Glavni
Otitis

Antibiotiki za otitis pri odraslih in otrocih

Predpisani antibiotiki za otitis pri odraslih in otrocih se izvajajo v zdravljenju vnetja srednjega in notranjega ušesa. Samo otolaringolog lahko izbira med različnimi zdravili, primernimi za posamezen primer. To naredimo na podlagi analize mikroflore patogena. Lekarne imajo orodje in sistemsko, široko spekter in so zasnovane posebej za zdravljenje bakterijskih vnetij zgornjih dihal.

Kaj je otitis

Akutno ali kronično vnetje, ki se pojavi v zunanjem, srednjem ali notranjem ušesu, se imenuje otitis. Bolezen je lahko posledica mehanskih ali kemičnih poškodb ušesa, ima nalezljivo, bakterijsko ali virusno naravo. Spremlja ga akutna bolečina v ušesu, zvišana telesna temperatura, izločanje mukopurulentnega izcedka iz ušesnega kanala. V odsotnosti pravilnega zdravljenja lahko povzroči zaplete v obliki paraliza obraznih živcev, delne izgube sluha, meningitisa, abscesa možganov.

Ali potrebujem antibiotike

Bolnik z značilnimi težavami potrebuje kompleksno terapijo, ki je namenjena lajšanju simptomov in preprečevanju, da bi akutno vnetje prešlo v kronično obliko. V večini primerov antibiotiki za bolečine v ušesih niso predpisani v začetni fazi bolezni. Pri akutnem zunanjem in vnetju srednjega ušesa je simptomatsko zdravljenje omejeno na uporabo antiseptičnih, anestetičnih in protivnetnih zdravil, ki jih spremljajo fizioterapevtski postopki. V odsotnosti učinka in poslabšanja bolnikovega stanja se lahko predpiše antibiotik.

Ciljne funkcije

Antibiotično zdravljenje je indicirano med vnetjem srednjega in notranjega ušesa bakterijske narave. S temi diagnozami se opravi analiza gnojnih izločkov, da bi identificirali infekcijskega povzročitelja in občutljivost mikroflore na antibakterijska zdravila. Če podatkov ni mogoče pridobiti, se daje kombiniran antibiotik širokega spektra. Antibiotično zdravljenje je indicirano za dejavnik visokega tveganja za razvoj zapletov, zlasti pri bolnikih z znatno zmanjšano stopnjo imunske zaščite.

Pri odraslih

Imenovanje zdravil za droge proizvaja otorinolaringolog. Odvisno od simptomov, njegove manifestacije, stopnje vnetnega procesa in njegove narave, splošnega stanja pacienta in njegove zdravstvene anamneze se z ustreznim mehanizmom delovanja izbere antibakterijsko zdravilo. Obrazec vloge, režim, odmerek določi zdravnik. Antibiotiki za vnetje ušes pri odraslih se razlikujejo po obsegu učinkov, proizvedenem učinku in številnih drugih lastnostih. Samolepilne droge se strogo ne priporočajo.

Amoksicilin

Antibiotik širokega spektra, ki spada v skupino sintetičnih penicilinov in ima baktericidni učinek. Na voljo v obliki tablet in granul za pripravo suspenzij. To je indicirano pri infekcijskih in vnetnih boleznih, katerih patogeni so občutljivi na njegovo aktivno sestavino. Standardni odmerek, ki ga priporočajo navodila za uporabo, je vnos 500 mg zdravila 3-krat na dan. Lahko se spreminja glede na starost in stanje bolnika. Kontraindicirana pri hudih boleznih prebavil, bronhialni astmi.

Azitromicin

Semisintetični derivat eritromicina, ki spada v skupino makrolidov. Zavira biosintezo bakterijskih celic in tako prepreči njihovo preživetje. Namenjen je za zdravljenje vnetnih bolezni zgornjih dihal, vključno z vnetjem srednjega ušesa. Proizvaja se v obliki tablet in kapsul za peroralno dajanje, prašek za suspenzije. Odmerek je 500 mg 1-krat na dan, na uro ali dve uri po obroku. Trajanje uporabe - 5-7 dni. Kontraindicirana pri hudih boleznih ledvic in jeter, intoleranca za makrolidne antibiotike, otroke, ki tehtajo do 45 kg.

Amoxiclav

Spada med antibiotike iz serije penicilinov široke palete izpostavljenosti z antibakterijskim baktericidnim učinkom. Predpisan je med zdravljenjem nekompliciranega akutnega vnetja srednjega ušesa, ki je na voljo v obliki tablet in v obliki praška za suspenzijo. En odmerek je 600 mg za odrasle in 10 mg na kilogram telesne mase otroka, starejšega od 12 let. Dnevni odmerek se prilagodi individualno. Kontraindicirana pri boleznih jeter, zlatenice, mononukleoze in limfocitne levkemije.

Ceftriakson

Antibiotik razreda cefalosporinov, katerega baktericidno delovanje je povezano z zaviranjem sinteze bakterijske celične stene. Na voljo v obliki raztopine za injiciranje. Uporablja se pri hudih okužbah zgornjih dihal in dihal, med vnetjem srednjega ali notranjega ušesa. Injekcije je mogoče intramuskularno in intravensko, maksimalni dnevni odmerek je 1-2 g / dan. Trajanje tečaja - 7-10 dni. Kontraindicirana pri nosečnicah, z ledvično in jetrno odpovedjo, alergija na sestavine zdravila.

Augmentin

Protimikrobno protivnetno zdravilo baktericidnega delovanja na osnovi amoksicilin trihidrata in klavulanske kisline. Spada v skupino sistemskih antibiotikov. Na voljo v obliki tablet in praška za pripravo suspenzij in injekcij. Predpisana je za vnetja srednjega in notranjega ušesa. Način odmerjanja tablet - 625 mg (1 tableta) trikrat na dan, za 7-9 dni, v težkih pogojih, se lahko poveča odmerek zdravila. Neželeni učinki - omotica, bolečine v trebuhu, driska.

Ampicilin

Sintetični penicilinski derivat za zdravljenje gnojnih okužb in okužb zgornjih dihalnih poti. Na voljo v obliki tablet, kapsul, raztopine za injiciranje in praška za pripravo suspenzij. Dnevni odmerek za odrasle - 250-500 mg 4-krat pred obroki. Intramuskularne injekcije so kontraindicirane za bolnike z ledvično insuficienco. Po mnenju zdravnikov lahko povzroči alergijsko reakcijo, disbakteriozo, okvaro prebavnega trakta.

Otitisne kapljice z antibiotikom

Uporaba zdravil v kapljični obliki za otitis je učinkovita, saj kapljice v ušesu z antibiotikom delujejo lokalno, neposredno na vnetju in širjenju okužbe. Imajo manjši sistemski učinek na organizem kot celoto (v nasprotju s tabletami ali injekcijami), vendar se z povzročiteljem bolezni ne soočajo slabše. V nekaterih primerih, kot to predpiše zdravnik, se v ušesa vkapajo antibiotične raztopine - kapljice zdravila Sofradex, Normax in Otypax.

Antibiotiki za otitis pri odraslih

Pri zdravljenju otitisa pri odraslih se uporabljajo kapljice, tablete, injekcije z antibiotiki, ki nimajo ototoksičnih učinkov in so učinkoviti proti patogeni mikroflori.

Patogeni

Antibiotiki se predpisujejo odraslim za zdravljenje gnojno-vnetnih bolezni sluha zaradi bakterijske okužbe.

Bolezni zunanjega, notranjega in srednjega ušesa so predvsem posledica:

  • Staphylococcus aureus;
  • Psevdomuskularni bacil;
  • Pljučnica z mikoplazmo;
  • hemofilni bacil;
  • Streptococcus skupina A;
  • gobe;
  • virusi.

Povzročitelji zunanjega vnetja srednjega ušesa, pri katerem se v slušnem kanalu pojavlja frakel, je najpogosteje Staphylococcus aureus. Razpršeno, tj. Razširjeno na mehka tkiva ušesa, vnetje srednjega ušesa povzroči streptokoke, Pseudomonas aeruginosa, stafilokoke.

Akutno vnetje ušesa povzroči ena vrsta okužbe. Da bi preprečili delovanje patogena, je najprej predpisano jemanje širokega spektra zdravila amoksicilin + klavulanat.

Če v 1-2 dneh ni izboljšanja pri jemanju tega antibiotika, se zdravilo nadomesti z drugim antibakterijskim zdravilom, ki ima širši spekter delovanja in je učinkovito proti otitisu.

Pri kroničnem vnetju vnetja povzroča povezovanje več vrst bakterij. Za zdravljenje take mešane okužbe je veliko težje. V tem primeru je predpisan antibiotik, ki je najučinkovitejši proti prevladujoči vrsti bakterij.

Zdravljenje vnetja zunanjega ušesa

Zunanji otitis se pojavi kot vrelo v slušnem kanalu ali kot difuzno, kar je običajno vnetje, pri katerem so okužena mehka tkiva ušesa in sluznica bobniča.

Pojav vrenja v slušnem kanalu spremlja huda bolečina, oteklina in rdečina tkiv. Okužba zunanjega ušesa se zdravi lokalno z uporabo kapljic, antibiotično mazilo in sistemsko zdravljenje s tabletami in injekcijami.

Seznam najboljših kapljic z antibiotikom za lokalno zdravljenje otitis externa pri odraslih vključuje zdravila z imeni:

  • kapljice za uho:
    • Levomycetinum, Normaks, Fugenti, Tsipromed, Otofa;
    • kombinirana sredstva - Sofradex, Otipaks, Otinum;
  • mazilo z Mupirocin - Bactroban, Bonderm.

Prvi dan zdravljenja s hudimi bolečinami v ušesu je zdravilo Otipax predpisano za pokopavanje kapljic. Lajšajo otekanje, zmanjšujejo vnetje, imajo lokalni anestetični učinek.

Naravni antibiotik mupirocin se razlikuje od drugih antibakterijskih zdravil. Dobite ga iz bakterije Pseudomonas fluorescens, uporabite samo zunaj.

Lastnosti mupirocina so malo preučene. Otroci, mlajši od 12 let, med nosečnostjo, dojenjem, mazilom z mupirocinom niso priporočljivi.

Pri okužbah zunanjega ušesa se mupirocin uporablja 3-krat na dan. * 10 dni, podmazuje prizadeta predela.

Tablete za antibiotike

Pri vreh v ušesu in difuznem vnetju se vnetje razvije zelo hitro in zdravilo je potrebno jemati prvi dan zdravljenja. Za testiranje občutljivosti mikroflore in natančno določitev vrste patogena ni mogoče.

Predpiše, katere antibiotike je treba jemati pri zdravljenju srednjega ušesa zunanjega ušesa pri odraslem zdravniku otolaringologu na podlagi epidemiološkega stanja na območju.

Zaviralno zaščiten beta-laktamski penicilin amoksicilin + klavulanat služi kot izbrano zdravilo za okužbo zunanjega ušesa.

Seznam zdravil, ki vsebujejo ta antibiotik, je obsežen in vključuje zdravilo Amoxiclav, Augmentin, Medoklav, Arlet, Flemoklav Solyutab itd. Če ste alergični na peniciline, boste morda predpisani za jemanje fluorokinolonov, ki vključujejo ciprofloksacin in levofloksacin.

Doziranje zdravil

Od kroničnega zunanjega difuznega vnetja srednjega ušesa se antibiotiki predpisujejo v tabletah na 7-10-dnevnem tečaju:

  • Amoksicilin + klavulanat - zdravila Augmentin, Amoxiclav, 3 odmerki / dan. na 625 mg;
  • Ciprofloksacin (Tsiprolet) - 2 odmerka / dan. 500 mg vsak;
  • levofloksacin - 1 odmerek / dan. 500 mg.

Ko se zavrejo v ušesu uporabijo isti antibiotiki, je potek zdravljenja 5 dni, odmerjanje zdravil pa je manjše.

Vre, zdravljene s tabletami antibiotikov:

  • Amoksicilin + klavulanat - 3 odmerki na dan, 375 mg;
  • Cefaleksin - 4 odmerki po 250 mg;
  • Cefadroksil - 2 odmerka na dan. 250 mg - 500 mg.

Poleg antibakterijskih zdravil se za okužbo zunanjega ušesa uporabljajo tudi antiseptiki za lokalno zdravljenje, analgetike in antipiretik. Preberite več o vzrokih, simptomih vnetja zunanjega ušesa, preberite na strani "Zunanji otitis".

Antibiotiki za akutno vnetje srednjega ušesa

Za akutno vnetje srednjega ušesa je značilna okužba sluznice votline bobniča in Evstahijeve cevi. Blago vnetje srednjega ušesa, blage oblike, zdravimo ambulantno, zdravila pa predpisujemo v tabletah.

Ko se vnetje ušesa zdravi z beta-laktamskimi antibiotiki, seznam zdravil vključuje:

  • Amoksicilin + klavulanat - Amoksiklav, 3 odmerki / dan.5 - 7 dni, 625 mg;
  • cefuroksim aksetil - tablete Zinnat, 2 odmerka / dan. 500 mg vsak;
  • Ceftriakson - rocefin intramuskularno 1 g 1 injiciranje / dan 3 dni;
  • kombinirani antibiotik ampicilin + sulbaktam - 1,5 - 3 g za 3 p. / dan.

Če obstaja alergija na peniciline in cefalosporine, jih nadomestijo 3-generacijski makrolidi ali fluorokinoloni v tabletah, v odmerku:

  • makrolidi - potek terapije 5 dni:
    • azitromicin - zdravila Sumamed, Azitroks, 500 mg 1 odmerek / dan;
    • klaritromicin - Clabax, Klacid, 500 mg 2 odmerka / dan;
  • fluorokinolon levofloksacin - zdravilo Tavanic, 500 mg 1 odmerek na dan.

Izboljšanje zdravljenja vnetja srednjega ušesa pri odraslih z antibiotiki se mora pojaviti po 2 dneh. Zasedenost ušesa pri odraslih lahko traja 2 tedna po koncu zdravljenja.

Zdravljenje gnojnega vnetja srednjega ušesa

V hudih primerih vnetja srednjega ušesa pri odraslih, ki ga spremlja sproščanje guta, ki se daje intravensko 2 do 5 dni po injiciranju antibiotikov:

  • Amoksicilin + klavulanat - 1,2 g 3 injekcije / dan;
  • tikarcilin + klavulanat - 1,6 g za 3 injekcije / dan.

Poleg levofloksacina se pri zdravljenju pri odraslih uporabljajo ciprofloksacin in ofloksacin. Toda ta zdravila se predpisujejo manj pogosto, ker imajo manj aktivnosti proti patogeni mikroflori, ki povzročajo gnojni otitis kot levofloksacin.

Zaradi nevarnosti zapletov je bolnik hospitaliziran. Zdravnik izbere shemo zdravljenja posebej. Od gnojnega otitisa pri odraslih lahko predpišejo fluorokinolonski antibiotiki:

  • 10-dnevno zdravljenje z zdravilom Spartflo v tabletah je 400 mg na dan. prvi dan in v dveh odmerkih po 200 mg v naslednjih dneh;
  • Avelox - 1 vnos na dan, 400 mg na teden.

Kakšne so značilnosti poteka gnojnih okužb srednjega ušesa, preberite na strani "Akutni vnetje ušesa pri otroku".

Kataralni otitis

Za katar uho se antibiotikov v tabletah ali injekcijah za zdravljenje okužbe pri odraslih ne predpisuje takoj po iskanju zdravniške pomoči. Najprej zdravimo Otinum in Tsipromed z antibakterijskimi kapljicami.

Kapljice delujejo neposredno v leziji, ne da bi vstopale v splošni krvni obtok in niso imele sistemskega učinka. Če je zdravljenje neučinkovito, se odraslim osebam v režimu zdravljenja dajejo antibiotiki v tabletah in injekcijah.

Preberite o zdravljenju in simptomih katarnega otitisa na strani "Kataralni otitis".

Kronična vnetja

Kronična gnojna vnetje srednjega ušesa se imenuje vnetna bolezen ušesa, v kateri je 2 tedna ali več izcedek iz slušnega kanala. Kronična bolezen se praviloma razvije z neustreznim zdravljenjem akutnega vnetja.

Kronično vnetje ušes v 60% primerov povzroči izgubo sluha pri odraslih. Antibiotiki v tabletah niso vedno predpisani, otorinolaringolog izbere individualno shemo zdravljenja, najprej pa predpiše antibakterijske kapljice:

  • z antibiotiki - Otofa, Normaks;
  • z antibiotikom + glukokortikosteroidom - Sofradex.

Kaj kapljice z antibiotikom je bolje izbrati za vkapanje v uho z otitis, zdravnik odloči, glede na možnost perforacije pri odraslih bobničev.

Če je njegova celovitost poslabšana, se kapljice za ušesa z aminoglikozidi neomicinom, gentamicinom, framicetinom in drugimi člani te serije ne uporabljajo.

Kapljice, ki med perforacijo bobniča niso dovoljene, vključujejo Sofradex, Polydex, Anauran, ki vsebuje ototoksični aminoglikozid neomicin. Kapljice s tega seznama se lahko uporabljajo samo z vnetjem srednjega ušesa brez perforacije membrane in pri zdravljenju okužbe zunanjega ušesa.

Najboljša in najvarnejša zdravila za ototoksičnost so antibakterijske kapljice, ki vsebujejo: t

  • rifamicin - Otofa;
  • Norfloksacin - Normaks;
  • Ciprofloksacin - Cipromed.

Kapljice so uporabljale tečaje, ki so trajali do 10 dni. Antibiotiki se uporabljajo pri kroničnem otitisu za pripravo na operacijo za obnovitev funkcij srednjega ušesa in bobničev.

Potreba po operaciji zaradi dejstva, da je kronično vnetje slabo podvrženo konzervativnemu zdravljenju. Pri 20% odraslih s kroničnim otitisom, tudi v obdobjih brez poslabšanja, se vnetje ne ustavi in ​​poseje patogena mikroflora.

Ni predpisan za zdravljenje kroničnih okužb ušesa lincomicin, bitsillin, gentamicin, benzilpenicilin, tetraciklin.

Antibiotiki za labirint

Vnetje notranjega ušesa ali labirintitis je pogosto zaplet srednjega ušesa in se zdravi z antibakterijskimi zdravili. Labirintitis se ozdravi v bolnišnici, saj ta bolezen prizadene vestibularni aparat, oseba pa ima vrtoglavico in ima koordinacijsko motnjo.

Da se zagotovi popolna supresija patogene mikroflore, se hkrati predpisujeta dva antibiotika, ki se injicirajo intramuskularno ali intravensko.

Bolnik z notranjim gnojnim vnetjem ušesa je hospitaliziran, predpisano je zdravilo proti patogeni mikroflori, ki traja od 7 do 10 dni:

  • cefalosporini 2 in 3 generacije: t
    • Cefuroksim z metronidazolom - v / v trikrat na dan, 500 mg;
    • Cefotaksim, cefoperazon, ceftriakson - v tabletah 1-2 odmerki na dan. 2-4 g;
  • penicilini:
    • Amoksicilin + klavulanat - v / v, do 4 p. / Dan. 1,2 g;
    • Tikarcilin + klavulanat - Timentin v / v, 3 str. / Dan. 3 leta

V primeru alergije pri odraslih se klaritromicin iz številnih makrolidov predpisuje beta-laktamskim penicilinom, kapalno pa intravensko dvakrat na dan. Potek zdravljenja traja do 10 dni.

Huda stanja pri odraslih se zdravijo z intravenskimi fluorokinoloni. Trajanje zdravljenja z moksifloksacinom, levofloksacinom je 7 - 10 dni, zdravilo se daje 2 p. / Dan. 250 do 500 mg.

Bolezni ušesa se zdravijo ob upoštevanju ototoksičnosti zdravil. Pri izbiri kapljic za ušesa se daje prednost Cipromedu, ki vključuje ciprofloksacin, ki je varen za organ sluha.

Na strani "Ototoksična zdravila" lahko izveste več o tem, katera antibakterijska zdravila lahko povzročijo izgubo sluha.

Z znatno zmanjšanje sluha, huda omotica, tveganje za intrakranialne zaplete pomoč kirurško zdravljenje. Izvedite podrobne metode zdravljenja okužbe notranjega ušesa pri odraslih na strani »Labirintitis«.

Kateri so boljši in učinkovitejši antibiotiki za otitis pri otrocih in odraslih?

Nalezljive bolezni ušesa - dokaj pogost klinični problem. Antibiotiki za vnetje srednjega ušesa se upravičeno štejejo za najučinkovitejšo metodo zdravljenja, če je vzrok bolezni penetracija bakterijskih sredstev. Vnetje srednjega ušesa prizadene vse starostne kategorije in se lahko sooči z resnimi zapleti, če zdravnik pride pravočasno k zdravniku.

Če najdete prve simptome okužbe, se takoj posvetujte z specialistom za ORL. Zdravnik mora izbrati optimalni režim zdravljenja, ki je potreben za antibakterijsko zdravljenje. Pri nepravočasnem in nepravilnem zdravljenju lahko vnetje srednjega ušesa napreduje, nato pa se poveča tveganje za intrakranialne zaplete in nepovratno izgubo sluha.

Klasifikacija otitisov

Antibiotiki za otitis pri odraslih in otrocih so osnova zdravljenja. Treba je izbrati zdravila ob upoštevanju vrste patogena in značilnosti vnetnega procesa. Delež otitisov iz več razlogov:

V času poteka otitisa je lahko:

  • akutno - do 3 tedne;
  • subakutni - od 3 tednov do 3 mesece;
  • kronična - več kot 3 mesece.

Po vrsti vnetnega procesa je bolezen razdeljena na dve vrsti:

  • gnojni vnetje srednjega ušesa;
  • eksudativni otitis.

V prizadetem območju je otitis:

Če ni pozitivnih rezultatov, se zdravljenje otitisa z antibiotiki prilagodi na podlagi rezultatov inokulacije bakterijske flore. Ta analiza vam omogoča, da odstranite povzročitelja in določite občutljivost mikroorganizmov na zdravilne učinkovine.

Antibiotiki za vnetje ušesa

O vprašanju, ali so antibiotiki pijani zaradi otitisa, se niti ne razpravlja. Večina zdravnikov se strinja, da je brez takšnih zdravil nemogoče znebiti patogene mikroflore in odpraviti vir okužbe v telesu.

Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa v medicinski praksi se uporabljajo tri skupine protibakterijskih sredstev:

  • zaščiteni enicilini;
  • cefalosporini;
  • makrolidi.

V nadaljevanju vam predstavljamo seznam posebnih zdravil, ki se najpogosteje predpisujejo pri zdravljenju okužb slušnih organov.

Penicilini

Penicilinska skupina - najbolj znani in najpogostejši antibiotiki za otitis pri otrocih in odraslih. Vsi penicilini imajo širok spekter delovanja in so aktivni proti večini bakterij, ki povzročajo vnetje v srednjem ušesu. Mehanizem delovanja takšnih antibiotikov je uničenje celične membrane patogenih mikroorganizmov. Penicilini se štejejo za zdravila prve izbire in se praviloma uporabljajo pri nezapletenem vnetju srednjega ušesa v začetni fazi.

Prednosti te skupine antibiotikov so njihova varnost (lahko se uporablja za zdravljenje otrok, pa tudi nosečnic in doječih žensk), odsotnost toksičnega učinka in veliko različnih oblik sproščanja. Glavna pomanjkljivost penicilinov, ki so z leti postali vse bolj izraziti, je povečanje števila primerov odpornosti (odpornosti) bakterij na te antibiotike.

Zato so v zadnjih letih v kompleksno zdravljenje vključeni sodobni pripravki, zaščiteni aminopenicilini. Njihova prednost je v tem, da sestava zdravil vključuje klavulansko kislino, ki ne dovoljuje patogenov, da razvijejo odpornost na glavno protibakterijsko komponento zdravil.

Amoksicilin

Amoksicilin je polsintetično antibakterijsko zdravilo širokega spektra delovanja. Sestavljen je iz učinkovine amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino. To je najboljši antibiotik za otitis, tako pri odraslih kot pri otrocih. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet in kapsul (500 in 250 mg), kot tudi v obliki granul za pripravo suspenzije (250 mg / 5 ml). Stroški tablet 250 mg je povprečno 40 rubljev za 20 kosov. Kapsule so nekoliko dražje - približno 100 rubljev. Približno enaki so peleti.

Amoksicilin je predpisan za zdravljenje akutne oblike bolezni. Zdravilo ima številne omejitve uporabe in neželenih učinkov. Zato zdravila ne smete jemati v primeru preobčutljivosti na peniciline, alergijske bolezni, odpoved jeter in disbakteriozo. Med nosečnostjo se zdravilo jemlje le po določitvi razmerja med koristmi za mater in možnim tveganjem za plod. Previdno Amoksicilin lahko jemljete med dojenjem.

Augmentin

Augmentin je bolj napredna oblika antibiotika iz skupine penicilinov. To je antibakterijsko zdravilo širokega spektra, v katerem amoksicilin vsebuje tudi klavulansko kislino. Druga učinkovina je odgovorna za odpornost zdravila proti zaščitnim encimom bakterij. Klavulanska kislina preprečuje uničevanje amoksicilina in preprečuje razvoj bakterijske odpornosti proti njej.

Zdravilo Augmentin za zdravljenje vnetja ušesa je na voljo v obliki tablet, granul za pripravo suspenzij in praška za pripravo raztopine za injiciranje. Povprečna cena tablet Augmentin je 365 rubljev. Prah za pripravo suspenzij v povprečju stane 200 rubljev. Povprečna cena praška za pripravo raztopine za injiciranje je 180 rubljev.

Kontraindikacije za uporabo so intoleranca za antibiotike penicilina, hude patologije jeter in ledvic ter infekcijska mononukleoza. Če je vprašanje, katere antibiotike je treba predpisati otrokom z otitisom, se Augmentin šteje za zdravilo prve izbire. Lahko se uporablja za zdravljenje vnetja srednjega ušesa od prvih dni življenja otroka. Prav tako je dovoljeno prejemati zdravilo Augmentina med nosečnostjo in dojenjem.

Amoxiclav

Foto: prašek za suspenzijo Amoksiklava

Amoksiklav je antibakterijsko zdravilo, ki je po sestavi podobno Augmentinu. Vsebuje tudi antibiotik amoksicilin in klavulansko kislino. Zdravilo je na voljo v obliki tablet, praška za pripravo raztopine za injiciranje in praška za pripravo suspenzije. Povprečna cena tablet je 370 rubljev, suspenzije - 280 rubljev.

Zaznane so tiste, ki imajo intoleranco za penicilin, nenormalnosti ledvic in jeter, diagnosticirana je levkemija. Dojenčkom se v prvih mesecih življenja predpiše antibiotik po predhodnem posvetovanju z zdravnikom. Nosečnice in doječe ženske se lahko zdravijo tudi z otitisom z Amoxiclavom.

Cefalosporini

Cefalosporinski antibiotiki so po učinkih podobni penicilinom. To skupino antibakterijskih zdravil lahko uporabljamo za zdravljenje otrok. Cefalosporini v primerjavi s penicilini imajo večjo učinkovitost in manj stranskih učinkov. Praviloma se predpisujejo brez rezultatov antibiotične terapije tipa penicilin ali kadar je njihova uporaba nemogoča zaradi preobčutljivosti na peniciline. To so najboljši antibiotiki za gnojni otitis, ki pomagajo hitro obvladati vnetni proces.

Ceftriakson

Ceftriakson je antibiotik tretje generacije iz skupine cefalosporinov. Ima širok spekter delovanja in odpornost na delovanje zaščitnih encimov patogenih mikroorganizmov. Ta antibiotik je na voljo samo v obliki za injiciranje in je namenjen za zdravljenje v bolnišnici. Raztopino ceftriaksona injiciramo intramuskularno ali intravensko s kapalko. Povprečna cena injekcij je 1500 rubljev.

Zdravilo se lahko predpiše otrokom od 1 meseca dalje. Nosečnost in dojenje nista kontraindikacija za uporabo, vendar je uporaba Ceftriaxona v takem položaju možna le po posvetovanju z zdravnikom in ocenjevanju vseh možnih tveganj za mater in plod. Zdravilo se ne sme uporabljati za zdravljenje vnetja ušesa ob prisotnosti alergije na cefalosporine, bolezni jeter in ledvic ter sladkorno bolezen.

Suprax

Suprax je antibiotik širokega spektra in predstavnik skupine cefalosporinov. Zdravniki pogosto predpisujejo to zdravilo za zdravljenje zunanjega in srednjega ušesa. Suprax je na voljo v dveh oblikah: kapsule in granule za pripravo suspenzij. Zdravilo se lahko uporablja pri otrocih od 6 mesecev. Povprečna cena zrnc za pripravo suspenzij je 600 rubljev, kapsule 700 rubljev.

Absolutna kontraindikacija za uporabo tega zdravila je prisotnost alergije na cefalosporine. Pri ledvični odpovedi se Supraks uporablja previdno in pod strogim zdravniškim nadzorom. Zdravilo se redko predpisuje med nosečnostjo in dojenjem. Če je potrebno, mora zdravnik primerjati koristi za mater in potencialno tveganje za plod.

Zinnat

Zinnat je antibakterijsko zdravilo tretje generacije, ki spada v skupino cefalosporinov in se uporablja za zdravljenje vnetja srednjega ušesa. Zdravilo je na voljo v obliki tablet in praška za suspenzijo, zato je pogosto predpisano za zdravljenje okužb ušes pri otrocih. Zinnat tablete stanejo povprečno 300 rubljev, vzmetenje - 310 rubljev.

Kontraindikacije za uporabo Zinnat so nestrpnosti do sestavin zdravila, bolezni prebavnega sistema, starosti do 3 mesecev. Ker ni bilo kliničnih preskušanj glede učinka zdravila Zinnat na plod, zdravilo v prvem trimesečju nosečnosti ni predpisano. Obdobje dojenja je tudi relativna kontraindikacija in le zdravnik določi, ali je v tem primeru primerno jemati zdravilo Zinnat.

Tsiprolet

Tsiprolet je zelo občutljivo antibakterijsko zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju mešanega vnetja ušesa. Na voljo v obliki kapljic za ušesa, v katerih je zdravilna učinkovina Ciprofloksacin. To zdravilo ni predpisano za preobčutljivost na sestavine, nosečnost in dojenje. Z zelo previdnostjo in pod strogim nadzorom zdravnika se lahko zdravilo Tsiprolet uporabi za odpoved ledvic in jeter, epilepsijo in cerebralno aterosklerozo. Povprečna cena tablet je 120 rubljev.

Makrolidi

Makrolidi so danes najučinkovitejša skupina antibakterijskih zdravil. Bakteriostatski učinek teh antibiotikov je preprečiti sintezo beljakovin v celici mikrobov in prekiniti njene reprodukcijske procese. V pomoč makrolidov zatečejo z neučinkovitost zdravljenja s penicilini in cefalosporini, kot tudi z intoleranco za te skupine antibakterijskih sredstev.

Sumamed

Sumamed je antibakterijsko zdravilo širokega spektra, v katerem je azitromicin glavna učinkovina. Zdravilo je na voljo v več oblikah: kapsule, tablete, prašek za suspenzijo. Cena zdravila v tabletah je 500 rubljev, kapsule - 550 rubljev, suspenzije - 250 rubljev.

Sumamed je kontraindiciran za visoko občutljivost na sestavine zdravila, kot tudi za bolezni jeter in ledvic. Med nosečnostjo in dojenjem to zdravilo tudi ni predpisano. Sumamed se lahko uporablja za zdravljenje otrok od 6 mesecev v obliki suspenzije. V obliki tablet in kapsul je zdravilo dovoljeno jemati otroke od 3 let.

Klacid

Klacid je antibiotik širokega spektra, ki spada v skupino makrolidov. Zdravilo je na voljo v obliki tablet, suspenzij in liofilizata za pripravo raztopine za injiciranje. Pogosto se uporablja za zdravljenje otitis media pri otrocih. Povprečna cena tablet je 800 rubljev, suspenzije - 380 rubljev.

Tablete Klacid so kontraindicirane pri otrocih, mlajših od 18 let, zato se otrokom in mladostnikom zdravilo daje v obliki suspenzije. Druge kontraindikacije so intoleranca za sestavine zdravila, stare do 3 leta (za suspenzijo), in prisotnost hude ali kronične bolezni jeter in ledvic. V nosečnosti in dojenju zdravilo tudi ni predpisano.

Kapljice z antibiotiki

Zdravljenje otitisa vključuje celosten pristop, poleg antibiotikov širokega spektra pa je mogoče predpisati posebne kapljice. Včasih se lahko z rahlim vnetnim procesom odpravijo topikalni pripravki. Najbolj priljubljene antibiotične kapljice za otitis so Polydex, Isofra in Bioparox.

Polydex

Antibiotične kapljice Polydex - otitis, ki imajo kombiniran učinek. Zdravilo sestavljajo neomicin, deksametazon in polimiksin. Zdravilo v obliki pršila. Kombinacija sestavin zagotavlja protivnetni in antimikrobni učinek. Indikacije za uporabo Polideksi so zunanji in vnetje srednjega ušesa, ki ni oteženo zaradi preloma bobniča. Povprečna cena škropiva je 250 rubljev.

Absolutne kontraindikacije za uporabo tega zdravila - preobčutljivost na sestavine zdravila in poškodbe bobniča. Med nosečnostjo se zdravila Polydex eardrops uporabljajo samo z dovoljenjem zdravnika, pri čemer je treba upoštevati ototoksičnost zdravila za plod.

Isofra

Isofra - antibiotik v ušesih z vnetjem ušesa, ki je na voljo v obliki pršila za zunanjo uporabo. Zdravilo ima baktericidni in protimikrobni učinek. Osnova zdravila je framecitin - lokalni antibiotik. Molekula učinkovine prodre v bakterijsko celico in zavira sintezo beljakovin na ravni ribosomov. Povprečna cena te droge je 280 rubljev.

To zdravilo ni predpisano za intoleranco za framicetin. Isofra je kontraindicirana tudi pri alergijah na aminoglikozidna zdravila. Zaradi nezadostne študije zdravila v kliničnih pogojih je zdravilo kontraindicirano za nosečnice in doječe ženske. Z izjemno previdnostjo se uporablja pri boleznih ledvic, poškodbah vestibularnega aparata in pridobljeni izgubi sluha katere koli stopnje.

Bioparox

Bioparox - zdravilo lokalnega delovanja z antibakterijskimi lastnostmi. Na voljo v obliki aerosola in osnova zdravila je snov fusafungin. Njegovo delovanje je odpraviti zabuhlost, vnetje in boj proti patogenim bakterijam. Povprečna cena zdravila je 465 rubljev.

Zdravilo Bioparox je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila, kot tudi na otroke do 2,5 leta. Relativna kontraindikacija je nosečnost in dojenje. V tem primeru se zdravilo lahko imenuje šele po določitvi razmerja med koristmi za mater in tveganjem negativnih učinkov na plod.

Drugi antibiotiki za otitis

Najmanjše skupno zdravljenje otitisa je uporaba zdravil iz skupine fluorokinolonov. Kljub dejstvu, da so ta zdravila zelo učinkovita, imajo številne kontraindikacije. Med nosečnostjo in dojenjem jih ni mogoče predpisati. Fluorokinoloni lahko povzročijo plodove intrauterine malformacije, pri otroku pa razvoj hidrocefalusa. Tudi ta skupina zdravil se ne sme uporabljati pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa, če bolnik trpi zaradi bolezni ledvic.

Kateri antibiotiki so najboljši za jemanje otitisa, lahko poveste le zdravniku. Ne morete samostojno določiti režima zdravljenja in jemati zdravila. Po eni strani so antibiotiki učinkoviti, po drugi strani pa lahko škodujejo telesu, če se uporabljajo nepravilno in neustrezno.

Pregledi aplikacij

Pregled številka 1

Pred nekaj meseci je moj sin začel hude bolečine v ušesu, temperatura se je dvignila in gnojni izcedek iz ušesa je šel. Klinika je diagnosticirala vnetje srednjega ušesa, oprala uho in očistila gnoj. Zdravnik je predpisal obvezno antibiotično zdravljenje z zdravilom Sumamed.

Vzeli so 1 tableto 2-krat na dan tri dni. Pozitivne spremembe niso bile takoj, toda ob koncu terapije se je sin počutil veliko bolje. Na načrtovanem sprejemu je bil predpisan še en sprej Isofra. Zdravljenje se je nadaljevalo in po še nekaj dneh ni bilo nobenih simptomov otitisa.

Pregled številka 2

Pred kratkim je otroško uho postalo zelo bolno in zdravnik nam je predpisal Amoksiklav. Moja hči je stara samo tri leta, zato je bila doza suspenzije 125 mg, 5 ml trikrat na dan. Seveda so bili neželeni učinki - težave s stolom in bolečine v trebuhu.

Toda drugi dan uporabe droge je hčerka že imela visoko vročino. Poleg tega antibiotika so uporabili kapljice za ušesa, Amoxiclav pa je imel odločilno vlogo pri zdravljenju. Po koncu zdravljenja so bili odpravljeni vsi simptomi.

Zbolela je za vnetje ušesa in se najprej poskušala zdraviti z ljudskimi zdravili, vendar je po nekaj dneh spoznala, da telo ne more obvladati in potrebovati podporo. Na zdravniški ordinaciji so mi predpisali tablete amoksicilina. Vzel jih je pet dni. Naslednji dan se je temperatura znižala in čez nekaj časa se je bolečina v ušesu zmanjšala. Do konca zdravljenja se popolnoma izterja.

Med zdravljenjem s tem antibiotikom nisem imel neželenih učinkov. Poleg tega nisem storil nobenih postopkov, nisem uporabil kapljic. Tudi moj sin je imel enkrat otitis, prvič so ga zdravili z navadnimi kapljicami, ker še niso vedeli, kakšna je bila bolezen. Zdravnik mu je nato predpisal Amoksiklav in kapljice v ušesa. Amoksiklav v svoji sestavi vsebuje tudi amoksicilin. Potem smo se hitro soočili z boleznijo - simptomi so bili odpravljeni pred zaključkom načrtovanega poteka zdravljenja.

Zdravljenje otitisa pri odraslih: kadar so potrebni antibiotiki

Otitis je pogosta patologija pri odrasli populaciji. Že ob prvih znakih bolezni je priporočljivo opraviti medicinsko diagnozo in ustrezno terapijo, katere odsotnost pogosto vodi v zatiranje sluha in druge resne posledice. Sodobni antibiotiki za otitis se uporabljajo za boj proti patogenom, skrajšanje trajanja zdravljenja in preprečevanje razvoja zapletov. Takšne pripravke je treba uporabljati le po posvetovanju s strokovnjakom in pojasnitvijo značilnosti pacientovega telesa.

Ko so antibiotiki nepogrešljivi

Zdravljenje z antibiotiki je namenjeno povečanju bolnikovih možnosti za ugoden izid bolezni in zmanjšanju verjetnosti negativnih učinkov v organih sluha. Med zdravljenjem je pomembno, da opazujete odmerek, ki ga je navedel specialist, in jemljete zdravila za zahtevano število dni.

Jemanje antibiotikov postane obvezno, če ima bolnik:

  • vnetni proces ali pomanjkanje pozitivnih rezultatov simptomatske terapije;
  • izločanje izločanja in izguba sluha;
  • perforacija ušesne membrane, ki jo spremlja pojav gnojnih mas;
  • boleče občutke v ozadju splošne zastrupitve.

Prikazani so tudi antibiotiki za otitis pri odraslih, da bi preprečili morebitne zaplete, ki se razvijejo na ozadju oslabljenega imunskega sistema. Za popolno okrevanje so pogosto potrebni analgetiki in protivnetna zdravila. Poleg tega se izvaja ogrevanje in pranje z antiseptiki.

Specifično zdravilo je predpisano po proučevanju patogene mikroflore, ki je postala povzročitelj bolezni. V ta namen laboratorijske razmere zdravstvene ustanove določajo stopnjo tolerance različnih vrst antibiotikov.

V primeru hudih znakov vnetja srednjega ušesa in hude bolezni je priporočljivo vzeti več vrst antibiotikov, ki so izdelani v različnih oblikah hkrati.

Izbira učinkovitega zdravila

Za izbiro učinkovitega antibiotika je potrebno imeti podatke o patogenu patologije. Z razvojem vnetja srednjega ušesa pri bolnikih ugotovimo predvsem:

  • pnevmokoki;
  • hemofilni bacil;
  • moraxella.

Pojav vnetja srednjega ušesa v večini primerov povzročijo pnevmokoki, bakterije, ki so zelo občutljive na penicilin. Zdravila, ki temeljijo na njej, so pogosto indicirana za febrilna stanja in izrazit vnetni proces.

Penicilinski antibiotiki se v nekaterih primerih zamenjajo z zdravili iz cefalosporinov ali makrolidov. Potreba po tem se pojavi v primeru nezadostne učinkovitosti predhodnega zdravljenja kot tudi ob prisotnosti trajne okužbe. Za otitis se ne uporabljajo zdravila, kot so benzilpenicilin, gentamicin, cotrimoksazol, bikilini.

Večina antibiotikov je "nasprotujočih si", tj. Sposobnih za sodelovanje v nevarnih interakcijah z drugimi zdravili. Zato mora specialist, ki izvaja zdravljenje, skrbno izbrati zdravila za sočasno uporabo.

Znebiti se vnetja srednjega ušesa brez predpisovanja antibiotikov je precej problematično. Zavrnitev terapije pogosto povzroča različne zaplete, vključno z vnetnimi procesi v temporalni regiji ali v meningih.

Ne priporočamo neodvisne izbire bolnika o najboljšem zdravilu za boj proti bolezni - pomanjkanje zdravstvenega nadzora nad procesom zdravljenja povečuje tveganje za razvoj negativnih pojavov. Zdravljenje vnetja ušesa z antibiotiki brez predhodnega antibiograma (določanje stopnje občutljivosti patogenov na droge), v nepismenih odmerkih ali kratkih tečajih pogosto vodi v njegovo kroničnost, razvoj recidivov in pomembno poslabšanje sluha.

Antibiotiki, lokalni vnetje srednjega ušesa

Antibiotiki za vnetje zunanjega ušesa so prikazani, ko se pojavi gnojni izcedek iz ušesnega kanala in oslabljena slušna percepcija. Tradicionalno strokovnjaki uporabljajo:

Azitromicin pri vnetju ušesa vodi seznam običajno predpisanih zdravil. To orodje odlikuje visoka učinkovitost v primerjavi s številnimi predstavniki patogene mikroflore. Odrasli bolniki jemljejo tablete azitromicina do 4-krat na dan. To zdravilo ni namenjeno za zdravljenje žensk med nosečnostjo in dojenjem, kot tudi za bolnike z jetrno insuficienco.

Ampicilin se lahko spopade z različnimi vrstami okužb, vendar je, kot prejšnje zdravilo, prepovedan v obdobju prenašanja otroka in dojenja. Najpogosteje bolnikom priporočamo 4-kratni vnos tabletne oblike zdravila na dan.

Tablete Oxacillin je treba jemati v 4-6-urnih intervalih. V istem časovnem obdobju se zdravilo daje intravensko ali intramuskularno. Največji dovoljeni dnevni vnos za odrasle, če ga jemljemo peroralno, ne sme presegati 6 g. Zdravilo se uporablja med nosečnostjo, vendar njegovo imenovanje med dojenjem zahteva popoln neuspeh dojenja.

Amoksiklav se daje tudi v obliki tablet. Odmerjanje je odvisno od stopnje razvoja patološkega procesa. Trajanje zdravljenja pogosto doseže 2 tedna. Zdravilo se lahko uporablja med nosečnostjo. Zdravljenje z amoksiklavom med dojenjem zahteva začasen prehod na umetno hranjenje.

Zdravljenje z zgoraj navedenimi pripravki je pogosto dopolnjeno s sredstvi, ki imajo obliko kapljic in mazil. Če opazite mešano vrsto okužbe, so prikazani Nystatin, Candibiotic ali Oxycort. Če pride do vrenja pri bolniku v bližini zunanjega slušnega kanala, bo potrebno vkapanje z Gramicidinom ali Sofradexom. Strokovnjaki pogosto vključujejo zdravljenje z zdravilom Normaks - učinkovit antibiotik, ki vsebuje velike odmerke norfloksacina.

Odmerek in trajanje uporabe kakršnih koli antibiotikov mora določiti specialist, ki temelji na specifičnih simptomih, naravi, resnosti bolezni. V primerih, ko so takšna zdravila kontraindicirana, uporabite simptomatsko zdravljenje.

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa

Z razvojem vnetja srednjega ušesa je prva uporaba drog, namenjenih vkapanju. Te vključujejo:

Otofa je eno izmed močnih zdravil. Uporablja se kot antibiotik za vnetje srednjega ušesa pri odraslih. Poleg tega se zdravilo uporablja za poškodbe ušesne membrane. Zdravilo ima izrazit antibakterijski in baktericidni učinek, zmerni analgetični učinek. To orodje skoraj ne vstopa v splošni krvni obtok, tako da preveliko odmerjanje ni verjetno. Standardna shema za odrasle je 5 kapljic trikrat na dan. Terapija traja vsaj 1 teden.

Anauran - antibiotične kapljice, ki zagotavljajo protivnetne in antibakterijske učinke. Zdravilo je prav tako učinkovito pri odpravljanju različnih oblik bolezni. Odmerek zdravila lahko določi le zdravnik. V skladu z navodili je 5 kapljic injiciranih v ušesni kanal 2-krat na dan. Priporočeno trajanje zdravljenja je približno 7 dni.

Ciprolet je zdravilo z nizkim toksičnim učinkom, ki vključuje učinkovit antibiotik ciprofloksacin. Tega zdravila ni mogoče uporabljati pri nosečnicah in doječih bolnikih. V primeru akutne oblike patologije se vkapanje izvaja vsako uro, dokler ne izginejo glavni simptomi, potem pa se zdravilo priporoča še za 2 dni. V primeru akutnih stanj se zdravilo vstavi v ušesni kanal s 4-urno prekinitvijo. Zdravilo se vkapajo v količini 1-2 kapljic, po katerem mora biti bolnikova glava 2 minuti v vrnjenem položaju nazaj. Po posegu je treba v ušesa vstaviti bombažne uhane.

Po nanosu Tsiprota se lahko pojavi zaspanost. V zvezi s tem se med zdravljenjem z antibiotiki bolnikom, ki vozijo vozila ali delajo z zelo natančnimi mehanizmi, priporoča, da se vzdržijo takšnih dejavnosti.

Fugentin je antibiotik, ki je zelo učinkovit pri gnojnem otitisu. Zdravilo se ne predpiše, če je pri bolniku zaznana motena celovitost bobničev. Orodje je zakopano v ušesno votlino trikrat po 24 urah (2-5 kapljic). Lahko vsebuje tudi bombažno palčko, namočeno v zdravilo. Antibiotik se uporablja 5-14 dni.

Pred vkapanjem kakršnih koli izdelkov je potrebna straniščni zunanji ušni kanal. Poleg tega se tekočih dozirnih oblik ne sme uporabljati hladno. Preden vnesete orodje v boleče uho, ga morate segrevati na telesno temperaturo.

Pri vnetju srednjega ušesa se bolnikom predpisujejo tudi intramuskularne injekcije ceftriaksona. Če patologijo odlikuje dolgotrajna narava, postane uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil obvezna. Izpuščene oblike otitisa se zdravijo z uporabo ciprofloksacina.

Antibiotično zdravljenje labirinta

Strokovnjaki pod labirintitisom pomenijo razvoj vnetnega procesa v predelu notranjega ušesa (notranji otitis). Za boj proti tej vrsti bolezni se pogosto zahteva, da je bolnik v bolnišnici. Načrt zdravljenja je razvil specialist, potem ko je odkril temeljne vzroke bolezni in njene posebnosti.

Osnova zdravilnega labirintitisa je uporaba zdravil, ki so vključena v različne farmakološke skupine. Seznam učinkovitih antibiotikov vključuje zdravila z naslednjimi imeni:

  • Amoksicilin;
  • Piperacilin;
  • Oksacilin;
  • Eritromicin;
  • Klaritromicin;
  • Sumamed.

Amoksicilin in Piperacilin - antibiotiki, ki kažejo veliko možnosti v boju proti patogenom. Ko so labirinti ta zdravila vbrizgana v veno v kapljični metodi. Dnevni odmerek vsakega zdravila je razdeljen na več aplikacij (vsakih 8 ur po naslednjem injiciranju). Ne sme presegati 12 g. Po več dneh zdravljenja se bolniku lahko predpisuje peroralno zdravilo ali intramuskularno dajanje.

Ti antibiotiki zahtevajo previdnost pri predpisovanju nosečnicam. Z nagnjenostjo k alergijskim reakcijam na izdelke iz serije penicilina, v prisotnosti infekcijske mononukleoze, se v obdobju laktacije Piperacilin in Amoksicilin z otitisom pri odraslih ne uporabljata.

Oksacilin se glede na resnost bolezni daje v obliki tablet, v obliki intramuskularnih injekcij ali intravenskih infuzij. Tablete jemljejo vsakih 6 ur. Odmerek določi vsakokratni zdravnik. Intramuskularno in intravensko dajanje zdravila poteka 7-10 dni. V nekaterih primerih se zdravljenje podaljša na več tednov. To zdravilo je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na njegovo sestavo. Uporablja se le pri bolnikih z bronhialno astmo, enterokolitisom, odpovedjo ledvic. Prepovedano je v obdobju prenašanja otroka in njegove vezanosti na prsi.

Za peroralno uporabo se najpogosteje priporoča uporaba eritromicina za otitis. Dnevni odmerek je lahko 1-4 g, razdeljen na več odmerkov (s 6-urnim intervalom). Tablete se lahko dajejo med nosečnostjo, vendar popolnoma prepovedane pri dojenju in preobčutljivosti na zdravilno učinkovino. Uporaba zdravila pri bolnikih z insuficienco jeter in ledvic ter aritmija zahteva stalno medicinsko spremljanje.

Klaritromicin je učinkovit makrolidni antibiotik, ki ga dobro prenašajo. V skladu s standardno shemo se zdravilo jemlje dvakrat dnevno peroralno. En odmerek določi zdravnik. Za odraslega je lahko 250 mg-1 g. Posebnost uporabe tega zdravila je potreba po jemanju tablet pred ali po obroku (30 minut in 2 uri kasneje). Orodje je prepovedano uporabljati v prvem trimesečju nosečnosti otroka, s hudo odpovedjo ledvic, porfirijo, povečano občutljivostjo za makrolide.

Sumamed je antibiotik iz vnetja ušesa, ki je analog domačega makrolida azitromicina. Zdravilo se jemalo peroralno enkrat na dan 3 dni. Po navodilih za uporabo se izračuna 1,5 g zdravila na 1 terapevtski potek. Za maksimalno absorpcijo Sumamed pijačo pred obroki ali po njem, z veliko količino čiste negazirane vode. V nosečnosti se odmerek izračuna individualno. To zdravilo se ne uporablja za kardiovaskularno insuficienco, sladkorno bolezen, okvarjeno delovanje jeter in delovanje ledvic.

Poslabšanje kronične oblike labirintitisa in razvoj simptomov labirintnega napada zahteva dodatno predpisovanje vestibulolitikov (zdravil, ki obnavljajo normalno koordinacijo gibov in pravilnega srčnega utripa, odpravljajo omotico v kombinaciji z slabostjo).

Napovedovanje, sanacija in preventivni ukrepi

S pravočasno diagnozo in imenovanjem ustrezne antibiotične terapije se ohranja pozitivna prognoza s popolnim okrevanjem. Upoštevati je treba vse indikacije navodil, ki se nanašajo na zdravila, izogibati se samopopravku odmerkov in uporabi zdravil dlje, kot je določeno. Z razvojem neželenih učinkov ali alergijskih reakcij morate takoj poiskati ustrezno medicinsko pomoč.

Zdravljenje z antibiotiki pri razvoju vnetja ušes pogosto prispeva k oslabitvi zaščitnih funkcij telesa in razvoju neravnovesja v črevesju. Po terapiji je vsakemu bolniku priporočljivo opraviti celoten potek okrevanja z imenovanjem imunostimulantov, zdravil, ki normalizirajo črevesno mikrofloro, in multivitaminskih kompleksov.

Da bi preprečili razvoj otitisa, so pomembni naslednji ukrepi:

  1. Redna osebna higiena.
  2. Pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni.
  3. Preprečite vstop tujih teles in velikih količin vode v slušne organe.

Treba se je izogibati hipotermiji, nositi klobuke, ki so primerne za sezono. Pri čiščenju ušesnega kanala od žvepla je priporočljivo pustiti majhno količino - ta snov služi kot naravna obramba pred vdorom okužb v telo.

Kaj naj antibiotiki izberejo za zdravljenje srednjega ušesa

Antibiotiki za vnetje srednjega ušesa so predpisani v primeru bakterijskega vnetja. Zdravilo in odmerjanje se izberejo glede na stanje imunskega sistema. Klinična slika in resnost poteka bolezni vplivata na režim zdravljenja.

Predpisovanje antibakterijskih zdravil ni vedno indicirano - na primer, vnetje virusne etiologije zahteva le simptomatsko zdravljenje in opazovanje medicinskega osebja. Neupravičeno predpisovanje antibiotikov vodi v razvoj odpornosti na antibiotike.

Zavrnitev antibiotikov in prezgodaj predpisovanje zdravil te skupine v prisotnosti dokazov vodi do gnojnih zapletov iz možganov, sepse in celo smrti.

Ali je možno zdraviti otitis brez antibiotikov?

Obstajajo 4 vrste otitisa, odvisno od povzročitelja bolezni:

Virusna patologija v večini primerov ne zahteva predpisovanja antibakterijskih sredstev. V priporočilih dr. Komarovsky se lahko naučite o pomembnem znaku otitis virusa - praviloma je takšna bolezen povezana s prej oškodovanim ARI. Še posebej pogosto se pojavlja vnetje virusov pri otrocih šolske starosti. Za potrditev ali zavrnitev diagnoze je potrebno opraviti vrsto kliničnih študij.

Otitis brez antibiotikov se zdravi brez bakterijske lezije:

  1. Visoka temperatura je značilna za virusno patologijo.
  2. Zmerna levkocitoza v splošni analizi krvi in ​​izrazite limfocitoze.
  3. Rahlo povečanje ESR - do 20 mm / uro.
  4. Raven prokalcitonina ne presega 0,5 mg / ml.

Zamašenost v ušesih je lahko znak bakterijske lezije. Vprašanje imenovanja antibakterijskih sredstev v tem primeru je rešeno po opravljenih laboratorijskih študijah in opravljanju otoskopije.

Ko se priporoča tubootitis in eustahitis, vedno predpisujte antibiotike, saj obstaja velika verjetnost, da bakterijska okužba pride do razvoja zapletov.

Kdaj je čas za uporabo antibiotikov

Pogosto uporaba antibiotikov za vnetje ušesa ni upravičena - predpisana so za virusne bolezni, da se prepreči vstop bakterijske okužbe. Po eni strani antibiotiki za virusni vnetje občutno zmanjšajo tveganje za mastoiditis in druge zaplete. Po drugi strani pa lahko iracionalno predpisovanje antibakterijskih zdravil povzroči razvoj odpornosti na antibiotike.

O vprašanju, ali je antibiotik potreben za vnetje ušesa, odloča neposredno zdravnik.

Absolutne indikacije za predpisovanje antibiotikov:

  1. Gnojni izcedek iz ušesnega kanala.
  2. Vsako vnetje ušesnega kanala pri otrocih, mlajših od 2 let.
  3. Salpingoitis katere koli oblike.
  4. Vnetje bezgavk za ušesom.
  5. Imunska pomanjkljivost različnih etiologij.
  6. Stabilno povečanje telesne temperature za nekaj dni.
  7. Levkocitoza v krvi več kot 15 x 10 9.
  8. Prokalcitonin v razponu od 2 do 10 ng / ml.
  9. C-RB več kot 60 mg / l.

Obstajajo primeri, ko je predpisovanje antibiotikov še vedno negotovo. V videoposnetku mnenje zdravnika:

Z zunanjim otitisom

Za zdravljenje vnetja ušes pri odraslih je mogoče uporabiti kot antibiotike v obliki tablet in zdravil za intravensko in intramuskularno dajanje.

Pri zdravljenju zunanjega ušesa z uporabo:

  1. "Amoksicilin" - v čisti obliki ali z dodatkom klavulanske kisline.
  2. Ceftriakson, ceftazidim.
  3. “Azitromicin,“ Summamed ”.
  4. "Klaritromicin".

Lahko se predpišejo tudi kapljice z antibakterijskim sredstvom.

Z vnetjem srednjega ušesa

Ta oblika bolezni lahko vpliva ne samo na strukture srednjega ušesa, temveč tudi na bobnič. Pri izbiri protibakterijskih sredstev je treba nujno upoštevati poškodbe membrane.

Zdravilo prve izbire za zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri odraslih je »Amoksicilin«, zaščiten s klavulansko kislino. Cefalosporine lahko izberemo kot zdravilo prve izbire: „Ceftriakson“ za intramuskularno dajanje in „Cefuroksim“ kot tabletni pripravek.

Ko se razvijejo alergije na ta zdravila, se kot antibiotik predpišejo makrolidi za zdravljenje otitisa pri odraslih. To je lahko azitromicin, Josamycin ali Clarithromycin.

Naslednja zdravila niso predpisana za zdravljenje srednjega ušesa zaradi njihove neučinkovitosti: t

Ta zdravila v manjši meri delujejo na patogene vnetja srednjega ušesa in lahko povzročijo zaplete, kot je razvoj Lyellovega sindroma ali Stevens-Johnson.

"Gentamicin" je ototoksično zdravilo - njegova uporaba lahko pri ljudeh znatno zmanjša sluh.

Trajanje zdravljenja vnetja srednjega ušesa je 5–10 dni. Izraz se lahko podaljša pri otrocih, mlajših od dveh let, in pri bolnikih z izločki iz slušnega kanala.

Z notranjim otitisom

Poškodba notranjega ušesa je vedno resno stanje, ki lahko vodi do izgube sluha in pojava zapletov iz možganov. Zato je za njegovo zdravljenje priporočljiva kombinacija več zdravil.

V prisotnosti vnetnih bolezni notranjega ušesa se daje prednost intravenskemu dajanju antibakterijskih sredstev.

Glavna zdravila za zdravljenje notranjega ušesa so:

  1. Zaščiteni amoksicilin - “Auugmentin”, “Medoclav”, “Amoxiclav”.
  2. Azitromicin - „Azitrozid“.
  3. Cefalosporini - »Ceftazidime«, »Ceftracts«.

Zdravljenje poteka izključno v bolnišnici! Zdravljenje z antibiotiki je 10-14 dni.

Oblike sproščanja zdravil z antibiotikom

Pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa z antibiotiki je treba izbrati obliko zdravila. Antibakterijska sredstva so na voljo v obliki:

  • spreji ali kapljice;
  • sirupi;
  • raztopine za intravenske infuzije;
  • tablete;
  • mazila za zunanjo uporabo.

Vsak od njih ima svoje indikacije in kontraindikacije. Veliko zdravil je na voljo v več oblikah hkrati. Tako lahko najdemo ampiciline in cefalosporine v obliki tablet in suspenzij. Nekatera zdravila so na voljo v obliki kapsul. Namenjeni so bolnikom z boleznimi prebavil.

Da bi dosegli hiter učinek, je indicirano intravensko dajanje antibakterijskih sredstev. Najbolj primerna oblika za osebo so tablete in kapsule - njihova uporaba ne povzroča nelagodja, kot pri izvajanju intramuskularnih injekcij.

Mazila se uporabljajo za zdravljenje bolezni zunanjih ušes. V skladu z najnovejšimi priporočili ne dajajte v ušesa milo, namočeno v mazilo. Za zdravljenje vnetja ušesnega kanala se uporabljajo kapljice in sistemska antibakterijska zdravila.

V primeru otrok, ki je antibiotik boljši, določi zdravnik, ki temelji na sliki bolezni, starosti otroka in dovzetnosti za zdravilo. Majhnim otrokom se lahko predpisujejo suspenzije ali pripravki za intravensko dajanje.

Tablete

Mladostni otroci in odrasli z zmerno otitisom se lahko dajejo antibiotike v obliki tablet.

Obstaja veliko tablet zdravil za zdravljenje vnetja ušesa. Med glavnimi so:

Pri pridobivanju rezultatov sajenja patogenov za občutljivost na antibiotike lahko zdravljenje izvajamo s cefalosporini druge generacije - „Zinnat“, „Auroxetil“, „Aksef“, „Cefuroxime Sandoz“.

Trajanje uporabe cefaleksina in drugih protibakterijskih zdravil z nezapleteno otitis je 10 dni. Pri ljudeh z imunskimi pomanjkljivostmi se lahko trajanje zdravljenja podaljša na 14 dni.

Ena od vrst tabletnih pripravkov so kapsule. Niso občutljivi na učinke klorovodikove kisline v želodcu in se raztopijo samo v črevesnem traktu. Ta oblika se lahko uporablja pri ljudeh z gastritisom in razjedo želodca.

Kapsule so na voljo z enako koncentracijo glavne snovi kot tablete. Da bi dosegli terapevtski učinek, so predpisani 1-2 kapsuli na dan.

Suspenzija

Priporočljivo je, da se antibiotiki za otitis pri otroku dajejo v obliki suspenzij - takšna sredstva redko povzročajo drisko. Mlajšim otrokom je težko pogoltniti tableto, intramuskularne injekcije pa spremljajo bolečine. Zato je pri otrocih predšolske in mlajše šolske starosti najboljša možnost zdravljenja uporaba suspenzij.

Za zdravljenje okužb ušes pri otrocih se uporabljajo:

  1. "Supraks".
  2. »Panzef«.
  3. “Klacid”.
  4. "Cefalexin".
  5. „Sumamed“ - učinkovina azitromicin.
  6. »Makropen«.
  7. "Azitrox".
  8. "Augmentin 2".

Prednost te oblike je priročno odmerjanje zdravila. Sredstva so na voljo v steklenicah. Vsaka od njih je pritrjena merilna žlica. Suspenzije imajo na splošno nevtralen vonj in okus. Zato jih otroci zlahka zaznavajo.

Ušesne kapljice

Kapljice z antibiotikom - učinkovito zdravilo za lokalno zdravljenje vnetja srednjega ušesa z lezijami zunanjega slušnega kanala.

Najpogosteje predpisana zdravila so:

Kapljice zagotavljajo lokalno zdravljenje in ne morejo nadomestiti uporabe sistemskega antibiotika.

V primeru hudega vnetja zunanjega slušnega kanala se lahko predpišejo kapljice „Candibiotik“ - to je kombinirano zdravilo z izrazitim protiglivičnim učinkom.

Majhnim otrokom je treba previdno dajati kapljice za uho, saj lahko škodljivo vplivajo na nadledvične žleze.

Antibakterijska mazila se uporabljajo le pri zdravljenju bakterijskega vnetja zunanjega slušnega kanala in zunanjega dela ušesnega ušesa.

Seznam zdravil za zdravljenje patologije zunanjega slušnega kanala vključuje:

  1. “Levomekol”.
  2. »Flucinar«.
  3. “Tobradex” - kombinacija antibiotika z glukokortikosteroidom zavira rast bakterij in zmanjšuje vnetje.

Uporaba mazila pri otrocih je mogoča, ko otrok doseže tri leta.

Pripravki za vnetje srednjega ušesa različnih resnosti

Izbira skupine in kombinacije zdravil je odvisna od povzročitelja patologije in resnosti njenega poteka.

Pri akutnem vnetju

Ko se pojavi akutni vnetni proces, se vzpostavi diferencialna diagnoza med virusnim in bakterijskim vnetjem.

V prisotnosti izločkov iz ušesnega kanala, sejejo na hranilni medij. To je potrebno za identifikacijo specifičnega povzročitelja bolezni in izbiro občutljivega zdravila.

Prvi antibiotik pri otitisu pri odraslih je „Amoksicilin“ ali „cefalosporin“.

Z razvojem alergijske reakcije na peniciline ali cefalosporine se predpisujejo makrolidi - „azitromicin“ („Sumamed“).

Fluorokinolonski pripravki imajo izrazit antibakterijski učinek. Vendar pa so predpisani previdno - večina od njih so značilni ototoksični učinki in povzročajo izgubo sluha in poškodbe osmega para lobanjskih živcev.

Zato so zdravila v tej skupini pogosto predpisana kot sredstvo za dodatno zdravljenje v obliki kapljic. Uporaba sistemskih fluorokinolonov je dovoljena z neučinkovitostjo delovanja penicilina, cefalosporinov in makrolidov. So del rezervne skupine.

Ko nosite otroka

Zdravljenje otitisa med nosečnostjo je precej zapleten proces. Dejansko veliko zdravil prodre v placento in se lahko kopiči v tkivih in organih zarodka. Zavrnitev jemanja protibakterijskih učinkovin vodi v razvoj gnojnih zapletov in lahko povzroči smrtno nevarnost zarodka.

Pogosto je izbira v prid terapiji s penicilinom - imajo minimalno sposobnost prodiranja v placento in se kopičijo v tkivih. Cefalosporini in makrolidi so predpisani za neučinkovitost penicilinov.

Fluorokinolonski pripravki se predpisujejo nosečnicam le, če so izpostavljeni visokemu tveganju za zdravje matere ali zapleti pri plodu.

Pri predpisovanju zdravil nosečnicam se vedno oceni tveganje za mater in plod. Snovi, ki lahko poškodujejo plod, se imenujejo le, če tveganje za življenje in zdravje matere presega tveganje za zdravje otroka.

S kroničnim vnetjem

Pred začetkom zdravljenja kroničnega vnetnega procesa je priporočljivo izolirati povzročitelja in določiti njegovo občutljivost za učinke določenih protibakterijskih zdravil.

Kronična otitis se pogosto razvije zaradi:

  • nezadostno zdravljenje akutnega vnetnega procesa;
  • nepravilen izbor antibakterijskih zdravil;
  • prisotnost odpornih ali atipičnih patogenov;
  • prekinitve jemanja antibiotika;
  • zgodnje ukinitve antibakterijskih sredstev.

Zdravljenje kronične oblike bolezni se izvaja vsaj 14 dni. Zdravilo se izbere po določitvi patogena in njegove občutljivosti na določeno sredstvo.

Z gnojnim vnetjem

Glavni antibiotik za antritis in vnetje srednjega ušesa je »amoksicilin« ali »cefalosporin«. Za učinkovito zdravljenje gnojnih procesov so predpisane kombinacije dveh ali treh antibiotikov. V terapijo lahko dodajamo makrolide - »azitromcin«, »klaritromicin«.

Vsi gnojni procesi se zdravijo izključno v bolnišnici. Za doseganje izrazitega terapevtskega učinka so predpisana zdravila za injiciranje in zdravila v obliki tablet. V primeru gnojnega kroničnega procesa so predpisane kombinacije 2-3 zdravil.

Ocena učinkovitosti zdravljenja z antibiotiki poteka vsake tri dni. Če se klinična slika bolezni ne spremeni, laboratorijske ali instrumentalne študije, se protimikrobno sredstvo zamenja.

Značilnost zdravljenja gnojnega vnetja je paracentezija - punkcija bobniča, da se zagotovi odtok gnoja. Po posegu je prepovedano uporabljati zdravila v obliki kapljic! Prav tako kontraindicirana turunda z antibakterijskimi zdravili.

Za zdravljenje otrok

Pristop zdravljenja otitisa pri otrocih se razlikuje od standardne terapije pri odraslih. To upošteva starost otroka - pri majhnih otrocih, struktura ušesa ni v celoti oblikovana. S tem je določen polnilni proces in prehod iz ene votline v drugo. Tudi otroci pogosto razvijejo bakterijsko okužbo in se lahko razvijejo gnojni zapleti.

Zdravljenje otitisa pri otrocih brez antibiotikov je možno v več primerih:

  1. Otrok, starejši od 2 let.
  2. Potrjen stik z akutnimi okužbami dihal.
  3. Otrok prosi za hrano, želi igrati.
  4. Hitro izginotje simptomov.

Vendar je treba upoštevati, da se vsako vnetje ušesa ali timpanične votline pri otrocih zdravi izključno v bolnišnici.

Za otroke so predpisana antibakterijska zdravila:

  • imunske pomanjkljivosti različnih etiologij;
  • kronične bolezni;
  • dvomljiva slika o virusnem vnetju.

Skupine zdravil, ki so predpisane otrokom, so podobne kot pri odraslih. Vendar pa se otrokom predpisuje več suspenzij kot tabletirana zdravila. Seznam sredstev je predstavljen spodaj.

Otitis antibiotik za otroke predpiše izključno zdravnik, po opravljenem celotnem obsegu diagnostičnih postopkov. Večina zdravil je v obliki tablet in suspenzij. Zato so starejši otroci predpisani obliki tablet, sirupi pa so namenjeni dojenčkom.

Trajanje zdravljenja je odvisno od:

  • pravilna izbira sredstev;
  • starost bolnika;
  • resnost bolezni;
  • stanje telesa otroka.

Terapija traja 5–10 dni. V hudih primerih je trajanje zdravljenja 14-21 dni.

Antibakterijska sredstva so osnova za zdravljenje vnetnih procesov ušesa, ki jih povzroča bakterijska flora. Zdravila se uporabljajo tudi za preprečevanje prisotnosti bakterijske okužbe pri bolnikih s kroničnimi boleznimi ali imunskimi pomanjkljivostmi. Pri majhnih otrocih so vedno predpisani antibiotiki, ne glede na obliko otitisa.

Antibiotiki širokega spektra so prva linija zdravljenja. Po izolaciji patogena se lahko spremeni režim zdravljenja in lahko se predpiše visoko občutljivo zdravilo.