Glavni
Kašelj

Ceftriakson antibiotik: namen, uporaba, kako pravilno razmnoževati doma

Če primerjate imenovanje zdravnikov, je zdravilo Ceftriaxone vodilni med antibiotiki za parenteralno uporabo. Zaradi svoje vsestranskosti je zelo pogosto predpisana za zdravljenje različnih vnetnih procesov na ambulantni osnovi in ​​v bolnišničnem okolju.

Ceftriakson ne poznajo le zdravstveni delavci, ampak tudi običajni pacienti, ki pogosto trpijo zaradi bolezni dihal. Ceftriakson spada v skupino cefalosporinov tretje generacije in je antibiotik širokega spektra. Zatiranje transpeptidaze ustavi biosintezo mucopeptidne celične stene bakterij.

Učinek zdravila se nanaša na številne mikroorganizme: nekaj gram-pozitivnih in gram-negativnih aerobov, anaerobnih mikroorganizmov.

Namen Ceftriaxone

Aktivna uporaba ceftriaksona je opažena v listih naslednjih oddelkov: zdravljenje, kirurgija, urologija, pediatrija in celo venerologija. Kdaj se uporablja ceftriakson? Najpogostejše bolezni, pri katerih je zdravljenje ceftriakson:

  • Vnetni procesi ENT organov;
  • Pogoste bolezni dihal (bronhitis pri akutnih in kroničnih boleznih, traheitis, pljučnica);
  • Okužbe kože in mehkih tkiv;
  • Vnetne bolezni urogenitalnega sistema pri odraslih in otrocih (akutni in kronični cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, nezapletena gonoreja, ginekološke bolezni);
  • Nalezljivi procesi organov prebavnega trakta (peritonitis, pooperativna stanja na prebavnih organih);
  • Z osteomielitisom (okužba kosti);
  • Opravljanje salmonele in bolezni, ki so posledica njegove življenjske dejavnosti;
  • Zdravljenje sifilisa (mehki šankr);
  • Pri nalezljivih nevroloških boleznih (meningitis, lajmska bolezen);
  • Da bi preprečili razvoj nalezljivih procesov po različnih kirurških posegih.

Zakaj razmnoževati ceftriakson

Ker je ceftriakson na voljo v obliki prahu, ga je treba raztopiti za uporabo. Ne raztopi drog se uporablja le v obliki praška za preležanine, ulcerozne kožne lezije in dolgotrajne rane. Zakaj gojiti bolnike s ceftriaksonom? To se zgodi samo v primerih zdravljenja doma. Včasih bolniki zavrnejo zdravstveno oskrbo in si sami pomagajo s pomočjo intramuskularnih injekcij s pomočjo sorodnikov ali bližnjih.

Če želite zdravilo doma razredčiti, morate najprej imeti aseptične pogoje. Založiti morate tudi antiseptike in vprašati zdravnika, kako je potrebno ceftriakson razredčiti sami. Vnos antibiotikov intramuskularno - postopek je precej boleč, zato za njihovo redčenje uporabijo 1% raztopino lidokaina ali 50% novokaina. Ta zdravila bistveno zmanjšajo bolečino injekcije, včasih pa povzročijo kompleksne alergijske reakcije.

Zato je treba pred uporabo testirati alergijsko reakcijo na antibiotik in anestetik. V ta namen uporabite insulinsko brizgo za vnos minimalnega odmerka zdravila, razredčenega z vodo za injiciranje na zapestju. Če po 20 minutah na mestu injiciranja ni sprememb - zdravilo se lahko injicira.

Ceftriakson redčenje za intramuskularno uporabo

Pod pogojem, da bolnik nima alergijskih reakcij na antibiotik in topilo, lahko zdravilo dajemo. Če je bil za zmanjšanje bolečine izbran lidokain, morate v brizgo zbrati 2 ml 2-odstotne raztopine (praviloma to je celotna ampula) in dodati 3 ml vode za injekcije. To naredimo, da temeljito razredčimo ceftriakson, saj je lidokain slabo topilo in precej močan lokalni anestetik. Z uporabo škarij odprite kovinsko zaporko na steklenici. Alkoholna raztopina za obdelavo gumijastega zamaška pred uvedbo igle. Vialo dobro pretresite, dokler se popolnoma ne raztopi. Pripravljena raztopina ceftriaksona za intramuskularno dajanje se vrne nazaj v brizgo.

Tabela Ceftriaxona za redčenje z lidokainom 2% za intramuskularne injekcije

Za intramuskularno injiciranje raztopine ceftriaksona morate uporabiti brizgo z dvema iglama ali 2 brizgami. Preden izvedete manipulacijo, zamenjajte iglo z novo. Po preluknjanju gume je staro postalo precej topo, kar lahko povzroči dodatne bolečine in modrico. Za otroke, mlajše od 1 leta, se ceftriakson razredči samo z vodo za injekcije ali raztopino natrijevega klorida.

Ceftriakson se intramuskularno injicira počasi in globoko. Antibiotik lahko dajemo samo v zgornjem zunanjem kvadrantu (gluteusni mišici). Na mestu injiciranja se lahko tvorijo tesnila. Za njihovo preprečevanje lahko naredite jodovo mrežo.

Ceftriakson redčenje za intravensko uporabo

Najpogosteje se pri intravenskem dajanju ceftriaksona uporablja 0,09 raztopina natrijevega klorida. Če odmerek ne presega 1 g, se zdravilo injicira počasi. V drugih primerih raztopino injiciramo s kapalko za 30 minut z uporabo 100 ml raztopine natrijevega klorida.

Ceftriakson se daje intravensko le v pogojih zdravljenja. Če bolnik vztraja pri zdravljenju na domu, je potrebna pomoč usposobljenega izvajalca zdravstvenih storitev. Raztopino ceftriaksona za intravensko uporabo je treba uporabiti takoj po rekonstituciji. Zdravilo se vbrizga intravenozno veliko hitreje v krvni obtok, njegova učinkovitost je veliko večja. Poleg tega bolniki doživljajo manj neprijetne boleče občutke.

Kontraindikacije in individualna intoleranca za ceftriakson

V večini primerov se ceftriakson prenaša brez neželenih učinkov. V nekaterih primerih so redke reakcije. Skoraj vedno se lahko izognemo alergijskim reakcijam, ker se pred začetkom zdravljenja z antibiotiki opravi test občutljivosti.

Pred začetkom zdravljenja preberite kontraindikacije za uporabo ceftriaksona:

  1. Preobčutljivost na antibiotike iz skupine cefalosporinov (če se je pri bolniku pojavila reakcija na zdravila za skupino penicilinov, se poveča verjetnost navzkrižne alergijske reakcije na ceftriakson).
  2. Nedonošenčki (pred predpisovanjem pediater upošteva potrebo po takšni terapiji po prvem izračunu gestacijske starosti in starosti po rojstvu).
  3. Zvišana koncentracija bilirubina v krvi pri nedonošenčkih in novorojenčkih. Razlog za to je lastnost ceftriaksona, da premakne molekulo bilirubina iz združitve s albuminom v plazmi. To stanje lahko sproži razvoj encefalopatije.
  4. Zdravljenje s ceftriaksonom je prepovedano v prvem trimesečju nosečnosti, ker je v tem času največje tveganje za mutacije.
  5. Dojenje - zdravilo se infiltrira v materino mleko. V tem obdobju je treba hranjenje preložiti do konca zdravljenja.
  6. Okvara ledvic in jeter je kontraindikacija za zdravljenje z ceftriaksonom. Če je zdravnik zaradi zdravstvenih razlogov prisiljen predpisati to zdravilo, morate spremljati funkcijsko stanje ledvic in jeter.

Če je bolnik na hemodializi, morate redno določati koncentracijo ceftriaksona v plazmi. Zaradi narave organizma se lahko pojavi intoleranca za ceftriakson. Najpogostejši vzroki so genetske značilnosti ali dolga zgodovina antibiotične terapije.

Ali ste uporabili ceftriakson ali druge uporabljene droge?

Ceftriakson: Kaj je treba razredčiti za intramuskularno dajanje

Ceftriakson je med zdravniškimi recepti za hude nalezljive bolezni. To zdravilo je pomembno za pravilno razredčenje in uporabo, zato zdravljenje izvaja le usposobljen zdravnik.

Ceftriaxone - kako deluje in od česa se uporablja?

Ceftriakson je antibiotik iz skupine cefalosporinov, sestavljen iz ceftriakson natrija (1 g). Zdravilo je narejeno v obliki praška, pakiranega v ampule ali viale. Cena za 1 steklenico - 20 rubljev. Zdravilo je namenjeno za intramuskularno, intravensko dajanje otrokom in odraslim.

Zdravilo po vnosu v telo deluje baktericidno, zavira sintezo celic bakterijskih sten. Posebnost je odpornost na delovanje beta-laktamaznih mikrobov, zato ta antibiotik uniči skoraj vse znane bakterije. Med njimi je večina vrst stafilokokov, streptokokov, gram-negativnih aerobov in mnogih anaerobov. Zdravilo ubije tudi redke vrste bakterij, odpornost na to kažejo samo stafilokoki skupine D in nekateri sevi enterokokov.

Indikacije za izvajanje injekcij ceftriaksona so različne, tukaj so glavne:

  • vnetja zgornjih dihal, pa tudi bronhitis, traheitis, pljučnica;
  • okužbe kože, mehka tkiva;
  • cistitis, pielonefritis in druge bolezni sečil, ginekološke okužbe;
  • vnetne bolezni prebavnega trakta;

Zdravilo se daje tudi po opravljenih operacijah, da se prepreči vnetne bolezni kot preventivni ukrep.

Kako gojiti ceftriakson?

Prašek zdravila se uporablja brez redčenja samo za pokritje ran, v drugih primerih pa ga je treba razredčiti. To je treba opraviti v aseptičnih pogojih. V skladu z navodili mora biti razredčen ceftriakson za intramuskularno dajanje s pomočjo lidokaina.

Razredčevanje natrijevega klorida se izvaja le v primeru alergije na anestezijo ali otroka, mlajšega od enega leta.

Uporaba lidokaina ali novokaina je indicirana, ker so te injekcije zelo boleče. Na žalost anestetiki pogosto povzročajo alergije do anafilaktičnega šoka. Pred prvo injekcijo se pod kožo roke v bližini zapestja injicira rahlo razredčena zdravila. V odsotnosti takojšnjih reakcij (v 30 minutah) se lahko zdravilo predpiše s tečajem.

Naročilo za redčenje 2% lidokaina:

  • na 1 g (vialo) vzemite 2 ml Lidokaina, 3 ml vode za injekcije, jih združite v injekcijsko brizgo (voda je potrebna za temeljito redčenje, ker Lidokain ne raztopi popolnoma praška);
  • odprete kapo ceftriaksona;
  • vnesemo končno raztopino v vialo, preluknjamo pokrovček;
  • Temeljito pretresite izdelek, pokličite z isto brizgo in iglo zamenjajte z novo (prva bo dolgočasno).

Te raztopine z Lidokainom ne smete injicirati v veno, saj je namenjena samo za spuščanje v glutealne mišice! Za doseganje nižjega odmerka zdravila (0,5 g) se zmes 2 ml Lidokaina in 3 ml vode razdeli na polovico. Novocain se danes uporablja zelo redko - lahko povzroči hude alergije, zmanjša učinkovitost antibiotikov. Za uporabo morate vzeti 5 ml novokaina na 1 g zdravila, manjša količina ne bo omogočila raztopitve praška.

Navodila za uporabo

Zdravilo se nahaja globoko v mišičnem tkivu in počasi se vnaša v zgornji zunanji kvadrant. Odmerek izbere zdravnik glede na dokaze:

  • odrasli - 1-2 g / dan (enkrat ali dvakrat);
  • največji odmerek za odrasle / dan - 4 g;
  • z gonorejo - 0,25 g enkrat;

Pokazalo se je, da se novorojenček daje v odmerku 20-40 mg / kg teže. Pri starejših otrocih so odmerki 25-75 mg / kg, odvisno od resnosti patologije.

Potek zdravljenja traja 4-15 dni, traja do prenehanja simptomov in dodatnih 2 dni za preprečitev ponovitve bolezni.

Analogi in drugi podatki

Zdravilo ima več analogov z isto zdravilno učinkovino in se pogosto nadomesti z zdravili iz skupine cefalosporinov z drugimi aktivnimi sestavinami:

Kako pravilno vzgajati ceftriakson? Katera topila za uporabo (novokain, lidokain, voda za injekcije) za zmanjšanje bolečine in koliko jih potrebujete za odmerjanje 1000 mg, 500 mg in 250 mg za odrasle in otroke

Članek bo govoril o redčenju antibiotika Ceftriakson z raztopino lidokaina 1% in 2% ali z vodo za injekcije za odrasle in otroke, da bi dobili začetni odmerek pripravljene raztopine zdravila 1000 mg, 500 mg ali 250 mg. Analizirali bomo tudi, kaj je bolje uporabiti za redčenje antibiotika - Lidokain, Novocain ali Voda za injekcije in kaj bolje pomaga pri lajšanju bolečih občutkov med injiciranjem pripravljene raztopine ceftriaksona.

Ta vprašanja so najpogostejša, tako da bo zdaj prišlo do sklicevanja na ta članek, da ne bi ponovili. Vse bo s primeri uporabe.

V vseh navodilih za ceftriakson (tudi za zdravila pod drugim imenom, vendar z enako sestavo), se kot topilo priporoča 1% Lidokain.

1% Lidokain je že vsebovan kot topilo v pakiranjih zdravil, kot so Rosin, Rocephin in drugi (zdravilna učinkovina je ceftriakson).

Prednosti ceftriaksona s topilom v paketu:

  • ni potrebe po nakupu topila posebej (da bi razumeli, katero);
  • v ampuli topila je že izmerjen zahtevani odmerek topila, kar pomaga preprečiti napake pri izbiranju zahtevane količine v brizgo (ni potrebe, da ugotovite, koliko topila morate vzeti);
  • v ampuli s topilom je že pripravljena raztopina 1% lidokaina - ni potrebe po redčenju 2% lidokaina na 1% (v lekarnah je težko najti natanko 1%, morate razredčiti z dodatno vodo za injekcije).

Slabosti ceftriaksona s topilom v paketu:

  • Antibiotik skupaj s topilom je dražji za ceno (izberite tisto, kar je za vas pomembnejše - udobje ali cena).

Kako gojiti in kako pricati ceftriakson

Za intramuskularno injiciranje je treba raztopiti 500 mg (0,5 g) zdravila v 2 ml (1 ampula) 1% raztopine lidokaina (ali 1000 mg (1 g) zdravila - 3,5 ml raztopine lidokaina (običajno se uporablja 4 ml). kot 2 ampuli Lidokaina 2 ml)). Ni priporočljivo, da se v eno gluteusno mišico vnese več kot 1 g raztopine.

Odmerek 250 mg (0,25 g) se razredči, kot tudi 500 mg (ampul po 250 mg ni obstajala v času pisanja tega navodila). To pomeni, da je treba 500 mg (0,5 g) zdravila raztopiti v 2 ml (1 ampula) 1% vodne raztopine Lidokaina in nato zbrati v dveh različnih brizgah v polovici pripravljene raztopine.

Tako posplošimo:

1. 250 mg (0,25 g) končne raztopine dobimo na naslednji način:

500 mg (0,5 g) zdravila je treba raztopiti v 2 ml (1 ampula) 1% vodne raztopine Lidokaina in raztopino vzeti v dve različni brizgi (polovica končne raztopine).

2. 500 mg (0,5 g) končne raztopine dobimo na naslednji način:

500 mg (0,5 g) zdravila je treba raztopiti v 2 ml (1 ampula) 1% vodne raztopine lidokaina in nastalo raztopino potegniti v 1 brizgo.

3. 1000 mg (1 g) končne raztopine se dobi, kot sledi: t

1000 mg (1 g) zdravila je treba raztopiti v 4 ml (2 ampuli) 1% -ne vodne raztopine Lidokaina in dobljeno raztopino vzeti v 1 brizgi.

Kako razredčiti ceftriakson z 2% raztopino lidokaina

Spodaj je tabela z antibiotično ceftriaksonom 2% raztopino lidokaina (2% raztopina je v farmaciji pogostejša kot 1% raztopina o razredčitvi, o kateri smo že razpravljali zgoraj): t

Okrajšave v tabeli: CEF - ceftriakson, P-al - topilo, injekcija B - voda za injekcije. Nadaljnji primeri in pojasnila.

Primer

Otroku je bil predpisan tečaj ceftriaksonskih injekcij dvakrat na dan, 500 mg (0,5 g) za 5 dni. Koliko vial ceftriaksona, ampul s topilom in brizgami bo potrebno za celoten potek zdravljenja?

Če ste zdravilo Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (najprimernejša možnost) in Lidokain 2% kupili v lekarni, boste potrebovali:

  • 10 vial ceftriaksona;
  • 10 ampul lidokaina 2%;
  • 10 ampul vode za injekcije;
  • 20 injekcijskih brizg, po 2 ml (2 injekcijski brizgi za vsako injiciranje - z eno, ki jo vnašamo s topilom, drugo pa vbrizgamo in injiciramo).

Če ste kupili 1000 mg (1,0 g) ceftriaksona v lekarni (ceftriaksona niste našli po 0,5 g) in Lidokain 2%, boste potrebovali:

  • 5 vial ceftriaksona;
  • 5 ampul Lidokaina 2%
  • 5 ampul vode za injekcije
  • 5 injekcijskih brizg po 5 ml in 10 brizg po 2 ml (3 injekcijske brizge za pripravo 2 injekcij - z eno dodamo topilo, z drugo in tretjo pa zberemo potreben volumen, drugi pa takoj, tretji v hladilnik in po 12 urah).

Metoda je sprejemljiva pod pogojem, da je raztopina pripravljena takoj po 2 injekciji in brizga shranjena z raztopino v hladilniku (sveže pripravljene raztopine ceftriaksona so fizično in kemično stabilne 6 ur pri sobni temperaturi in 24 ur, če so shranjene v hladilniku pri temperaturi od 2 ° do 8 ° C ).

Slabosti metode: injiciranje antibiotika po shranjevanju v hladilniku je lahko bolj boleče, med shranjevanjem lahko raztopina spremeni barvo, kar kaže na njeno nestabilnost.

Enak odmerek zdravila Ceftriaxone 1000 mg in Lidokain 2%, čeprav je shema dražja, vendar manj boleča in varnejša:

  • 10 vial ceftriaksona;
  • 10 ampul lidokaina 2%;
  • 10 ampul vode za injekcije;
  • 10 injekcijskih brizg v 5 ml in 10 brizg v 2 ml (2 brizgi za vsako injiciranje - ena (5 ml) dodamo topilo, drugo (2 ml), ki ga zberemo in držimo). V brizgi se zbere polovica prejete raztopine, preostanek pa se izloči.

Pomanjkljivost: zdravljenje je dražje, a sveže pripravljene raztopine so učinkovitejše in manj boleče.

Zdaj priljubljena vprašanja in odgovori nanje.

Zakaj uporabljati Lidokain, Novocain za vzrejo ceftriaksona in zakaj ne morete uporabiti vode za injekcije?

Uporabite lahko tudi vodo za injekcije, da razredčite ceftriakson do želenih koncentracij, tukaj ni omejitev, vendar morate razumeti, da so intramuskularne injekcije antibiotika zelo boleče in če se to izvaja na vodi (kot je običajno v bolnišnicah), bo zelo boleče, če ga dajemo drog, in nekaj časa kasneje. Zato je bolje uporabiti raztopino za anestezijo kot sredstvo za redčenje in uporabiti vodo za injekcije samo kot pomožno raztopino pri redčenju 2% lidokaina.

Še vedno je takšen trenutek, da uporaba lidokaina in novokaina ni mogoča zaradi razvoja alergijskih reakcij na te raztopine. Potem je možnost uporabe vode za injekcije za vzrejo edina možna. Bolečine bo treba prenašati, saj obstaja realna možnost umiranja zaradi anafilaktičnega šoka, angioedema ali močne alergijske reakcije (ista urtikarija).

Zdravila Lidokain se ne sme uporabljati za intravensko dajanje antibiotika, le STRIMTNO intramuskularno. Za intravensko uporabo je treba antibiotik razredčiti v vodi za injekcije.

Kaj je bolje uporabiti Novocain ali Lidokain za vzrejo antibiotikov?

Ne uporabljajte Novokaina za vzrejo ceftriaksona. To je posledica dejstva, da Novocain zmanjša aktivnost antibiotika in poleg tega poveča tveganje za nastanek smrtonosnega zapleta - anafilaktičnega šoka.

Poleg tega je glede na ugotovitve bolnikov samih mogoče ugotoviti naslednje:

  • Lidokain bolje lajša bolečino z uvedbo ceftriaksona kot novokain;
  • po dajanju ne sveže pripravljenih raztopin ceftriaksona z zdravilom Novocain se lahko poveča bolečina (v skladu z navodili za pripravo je pripravljena raztopina ceftriaksona stabilna 6 ur - nekateri bolniki vadijo pripravo več odmerkov raztopine ceftriaksona + novokaina za shranjevanje antibiotika in topila (npr. 250 mg raztopine ceftriaksona). od praška 500 mg), sicer bi bilo treba ostanke zavreči, za naslednjo injekcijo pa uporabite raztopino ali prašek iz novih ampul).

Ali lahko v isti brizgi mešam različne antibiotike, vključno s ceftriaksonom?

V nobenem primeru ne smete mešati raztopine ceftriaksona z raztopinami drugih antibiotikov lahko kristalizira ali poveča bolnikovo tveganje za razvoj alergijskih reakcij.

Kako zmanjšati bolečino s ceftriaksonom?

Logično je, da morate zdravilo na lidokainu razredčiti. Še več, spretnost dajanja končnega izdelka ima pomembno vlogo (potrebno je injicirati počasi, potem bo bolečina majhna).

Ali je mogoče sami predpisati antibiotik brez posvetovanja z zdravnikom?

Če sledite glavnemu načelu medicine - Ne škodi, potem je odgovor očiten - NE!

Antibiotiki so zdravila, ki jih ni mogoče odmeriti in predpisati sami, ne da bi se posvetovali s strokovnjakom. Ker izberemo antibiotik po nasvetu prijateljev ali na internetu, s tem omejimo področje delovanja za zdravnike, ki lahko zdravijo posledice ali zaplete vaše bolezni. To pomeni, da antibiotik ni deloval (je bil nepravilno uboden ali razredčen, da je bil vzet napačno), vendar je bil dober, in ker so se bakterije na to že navadile zaradi nepravilnega režima zdravljenja, bo treba predpisati dražji rezervni antibiotik, ki po nepravilnem predhodnem zdravljenju tudi ne bo znan. ali. Torej je situacija nedvoumna - za zdravniški recept in recept morate iti k zdravniku.

Tudi osebe, ki trpijo zaradi alergij (v najboljšem primeru za vse bolnike, ki prvič jemljejo to zdravilo), so prav tako nakazale, da je treba opraviti teste praskanja, da bi ugotovili alergijsko reakcijo na predpisane antibiotike.

V idealnem primeru je treba sejati biološke tekočine in človeška tkiva z določitvijo občutljivosti bakterij, posejanih na antibiotike, tako da je predpisovanje enega ali drugega zdravila razumno.

Želim verjeti, da bo po pojavu tega članka v Priročniku vprašanj o metodi in shemah razredčitve antibiotika ceftriakson manjši, ker sem glavne točke in sheme tukaj razstavil le, da sem prebral natančno.

Ceftriakson intramuskularno - kako vzrediti antibiotik

Zahvaljujoč danim injekcijam se človeško telo učinkoviteje bori proti okužbam in se bolnik hitreje okreva. Vendar so številne injekcije boleče. Da bi ublažili nelagodje pri njihovi uporabi, jih je treba ustrezno razredčiti. Eno izmed priljubljenih zdravil za injiciranje je ceftriakson. Razmislite o razlikah in značilnostih razredčitve tega antibiotika, da dosežete najboljši rezultat.

Kdaj se uporablja?

Ceftriakson je antibiotik tretje generacije za injiciranje cefalosporične serije. Ima širok spekter delovanja, vključno z zaviranjem tvorbe celičnih membran v bakterijskih celicah. Običajno se predpisuje za nalezljive bolezni:

  • dihalnega trakta (to vključuje, na primer, bronhopneumonijo);
  • koža (primer bolezni je erysipelas);
  • spolni organi (gonoreja, adneksitis);
  • urinarni sistem (paranefritis ali pielonefritis);
  • (peritonitis) in številne druge težave.

Pomembno je vedeti, da antibiotiki pomagajo pri nalezljivih boleznih, vendar se načeloma ne morejo boriti proti boleznim, ki jih povzročajo virusi. To je pogosta zmota.

Zakaj se ločiti?

Večina antibiotikov za injiciranje, ki se dajejo intravensko ali intramuskularno, vključno s ceftriaksonom, se ne prodajajo v obliki steklenic, kjer se nahaja pripravljena tekočina, ki se lahko takoj injicira, ampak v obliki posebnega liofiliziranega praška. Ta prašek se uporablja za pripravo raztopine, s katero se injicira. Ceftriakson se prodaja samo kot prašek, njegova različica pa ne obstaja kot tekočina za injiciranje.

Toda pri uporabi takega antibiotika je pomembno natančno razumeti, kako se bolnik odziva na določeno raztopino, kaj natančno je treba uporabiti za redčenje, na primer vodo ali lidokain, ali ima oseba alergijske reakcije, ki lahko motijo. Pomembno je tudi vprašati zdravnika, kje natančno je treba dati injekcijo, ker lokalne anestetične raztopine praviloma ne veljajo, če je treba pripravljeno raztopino dajati intravensko.

Izbira in uporaba raztopine

Za vse antibiotike, vključno s ceftriaksonom, se uporabljajo enake tekočine za redčenje. To je lahko voda za injekcije, natrijev klorid slanice, kot tudi lidokain ali novokain, ki se uporabljajo v obliki raztopin.

Pomembno je vedeti, da učinkovitost antibiotika ni odvisna od vrste tekočine, ki bo izbrana za njeno redčenje. Če prašek razredčite z vodo ali izberete lidokain, temeljne razlike ne bo. Vendar pa bo temeljna razlika v občutkih. Pravilno redčenje bo pomagalo zmanjšati negativni boleč učinek, poenostaviti uporabo zdravila, zaradi česar je bolj udobno za bolnika. Spodaj so navedeni splošni nasveti, vendar se morate še vedno posvetovati s svojim zdravnikom o tem, kako v vašem primeru razredčiti zdravilo. Še posebej, če je injekcija namenjena otroku - potem tudi, če prenaša, na primer, lidokain, ga je treba razredčiti v enakih deležih z natrijevim kloridom slanico / vodo za injekcije.

Pomembno je tudi vedeti, da lahko pripravljeno raztopino uporabimo samo enkrat. Tudi če je ceftriakson pripravljen z robom, čeprav ga je dovolj, morate ostanek še izločiti, ne morete ga več uporabiti. Razredčevanje za prihodnost ni vredno, čeprav ga postavimo na ohlajeno mesto, še vedno ne bo primerno.

Kako je ločena?

Ceftriakson je treba razredčiti, odvisno od tega, kako ga bomo nadaljevali - intramuskularno ali intravensko. To bistveno spremeni postopek redčenja za injekcije. Tukaj je majhno navodilo:

Intramuskularno dajanje

Če želite uporabljati ceftriakson intramuskularno, morate jemati lidokain v obliki 1% raztopine in v volumnu 2-3 ml ali lidokain v obliki 2% raztopine in vode za injekcije, ki jo je treba pomešati v razmerju 1 do 1. V tem primeru se prašek enostavno razredči., se hitro raztopi, ne bo padavin, ne bo motnosti. Če se pojavijo, to pomeni, da nekaj ni narobe z raztopino, potem ceftriakson ni močno priporočljiv po tem.

Odmerek, ki se uporablja za odrasle - do 2 g zdravila na dan. Običajno se ne priporoča injiciranje več kot gram zdravila v eno gluteusno mišico. Če je oseba mlajša od 12 let, potem je treba uporabiti 20-80 mg zdravila na 1 kg telesne teže otroka. Koliko natančno uporabiti - določa zdravnik, je odvisno od tega, kako težko se razvije osnovna bolezen.

Intravensko dajanje

V nasprotnem primeru pride do intravenozne uporabe, tudi to bomo upoštevali. Lidokain z njim se ne uporablja več, ker lidokain vpliva na delovanje srca. Treba je dati prednost 0,9% raztopini natrijevega klorida ali vode, ki je namenjena za injiciranje, z njimi razredčeno. Najbolje je, da zdravilo dajemo zelo počasi, na primer z uporabo kapalke.

Kaj morate zapomniti?

Ceftriakson in lidokain (zlasti lidokain) lahko pri nekaterih ljudeh povzročita alergije, zato morate najprej opraviti test občutljivosti. Ko je na notranji strani podlakti, nastanejo manjše praske in nanjo nanesemo majhno količino vsakega pripravka.Če po desetih minutah ni rdečice, lahko te injekcije še naprej uporabljate brez posebnih omejitev. Ni priporočljivo za uporabo pri vzreji Novocain, lahko poveča možnost anafilaktičnega šoka.

Kako razredčiti ceftriakson Novocain

Ceftriakson je antibiotik širokega spektra iz skupine generacije cefalosporinov III. Ima baktericidni učinek, ki ubija patogeno floro. Uporablja se pri zdravljenju okužb različnih organskih sistemov:

Naši bralci priporočajo

Naš redni bralec se je z učinkovito metodo znebil kroničnega cistitisa. To je naravno zeliščno zdravilo. Naš strokovnjak je preveril sestavo in vam priporoča to učinkovito orodje. Redno na prazen želodec pijte 2 žlici domačega. PREBERI VEČ.

  • v pulmologiji pri zdravljenju bronhopneumonije;
  • v splošni kirurgiji za zdravljenje erizipel;
  • v dermatovenerologiji za boj proti gonoreji;
  • v urologiji in nefrologiji s pielonefritisom.

Ceftriakson je treba redciti z novokainom po dolocenih pravilih.

Oblika sproščanja in raztopine za redčenje antibiotikov

Kot večina antibiotikov, aktivna sestavina zdravila Ceftriaxone ni na voljo v obliki že pripravljene raztopine, ampak v obliki kristaliničnega praška rahlo rumenkaste ali bele barve. Vstavi se v prozorne steklene viale pod gumijastim zamaškom in aluminijasto zaporko. To se naredi zaradi ohranitve aktivnosti zdravilne učinkovine - ceftriaksona. Prašek je zlahka topen v vodi (čas raztapljanja ne sme biti daljši od 2 minut po standardu), zelo šibko v etanolu. Nastala snov se spreminja v barvi od svetlo rumene do rumenkaste barve, odvisno od obdobja retencije, vrste uporabljenega topila in koncentracije zdravila.

Zdravilo se izdaja iz lekarn v vialah po 0,25, 0,5, 1 ali 2 grama v obliki sterilne natrijeve soli ceftriaksona. Najpogostejši odmerek je 1 g. V navodilih za medicinsko uporabo zdravila je navedeno, da se to zdravilo lahko daje izključno parenteralno: intravenozno ali intramuskularno. Ko je v telesu ena od teh metod, se zdravilo popolnoma absorbira, biološka uporabnost je 100%. Prašek lahko razredčite z vodo za injekcije ali anestetikom (Lidokain, Novocain). To so običajne tekočine za redčenje antibiotikov. Izbira raztopine je odvisna od načina, kako zdravilo vstopa v telo. Če zdravnik predpiše recept za ceftriakson za intramuskularno dajanje, je sprejemljivo uporabiti katero od teh raztopin. Če je treba zdravilo injicirati intravensko, je edina dovoljena tekočina voda za injekcije. Lidokain in Novocain za ta namen sta strogo prepovedana.

Značilnosti ceftriaksonske injekcije

Postopek priprave zdravila je preprost. Če poznate previdnostne ukrepe in pomembne vidike v tehnologiji razredčevanja in uporabe antibiotikov, lahko ustrezno pripravite sestavo želene koncentracije.

Dobra novica je, da je Ceftriakson in sterilno topilo za zdravilo mogoče kupiti v redni lekarni na recept.

Skoraj vsi bolniki ugotavljajo, da so injekcije ceftriaksona zelo neprijetne in boleče, še posebej, če so raztopljene v vodi za injiciranje. Poleg tega bodo negativna čustva spremljala proces uporabe zdravila in se bodo nadaljevala še nekaj časa po manipulaciji. Zato je veliko bolje, da zdravilo razredčite z anestetiki, da olajšate toleranco injekcije.

Eno od dovoljenih topil je 0,5% raztopina Novocaina. Uporabite lahko tudi 1 ali 2% raztopino Lidokaina. Mnenja zdravnikov o najboljši osnovi za zdravila se še vedno razlikujejo. Opozoriti je treba, da lahko po nekaterih znanstvenih podatkih Novocain nekoliko zmanjša resnost ceftriaksona in poveča tveganje za anafilaktični šok pri bolniku. Kljub temu pa bolečine pri vnosu odstrani dovolj dobro v primerjavi z običajno vodo za injekcije.

Pred dajanjem celotnega odmerka zdravila je vredno preizkusiti prenašanje Ceftriaksona in uporabljenega anestetika. Če želite to narediti, morate narediti nekaj majhnih prask na koži notranjosti podlakti in jih ločeno položiti na nekaj kapljic Ceftriaksona in Novocaina. Če ima oseba visoko občutljivost na eno ali obe komponenti, se koža na mestu uporabe pripravkov po 5–10 minutah močno obarva, lahko se pojavi edem in lokalna srbenje. Če je vse dobro in ni nobene alergijske reakcije na katero od zdravil v raztopini, nadaljujte s postopkom.

Splošna pravila za pripravo in dajanje raztopine ceftriaksona za injiciranje

Razredčevanje ceftriaksona se v bistvu ne razlikuje od izdelave raztopin drugih antibiotikov. Standardne zahteve za pripravo raztopine za injiciranje so naslednje: t

  • Snov se pripravi tik pred uporabo.
  • V prašek vzemite potrebno količino zdravila in zadostno količino topila.
  • Pri injiciranju je treba upoštevati naslednji pogoj: nemogoče je vnesti več kot 1 g antibiotika v eno zadnjico.
  • Zdravilo se injicira globoko intramuskularno (skoraj celotna dolžina igle brizge 5 ml) v zgornji zunanji kvadrant zadnjice.
  • Ceftriakson se med injiciranjem infundira zelo počasi.
  • Končna raztopina se uporablja izključno za eno injekcijo, če se za injiciranje porabi le del vsebine viale, se ostanek vedno zavrže.
  • Raztopina zdravila ostane stabilna v fizikalnih in kemijskih lastnostih 6 ur pri sobni temperaturi, potem pa je treba zdravilo odstraniti.

Količinsko razmerje ceftriaksona in novokainskega praška bo odvisno od koncentracije končne raztopine po recepturi.

Za intramuskularno dajanje lahko v pripravljeni raztopini uporabimo 0,25, 0,5 ali 1 g antibiotika. Odmerek določi zdravnik. V tem primeru zdravnik upošteva naslednje dejavnike: vrsto in resnost patologije, starost bolnika, trajanje bolezni.

Če želite dobiti 1 g končnega izdelka, morate v vialo dodati 5 ml 0,5% novokaina iz ampule z 1 g praška ceftriaksona. Če zmanjšate količino anestetika, obstaja nevarnost, da se antibiotik ne bo mogel popolnoma raztopiti in da bodo veliki delci zdravila obtičali v lumenu igle.

Faze priprave raztopine ceftriaksona iz Novocaina

Potrebni koraki za pridobitev rešitve:

  • Najprej morate pripraviti vse, kar potrebujete: liofilizat Ceftriaxona v steklenici po 1 g ali 1000 mg, ampule z 0,5% raztopino Novocaina (1 ampula 5 ml), 5 ml brizgo, sterilne kroglice in rokavice, medicinski alkohol.
  • Umijte si roke z milom, suho in nosite medicinske rokavice.
  • Odprite pakiranje injekcijske brizge, z novokainom zlomite stekleni vrh ampule, upognite aluminijasto "okno" v osrednjem delu pokrovčka antibiotične steklenice.
  • Gumijasti zamašek steklenice Ceftriaxona obrišite z alkoholno vato.
  • V brizgo potegnite 5 ml Novocaina.
  • Potegnite iglo skozi pluto in počasi nalijte raztopino anestetika v steklenico.
  • Steklenico močno pretresite, dokler prašek popolnoma ne izgine.
  • V brizgi pokličite ustrezno količino pripravljene raztopine.

Tako dobimo raztopino s koncentracijo ceftriaksona 1 g ali 1000 mg.

Da bi dobili druge odmerke antibiotika, morate narediti enake korake, vendar je treba uporabiti drugačne deleže zdravil:

  • za pripravo 0,5 g ali 500 mg snovi vzamemo 0,5 g praška in 5 ml Novocaina;
  • Za pridobitev 0,25 g ali 250 mg potrebujemo 0,5 g praška in 10 ml novokaina, nato pa polovico (5 ml) dobljene raztopine potegnemo v brizgo.

Uporaba drog pri otrocih

Pri intramuskularni uporabi pri otrocih je zdravilo najpogosteje razredčeno s sterilno vodo za injekcije, saj lahko uporaba ceftriaksona z novokainom povzroči izrazito anafilaktično reakcijo. Omejena uporaba anestetika pri pediatriji zahteva zelo počasno in skrbno uporabo antibiotika, da se zmanjša bolečina med postopkom.

Tabela raztopin ceftriaksona za intramuskularno injiciranje

Koncentracija ceftriaksona v viali, mg

Potreben odmerek končne raztopine, mg

Kako vzgajati ceftriakson novokain?

Da se predpisano antibakterijsko zdravljenje izvaja ne samo v bolnišnici, ampak tudi v domačem okolju, da bi zagotovili njegovo varnost in učinkovitost, je treba vedeti, kako je treba ceftriakson razredčiti z novokainom. To je antibakterijsko sredstvo tretje generacije, ki se po kirurških posegih pogosto uporablja v medicinski praksi ali za ustavitev številnih infekcijskih procesov, ki se uvajajo izključno z injekcijo.

Kako se proizvaja glavno zdravilo in njegova topila?

Skoraj vsi antibiotiki, ki se vnašajo v pacientovo telo, so prašek in zahtevajo ustrezne raztopine za redčenje. To je pogoj za varnost in zaščito zdravil, ki zagotavlja njihovo delovanje v celotnem obdobju veljavnosti.

Ceftriakson je nepretenciozen, razredči se z navadno vodo (2 minuti) in še slabše - z alkoholom. Viale z zmogljivostjo od 0,25 do 2 grama vsebujejo sterilno različico zdravila. Vbrizgamo v veno in mišice, obdržimo 100% biološko uporabnost na mestu okužbe.

Za intramuskularne injekcije se anestetik uporablja za raztapljanje praška, za intravenske injekcije pa se uporablja samo posebna injekcijska voda.

Kdaj se uporablja ceftriakson in zakaj ga je treba razredčiti?

Zdravilo dokazuje baktericidno aktivnost v smislu uničenja verige sinteze glavne komponente bakterijskih celičnih membran. Zaradi tega blokira njihovo razmnoževanje in postopoma uničuje nežive celice. Zaradi visoke aktivnosti proti gram-pozitivni in gram-negativni aerobni in anaerobni mikroflori

Ceftriakson je predpisan za:

  • Vnetje pljuč katerega koli izvora, razen virusnih.
  • Septikemija.
  • Bolezni bronhopulmonarnega sistema, zgornjih in spodnjih dihalnih poti.
  • Abscesi katerekoli lokalizacije.
  • Osteomijelitis.
  • Vnetje peritoneuma različne geneze.
  • Okužbe možganskih ovojnic.
  • Borrelioza
  • Patologije zgornjih dihal.
  • Pijelonefritis, cistitis, prostatitis, uretritis.
  • IGO (urogenitalne okužbe)
  • STD
  • Ginekološke težave nalezljive narave.
  • Bolezni prebavnega sistema, žolčevodov.
  • Salmonela, lezije Escherichia coli.
  • Okužbe kože, še posebej piogeno zapletene.
  • Preprečevanje okužb in razvoj zapletov v pooperativnem obdobju pri bolnikih z nizko imunostjo.

Antibiotik je pri bolnikih z ledvično patologijo predpisan previdno, saj povzroča tvorbo peska v organih. Nosečnica - samo iz zdravstvenih razlogov.

Potek in odmerek zdravila izračuna zdravnik na kilogram bolnikove telesne mase. Po prekinitvi vseh znakov bolezni se zdravilo injicira še nekaj dni. Pred uporabo je potreben test alergije. Pozitivna dinamika se zabeleži na drugi dan sprejema.

Ceftriakson in prostatitis

Ceftriakson je edino zdravilo, ki ga urolog predpisuje za prostato katerekoli etiologije: bakterijsko in virusno.

Treba je razumeti, da je to storjeno v prvih dneh zdravljenja, še pred rezultati bakteriološke sejanje na infekcijsko sredstvo in določitev njegove odpornosti na antibiotike.

Z drugimi besedami, to zdravilo, z močjo svojega delovanja, nadomešča kombinacijo zdravil širokega in ozkega spektra delovanja. V primeru virusne etiologije odstranjuje učinke vnetja, to je zaplete virusne okužbe, in odpravlja antivirusna sredstva.

Zakaj je Ceftriaxone razredčen?

Odgovor na površino: edina oblika sproščanja zdravila je liofiliziran prašek, ki ga je treba razredčiti za parenteralno dajanje. Ne proizvajajo se ne suspenzije niti druge pripravljene oblike. Intravensko dajanje vključuje uporabo izključno vodnih raztopin, intramuskularno - zaradi močnega bolečinskega sindroma pri injiciranju - novokainskega anestetika (lidokain).

Vrste injekcij

Parenteralno dajanje zdravilne učinkovine na mesto penetracije v kri je razdeljeno na intravensko in intramuskularno.

Prvi, zaradi negativnih učinkov anestetikov na srce, jih ne uporablja, s poudarkom na vodi za injekcije ali 0,9% slano NaCl. Ceftriakson se daje skozi IV ali zelo počasi skozi veno.

Intramuskularno dajanje vključuje raztapljanje v novokainu ali lidokainu. Pogosto se uporablja 1% ali 2% novokain, daje manj stranskih učinkov. Za hitrosti vadite mešanico anestetika in vode za injiciranje v razmerju 1: 1. Torej na dnu steklenice ali oblaka ni sedimentov, ki bi bili administrativni tabu.

Največji odmerek za odraslo osebo na dan je 2 g, za otroka natančno temelji na kilogramu teže s korelacijo za starost (od 20 do 80 mg).

Potek zdravljenja ustreza resnosti patologije.

Kako razredčiti in vnesti zdravilo?

Če je treba antibiotik vnesti v bolnišnično ali proceduralno sobo klinike, ni dvoma o pravilnosti priprave raztopine. Profesionalne medicinske sestre se dobro zavedajo vse tehnike manipulacije.

Če se ceftriakson daje doma, je standard priprave in uporabe (navodila) naslednji:

  • Raztopino pripravimo tik pred injiciranjem in jo uporabimo samo enkrat. Ostanki so uničeni.
  • V eno mišico se ne vbrizga več kot en gram, zato se suspenzija brizge pripravi iz tega izračuna.
  • Igla prodre globoko v tkanino skoraj celotno dolžino.
  • Mesto injiciranja je zgornji zunanji kvadrant zadnjice.
  • Super počasna infuzija.
  • Pripravljene rešitve se bodo v prihodnosti uporabljale najkasneje 6 ur od trenutka priprave, če niso bile uporabljene (to je možno z vbrizgavanjem velikega števila ljudi).
  • Količina antibiotika in anestetika je odvisna od končnega recepta zdravnika.

Za pripravo 1 g raztopine morate v vialo dodati 5 ml 0,5% ampule Novokaina z 1 g snovi. To je minimum, pri katerem se ceftriakson popolnoma raztopi, brez sedimenta, kar zagotavlja prost pretok zdravil v kri (igla v tem primeru ni zamašena z suspenzijo).

Korak za korakom

Postopek faznega delovanja je naslednji:

  • Pripravite na enem pladnju: prašek antibiotika v količini grama, ampula (5 ml) 0,55 Novocaina, 5-milimetrsko brizgo, sterilni tamponi, rokavice, alkohol.
  • Razkužite roke. Posušite jih. Nosite rokavice.
  • Upognite jeziček na pokrovu ceftriaksona.
  • Pokrov steklenice razkužite z alkoholom.
  • Odstranite sterilno brizgo za enkratno uporabo.
  • Odrežite "nos" ampule z Novocainom.
  • V brizgo pokličite anestetik.
  • Prebijte steklenico z iglo in počasi vlijte novokain.
  • Vialo takoj pretresite in ponovite postopek, dokler se prašek popolnoma ne raztopi.
  • V brizgi vzemite želeni volumen.

    Tako pripravimo ceftriakson s koncentracijo 1 g (za eno dajanje v eno zadnjico).

    Neželeni učinki

    Obstaja več, predstavljene so v tabeli.

    Telesni sistemi Simptomi Dihanje in koža

    • Alergija.
    • Multiformni eksudativni eritem.
    • Bronhospazem.
    • Quincke otekanje.
    • Anafilaktični šok.
    • Eozinofilija.
    • Izpuščaj, včasih s simptomi hiperplazije (predrak)
    • Bogata driska.
    • Bruhanje.
    • Vnetje korena jezika.
    • Apthhous stomatitis.
    • Holestaza in rumenkost kože.
    • Napenjanje.
    • Azotemija.
    • Visoke ravni kreatinina in sečnine v krvi.
    • Sladkor v urinu.
    • Mikro- in bruto hematurija.
    • Cilindri in epitelij v urinu.
    • Zmanjšano izločanje urina pred anurijo.
    • Anemija različne stopnje.
    • Zmanjšanje števila levkocitov v krvi ali obratno levkocitoza.
    • Nevtropenija.
    • Agranulocitoza.
    • Minimalni limfociti in trombociti.
    • Serumska bolezen.
    • Flebitis.
    • Vnetje dovoda z gnojevanjem.
    • Sindrom bolečine
    • Infiltracija gluteusne mišice.
    • Krvavitev
    • Omotičnost.
    • Migrena
    • Iztekanje nosu.
    • Thrush.
    • Odpornost na antibiotike

    BezOkov opozarja: ali je mogoče v eni brizgi mešati antibiotike?

    Odgovor: pod nobenim pogojem. Možno obarjanje kristalov ceftriaksona ali katerega koli drugega praškastega pripravka, zaradi česar je neprimerna za vnos v kri.

    Poleg tega pogosto iz takšne kombinacije razvijejo alergijske reakcije različnih stopenj intenzivnosti, vse do anafilaksije.

    Injekcije za otroke

    Ceftriakson predpisujejo zdravniki otrokom že v zgodnjem otroštvu. Antibiotik se raztopi v vodi za injekcije.

    Odmerek je prikazan v tabeli.

    Starost otroka Odmerek zdravila Do 14 dni Od 20 do 50 mg na kg Do 12 let Od 20 do 80 mg na kg Najstniki do 50 kg 1 g na dan Otroci nad 50 kg 2 g na dan (v hudih primerih, največ 4 g)

    Anestetiki so izključeni zaradi tveganja za okvaro srca in krvnih žil, epileptičnih napadov, anafilaksije (prokaina).

    Pravila kuhanja

    Za intramuskularno dajanje Ceftriakson razredčimo v vodi za injekcije v količini 2 ml topila (injekcijska voda) na 0,5 g antibiotika.

    Če je potrebna 1 g, se količina vode poveča na 3,5 ml.

    Takoj po opravljenem redčenju se takoj injicira injekcija. Ostanki se odstranijo. Množica injekcij - največ dva v 24 urah.

    Za intravensko injiciranje v 5 ml vode se razredči 0,5 g praška. Manipulacijo izvajamo tik pred vnosom v veno in najpogosteje izvajamo infuzijsko kapljanje. Če injiciranje poteka skozi brizgo in ne s kapalko, je hitrost infundiranja vsaj 4 minute. Večkratnost je dvakrat na dan.

    • Združite antibiotike. V tem primeru je motena celotna harmonija vzrejnega procesa, možne so vse nepredvidljive reakcije in posledice.
    • Povečajte trajanje tečaja in odmerjanje. Bolje je, da zdravilo spremenite v novo.
    • Uvedite ne sveže pripravljeno orodje.

    Kontraindikacije

    Ceftriakson je kontraindiciran v primeru:

    • Preobčutljivost za cefalosporine.
    • Novorojenčki z visokimi nivoji rdečih krvnih celic.
    • Nedonošenčki.
    • Bolniki s CKD, CKD.
    • Bolniki s hudimi motnjami delovanja jeter.
    • V obdobju prenašanja otroka in njegovega hranjenja.
    • Za vse vrste kolitisa in enteritisa.

    Kako gojiti ceftriakson lidokain

    Mnogi zdravniki vključujejo Ceftriakson med najbolj priljubljena antibakterijska sredstva. To učinkovito zdravilo z velikim obsegom delovanja, ki se pogosto uporablja za intramuskularno dajanje. Vendar pa injekcije povzročajo hudo bolečino, zato se v skladu s priporočilom Svetovne zdravstvene organizacije anestetiki uporabljajo za razredčenje zdravila.

    Delovanje ceftriaksona

    Zdravniki pogosto raje to generacijo III generacije iz skupine cefalosporina, ko je potreben močan in hiter baktericidni učinek za odpravo okužbe. Učinek ceftriaksona je blokirati proizvodnjo mureina, snovi, ki zagotavlja moč celičnih sten bakterij. V njegovi odsotnosti se mikrobne membrane uničijo in patogeni umrejo.

    Prednost antibiotika ceftriaksona je visoka stopnja biološke razpoložljivosti.

    Prednost antibiotika je visoka stopnja biološke razpoložljivosti. Po 2-2,5 urah po intramuskularni injekciji doseže skoraj 100%, hitro prodre v kri, limfo, sinovialno in cerebrospinalno tekočino, mišice in kostno tkivo.

    Kaj pomaga lidokain

    Zdravilo ima lokalni anestetični učinek. Anestetik se uporablja v zobozdravstvu, oftalmologiji, kirurgiji, instrumentalni diagnostiki. Pri predpisovanju injekcij cefalosporinov se zdravilo uporablja kot topilo. Lidokain je boljši od Novocaina, saj deluje hitreje in dlje.

    Indikacije za sočasno uporabo ceftriaksona in lidokaina

    Antibiotik lahko dajemo intramuskularno in intravensko. V obeh primerih injekcije spremlja močna bolečina. Vendar pa je uporaba anestetika za lajšanje bolečin dovoljena le z intramuskularnimi injekcijami. Ceftriaksona in lidokaina ni mogoče kombinirati z intravenskim dajanjem, ker ima anestetično zdravilo na ta način antiaritmični učinek in lahko drastično moti delovanje srca.

    Indikacije za intramuskularno dajanje antibiotika:

    • nalezljive bolezni želodca, črevesja, žolčnika;
    • hude poškodbe dihalnega sistema;
    • okužbe sečil;
    • kožne bolezni, patologije kostnega tkiva bakterijske narave;
    • gnojne rane, razjede, opekline;
    • sepsa, peritonitis, meningitis.

    Kako razredčiti ceftriakson za intramuskularno in intravensko dajanje, navodila za uporabo antibiotika

    Da bi dosegli maksimalni terapevtski učinek v procesu antimikrobnega zdravljenja številnih infekcijskih bolezni, morate natančno vedeti, kako vzgajati ceftriakson, antibiotično zdravilo tretje generacije cefalosporinov, ki ima visoko kemoterapevtsko aktivnost. Zdravilo je sposobno uničiti številne vrste piogenih mikroorganizmov, kar kaže na povečano odpornost na posebne encime - laktamaze, ki proizvajajo škodljive bakterije, da oslabijo učinkovitost antibiotika.

    Sestava zdravila

    Orodje se proizvaja v obliki belega praška, ki vsebuje terapevtsko snov - ceftriakson natrij. Prašek se uporablja za pripravo zdravilne raztopine, ki se uporablja za intravensko kapalno in curkovito infuzijo ali injekcijo v mišico.

    Zdravila pridejo v lekarne v prozornih, hermetično zaprtih steklenih vialah s 500, 1000 mg aktivne sestavine.

    Farmakološke lastnosti in indikacije za uporabo

    Zdravilne lastnosti

    Ceftriakson ima močan protimikrobni učinek - uničuje škodljive mikroorganizme in uničuje njihovo celično membrano. Zdravilo lahko zavre veliko različnih vrst bakterij, vključno z aerobnimi in anaerobnimi oblikami, gram-pozitivnimi in gram-negativnimi vrstami.

    Terapevtska snov se aktivno porazdeli s krvjo, zlahka pride v vse organe, vključno s cerebralnim in kostnim tkivom, ter tekočine, vključno z intraartikularnim, spinalnim in plevralnim. Približno 4% količine terapevtske snovi v krvni plazmi najdemo v materinem mleku.

    Biološka uporabnost, to je količina ceftriaksona natrija, ki doseže anomalijo, je skoraj 100%.

    Največjo koncentracijo v krvi opazimo 90 do 120 minut po intramuskularni injekciji in z intravensko infuzijo ob koncu postopka.

    Terapevtska snov je lahko v telesu dolgo časa, pri čemer ohranja antimikrobni učinek 24 ur ali več.

    Razpolovna doba zdravila (čas izgube polovice farmakološke aktivnosti) je 6 do 8 ur, pri starostnih bolnikih od 70 let pa do 16 ur, pri dojenčkih od enega meseca življenja do 6,5 dni, pri novorojenčkih do 8 dni.

    Večinoma (do 60%) ceftriakson odstranimo skupaj z urinom, deloma z žolčem.

    Pri šibki funkciji ledvic se odstranitev terapevtske snovi upočasni, zato je možno kopičenje v tkivih.

    Kadar je predpisano

    S tem antibiotičnim zdravilom se zdravijo vnetne patologije, ki jih povzročajo mikrobna sredstva, ki se odzivajo na antibakterijsko delovanje ceftriaksona.

    Med njimi so okužbe:

    • želodčni, urinarni in žolčni organi, reproduktivni sistem, črevo (pielonefritis, epididimitis, cistitis, holangitis, prostatitis, peritonitis, empiema žolčnika, uretritis);
    • pljuča, bronhi in ENT organi (pljučnica, gnojni otitis, bronhitis, agranulocitska angina, gnojni sinusitis, pljučni absces, plevralni empiem);
    • koža, kosti, podkožno tkivo, sklepi (osteomielitis, streptoderma, opekline in rane, ki jih prizadene patogena mikrobna flora);

    Poleg tega Ceftriakson z izrazitim terapevtskim učinkom zdravi:

    • bakterijske poškodbe možganskih membran (meningitis) in notranje membrane srca (endokarditis);
    • nezapletena gonokokna okužba, sifilis; dizenterija, klopni borelioza;
    • septikemija, ko pionirske bakterije in njihovi strupi vstopajo v kri; gnojno-septične patologije, ki se pojavljajo v obliki pooperativnih zapletov;
    • tifus, akutna bolezen črevesa s salmonelo;
    • v ozadju oslabljene imunosti.

    Kako razredčiti ceftriakson za intravensko in intramuskularno dajanje

    Intravenska administracija

    Pomembno je! Lidokain je prepovedano uporabljati z intravensko infuzijo ceftriaksona. Pred infundiranjem zdravila v veno se prašek razredči izključno z injekcijsko vodo.

    Infuzijo v veno z brizgo

    Intravenska infuzija zdravila z injekcijsko brizgo poteka zelo počasi - v 2 do 4 minutah.

    Za injiciranje 1000 mg antibiotika v veno se v steklenico z 1 gramom zdravila doda 10 ml sterilne vode.

    Da bi dobili odmerek 250 ali 500 mg, je prašek iz viale z 0,5 g razredčen z vodo za injekcije v volumnu 5 ml. V celotni viali bo 500 mg, v polovici volumna končne raztopine - 250 mg zdravilne učinkovine.

    Infuzija s kapalko (infuzija)

    Cepilne infuzije se izvedejo, če bolnik potrebuje odmerek, izračunan s hitrostjo, enako 50 mg (ali več) antibiotika na kilogram bolnikove teže.

    Pomembno je! Ne raztopite ceftriaksona v kakršnih koli zdravilnih tekočinah, ki vsebujejo kalcij.

    Pri nastavljanju kapalke se 2 grama zdravila razredči s 40-50 ml slanice - 9% NaCl ali 5-10% dekstroze (glukoze).

    Intravenska kapalna infuzija naj traja vsaj pol ure.

    Intramuskularne injekcije

    Kako raztopiti ceftriakson v prahu in katera topila se lahko uporabljajo za zmanjšanje bolečine med injiciranjem?

    Da bi antibiotik razredčili do želene koncentracije, uporabimo injekcijsko vodo (običajno v bolnišnicah) in zdravila proti bolečinam. Če je zdravilo Ceftriaxone razredčeno z vodo, so injekcije Ceftriaxona precej boleče, zato zdravniki priporočajo, da zdravilo raztopite z anestetično raztopino Lidokaina 1%. In sterilno vodo je treba uporabiti samo za razredčenje anestetika s koncentracijo 2%.

    Če pa je bolnik alergičen na anestetike, zlasti na lidokain, bo treba prašek razredčiti izključno z vodo za injekcije, da se prepreči akutna anafilaktična reakcija.

    Novokain ni primeren za redčenje antibiotika, saj ta anestetik zmanjša terapevtsko aktivnost ceftriaksona in pogosteje kot Lidokain povzroča akutne alergije in šok, še slabše pa odpravlja bolečino.

    Kako razredčiti ceftriakson z lidokainom 1%:

    Če želite vnesti 500 mg, se zdravilo iz viale z odmerkom 0,5 g raztopi v 2 ml 1% lidokaina (1 ampula). Če je le steklenica z odmerkom 1 grama, jo razredčimo s 4 ml anestetika in natančno polovico dobljene raztopine (2 ml) potegnemo v brizgo.

    Za vnos odmerka, ki je enak 1 gramu, se prašek iz 1 g stekleničke razredči z 3,5 ml anestetika. Ne morete jemati 3,5 in 4 ml, ker je bolj priročno in še manj boleče. Če sta 2 viali z odmerkom 0,5 grama, se vsakemu od njih doda 2 ml anestetika, nato pa se iz vsake brizge potegne celoten volumen 4 ml.

    Pomembno je! V zadnjico ni dovoljeno več kot 1 gram raztopljenega medicinskega pripravka.

    Da bi dobili odmerek ceftriaksona 250 mg (0,25 g), 500 mg praška iz viale razredčimo v 2 ml lidokaina in polovico pripravljene raztopine (1 ml) potegnemo v brizgo.

    Ustrezno razredčenje antibiotika 2% Lidokaina

    Če potrebujete 1-gramski odmerek in 2 steklenici po 0,5 g, potem morate v brizgo zmešati 2 ml vode in 2% Lidokaina, nato pa v vsaki steklenici vnesti 2 ml mešanice anestetika / vode. Nato v brizgo vbrizgajte raztopino iz ene in druge steklenice (samo 4 ml) in naredite injekcijo.

    Za zmanjšanje bolečine:

    • intramuskularno injiciranje je treba izvajati zelo počasi;
    • če je mogoče, uporabite sveže pripravljeno zdravilno raztopino - to bo zmanjšalo neugodje in dalo največji terapevtski učinek.

    Če pripravljeni volumen raztopine zadostuje za 2 injekciji, je dovoljeno shranjevanje razredčenega praška v prostoru za največ 6 in v hladilniku do 20 - 24 ur. Injekcija s shranjeno raztopino bo bolj boleča kot sveže pripravljeno zdravilo. Če je shranjena rešitev spremenila barvo, potem je nemogoče injicirati, saj ta znak kaže na njegovo nestabilnost.

    Za eno injekcijo je priporočljivo uporabiti dve igli. Skozi prvo iglo injicirajte anestetik ali vodo v vialo in zberite nastalo raztopino. Nato iglo spremenijo v sterilno in šele potem naredijo injekcijo.

    Navodila za uporabo antibiotikov

    Trajanje protimikrobne terapije je odvisno od vrste nalezljive bolezni in resnosti klinične slike. Po zmanjšanju resnosti bolečih manifestacij in temperature zdravniki priporočajo podaljšanje recepcije zdravil za vsaj 3 dni.

    Odrasli

    Bolniki od 12 let v povprečju prejmejo 2 injekciji na dan (v presledku 10-12 ur) 0,5 do 1 gram (to je na dan - od 1 do 2 g). V primeru hudih bolezni se odmerek poveča na 4 g na dan.

    Za zdravljenje nezapletene gonokokne okužbe pri odraslih se v mišico enkrat injicira 250 mg ceftriaksona. Pri zdravljenju gnojnega vnetja srednjega ušesa je enkratni odmerek 50 mg na kilogram telesne mase (ne več kot 1 gram).

    Da bi preprečili gnojno pooperativno vnetje 30–120 minut pred kirurškim posegom, bolnik prejme intravensko infuzijo 1-2 g antibiotika za 20–30 minut (s povprečno koncentracijo antibiotika 10–40 mg v 1 ml fiziološke raztopine za infundiranje).

    Otroci, starejši od 12 let, se dnevni odmerek izračuna na podlagi norme 20 - 75 mg na kilogram otrokove teže. Dobljeni odmerek razdelimo na 2 injekciji z intervalom 12 ur.

    Na primer, otrok, star 2 leti, ki tehta 16 kg na dan, bo potreboval vsaj 20 x 16 = 320 mg zdravila, največ 75 x 16 = 1200 mg. Hudi infekcijski procesi zahtevajo največ 75 mg na kg na dan, toda tudi v tem primeru je največja količina antibiotika, ki jo lahko mladi bolnik prejme na dan, omejena na 2 grama.

    V primeru infekcijskih poškodb kože in podkožnega tkiva se zdravljenje s ceftriaksonom izvaja po naslednji shemi: otrok prejme bodisi 1 injekcijo na ocenjeni odmerek 50–75 mg na kilogram ali pa 2 injekciji (po 12 urah), pri čemer uvaja odmerek 25–37,5 mg. na kg

    Novorojencem, vključno z nedonošenčkom od 2. tedna starosti, se predpiše zdravilo, ki pričakuje dnevni odmerek za dojenčke po shemi: 20–50 mg na kg telesne teže.

    Če je otroku diagnosticiran bakterijski meningitis, se otroku daje injekcija enkrat na dan s hitrostjo 100 mg na kg teže. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste patogena in se lahko giblje od 4 do 5 dni (ko se odkrije meningokokus) do 2 tedna, če se odkrijejo enterobakterije.

    Ko teža mladega pacienta doseže 50 kg (tudi če je mlajši od 12 let), se zdravilo predpisuje v odmerkih za odrasle.

    Lastnosti:

    1. Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic med normalnim delovanjem jeter niso potrebni za zmanjšanje odmerka antibiotika. Toda s hudo obliko odpovedi ledvic (CC pod 10 ml / min) je dnevna količina zdravila omejena na 2 grama. Če se pri bolniku izvaja hemodializa, odmerka morda ne boste prilagodili.
    2. Pri bolnikih z jetrno patologijo v ozadju normalnega delovanja ledvic tudi ni treba zmanjševati odmerka zdravila za injiciranje.
    3. Če se hkrati pojavi huda motnja delovanja ledvic in jeter, je treba redno preverjati raven ceftriaksona v krvnem serumu.

    Kontraindikacije, neželeni učinki in preveliko odmerjanje

    Antibiotik ceftriakson ne sme predpisati:

    • s hudimi alergijami na ceftriakson, druge cefalosporine, peniciline, karbopeneme;
    • bolnikih do 12–13 tednov nosečnosti;
    • doječe matere (v času zdravljenja se dojenček prenese na dojenje);
    • novorojenčki, ki dobivajo intravenske tekočine raztopin, ki vsebujejo kalcij, na podlagi nenormalno visoke ravni bilirubina v krvi;
    • hudo okvaro ledvic in jeter (strogo v skladu z indikacijami).

    Previdno, zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju:

    • nedonošenčkov, novorojenčkov z visokim bilirubinom v krvi, bolnikov z alergijami na droge in hrano, t
    • nosečnice po 12 tednih nosečnosti;
    • bolniki z ulceroznim kolitisom, ki jih je povzročilo predhodno antibakterijsko zdravljenje;
    • starejši in šibki ljudje.

    Večina bolnikov dobro prenaša zdravljenje z ceftriaksonom.

    V nekaterih primerih je mogoče:

    • videz srbečega izpuščaja, mehurji, mrzlica, edem vek, jezik, ustnice, grlo (v primeru kršitve kontraindikacij za bolnike z alergijami);
    • slabost, bruhanje, mehko blato, slab okus, napenjanje;
    • "Drozga" (kandidoza) ustne sluznice, jezika, genitalij;
    • vnetje sluznice ust in jezika (stomatitis, glositis);
    • glavobol, potenje, toplota na obrazu;
    • holestatska zlatenica, hepatitis, psevdomembranski kolitis;
    • flebitis (vnetje žile), bolečina na mestu injiciranja;
    • zmanjšano izločanje urina (oligurija), neinfekcijski pieronefritis;
    • akutne bolečine v desnem podkožnem območju zaradi psevdo-holelitiaze zaradi žolčnika;
    • anemijo.

    Pri dolgotrajnem zdravljenju z visokimi odmerki lahko pride do spremembe laboratorijskih vrednosti v krvi:

    • povečano ali zmanjšano število belih krvnih celic;
    • povečana aktivnost jetrnih encimov, alkalnih fosfataz, kreatinina;
    • zelo redko - sprememba strjevanja krvi, vključno z zmanjšanjem števila trombocitov (hipoprotrombinemija) in pojavom krvi v urinu in krvavitvami v nosu ter nenormalno visoka raven trombocitov (trombocitoza) s tveganjem za trombozo.

    V urinu - visoka vsebnost sečnine, sladkorja (glikozurija).

    Jemanje velikih odmerkov antibiotika v 3 do 4 tednih lahko povzroči znake prevelikega odmerjanja, ki se kažejo v pojavu ali okrepitvi teh neželenih stranskih reakcij. V tem primeru je treba ukiniti zdravila in imenovati zdravila, ki odpravljajo negativne znake, ki so se pojavili. Metode za čiščenje krvi, vključno s hemo- in peritonealno dializo, s prevelikim odmerkom ne dajejo pozitivnega rezultata.

    Sočasna uporaba z drugimi zdravili.

    Prepovedano je mešanje ceftriaksona z drugimi vrstami antibiotičnih zdravil v eni injekcijski brizgi ali viali za intravensko infuzijo.