela tonzila povečana, in lahko povzroči napačno nastavitev stopnje njene hipertrofije. Gnoj ali sluz, ki se nabere na površini adenoidov, bo na sliki izgledal natančno tako kot same adenoide, ki zmotno povečujejo njihovo velikost.

Pri odkrivanju izgube sluha pri otrocih in pogostem otitisu zdravnik pregleda ušesno votlino in jo pošlje v avdiogram.

Za resnično oceno stopnje adenoidov je treba diagnozo opraviti v obdobju, ko je otrok zdrav ali je minil najmanj 2-3 tedne od trenutka okrevanja po zadnji prejšnji bolezni (mraz, ARVI, itd.).

Zdravljenje

Taktika zdravljenja adenoidov pri otrocih je odvisna od njihove stopnje, resnosti simptomov, razvoja zapletov pri otroku. Lahko se uporablja zdravilo in fizioterapija ali kirurgija (adenotomija).

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje adenoidov z zdravili je učinkovito za prvo, manj pogosto - drugo stopnjo adenoidov, kadar njihova velikost ni prevelika in ni izrazitih motenj prostega nosnega dihanja. V tretji stopnji se izvaja le, če ima otrok kontraindikacije za kirurško odstranitev adenoidov.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno lajšanju vnetja, otekanju, odpravljanju prehlada, čiščenju nosne votline, krepitvi imunskega sistema. Za to se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  • vazokonstriktorske kapljice (galazolin, farmazolin, naftizin, rinazolin, sanorin in drugi);
  • antihistaminiki (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, fenistil);
  • protivnetni hormonski nosni spreji (flix, nasonex);
  • lokalni antiseptiki, kapljice za nos (protargol, collargol, albutsid);
  • solne raztopine za čiščenje smrčkov in vlaženje nosne votline (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
  • sredstvo za krepitev telesa (vitamini, imunostimulanti).

Pri nekaterih otrocih povečanje žrela tonzile ni posledica rasti, temveč edema, ki ga povzroča alergijska reakcija telesa kot odziv na določene alergene. Za ponovno vzpostavitev normalne velikosti potrebujete le lokalno in sistemsko uporabo antihistaminikov.

Včasih lahko zdravniki predpišejo homeopatska zdravila za zdravljenje adenoidov. V večini primerov je njihov sprejem učinkovit le pri daljši uporabi v prvi fazi bolezni in kot preventivni ukrep. Pri drugi in še posebej tretji stopnji adenoidov običajno ne prinesejo nobenih rezultatov. Ko so adenoidi ponavadi predpisana zrnca zdravila "JOB-Kid" in "Adenosan" olje "Tuya-GF", pršilo za nos "Euphorbium Compositum."

Ljudska pravna sredstva

Folk pravna sredstva za adenoide se lahko uporabljajo samo po posvetovanju z zdravnikom v začetnih fazah bolezni, ne spremlja nobenih zapletov. Najbolj učinkoviti od tega so pranje nosne votline z raztopino morske soli ali zeliščni decoctions iz hrastovega lubja, cvetov kamilice in ognjiča, listi evkaliptusa, ki imajo protivnetno, antiseptično in adstrigentno delovanje.

Pri uporabi zelišč je treba upoštevati, da lahko pri otrocih izzovejo alergijsko reakcijo, kar bo še poslabšalo potek bolezni.

Fizioterapija

Fizikalna terapija za adenoide se uporablja v povezavi z zdravljenjem za povečanje njegove učinkovitosti.

Najpogosteje je otrokom predpisana laserska terapija. Standardni potek zdravljenja je sestavljen iz 10 sej. Priporočamo 3 tečaje na leto. Lasersko sevanje z nizko intenzivnostjo pomaga zmanjšati oteklino in vnetje, normalizira dihanje v nosu in ima protibakterijski učinek. Hkrati se razširi ne le na adenoide, ampak tudi na tkiva, ki jih obdajajo.

Poleg laserske terapije se lahko ultravijolično sevanje in UHF nanašata tudi na nosno področje, ozonsko terapijo in elektroforezo z zdravili.

Tudi za otroke z adenoidom so koristne vaje za dihalno gimnastiko, zdraviliško zdravljenje, klimatoterapijo, počitek na morju.

Video: Zdravljenje adenoiditisa z domačimi zdravili

Adenotomija

Odstranjevanje adenoidov je najučinkovitejše zdravljenje hipertrofije žrela iz tretje stopnje, ko se kakovost življenja otroka zaradi odsotnosti nosnega dihanja bistveno poslabša. Operacijo izvajamo strogo v skladu z indikacijami v načrtovani obliki pod anestezijo v pogojih bolnišničnega oddelka ORL oddelka otroške bolnišnice. To ne traja veliko časa, in če ni pooperacijskih zapletov, je otrok lahko isti dan domov.

Indikacije za adenotomijo so:

  • neučinkovitost dolgotrajne terapije z zdravili;
  • vnetje adenoidov do 4-krat na leto;
  • odsotnost ali precejšnje težave z nosnim dihanjem;
  • ponavljajoče se vnetje srednjega ušesa;
  • okvare sluha;
  • kronični sinusitis;
  • prenehati z dihanjem ponoči;
  • deformacija skeleta obraza in prsnega koša.

Adenotomija je kontraindicirana, če ima otrok:

  • prirojene anomalije trdega in mehkega neba;
  • povečano nagnjenost k krvavitvam;
  • bolezni krvi;
  • huda kardiovaskularna bolezen;
  • vnetnega procesa v adenoidih.

Operacija se ne izvaja v obdobju epidemije gripe in v enem mesecu po načrtovanem cepljenju.

Danes so otroci zaradi pojava kratkodelujoče adenotomije za splošno anestezijo skoraj vedno v splošni anesteziji, s čimer se izognejo psihološki travmi, ki jih otrok prejme, ko opravlja postopek pod lokalno anestezijo.

Sodobna endoskopska tehnika odstranjevanja adenoidov je majhna, ima najmanj zapletov, omogoča otroku, da se za kratek čas vrne k normalnemu življenjskemu slogu, zmanjša verjetnost ponovitve bolezni. Za preprečevanje zapletov v pooperativnem obdobju je potrebno:

  1. Vzemite zdravila, ki jih predpiše zdravnik (vazokonstriktor in adstrigentne kapljice za nos, antipiretik in analgetik).
  2. Omejite telesno aktivnost za dva tedna.
  3. Ne uživajte trdne konzistence vroče hrane.
  4. Ne jemljite kopel 3-4 dni.
  5. Izogibajte se izpostavljenosti soncu.
  6. Ne obiskujte mest in otroških skupin.

Video: Kako poteka adenotomija

Adenoidne komplikacije

V odsotnosti pravočasnega in ustreznega zdravljenja, adenoidi pri otroku, zlasti 2 in 3 stopinje, vodijo v razvoj zapletov. Med njimi so:

  • kronične vnetne bolezni zgornjih dihal;
  • povečano tveganje za akutne okužbe dihal;
  • deformacija maksilofacialnega okostja ("adenoidni obraz");
  • okvaro sluha, ki jo povzročajo adenoidi, ki blokirajo odprtje slušne cevi v nosu in motijo ​​prezračevanje v srednjem ušesu;
  • nenormalen razvoj prsnega koša;
  • pogoste kataralne in gnojne vnetje srednjega ušesa;
  • motnje govora.

Adenoidi lahko povzročijo zaostanek v duševnem in telesnem razvoju zaradi nezadostne oskrbe možganov s kisikom zaradi težav z dihanjem v nosu.

Preprečevanje

Preprečevanje adenoidov je še posebej pomembno za otroke, ki so nagnjeni k alergijam ali imajo dedno predispozicijo za pojav te bolezni. Po mnenju pediatra E. O. Komarovsky, da bi preprečili hipertrofijo žrela tonzile, je zelo pomembno, da otrok čas, da si opomore svojo velikost po akutnih respiratornih okužb. Da bi to naredili, po izginotju simptomov bolezni in izboljšanju otrokovega počutja, vas naslednji dan ne bi smeli odpeljati v vrtec, vendar bi morali sedeti doma vsaj en teden in v tem obdobju aktivno hoditi zunaj.

Ukrepi za preprečevanje adenoidov vključujejo športe, ki spodbujajo razvoj dihalnega sistema (plavanje, tenis, atletika), dnevne sprehode, vzdrževanje optimalne temperature in vlažnosti v stanovanju. Pomembno je jesti živila, bogata z vitamini in mikroelementi.

Zdravljenje adenoidov v nosu pri otrocih

Adenoide ali adenoidne vegetacije so tkivno razgradnjo nazofaringealne tonzile. Leži globoko v nazofarinksu. Za razliko od palatinskih tonzil ni mogoče pregledati brez posebnega orodja za zdravnika. Pri ljudeh je v otroštvu dobro razvit. Ko otrokovo telo zori, postane amigdala manjša, zato so pri odraslih adenoidi zelo redki.

Funkcije žrela tonzile

Nazofaringealna tonzila, tako kot ostale tonzile, je del človeškega imunskega sistema. Njihova glavna funkcija je zaščitna. To so mandlje, ki najprej stojijo na poti bakterij in virusov, ki vstopajo v telo, in jih uničijo. Adenoidi se nahajajo neposredno v dihalnem traktu, da se hitro odzovejo na prisotnost patogenih mikroorganizmov. Med penetracijo okužbe žrela tonzila začne intenzivno proizvajati imunske celice za boj proti zunanjemu sovražniku, ki se povečuje. Za otroke je norma. Ko se vnetni proces zmanjša, se nazofaringealni tonzil vrne v svojo prvotno velikost.

Če je otrok pogosto bolan, so adenoidi stalno v vnetem stanju. Amigdala nima časa za zmanjšanje, kar vodi do še večjega širjenja adenoidne vegetacije. Položaj izhaja iz dejstva, da popolnoma zaprejo nazofarinks, polno dihanje z nosom postane nemogoče.

Vzroki adenoidov

Naslednje lahko povzroči rast adenoidne vegetacije:

  • dednost;
  • trajni prehladi;
  • »Otroške« bolezni, ki prizadenejo nosno votlino in žrelo: škrlatinko, ošpice, rdečke;
  • šibka imuniteta;
  • neupoštevanje predpisov o prezračevanju, vlažnosti v prostoru, prahu;
  • alergijske manifestacije;
  • neugodna ekologija (emisije, emisije).

Telo otroka, ki ga nenehno napadajo virusi, v kombinaciji z nerazvito imuniteto vodi do hipertrofije nazofaringealne tonzile, zaradi česar pride do zapletenega motenja procesa nosnega dihanja, sluz v nosu zastane. Patogeni mikroorganizmi, ki prodirajo od zunaj "se držijo" v to sluz, in adenoidne vegetacije se spremenijo v žarišče okužbe. Od tu se bakterije in virusi lahko širijo na druge organe.

Razvrstitev adenoidov

I stopnja adenoidov: začetna faza, za katero je značilna majhna vegetacija. Na tej stopnji se zgornji del odpirača prekriva (zadnji nosni septum). Otrok je neprijetno le ponoči, ko dihanje postane težko med spanjem.

Pri otrocih z adenoidom II stopnja vegetacije se več kot polovica vomer bližje. So srednje velikosti. Značilne značilnosti te faze: otrok nenehno snires ponoči in čez dan diha z odprtimi usti.

V III. Stopnji rast doseže maksimalno velikost: zasedajo večino vrzeli med jezikom in okusom. Dihanje skozi nos postane nemogoče. Otroci z vnetimi adenoidi tretje stopnje dihajo izključno z usti.

Simptomi in zdravljenje adenoidov pri otrocih

  • težko ali nemogoče dihanje skozi nos;
  • otrok diha z usti;
  • adenoidi pri majhnih otrocih (dojenčki) povzročajo težave s procesom sesanja (dojenček ne uživa, je mučen in slabo pridobiva težo);
  • anemija;
  • težave z vonjem in požiranjem;
  • občutek prisotnosti tujega telesa v grlu;
  • otrok govori tiho;
  • nosno v glasu;
  • smrčanje med spanjem, motnjo spanja;
  • ponavljajoči se otitis, kronični rinitis;
  • težave s sluhom;
  • pritožbe zaradi glavobolov zjutraj;
  • prekomerna telesna teža, prekomerna aktivnost, zmanjšanje uspešnosti šol.

Otroka s kronično boleznijo (poleg klasičnih simptomov) odlikujejo rahlo izbočene oči, štrleče čeljusti, prekor (zgornji sekalci), pol odprta usta in ukrivljeni nosni septum. Pogosto bodite pozorni na to, kako izgleda otrok.

Če ste pri otroku opazili nekaj zgoraj navedenih simptomov, je to razlog, da se obrnete na otorinolaringologa, da diagnosticirate problem in izberete učinkovito metodo zdravljenja s celovitim pristopom k reševanju problema.

Adenoiditis

Ne zamenjajte adenoidne vegetacije z adenoiditisom. Adenoidi so prekomerna rast nazofaringealne tonzile, ki moti normalno dihanje. Adenoiditis je vnetje same amigdale, ki je po simptomih podobna simptomom prehlada. To sta dva različna problema, in različni so tudi pristopi k terapiji. Adenoidov (hipertrofija tonzilije), tj. Odstranitev presežnega tkiva v nazofarinksu, brez kirurškega posega je nemogoče. Nasprotno, adenoiditis se zdravi z konzervativnimi metodami: zabuhlost se odstrani, vnetje izgine, simptomi izginejo.

Adenoiditis spremljajo naslednji simptomi:

  • vročina;
  • nenehno zamašen nos, uporabljene vazokonstriktorske kapljice niso učinkovite;
  • nosni glas;
  • dihanje ust;
  • vneto grlo;
  • motnje apetita;
  • kašelj.

Kaj so nevarne adenoide?

Razredčevanje adenoidne vegetacije lahko povzroči težave s sluhom ali celo izgubo sluha. Osebni slušni aparat ima več oddelkov. V srednjem delu je slušna cev, prav tako je Eustahijev, ki je odgovoren za uravnavanje zunanjega (atmosferskega) tlaka s tlakom v nazofarinksu. Faringealna tonzila, ki se povečuje po velikosti, zapre ustje Eustahijeve cevi, zrak ne more prosto krožiti med nosno votlino in ušesom. Posledično postane bobnič manj mobilen, kar negativno vpliva na sposobnost poslušanja. V hudih primerih se ti zapleti ne morejo zdraviti.

Če ni možno normalno kroženje zraka, se v ušesu razvije okužba in pride do vnetja (vnetje ušesa).

Nenehno dihanje z usti vodi, kot je bilo že omenjeno, deformacijo skeleta obraza in zmanjšanje zasičenosti možganov s kisikom: otrok se hitro utrudi in ne vzdrži obremenitve v šoli, delovna zmogljivost se močno zmanjša.

Stalna koncentracija okužbe v nazofaringealnem tonzilu vodi do splošne zastrupitve telesa in širjenja virusov v druge organe. Otrok je izpostavljen pogostemu bronhitisu, laringitisu in faringitisu.

Neugodne posledice lahko vključujejo tudi težave s prebavnim traktom, urinsko inkontinenco ponoči, kašelj.

Diagnostika

Diagnozo opravimo v pogojih ORL kabineta pod vodstvom otolaringologa. Zdravnik opravi splošni pregled pacienta in intervjuje s starši glede reklamacij in pojavov izrazitih simptomov.

Poleg tega je treba uporabiti naslednje vrste pregledov:

  • faringoskopija - pregled orofaringeksa;
  • rinoskopija - pregled nosne votline;
  • Rentgen
  • endoskopija nazofarinksa - najbolj informativna metoda, ki zagotavlja popolno sliko (rezultati študije se lahko posnamejo na digitalnih medijih).

Učinkovite metode zdravljenja adenoidov pri otrocih

Obstajata dva načina za zdravljenje otrok - kirurški in konzervativni. Metode zdravljenja predpiše samo zdravnik, ki se zdravi zaradi ORL, glede na stopnjo rasti rastne dobe in stanje otroka.

Zdravljenje adenoidov s konzervativno metodo pomeni uporabo zdravil v kombinaciji s fizioterapijo. Celostni pristop - ključ do učinkovitosti zdravljenja adenoidov. Zdravnik predpiše vazokonstriktorske kapljice in protimikrobna zdravila.

Priporočljivo je, da operite nos z raztopino furatsilina, protargola, rhinosepta in drugih zdravil. Zdravljenje adenoidov pri otrocih z ljudskimi zdravili ni prepovedano: odkoji kamilice, hrastovega lubja, šentjanževke, vlaka, preslice itd. So odlični za pranje.)

Za utrditev učinka zdravljenja je priporočljivo izvajati fizioterapevtske postopke: UFO, UHF, elektroforeza itd.

Vzporedno s tem je treba jemati antihistaminiki in vitaminske komplekse. Otroke s poraščenimi adenoidnimi rastlinami spodbujamo k obisku naših črnomorskih letovišč.

Kirurško zdravljenje

V posebnih primerih lahko otorinolaringolog predpiše adenotomijo - operacijo odstranjevanja vegetacije. Obstajajo številne indikacije za adenotomijo:

  • kadar otroka ni mogoče učinkovito zdraviti s konzervativnimi metodami;
  • nezmožnost popolnega dihanja skozi nos vodi do pogostih bolezni: angine pektoris, faringitis, itd.
  • ponavljajoče se vnetje v ušesih;
  • če otrok snore, pride do zastoja dihanja med spanjem (apneja).

Intervencija je kontraindicirana pri krvnih boleznih, v obdobju poslabšanja nalezljivih bolezni in otrok, mlajših od dveh let.

Pred adenotomijo je treba vnetje odstraniti s sušenjem adenoidne vegetacije. Operacija traja le 15-20 minut in poteka pod lokalno anestezijo. Bolnik se med manipulacijo nahaja v stolu, njegova glava se nekoliko zatakne nazaj, in ENT zdravnik uporabi posebno orodje, adenotom, da zaseže vegetacijsko tkivo in ga izreže z ostrim gibanjem roke. Po manipulaciji je možna rahla krvavitev. Če je bila operacija uspešna in ni bilo ugotovljenih zapletov, je bolniku dovoljeno, da gre domov.

Alternativa standardni operaciji, sodobnejši intervenciji, je endoskopska adenotomija. Izvaja se s pomočjo endoskopa. Ta metoda bistveno poveča odstotek operacij, ki se izvajajo brez zapletov.

Po posegu je potrebno opazovati počitek na postelji za en dan in se omejiti na nekaj tednov pri telesni aktivnosti in aktivnosti. Treba je zmanjšati čas, porabljen na soncu, vroče kopeli so kontraindicirana. Strokovnjak za ORL bo svetoval tečaj dihalne gimnastike, ki bo zagotovo pomagal pacientu okrevati in se vrniti v normalen življenjski slog.

Preprečevanje

Preventivne metode za preprečevanje pojava adenoidov vključujejo:

  • utrjevanje;
  • krepitev imunosti;
  • jemanje vitaminov;
  • pravilna prehrana;
  • pravočasno zdravljenje infekcij in prehladov;
  • higiena nosu;
  • pravočasno zdravljenje z zdravnikom ob prvih simptomih bolezni.

Adenoide pri otroku: znaki vnetja, zdravljenja in odstranitve

Adenoide ali žleze so tonzile, ki so v nazofarinksu. Sestavljeni so iz limfoidnega tkiva, ki opravlja zaščitno funkcijo. Proizvajajo imunske celice, ki tvorijo oviro za patološko mikrofloro, ki prodira med dihanjem. Povečanje adenoidov in njihovo vnetje so patologije, ki so posledica okužb. Rast se pogosteje diagnosticira pri otrocih, kar zahteva zdravljenje.

Vzroki adenoidne patologije

Pri majhnih otrocih in mladostnikih se pojavijo prekomerna rast ali hipertrofija adenoidov. To je posledica obdobja nastajanja imunskega sistema in njegove prilagoditve različnim infekcijskim povzročiteljem.

Pri mladostnikih se začnejo limfoidna tkiva zmanjševati, ker imuniteta usmerja sile za zaščito telesa pred mikroorganizmi.

Zdaj se pri otrocih, mlajših od 2 let, začne diagnosticirati rast adenoidov, prej pa se je ta problem pojavil šele 3 leta. Hipertrofijo lahko spremlja vnetje, vendar se te bolezni pogosteje pojavljajo ločeno, zato jih je treba razlikovati. Da bi ugotovil patologijo, mora zdravnik pogledati, kako izgledajo adenoidi, intervjuvati s starši, predpisati teste in rentgenske žarke.

Zakaj pride do povečanja adenoidov:

  • imunska pomanjkljivost katere koli resnosti lahko vodi do rasti adenoidov, ker je stopnja telesne odpornosti glavni dejavnik pri patologiji;
  • nezadostna prehrana - pomanjkanje posameznih vitaminov in mikroelementov povečuje obremenitev limfoidnih tkiv med bojem proti povzročiteljem infekcij, nepravilna prehrana pa bo tudi dejavnik pri dolgem poteku bolezni, kadar adenoidi nimajo časa za okrevanje med remisijo;
  • alergijske reakcije - vodijo do povečane funkcije nazofaringealne tonzile, začne delovati v pogojih povečanega stresa, zaradi česar raste;
  • okužbe otrok - davica, ošpice, škrlatinka, oslovski kašelj lahko sprožijo sekundarno vnetje, nato pa se adenoidna hiperplazija kombinira z adenoiditisom;
  • kronične okužbe ustne votline in ENT organov - pogosti stomatitis, faringitis, tonzilitis povečajo obremenitev adenoidov, kar povzroči njihovo stalno proizvodnjo limfocitov;
  • neugodne okoljske razmere, pogosta prisotnost v prašnem prostoru, vdihavanje kemičnih hlapov, stik z laki, plastika vodi do trajnega vnetja adenoidov pri otrocih, zdravljenje je potem možno šele po odpravi zunanjih dejavnikov tveganja;
  • dedne bolezni - limfatično-hipoplastična anomalija.

V nevarnosti so otroci z oslabljeno imuniteto, ki se pogosto soočajo z nalezljivimi boleznimi. V zelo majhnih primerih se verjetnost patologije poveča, če se hrani z umetnimi mešanicami.

Razlika hipertrofija adenoidov pred adenoiditisom

Hipertrofirane, zarasle adenoide - to je posledica motenj imunskega sistema v ozadju okužb. Adenoiditis ali rinoadenoiditis je sekundarno vnetje, zaplet akutnih bolezni dihal.

Glavna razlika je v tem, da hipertrofija ne izgine sama, v primeru vnetja pa se adenoidi najprej povečajo, vendar se po okrevanju vrnejo v normalno velikost. V zvezi s tem je pomembno razlikovati med temi boleznimi, saj z rastjo adenoidov obstajajo indikacije za odstranitev in z adenoiditisom zdravljenje poteka s konzervativnimi metodami.

Simptomi adenoidov v nosu otroka:

  • pogosta rinitisa, ki ni primeren za zdravljenje;
  • kašelj in nosno dihanje;
  • povečanje pogostnosti sezonskih bolezni, SARS, vneto grlo, bronhitis.

Z napredovanjem bolezni se pojavijo zapleti. Gre za možgane, kardiovaskularni sistem, prebavne organe in urogenitalni sistem. Še posebej je to cistitis, dispepsija, motnje spomina, slabša pozornost, tahikardija.

Pri kroničnem adenoiditisu obstaja tveganje za težave s sluhom zaradi izgube sluha. Lahko pride do posledic v obliki kršitve ugriza, podaljšanja čeljusti, odebelitve nosnih sinusov, kar je opredeljeno kot adenoidni obraz obraza. Otrok lahko moti govor, spreminja izgovorjavo posameznih zvokov. Glas postane nos, nekatere besede se govorijo težko.

Lahko se pojavijo tudi težji zapleti. To je mokrenje v postelji, epilepsija, motnja v duševnem razvoju. Takšne posledice so izjemno redke, če pri otrocih ni zdravljenja adenoiditisa. Simptomi bodo hkrati zabrisani in natančno določili vzrok hudih odstopanj po celoviti raziskavi.

Obseg bolezni

Obseg bolezni ocenjujemo po radiografiji. Diagnoza kaže velikost adenoidov, ki vam omogoča, da ugotovite stopnjo razvoja patologije in, ob upoštevanju spremljajočih znakov, izvedete učinkovito zdravljenje.

Obstajajo 3 stopnje rasti adenoidov:

  1. Prvi se kaže z dolgim ​​izcedkom iz nosu, težavami z dihanjem v nosu, zlasti med spanjem. Dimenzije adenoidov se ujemajo s tretjim delom koan. Zdravljenje je konzervativno, vključuje zdravila, fizioterapijo.
  2. Drugi - adenoidi rastejo za 2/3 nosnega prehoda. Otroku je težko dihati, prevladuje dihanje v ustih, izgovorjava zvokov je motena. Brez zdravljenja ali neuspeha konzervativnih metod se pojavijo zapleti.
  3. Tretje - nosno dihanje ni podprto, adenoidi popolnoma blokirajo nosni prehod. Razlikovati ga je treba s prekomernim kopičenjem sluzi.

V tujih medicinskih enciklopedijah obstaja 5 stopenj adenoidov, kjer je vmesni čas med prvim in drugim in petim.

V Rusiji takšna klasifikacija ne velja za diagnostično vrednost. Prva in vmesna ter četrta in peta stopnja sta med seboj podobni in zahtevata enako zdravljenje.

Diagnoza in metode zdravljenja

Adenoidna terapija je mogoča na dva glavna načina - konzervativno in kirurško. Na vsaki stopnji je zdravljenje drugačno in 4 vedno zahteva odstranitev adenoidov pri otrocih, da se ponovno vzpostavi normalno delovanje nosnega dihanja in preprečijo zapleti.

Pred začetkom zdravljenja se postavi diagnoza. Pri tem uporabljamo radiografijo in endoskopijo. V fazi pregleda je pomembno ugotoviti stopnjo bolezni, naravo njenega poteka, ali je prisoten gnojni proces in kakšni so zapleti.

Kako zmanjšati adenoide - glavni terapevtski ukrepi v bolnišnici in doma: t

  • higienski postopki - umivanje nosnih sinusov iz sluzi;
  • uporaba pršil za nos in kapljic za lajšanje otekanja;
  • topikalna protivnetna zdravila;
  • imenovanje antibakterijskih zdravil;
  • fizioterapija - elektroforeza, UHF, ultravijolično sevanje, pranje soli, bivanje v "solni jami";
  • Lasersko zdravljenje je sodoben način za zmanjšanje adenoidov tako, da jim pošljemo laserski žarek, ki vodi do zmanjšanja edema, zmanjšanja vnetja in povečanja lokalne imunosti.

Pomožni ukrepi bodo zeliščna medicina in aromaterapija. V odsotnosti kontraindikacij je možno zdravljenje patologij adenoidov zdraviti z vdihavanjem eteričnih olj, spiranjem nosnih poti z zdravilnimi decoctions iz zelišč. Zdravljenje s sanatorijem in podnebne spremembe imajo pozitiven učinek. Pomemben ukrep bo splošno povečanje imunitete. Otrok mora jemati vitaminske komplekse, jesti pravilno, redno ostati na svežem zraku, po možnosti v gozdu, parkih, stran od industrij in avtocest.

Kirurška odstranitev je indicirana v odsotnosti rezultatov konzervativnih metod. Operacija se izvede v primeru pogostih ponovitev, ko se adenoidi vnamejo več kot 4-krat letno. Ko se zapleti razvijejo in se kakovost življenja otroka poslabša glede na patologijo, se upošteva tudi radikalna metoda zdravljenja.

Kirurška odstranitev

Glavna operacija je endoskopska adenotomija. Izvaja se v splošni anesteziji. Endoskop vstavimo v žrelo, pregledamo adenoide, ocenimo njihovo velikost, lokacijo, stopnjo vnetja. Nato se skozi usta vbrizga adenot, ki odstrani limfoidno tkivo.

Lahko se izvede tudi astenacijska adenotomija. Ta metoda odstranjevanja vključuje povezavo adenotoma s sesanjem, skozi katero se absorbira odstranjeno tkivo. Operacija odpravlja nenamerno vdihavanje delcev tkiva, zmanjšuje tveganje za poškodbe okoliških tkiv.

Tradicionalna adenotomija ima številne pomanjkljivosti in se danes skoraj ne uporablja zaradi velikega tveganja zapletov med in po operaciji. Intervencija se izvaja brez vizualnega pregleda, ker lahko nekatera patološka območja ostanejo neopažena. Delo kirurga "slepo" povečuje tveganje za poškodbe okoliških tkiv.

Ljudska pravna sredstva

Smatra se, da recepti za tradicionalno medicino lajšajo simptome pri kronični širitvi adenoidov. Doma lahko pripravite juhe za pranje nosu in naramnic.

Dobro orodje za zdravljenje nosnih sinusov je decoction iz šentjanževke, coltsfoot, ognjiča, preslica. Zelišča se zmešajo v enakih količinah, kuhajo 10 minut. Po napenjanju in ohlajanju se lahko sredstvo vkapa v nos v 10-15 kapljicah.

Na podoben način se uporabljajo decoctions iz kamilice, lanenega semena, kačjega gliša, vrvice, detelje. Zelišča se lahko uporabljajo samostojno in mešano, dokler otrok nima alergij na njih.

Nekaterim infuzijam je mogoče dati otroku. Uporablja se za kuhanje šentjanževke, vrbovih zelišč, listov kupine, rmana, vrvice. Zelišča se zmešajo v enaki količini, napolnjena z vrelo vodo, nekaj ur infundiramo. Končni izdelek lahko vzame pol kozarca do 5-krat na dan.

Preprečevanje zapletov

V obdobju rehabilitacije po operaciji in medikamentozni terapiji mora otrok opazovati določen režim. Vajo je treba omejiti, izkljuciti je treba stik s potencialnimi nosilci virusa.

Otrok mora jesti toplo hrano prvič, ne piti vroče in hladne. Prepovedano je ogrevati obloge in drugače ogreti nosno področje.

Mnogi otroci po zdravljenju še naprej dihajo skozi usta iz navade. V tem primeru lahko zdravnik poučuje posebne dihalne vaje, ki bodo otroku pomagale, da se hitreje vrne na normalno dihanje.

Glavno merilo za preprečevanje rasti adenoidov je odstranjevanje okužb. Ko so otroci nenehno med vrstniki, je nemogoče popolnoma izogniti stiku z virusi in bakterijami. Da bi zaščitili otroka, mu morate dati vitamine, naučiti ustrezno ustno higieno in nosne poti, povedati, kako se obnašati na javnih mestih, kjer je tveganje okužbe visoko.