Glavni
Otitis

Fluticasone je hormonsko zdravilo za nos, ki se pogosto uporablja v medicinski praksi.

Fluticasone je zdravilo, ki se pogosto predpisuje za alergijski rinitis. Pripada skupini glukokortikosteroidov za lokalno uporabo. Ima izrazit protivnetni in antipruritični učinek. Ni čudno, da je Fluticasone na seznamu osnovnih zdravil. Najprej najprej.

>> Spletna stran vsebuje obsežen izbor zdravil za zdravljenje sinusitisa in drugih bolezni nosu. Uporabi na zdravje!

Druga imena za flutikazon (analogi po delovanju) - Fliksonaze, Kutiveit, Flokhal, Avamys, Nazarel.

Vse to vodi v zmanjšanje resnosti kliničnih manifestacij in izboljšanje kakovosti življenja bolnikov.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki:

  • 0,05% kreme;
  • 0,005% mazila;
  • pršilo za nos (50 mcg) v 60 in 120 odmerkih;
  • aerosol za inhalacijo (0,125 mg, 0,25 mg, 50 μg) v 60 in 120 odmerkih.

Ta raznolikost omogoča enostavno izbiro najboljše možnosti v vsakem primeru.

Pomen GCS pri zdravljenju alergijskega rinitisa

Alergijski rinitis je prepoznan kot ena najpogostejših bolezni, od katerih v različnih državah po svetu trpi od 20% do 40% odrasle populacije. V Rusiji je stopnja pojavnosti okoli 38%. V zadnjem času se pri majhnih otrocih vedno pogosteje pojavlja alergijski rinitis.

Ta patologija je grozna, ker vodi v razvoj bronhialne astme, sinusitisa, vnetja ušesa. Zato je pomembno priti do pristojnega zdravnika, ki bo razvil individualiziran načrt zdravljenja.

Zdravljenje mora biti celovito in mora vključevati blokatorje H1, kromone, antiholinergike, anti-levkotriene in seveda hormonske učinkovine. V tem primeru je ključna vloga glukokortikosteroidov. To je mogoče razložiti z dejstvom, da le oni lahko popolnoma odpravijo vse simptome - kihanje, solzenje, otekanje, srbenje in zamašen nos. Tako GCS postane obvezen korak na poti k okrevanju.

Postavite glukokortikosteroide v pulmologijo

GCS so zelo pomembni v pulmologiji. Še posebej pri zdravljenju bronhialne astme. Določite jih z nizko učinkovitostjo primarne terapije. Vdihavanje glukokortikosteroidov (IGCC) - beklometazon, budesonid, flutikazon propionat, salmeterol, mometazon furoat, flutikazon so priznani kot najbolj produktivni in varni.

Če primerjamo navedene ICS z učinkovitostjo lajšanja simptomov, potem je Fluticasone eden najboljših.

Za ta zdravila je značilen izrazit imunosupresiven in protivnetni učinek. Zmanjšajte otekanje tkiv in intenziteto izločanja sluzi s bronhialnimi žlezami. Inhalirani steroidi so primerljivi z oblikami tablet:

  • delujejo lokalno, t.j. nimajo sistemskega učinka (z ustrezno izbranimi odmerki);
  • omogočajo nadzor nad manifestacijami bolezni;
  • delo dlje časa (do 24 ur);
  • izboljšanje kakovosti življenja bolnikov.

Vendar je treba opozoriti, da je treba inhalacijske kortikosteroide uporabljati le v kombinaciji z drugimi zdravili.

Katere bolezni predpisuje flutikazon?

Indikacije za uporabo so odvisne od oblike sproščanja. Zato je za zdravljenje alergijskega rinitisa predpisan flutikazonov spray. V primeru bronhialne astme, kroničnega bronhitisa, emfizema, KOPB je nujno potrebna flutikazon v obliki aerosola.

Krema in mazilo sta predpisana za luskavico, ekcem, nevrodermatozo, lichen planus, generalizirano eritrodermo, pornice in seboroični dermatitis.

Fluticasone: navodila za uporabo

Odmerek zdravila Fluticasone, ki je v vsakem primeru optimalen, določi zdravnik. Upoštevajte njegova priporočila glede pogostosti uporabe na dan in trajanja terapevtskega tečaja.

Fluticasone pršilo za nos je najpogosteje predpisano, kot sledi. Otroci od 4 do 11 let pri 50 mcg enkrat na dan. Mladostniki in odrasli - 100 mcg enkrat ali dvakrat na dan. Največji dnevni vnos za odrasle je 400 mikrogramov. Aerosol, krema in mazilo se uporabljajo dvakrat na dan.

Med zdravljenjem je treba upoštevati dve pomembni točki. Zdravilo je treba redno uporabljati, tj. ni primeren za začasno lajšanje simptomov. Prvi rezultati se lahko čutijo na 4-5 dni terapije.

Kdaj je flutikazon kontraindiciran?

Seznam kontraindikacij je določen z dodelitvijo dozirne oblike.

Flutikazon za inhalacijo ni mogoč pri tuberkulozi, ne-astmatskem bronhitisu in akutnem bronhospazmu. Flutikazonova mazilo se ne uporablja za akne, bakterijske in glivične kožne lezije, perioralni dermatitis, srbenje anogenitalnega področja.

Zdravilo ni predpisano za individualno intoleranco na sestavne sestavine. Sprej in aerosol se ne priporočata za zdravljenje otrok, mlajših od 4 let. Krema je lahko od 6 mesecev, mazilo - od 12 mesecev.

Učinkovitost uporabe med nosečnostjo in dojenjem določi zdravnik.

Neželeni učinki

Pojavljajo se v nasprotju z režimom odmerjanja. Pri intranazalnem dajanju se neželeni učinki kažejo kot draženje sluznice - pekoč občutek, zbadanje, suhost in krvavitve iz nosu. Če imate kirurški poseg v anamnezi, obstaja nevarnost perforacije nosnega pretina.

Ko se flutikazon inhalira skozi inhalator v ustih, se lahko pojavi bela patina in majhne rane, kandidoza. Nekateri bolniki imajo hripavost, zasoplost, bronhospazem.

Če se uporablja zunaj, je znak potrebe po prekinitvi zdravljenja srbenje, redčenje kože, dilatacija majhnih žil, razbarvanje, prekomerna rast las na mestu aplikacije in dermatitis.

Zakaj nekateri pediatri proti Fluticasonu?

Mnogi pediatri negativno govorijo o zdravilih, ki vsebujejo flutikazon furoat. Uradno navodilo pravi, da so taka sredstva dovoljena od 4 let, mehke dozirne oblike - od 6 do 12 mesecev, vendar pediatri niso priporočeni za uporabo GCS za 6-7 let.

To je posledica več razlogov:

  • nepopolnost hormonske regulacije, ki se kaže v kršenju sluznice nosu (za pršilo in aerosol);
  • možnost razvoja simptomatskega hiperkortizolizma, nevroendokrine bolezni, pri kateri se pojavijo motnje v delovanju hipotalamično-hipofiznega sistema (za kremo in mazilo);
  • zaviranje rasti (pri daljši uporabi - za vse oblike zdravila).

Kovanca pa je druga stran. Včasih 50 mikrogramov flutikazona na dan postane zelo potrebno za otroka. V tem primeru je pomembno, da sledimo - upoštevajte nasvet specialista in pozorno spremljajte splošno stanje mladega bolnika. Zdravilo lahko spremeni obnašanje otroka - postane nemirno, mučen, ne spi dobro in poje.

Ali lahko flutikazon za starejše ljudi?

Kaj menijo zdravniki o zdravljenju flutikazona pri starejših? Je varno za njih?

To zdravilo se uporablja za zdravljenje starejših, vendar le po skrbni študiji zgodovine bolezni. Če je v preteklosti prišlo do bolezni, povezanih z disfunkcijo nadledvične žleze, povečanega intraokularnega tlaka, osteoporoze, je treba zdravljenje izvajati izključno pod zdravniškim nadzorom.

Dolgotrajna uporaba flutikazona pri nekaterih bolnikih je vzrok za adrenalno insuficienco, katarakto, glavkom, povečanje krvnega sladkorja, zmanjšanje gostote kosti. Mimogrede, ta izjava velja za bolnike vseh starosti, vendar so starejši še posebej ranljivi.

Debunk Myths

Zdravljenje z GCS povzroča goreče polemike. Nekateri menijo, da so hormoni nevarni, drugi - najbolj učinkovit način za boj proti alergijskim pojavom. Vse to povzroča veliko mitov. Poskusimo ugotoviti, ali naj verjamemo v to, o čemer govorijo.

Mit številka 1. Hormoni so zdravju škodljivi - povzročajo debelost in motijo ​​delovanje notranjih organov. To je morda najpogostejša napačna predstava. Da, ko jemljete glukokortikosteroidi v notranjosti (tablete) dolgo časa (več let brez prekinitve), lahko pride do kršitve dela posameznih sistemov, vendar to ne velja za intranazalni GCS. Flutikazon je lokalno zdravilo, ki ne vpliva negativno na organizem kot celoto. Sistemski učinki so zelo redki - z večkratnim povečanjem odmerka in časom uporabe.

Mit številka 2. Hormoni so primerni za hitro lajšanje simptomov in kratkotrajno zdravljenje. Spet greš. Terapija mora biti dolga (od 3 tednov do 2-3 mesece ali več) - sicer ne bo stabilnega rezultata. Ne pričakujte takojšnjega učinka - za to obstajajo še druga zdravila (vazokonstriktor, protivnetno, protitoksično, antialergijsko itd.). Glukokortikosteroidi začnejo "delovati" šele po 4-5 dneh (včasih celo 7-8 dni) po začetku uporabe. Prekličite jih postopoma - po shemi, ki jo je predpisal zdravnik.

Mit številka 3. Zdravljenje lahko prekinete po izginotju vseh simptomov. Ne! Zdravilo vzemite natančno toliko, kot ste predpisali. Tudi če bi vam v nekaj dneh postalo lažje in se zdi, da se je bolezen umaknila - nadaljujte. To je zelo pomembno. Mnogi kršijo to pravilo in se nato pritožujejo, da zdravila niso ustrezala.

Analogi flutikazona

V lekarnah obstaja več zdravil, ki so podobna. To so Kutivate, Nazarel, Fliksonaze, Nasonex, Fliksotid, Avamys. Absolutnih nasprotnikov ni mogoče poklicati, ker so glavne aktivne komponente različne. V Kutivate, Fliksonaze, Nazarel, Fliksotida - flutikazon propionat, v Nazonex - mometazon.

Popoln strukturni analog je zdravilo Avamys, ki vsebuje flutikazon furoat. Vendar pa imajo druga zdravila enake indikacije, kontraindikacije in neželene učinke. V odsotnosti zdravila Fluticasone (po posvetovanju z zdravnikom) ga lahko zamenja ena od njih.

Zaključek: Fluticasone je glukokortikosteroid za lokalno uporabo, za katerega so značilne različne oblike sproščanja in visoka učinkovitost.

Fluticasone

Vsebina

Strukturna formula

Rusko ime

Latinsko ime snovi je Fluticasone

Kemijsko ime

-6,9-difluoro-11,17-dihidroksi-16-metil-3-okso-androsta-l, 4-dien-17-karbotionska kislina S- (fluorometil) eter (6-poli, 11 beta, 16%, 17%)

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi Fluticasone

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS koda

Farmakologija

Za flutikazon je značilna visoka selektivnost in afiniteta za GCS receptorje. Zavira proliferacijo mastocitov, eozinofilcev, limfocitov, makrofagov, nevtrofilcev; zmanjšuje nastajanje in sproščanje vnetnih mediatorjev in drugih biološko aktivnih snovi (histamin, PG, LT, citokini) v zgodnjih in poznih fazah alergijske reakcije.

Kadar se nanese lokalno v terapevtskih odmerkih, ni opaznega sistemskega učinka ali supresije hipotalamično-hipofizno-nadledvičnega sistema. Ne povzroča hormonskih motenj, nima pomembnega vpliva na centralni živčni sistem, periferni živčni sistem, prebavila, kardiovaskularni sistem in dihalni sistem.

Biološka uporabnost flutikazona, če se daje peroralno, ni visoka zaradi zelo nizke stopnje absorpcije v prebavnem traktu in obširne presnove pri prvem prehodu skozi jetra, kar zagotavlja nizko raven sistemske izpostavljenosti, če jo zaužijete po nesreči.

Pri vdihavanju v priporočenih odmerkih ima izrazit protivnetni učinek, ki vodi do zmanjšanja resnosti simptomov in zmanjšanja pogostosti poslabšanja bolezni, ki jo spremlja obstrukcija dihalnih poti (bronhialna astma, kronični bronhitis, emfizem).

KOPB je potrdil učinkovitost delovanja inhalacijskega flutikazona (v kombinaciji z dolgodelujočimi bronhodilatatorji) na pljučno funkcijo, za katerega je značilno zmanjšanje resnosti simptomov bolezni, pogostost in resnost poslabšanj ter izboljšanje kakovosti življenja bolnikov v primerjavi s placebom.

Terapevtski učinek po vdihavanju se začne v 24 urah, doseže največ 1 do 2 tedna ali več po začetku zdravljenja.

Če se daje intranazalno, ima hiter protivnetni učinek na sluznico nosu, antialergijski učinek pa se že pojavi 2–4 ure po prvi uporabi. Zmanjšuje kihanje, srbenje v nosu, izcedek iz nosu, zamašen nos, nelagodje v območju paranazalnih sinusov in občutek pritiska okoli nosu in oči. Poleg tega razbremeni očesne simptome, povezane z alergijskim rinitisom. Zmanjšanje resnosti simptomov (zlasti zamašenost nosu) traja 24 ur po enkratnem odmerku 200 µg. Izboljšuje kakovost življenja bolnikov, vključno s fizično in socialno dejavnostjo. Po dajanju flutikazonijevega propionata v odmerku 200 µg / dan niso opazili pomembne spremembe dnevne AUC serumskega kortizola v primerjavi s placebom (1,01; 90% IZ: 0,9; 1,14).

Ko se flutikazon uporablja lokalno, ima protivnetne, antipruritične in vazokonstriktorske učinke.

Sesanje Absolutna biološka uporabnost flutikazona pri inhalaciji pri zdravih prostovoljcih je približno 10,9%. Bolniki z bronhialno astmo ali KOPB imajo manj sistemske izpostavljenosti kot zdravi prostovoljci. Sistemska absorpcija se pojavi pretežno v pljučih, medtem ko je absorpcija na začetku hitra z nadaljnjim upočasnitvijo. Del inhaliranega odmerka se lahko pogoltne, vendar je njegov sistemski učinek minimalen zaradi slabe topnosti v vodi in intenzivnega presistemskega presnove. Peroralna biološka uporabnost flutikazona je manjša od 1%. Med velikostjo inhaliranega odmerka in sistemskim učinkom obstaja linearna povezava.

Po intranazalni uporabi v odmerku 200 µg / dan Cmaks pri večini bolnikov (manj kot 0,01 ng / ml). Najvišjo plazemsko koncentracijo smo zabeležili pri 0,017 ng / ml. Neposredna absorpcija iz nosne votline je malo verjetna zaradi majhne topnosti v vodi in zaužitja večine odmerka. Absolutna peroralna biološka uporabnost je nizka (®

Fluticasone

Opis od 12.12.2015

  • Latinsko ime: Fluticasonum
  • Oznaka ATC: D07AC17, R01AD08, R03BA05
  • Kemijska formula: C22H27F3O4S
  • CAS koda: 90566-53-3

Kemijsko ime

6 alfa, 9-difluoro-17 - [[(fluorometil) sulfanil] karbonil] -11beta-hidroksi-16alfa-metil-3-okso-androst-l, 4-dien-17alfa-il propionat

Kemijske lastnosti

Fluticasone furoate - kaj je to zdravilo? Ta kemična spojina je fluorirani sintetični kortikosteroid. Pri zdravilih se snov najpogosteje najde v kombinaciji s salmeterolom in je del najpomembnejših in najpomembnejših zdravil.

Izpeljana iz te kemikalije. spojine - Flutikazon furoat (C27H29F3O6S) se uporablja kot lokalno protivnetno sredstvo. Pripravki flutikazon furoata niso namenjeni sistemski uporabi. Kemična spojina je bel fin prah, ki je praktično netopen v vodi. Molekularna masa = 538, 6 gramov na mol. Cena flutikazonfuroata je odvisna od proizvajalca in vsebnosti učinkovine v zdravilu. Pripravki s to snovjo se proizvajajo v obliki pršil za nos, krem, inhalatorjev, mazil in tako naprej. Prav tako so vključeni v sestavo drog Fluticasone propionate.

Farmakološko delovanje

Protivnetno, antipruritično, antialergijsko.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Flutikazon v stiku s specifičnimi glukokortikosteroidnimi receptorji zavira proliferacijo eozinofilcev, limfocitov, mastocitov, nevtrofilcev in makrofagov. Snov zmanjša intenzivnost procesov nastajanja in sproščanja vnetnih mediatorjev (prostaglandinov, citokinov, histamina in levkotrienov). Učinek zdravila se pojavi že 180 minut po prvi uporabi. Pri intranazalni uporabi zdravilo odpravlja neprijetne občutke nosu, kihanje, rinitis, zamašen nos. Rdečica iz oči tudi izgine, solzenje se zmanjša. Trajanje snovi po prvi uporabi je en dan.

Če ne presežete priporočenega terapevtskega odmerka, zdravilo ne prodre v sistemski krvni obtok, ne vpliva na hipotalamično-hipofizni nadledvični sistem. Zdravilo je zelo slabo topno v vodi, zato ga večina teče po hrbtu in v želodec. Manj kot 1% sprejetega odmerka pride v kri.

Biološka uporabnost sredstva po vdihavanju je od 10 do 30%. Vendar pa ima zdravilo visoko stopnjo vezave na plazemske beljakovine - 91%. Snov je izpostavljena učinku prvega prehoda skozi jetra, kjer se presnovi s sodelovanjem sistema citokroma P450 CYP3A4 (nastane negativen karboksilni presnovek). Razpolovna doba zdravila je približno 3 ure pri intranazalni uporabi in 8 pri inhalaciji. Flutikazon se izloča skozi črevo in s pomočjo ledvic.

Indikacije za uporabo

Flutikazon furoat se predpisuje v obliki inhalacije med osnovnim protivnetnim zdravljenjem za astmo, kronični bronhitis, emfizem itd.

Snov se da intranazalno kot profilaktično ali kot del kompleksnega zdravljenja alergijskega rinitisa.

Zdravilo se uporablja zunaj:

  • z atopičnimi, diskoidnimi, otroci in drugimi vrstami ekcema;
  • za zdravljenje nodularnega pruritusa, lichen planusa;
  • z nevrodermozo;
  • pri bolnikih s psoriazo (razen plaka);
  • s kontaktnim dermatitisom;
  • pri bolnikih z diskoidnim eritematoznim lupusom;
  • kot dodatno sredstvo generalizirane eritroderme;
  • za lajšanje neprijetnih simptomov zaradi pikov žuželk;
  • z seboroičnim dermatitisom;
  • pri bolnikih z rdečo vročico.

Kontraindikacije

Zdravilo se ne daje intranazalno z alergijo na flutikazon.

GCS ni priporočljiv za zunanjo uporabo:

  • bolniki z rozaceo;
  • z aknam vulgaris;
  • bolniki s perioralnim dermatitisom;
  • s primarnimi virusnimi okužbami, noricami, herpesom;
  • bolniki z genitalno in perianalno srbenje;
  • če na kožo vplivajo bakterije ali glive;
  • pri otrocih do 6 mesecev (krema) ali 1 leto (mazilo);
  • z alergijami na zdravilo.

Neželeni učinki

Vdihavanje flutikazona lahko povzroči:

  • oralna kandidiaza ali žrelo;
  • paradoksni bronhospazem;
  • hripavost in hripavost;
  • zmanjšanje delovanja skorje nadledvične žleze, osteoporoza, zaostanek pri rasti pri otrocih, glavkom (redko, če so sistemski glukokortikosteroidi že bili uporabljeni).

Pri intranazalni uporabi se snov pogosto dobro prenaša. Redko se pojavijo: draženje in suhost v predelu nazofarinksa, neprijeten vonj in popačenje okusa, perforacija nosnega septuma (verjetnost je večja, če so kirurške posege izvedli v nosni votlini).

Uporaba krem ​​in mazil na osnovi flutikazona lahko povzroči:

  • srbenje, pekoč občutek in suhost kože na mestu nanosa;
  • strije, tanjšanje kože, dilatacija krvnih žil na površini;
  • povečana rast las, hipopigmentacija;
  • razvoj sekundarnih okužb in alergijski kontaktni dermatitis.

Pri dojenčkih, pri dolgotrajni uporabi visokih odmerkov, se lahko zdravilo sistemsko absorbira in razvije simptomatsko hiperkortiko.

Fluticasone, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Glede na dozirno obliko in indikacije se uporabljajo različni načini zdravljenja in načini uporabe zdravila. Zdravilo se predpisuje navzven, intranazalno in v obliki vdihavanja.

Fluticasone, navodila za uporabo mazila in kreme

Orodje se nanese s tanko plastjo na prizadeto kožo, 1 ali 2-krat na dan, odvisno od priporočil zdravnika. Potek zdravljenja ni daljši od 14 dni.

Kot preventivni ukrep se zdravilo uporablja enkrat na 3-4 dni, brez uporabe okluzivnega povoja, na območjih, ki so bila prej prizadeta zaradi bolezni.

Intranazalno. Otrokom, starim 12 let in odraslim, je treba predpisati 2 odmerka (100 µg) zdravila v vsakem nosnem prehodu, enkrat na dan, po možnosti zjutraj. Po potrebi lahko v vsako nosnico vnesete 2 odmerka, dvakrat na dan. Največja količina zdravila, ki se lahko uporabi na dan, je 400 mikrogramov. Vzdrževalni odmerek zdravila Fluticasone = 100 µg na dan.

Pri otrocih, starih od 4 do 12 let, je potrebna prilagoditev odmerka. V vsaki nosnici je predpisano 50 μg. Največji dnevni odmerek za otroke = 200 mcg.

Inhalacija flutikazona

V primeru bronhialne astme se predpiše od 100 do 1000 μg snovi 2-krat na dan, odvisno od tega, kako bolezen napreduje. Odmerek se prilagodi glede na odziv na zdravljenje. Pri otrocih, starih od 4 let, je priporočeni odmerek od 50 do 100 mcg dvakrat na dan. Otrokom, starim od 12 mesecev do 4 let, se priporoča uporaba 200 mikrogramov zdravila dnevno.

Zdravilo se daje s posebnim inhalatorjem. Za zdravljenje kronične obstruktivne pljučne bolezni se 500 μg snovi uporablja 2-krat na dan.

Preveliko odmerjanje

Z pogosto uporabo velikih odmerkov zdravila lahko manifestirajo simptome akutnega prevelikega odmerjanja. Ko se to zgodi, začasno zmanjša aktivnost skorje nadledvične žleze. Kot zdravljenje je priporočljivo prilagoditi odmerek zdravila.

Interakcija

Kombinacija zdravil za inhalacijo z inhibitorji encima CYP3A4 (ritonavir, ketokonazol itd.) Lahko vodi do povečanih sistemskih učinkov sintetičnih GCS.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Zdravilo ni priporočljivo zamrzniti ali skladiščiti pri temperaturi nad 25 stopinj Celzija. Prav tako je treba orodje zaščititi pred neposredno sončno svetlobo in pred otroki.

Rok trajanja

Posebna navodila

Intranazalno dajanje zdravila s posebno skrbnostjo se izvaja po sistemski uporabi glukokortikosteroidov.

Otroke zdravimo pod nadzorom zdravnika. Potrebno je pozorno spremljati rast otrok, če se zdravljenje izvaja v daljšem časovnem obdobju.

Vdihavanje snovi se uporablja previdno pri pljučni tuberkulozi. Zdravljenje z zdravilom se ustavi in ​​postopoma zmanjša odmerek.

Pri uporabi kreme ali mazila na osnovi tega zdravila se je treba izogibati vnosu zdravila na sluznice na očeh. Najverjetneje je, da bo sistemska absorpcija opazila pri majhnih dojenčkih.

Najverjetneje zdravilo ne vpliva na bolnikovo zmožnost nadzora mehanizmov ali avtomobila.

Za otroke

Uporaba zdravila pri otrocih mora biti zelo previdna. Krema se ne more dodeliti otrokom do 6 mesecev, mazilo pa do 1 leta. Tudi med terapijo je potrebno spremljati rast otroka.

Med nosečnostjo in dojenjem

Ni znano, ali je zdravilo varno uporabljati med nosečnostjo in med dojenjem. Vendar je verjetnost prodiranja snovi v materino mleko zelo majhna. O vprašanju uporabe sredstev za nosečnice mora odločati lečeči zdravnik.

Pripravki, ki vsebujejo (Analogi)

Trgovska imena tega GKS: Kutiveit, Fliksonaze, Fluticasone, Nazarel, Fliksotid, Fluticasone Propionate.

Prav tako se snov pogosto uporablja v kombinaciji s Fluticasone + Salmeterol: Saltikazon-nativ, Seretid, Tevacomb, Salmecoort, Seretid Multidisk.

Ocene

Povratne informacije o uporabi zdravila so večinoma dobre, neželeni učinki so redki. Pripravki na osnovi te snovi so zelo učinkoviti in varni za uporabo.

Fluticasone cena, kje kupiti

Cena flutikazona v aerosolu za inhaliranje Fliksotid je približno 780-820 rubljev za inhalator, odmerek 125 mcg - en odmerek. Mazilo za zunanjo uporabo Kutiveyta stane približno 300 rubljev za 15-gramsko cevko. Nazarel pršilo za nos lahko kupite za 300-460 rubljev, 50 μg vialo - en odmerek.

Navodila za uporabo tablet, mazil, kapljic, injekcij, spreev

Generično ime: Fluticasone Vdihavanje
Registrirana blagovna znamka zdravil: Arnuity Ellipta, Florent Discus, Flolaent HFA, Florent, Florent Rotadisc, Florent Discus (zastarelo)

Kaj je inhalacija flutikazona?

Fluticasone je steroid. Preprečuje sproščanje snovi v telo, ki povzročajo vnetje.

Flutikazonovo inhalacijo se uporablja za preprečevanje napadov astme. Flutikazonova inhalacija ne pomaga pri napadih astme, ki so se že začeli. Zdravilo Flodent HFA in Florent Discus se včasih uporablja skupaj s peroralnimi (oralnimi) steroidnimi zdravili.

Flutikazonova inhalacija iz TM "Florent" je namenjena odraslim in otrokom, starim najmanj 4 leta. Blagovna znamka Arnuity Ellipta je namenjena odraslim in otrokom, starim najmanj 12 let.

Fluticasone se lahko uporablja tudi za namene, ki niso navedeni tukaj.

Pomembne informacije o vdihavanju flutikazona

Flutikazonova inhalacija ni zdravilo za nujno oskrbo. Ne bo mogel ozdraviti napada astme. Flutikazonova inhalacija se uporablja samo za preprečevanje napadov astme.

Aerosol in razpršilo se ne uporablja pri zdravljenju otrok, mlajših od štirih let

Če ste alergični na mlečne beljakovine, ne smete jemati praška za inhaliranje (Arnuity Ellipta ali Florent Discus).

Kaj naj se pogovorim s svojim zdravnikom, preden uporabim inhalacijo flutikazona?

Tega zdravila ne smete uporabljati, če ste alergični na flutikazon. Ne uporabljajte praška za inhaliranje (Arnuity Ellipta ali Florent Discus), če ste alergični na mlečne beljakovine.

Ne uporabljajte inhalacije flutikazona za zdravljenje napadov astme, ki so se že začeli.

Za zagotovitev, da je inhalacija flutikazona za vas neškodljiva, obvestite svojega zdravnika, če imate naslednja zdravstvena stanja:

  • kakršno koli okužbo (bakterijsko, virusno ali glivično);
  • okužbe s paraziti (npr. Giardia, malarija, leishmaniasis, nematoda, pinworm, toksoplazmoza in mnogi drugi);
  • tuberkuloza;
  • okužba očesnega herpesa;
  • glavkom ali zamegljenost očesne leče;
  • bolezni jeter;
  • nizka gostota mineralizacije kosti; ali
  • šibek imunski sistem.

Obrazci za sproščanje zdravil

Dolgotrajna uporaba steroidov lahko vodi do izgube kostne mase (osteoporoze), še posebej, če kadite, če ne vadite, če v svoji prehrani ne dobite dovolj vitamina D ali kalcija ali če ste v družini imeli primere osteoporoze. O tveganju za osteoporozo se posvetujte s svojim zdravnikom.

Ni znano, ali to zdravilo škoduje nerojenemu otroku. Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate imeti otroka.

Ni zanesljivo ugotovljeno, ali inhalacija flutikazona prodre v materino mleko in ali lahko zdravilo škoduje otroku. Povejte svojemu zdravniku, če dojite otroka.

Fluticasone inhalacija ni dovoljena pri otrocih, mlajših od 4 let.

Tega zdravila ne dajajte otroku brez posvetovanja z zdravnikom. Flutikazon lahko vpliva na rast otroka. Pogovorite se z zdravnikom, če menite, da vaš otrok med jemanjem tega zdravila raste počasneje kot ponavadi.

Kako naj uporabim inhalacijo flutikazona?

Fluticasone Vdihavanje za otroke

Sledite vsem navodilom za recept. Tega zdravila ne uporabljajte v večjih ali manjših količinah ali dlje, kot je priporočeno.

Flutikazonova inhalacija ni zdravilo za nujno oskrbo. Ne bo mogel ozdraviti napada astme. Za inhalacijo med napadom astme uporabljajte samo hitro delujoče sredstvo.

Oglejte si vse informacije za bolnike, letake in navodila za uporabo, ki ste jih dobili. Če imate kakršnakoli vprašanja, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Odmerek lahko spremenite, če želite operirati ali ste bolni ali pod stresom ali ste pred kratkim imeli napade astme. Ne spreminjajte odmerka zdravila ali urnika sprejemanja brez posvetovanja z zdravnikom.

Flovent je tekoča oblika flutikazona, ki se uporablja z inhalatorjem. Ta naprava ustvari razpršilo, ki ga vdihavate skozi usta v pljuča. Zdravnik ali farmacevt vam lahko pokaže, kako uporabljati inhalator.

Uporablja se pri zdravljenju bronhialne astme, alergijskega rinitisa

Florent Diskus ali Arnuity Ellipta je v obliki prahu flutikon, ki je opremljen s posebno inhalacijsko napravo, napolnjeno s pretisnimi omoti, ki vsebuje izmerjene odmerke flutikazona. Naprava odpre in naloži flutikazonski pretisni omot vsakič, ko uporabite inhalator. Naprave ne uporabljajte z omejevalnikom. Sledite navodilom na embalaži.

Otroku ne dovolite, da uporablja inhalacijski flutikazon brez pomoči odraslega.

Za zmanjšanje možnosti za razvoj okužbe s kvasom v ustih sperite usta z vodo po vdihavanju flutikazona. Ne pogoltnite. Posebno pozornost posvetite ustni higieni. To zdravilo lahko povzroči votline ali razbarvanje zob.

Če ste po peroralnih steroidih začeli uporabljati flutikazon, ne smete nenadoma prenehati jemati steroidov. Upoštevajte zdravnikova navodila za postopno zmanjševanje odmerka steroidov. Morda boste morali ponovno začeti uporabljati steroide pod stresom ali z napadi astme ali drugimi izrednimi razmerami. Nosite opozorilno oznako v žepu ali potnem listu, ki navaja, da boste morda potrebovali peroralni steroid v nujnih primerih.

Sintetični fluorirani kortikosteroid

Poiščite zdravniško pomoč, če menite, da katera od vaših zdravil za astmo ne pomaga. Povečana potreba po zdravilih je lahko zgodnji znak resne astme.

Zdravnik bo moral preveriti napredek zdravljenja z inhalacijo flutikazona. Prav tako morate redno preverjati vaš vid.

Pokličite svojega zdravnika, če se vaši simptomi po 2 tednih zdravljenja ne izboljšajo ali če se simptomi s flutikazonsko inhalacijo poslabšajo. Če doma uporabljate pneumotahometer, pokličite svojega zdravnika, če so vaše številke nižje od normalnih.

Flutikazonove inhalacije ne smete ustaviti naenkrat. Nenadna zaustavitev lahko poslabša vaše stanje.

Hranite pri sobni temperaturi stran od vlage, toplote in svetlobe.

Florent Discus ali Arnuity Ellipta shranjujte v nepakiranem vložku ali v vrečki za zdravila, dokler ni pripravljen za takojšnjo uporabo. Neporabljeno zdravilo odvržite 6 tednov po odprtju folije ali ko števec za vdihavanje pokaže "0".

Posodo z zdravilom "Flovent HFA" hranite obrnjeno navzdol. Hranite posodo stran od odprtega ognja ali vročine, kraje, kot je avto, na vroč dan. Lonček zdravila lahko eksplodira, če se pregreje. Iz pred inhalatorjem ne puščajte ali praznite prazne posode.

Kaj se zgodi, če zamudim drogo?

Ko se spomnite, vzemite izpuščeni odmerek takoj. Preskočite odmerek, ki ste ga pozabili vzeti, če je bil skoraj čas za naslednji načrtovani odmerek. Ne vzemite več odmerkov naenkrat, da bi napolnili pozabljene odmerke zdravil.

Če uporabljate zdravilo Arliity Ellipta, ne vdihavajte več kot 1 inhalacijo na dan.

Kaj se zgodi, če pride do prevelikega odmerka?

Poiščite zdravniško pomoč.

Preveliko odmerjanje flutikazona ne ogroža življenja. Vendar pa lahko dolgotrajna uporaba visokih odmerkov steroidov vodi do simptomov, kot so tanjšanje kože, manjše modrice, spremembe oblike ali lokacije maščobe (zlasti v fiziognomiji, vratu, hrbtu in pasu), povečane akne ali povečane dlake na obrazu, menstrualnih težav, moških spolne slabosti ali izgube zanimanja za seks.

Kaj se je treba izogibati med zdravljenjem z inhalacijo flutikazona?

Izogibajte se krajem, kjer so ljudje bolni ali imajo nalezljive bolezni. Če ste izpostavljeni noricam ali ošpicam, se posvetujte s svojim zdravnikom za preventivno zdravljenje. Te bolezni so lahko resne ali usodne za ljudi, ki jemljejo steroidna zdravila.

Flutikazonovi stranski učinki pri vdihavanju

Pokličite rešilca, če imate znake alergijske reakcije, kot so: urtikarija; kratka sapa; otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Takoj pokličite zdravnika, če pokažete:

  • šibkost, utrujenost, slabost, bruhanje, občutek, kot da bi se lahko onesvestil;
  • piskanje, zadušitev ali druge težave z dihanjem po uporabi tega zdravila;
  • zamegljen vid, predorski vid, bolečine v očeh, ali vidite halose okoli virov svetlobe;
  • poslabšanje simptomov astme; ali
  • nenormalne funkcije jeter - slabost, bolečine v zgornjem delu trebuha, pruritus, utrujenost, izguba apetita, temen urin, blato iz blata, zlatenica (rumenenje kože ali oči).

Pogosti neželeni učinki lahko vključujejo:

  • simptomi prehlada, kot so zamašen nos, kihanje, vneto grlo, bolečine v sinusih navzgor;
  • nizka telesna temperatura, kašelj, piskanje, tesnost prsnega koša;
  • hripavost ali globok glas;
  • bele lise ali rane v ustih ali na ustnicah;
  • glavobol; ali
  • slabost, bruhanje, dispepsija.

To ni popoln seznam neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo. O neželenih učinkih zdravila se posvetujte z zdravnikom.

Informacije o odmerjanju z inhalacijo flutikazona

Običajni odmerek za odrasle za astmo - vzdrževalna doza:

Začetni odmerki morajo temeljiti na predhodnem zdravljenju in resnosti astme:

Fluticasone Propionate Inhalation Aerosol:

-Za bolnike, ki so prej prejemali samo bronhodilatatorje:

Začetni odmerek: 88 mcg s peroralno inhalacijo dvakrat na dan
Največji dovoljeni odmerek: 440 mcg dvakrat na dan

-Za bolnike, ki so predhodno prejemali inhalacijske kortikosteroide:

Začetni odmerek: 88 do 220 mcg s peroralno inhalacijo dvakrat na dan
Največji dovoljeni odmerek: 440 mcg dvakrat na dan

-Za bolnike, ki so se predhodno zdravili s peroralnimi kortikosteroidi:

Začetni odmerek: 440 mcg z oralno inhalacijo dvakrat na dan
Največji dovoljeni odmerek: 880 mcg dvakrat na dan

Fluticasone propionate prašek za inhalacijo: t

-Za bolnike, ki so prej prejemali samo bronhodilatatorje:

Začetni odmerek: 100 mcg s peroralno inhalacijo dvakrat na dan
Največji dovoljeni odmerek: 500 mcg dvakrat na dan
-Za bolnike, ki so predhodno prejemali inhalacijske kortikosteroide:
Začetni odmerek: od 100 do 250 mcg skozi oralno inhalacijo dvakrat na dan
Največji dovoljeni odmerek: 500 mcg dvakrat na dan
-Za bolnike, ki so se predhodno zdravili s peroralnimi kortikosteroidi:
Začetni odmerek: 500-1000 mcg s peroralno inhalacijo dvakrat na dan

Snov, ki vsebuje flutikazon propionat z močnim antiinflamatornim delovanjem

Največji dovoljeni odmerek: 1000 mcg dvakrat na dan

Fluticasone furoate prašek za inhalacijo: t

-Za bolnike, ki še niso prejemali inhalacijskih kortikosteroidov:
Začetni odmerek: 100 mcg z oralno inhalacijo enkrat na dan
-Za bolnike, ki so predhodno prejemali inhalacijske kortikosteroide:
Začetni odmerek Od 100 do 200 mcg prek peroralne inhalacije enkrat na dan
Največji dovoljeni odmerek: 200 mcg enkrat na dan

-Vdihavanje aerosolnih odmerkov je običajno predpisano z vsaj dvema inhalacijama dvakrat na dan.
-Višje začetne odmerke lahko dajemo bolnikom s slabšim nadzorom astme ali tistim, ki so prej prejemali večje odmerke drugih inhalacijskih kortikosteroidov.
-Če stabilnost astme ni bila dosežena v 2 tednih, lahko povečate odmerek, ki ne presega največjega odmerka; po doseganju odpornosti na astmo, titrirajte do najnižjega učinkovitega odmerka, da zmanjšate možnost neželenih učinkov.
-Pri bolnikih, ki prejemajo peroralne kortikosteroide, odmerek kortikosteroidov postopoma zmanjšajte, vendar ne več kot enkrat na teden, od prvega tedna inhalacijske terapije; bolniki morajo skrbno spremljati nestabilnost astme med prehodom; Ko je zmanjšanje kortikosteroida končano, je treba inhalacijski odmerek zmanjšati na najnižji učinkovit odmerek.

Flutikazonski propionat ima hiter protivnetni učinek na sluznico nosu

-Ni namenjen lajšanju akutnega bronhospazma.

Uporablja se za: kot preventivno zdravljenje za vzdrževalno zdravljenje astme in za tiste bolnike, ki potrebujejo peroralne kortikosteroide za zdravljenje astme, kar lahko zmanjša ali odpravi njihovo potrebo po peroralnih kortikosteroidih skozi čas.

Tipični odmerek za pediatrično astmo - vzdrževalna doza:

Starost: Od 4 do 11 let:

Fluticasone propionate prašek za inhalacijo: t

Začetni odmerek: 50 mcg z oralno inhalacijo dvakrat na dan
Največji dovoljeni odmerek: 100 mcg dvakrat na dan
Fluticasone Propionate Inhalation Aerosol:
Priporočeni odmerek: 88 mikrogramov s peroralno inhalacijo dvakrat na dan
-V otroštvu se lahko uporabita dozirna komora in maska.

Starost: 12 let in več:

Flutikazonski propionat ima protivnetni učinek zaradi interakcije z glukokortikosteroidnimi receptorji t

Fluticasone Propionate Inhalation Aerosol:

-Za bolnike, ki so prej prejemali samo bronhodilatatorje:
Začetni odmerek: 88 mcg s peroralno inhalacijo dvakrat na dan
Največji dovoljeni odmerek: 440 mcg dvakrat na dan
-Za bolnike, ki so predhodno prejemali inhalacijske kortikosteroide:
Začetni odmerek: 88 do 220 mcg s peroralno inhalacijo dvakrat na dan
Največji dovoljeni odmerek: 440 mcg dvakrat na dan
-Za bolnike, ki so se predhodno zdravili s peroralnimi kortikosteroidi:
Začetni odmerek: 440 mcg z oralno inhalacijo dvakrat na dan
Največji dovoljeni odmerek: 880 mcg dvakrat na dan

Fluticasone propionate prašek za inhalacijo: t

-Za bolnike, ki so prej prejemali samo bronhodilatatorje:
Začetni odmerek: 100 mcg s peroralno inhalacijo dvakrat na dan
Največji dovoljeni odmerek: 500 mcg dvakrat na dan
-Za bolnike, ki so predhodno prejemali inhalacijske kortikosteroide:
Začetni odmerek: od 100 do 250 mcg skozi oralno inhalacijo dvakrat na dan
Največji dovoljeni odmerek: 500 mcg dvakrat na dan
-Za bolnike, ki so se predhodno zdravili s peroralnimi kortikosteroidi:
Začetni odmerek: 500-1000 mcg s peroralno inhalacijo dvakrat na dan
Največji dovoljeni odmerek: 1000 mcg dvakrat na dan

Fluticasone furoate prašek za inhalacijo: t

Fluticasone Propionate Application

-Za bolnike, ki še niso prejemali inhalacijskih kortikosteroidov:
Začetni odmerek: 100 mcg z oralno inhalacijo enkrat na dan
-Za bolnike, ki so predhodno prejemali inhalacijske kortikosteroide:
Začetni odmerek Od 100 do 200 mcg prek peroralne inhalacije enkrat na dan
Največji dovoljeni odmerek: 200 mcg enkrat na dan

-Vdihavanje aerosolnih odmerkov je običajno predpisano z vsaj dvema inhalacijama dvakrat na dan.
-Višje začetne odmerke lahko dajemo bolnikom s slabšim nadzorom astme ali tistim, ki so prej prejemali večje odmerke drugih inhalacijskih kortikosteroidov.
-Če stabilnost astme ni bila dosežena v 2 tednih, lahko povečate odmerek, ki ne presega največjega odmerka; po doseganju odpornosti na astmo, titrirajte do najnižjega učinkovitega odmerka, da zmanjšate možnost neželenih učinkov.
-Pri bolnikih, ki prejemajo peroralne kortikosteroide, odmerek kortikosteroidov postopoma zmanjšajte, vendar ne več kot enkrat na teden, od prvega tedna inhalacijske terapije; bolniki morajo skrbno spremljati nestabilnost astme med prehodom; Ko je zmanjšanje kortikosteroida končano, je treba inhalacijski odmerek zmanjšati na najnižji učinkovit odmerek.

-Ni namenjen lajšanju akutnega bronhospazma.

Uporablja se za: kot preventivno zdravljenje za vzdrževalno zdravljenje astme in za tiste bolnike, ki potrebujejo peroralne kortikosteroide za zdravljenje astme, kar lahko zmanjša ali odpravi njihovo potrebo po peroralnih kortikosteroidih skozi čas.

Zdravila, ki vplivajo na inhalacijo flutikazona

Obvestite svojega zdravnika o vseh trenutnih tabletah, ki jih uporabljate, in o vseh drugih, ki jih nameravate začeti jemati ali so nedavno prenehale jemati, zlasti:

  • nefazodon;
  • antibiotik - klaritromicin, eritromicin, telitromicin;
  • protiglivična zdravila - itrakonazol, ketokonazol, vorikonazol;
  • Zdravila za HIV / AIDS - atazanavir, delavirdin, fosamprenavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, sakvinavir; ali
    steroidna zdravila - deksametazon, prednizon ali drugi.

To ni popoln seznam. Druga zdravila lahko medsebojno delujejo z inhalacijo flutikazona, vključno z zdravili na recept in zdravili brez recepta, ter vitamini in proizvodi rastlinskega izvora. V tem članku niso navedene vse možne interakcije.

Fluticasone navodila za uporabo, analogi, pregledi

Fluticasone - antialergijsko hormonsko zdravilo z lokalnim učinkom, vključeno v seznam osnovnih zdravil.

Zdravilo je predpisal strogo zdravnik, odvisno od oblike bolezni in njene resnosti, je izbran odmerek, ki omogoča, da se odpravijo ali bistveno zmanjšajo vse manifestacije patologije.

Zdravilne lastnosti in indikacije

Flutikazon furoat - glavna sestavina zdravila je sintetični kortikosteroid, v zdravilih pa v večini primerov v kombinaciji s salmeterolom.

Ima protialergijske, izrazito protivnetne, antiedematozne in antipruritične lastnosti.

Zdravilo se uporablja samo lokalno:

  • Intranazalno je predpisana kot zdravilo za zdravljenje in preprečevanje alergijskega rinitisa (sezonsko ali celo leto).
  • Pri zdravljenju ekcemov, luskavice, nevrodermatoze, nodularnega pruritusa, diskoidnega eritematoznega lupusa, eritroderme, rdečega vročine segrejejo. Fluticasone je učinkovit pri pikih insektov in alergijskih kontaktnih reakcijah.
  • Inflacija pri zdravljenju bronhialne astme in obstruktivne pljučne bolezni.

Proizvajalec zdravila, trgovsko ime

Zdravilo je na voljo pod trgovskimi imeni - Fliksonaze, Fliksotid, Kutivate.

Zdravila, ki vsebujejo flutikazon, so na voljo v Rusiji in Združenem kraljestvu, Indiji, Franciji, Izraelu, Češki republiki in na Poljskem.

Fluticasone je na voljo v več farmacevtskih oblikah:

  • 0,05% krema za zunanjo uporabo. Prodaja v 15-gramskih epruvetah.
  • 0,005% mazila za zunanjo uporabo. Prodaja v 15-gramskih epruvetah.
  • Pršilo za nos, en odmerek vsebuje 50 µg aktivne sestavine. Na voljo v steklenicah z razpršilnikom 60 in 120 odmerki.
  • Za inhalacijo uporabljen aerosol. Enkratni odmerek pršila lahko vsebuje 0,125 mg, 0,25 mg ali 50 μg aktivne sestavine. V aerosolni steklenici je lahko 60 ali 120 odmerkov.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Flutikazon propiat ima močan protivnetni učinek. Pri intranazalni uporabi zdravila ni bil ugotovljen izrazit sistemski učinek in zaviranje delovanja hipotalamično-hipofizno-adrenalnega sistema.

Uporaba zdravila na lokalni ravni vodi k dejstvu, da njegove komponente medsebojno delujejo z glukokortikoidnimi receptorji, ki se nahajajo v celicah.

To pa povzroči tvorbo dimerjev kompleksa, imenovanega glukokortikoid-glukokortikoidni receptor.

Kompleks skupaj z receptorjem vstopi v celično jedro, pri čemer interagira z efektorskimi elementi, ki se nahajajo na akceptorskih kromatinskih območjih (genih).

Izražanje genov se stimulira, kar spremeni sintezo beljakovin in prenosno RNA.

Flutikazonov protivnetni učinek je pojasnjen z:

  • Indukcija sinteze lipokortina - snov, ki zavira aktivnost fosfolipaze A2. Posledično se zmanjša nastajanje arahidonske kisline in s tem zavira sinteza prostaglandinov. Prostaglandini so vnetni mediatorji, ki imajo vodilno vlogo pri razvoju alergije takojšnjega tipa.
  • Protivnetno delovanje. Glukortikosteroidi zavirajo izražanje COX-2 genov, kar vodi do dejstva, da se proizvodnja prostaglandinov v središču vnetja zmanjšuje.
  • Sposobnost prednizolona, ​​da inhibira ekspresijo molekul iz medcelične adhezije v endotelijsko tkivo krvnih žil, s čimer moti prodiranje monocitov in nevtrofilcev v vnetno žarišče. Po vstopu v telo sintetične glukokortikoidne krvi se poveča koncentracija nevtrofilcev, kar vodi do zmanjšanja njihovega števila na mestu izpostavljenosti alergenu. Tudi glukokriticidi vodijo do zaviranja transkripcije citokinskih genov, pod vplivom katerih se aktivira imunski in vnetni odziv. Pod njihovim vplivom je potlačena proliferacija eozinofilcev, mastocitov, makrofagov, limfocitov, nevtrofilcev. Produkcija vnetnih mediatorjev v zgodnjih in poznih fazah alergije se zmanjša.

Flutikazon, če ga uporabljamo intranazalno, ima izrazit protivnetni učinek na možgansko membrano.

Njegov največji terapevtski učinek se zazna 2-4 ure po prvi uporabi pršila.

Bolniki poročajo o zmanjšanju srbenja v nosnih poteh, zmanjšanju kihanja in izcedka iz nosu. Zastoji in nelagodje v sinusih preidejo.

Resnost simptomov alergijskega rinitisa se po enkratni uporabi razpršila 24 ur zmanjša.

Če se intranazalni flutikazon uporablja enkrat na dan v odmerku, ki ni večji od 200 μg, potem pri večini bolnikov koncentracija zdravilne učinkovine ne presega 0,01 ng / ml.

Zdravilo ima nizko topnost v vodi, zato je njena penetracija v sistemski krvni obtok neposredno iz nosnih prehodov malo verjetna.

Zdravilne učinkovine vstopajo v telo predvsem, ko se zdravilo pogoltne, potem ko je razpršeno v nosno votlino.

Flutikazon v prebavnem traktu se aktivno presnavlja v jetrih in se delno izloča skozi prebavni trakt. Zaradi tega je sistemska absorpcija na najnižji ravni.

Pri vdihavanju se do 20% odmerka kopiči v pljučih, preostanek pa v prebavnem traktu, kjer se v jetrih oblikuje neaktivni presnovek.

Pri flutikazonu v ravnovesnem stanju, velikem volumnu porazdelitve, povezava z beljakovinami plazme doseže 91%.

Maksimalna koncentracija v plazmi se v treh urah zniža na 98%, razpolovna doba preostale nizke koncentracije glukokortikoida doseže 8 ur.

Flutikazon in presnovki, ki nastanejo, vstopajo skozi črevesje skupaj z žolčem.

Fluticasone - navodila za uporabo, odmerjanje

Načini zdravljenja z flutikazonom so izbrani glede na dokaze. Zdravilo se uporablja zunaj (mazilo, krema), vdihavanje ali intranazalno.

Navodila za uporabo kreme in mazila.

Pri zdravljenju kože, mazila ali kreme z flutikazonom nanesite na želeni del telesa s tanko plastjo. Pogostost črpanja ni večja od dvakrat na dan v rednih časovnih presledkih. Trajanje zunanje uporabe - ne več kot 14 dni.

Če je zdravilo predpisano za profilaktične namene, ga je treba uporabljati vsake tri dni, da se nanaša na tiste dele telesa, kjer so se že prej pojavile spremembe. V tem primeru okluzivni povoj ne velja.

Ko se uporablja za kožo z izrazito vnetnega procesa lahko rahlo pekoč občutek.

Odmerek za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je 100 µg (2 odmerka) v vsakem nosnem robu. Aerosol se uporablja enkrat na dan, zdravniki priporočajo, da to storite zjutraj.

Če je bolezen huda, potem lahko zdravnik v prvih dneh zdravljenja predpiše zdravilo Fluticasone spray dvakrat na dan, en odmerek 100 mcg v vsako nosnico. Največji dnevni odmerek je 400 mikrogramov.

Če se flutikazon uporablja kot vzdrževalno zdravljenje, dnevni odmerek zdravila ne sme preseči 100 mikrogramov. Pri zdravljenju otrok, starih od 4 do 12 let, je potrebna prilagoditev enkratnega in dnevnega odmerka.

V večini primerov alergiki priporočajo pršenje 50 µg zdravila v vsako nosnico, vendar največji dnevni odmerek za zdravljenje otrok ne sme presegati 200 µg.

Vdihavanje flutikazona.

Bolniki z astmo, odvisno od resnosti bolezni na dan, morajo doseči terapevtski učinek od 100 do 1000 mcg flutikazona. Vdihavanje dvakrat na dan.

Zdravljenje se običajno začne z najnižjimi možnimi odmerki, ocenijo se nadaljnji simptomi in odmerek bodisi poveča ali zmanjša.

Z inhalacijo flutikazona lahko predpišemo od leta, pri čemer je dnevni odmerek 200 mcg. Pri starosti 4 let se Fluticasone uporablja dvakrat na dan za 50-100 mcg.

Predpisovanje višjih odmerkov otrokom, mlajšim od štirih let, je posledica dejstva, da imajo težave z injiciranjem zdravila v pljuča.

To ovirajo fiziološke lastnosti - majhen lumen bronhijev in intenzivno dihanje skozi nos. Neugodnosti izhajajo iz uporabe distančnika.

Bolniki z obstruktivno pljučno boleznijo naj prejmejo flutikazon dvakrat na dan za 500 µg.

Možni neželeni učinki

Pri vdihavanju zdravila se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • Kandidijaza sluznice ustne votline in žrela;
  • Hripavost, hripavost;
  • Zamašen nos;
  • Paradoksni bronhospazem;
  • Supresija delovanja nadledvične skorje;
  • Osteoporoza;
  • Glavkom, katarakta;
  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • Alergijske reakcije;
  • Otroci so lahko zakržljali.

Pri intranazalni uporabi flutikazon v večini primerov dobro prenaša. Nekateri bolniki so opazili, da se v nosni votlini pojavlja suhost in draženje, izkrivljanje okusa, neprijeten vonj.

Če so kirurške posege predhodno opravili v nosni votlini, obstaja nevarnost perforacije septuma.

Pri zdravljenju kreme in mazila možnih neželenih učinkov oddaja:

  • Pekoč občutek, srbenje in suhost na mestu uporabe;
  • Stanjitev kože, strije, širjenje krvnih žil, ki se nahajajo blizu površine;
  • Hipopigmentacija;
  • Aktiviranje rasti las;
  • Alergični kontaktni dermatitis;
  • Pristop sekundarnih okužb.

Verjetnost, da se bodo pojavili vsi neželeni učinki, se poveča, če je odmerek presežen, in pri daljši uporabi flutikazona.

Če za otroke za dolga leta predpisujete visoke odmerke zdravil, se lahko razvije simptomatski hiperkorticizem.

Kontraindikacije

Za zdravljenje alergijskega rinitisa Fluticasone ni predpisan, če obstaja alergija na sestavine tega zdravila in, če je otrok mlajši od 4 let.

Vsi GCS, vključno z zdravili z flutikazonom, se ne uporabljajo zunaj:

  • Če se odkrije rozacea;
  • Če so na koži akne;
  • S perioralnim dermatitisom;
  • Z razvojem noric, herpesa in drugih primarnih okužb, ki jih povzročajo virusi;
  • Če ima koža znake poškodb zaradi gliv in bakterij.

Mazilo s flutikazonom za otroke je predpisano šele po enem letu, krema po 6 mesecih.

Vdihavanje zdravila je prepovedano:

  • Z večjo občutljivostjo na sestavine zdravila;
  • Z akutnim bronhospazmom;
  • Kot primarno zdravilo za pojav astmatičnega statusa;
  • Bolniki z bronhitisom ne-astmatične narave izvora.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila je najpogosteje opaziti pri uporabi velikih odmerkov zdravila za dolgo časa.

Njegovi simptomi so motnje spanja, agitacija, depresija ali evforija, slabost, bruhanje v hudih primerih.

Zdravljenje vključuje uporabo zdravil, ki podpirajo vitalne funkcije telesa, in potrebna je tudi korekcija ravnovesja elektrolitov. V tem primeru je treba ukinitev Fluticasona opraviti postopoma.

Medsebojno delovanje z drugimi drogami in alkoholom

Možno je okrepiti sistemski učinek sintetičnega glukokortikosteroida, če se inhalacijski flutikazon sočasno daje z inhibitorji encima CYP3A4, to je ketokonazol, ritonavir.

Podatkov o medsebojnem delovanju zdravila z alkoholnimi pijačami ni.

Med nosečnostjo in dojenjem

Varnost uporabe flutikazona za zdravljenje alergijskega rinitisa, astme in dermatoloških bolezni pri nosečnicah ni dokazana.

Domneva se, da zdravilo prodre v materino mleko v zanemarljivih količinah.

V zvezi s tem je treba zdravljenje z flutikazonom pri nosečnicah in med dojenjem izvajati pod nadzorom zdravnika.

Za otroke

Zdravljenje otrok s Fluticasonom poteka zelo previdno. Alergijski rinitis sprej je predpisan šele po štirih letih, zdravilo za inhaliranje in mazilo po enem letu, smetana ne prej kot 6 mesecev.

Z dolgotrajnim zdravljenjem morate upoštevati dinamiko rasti otroka.

V starosti

Ni posebnih receptov za zdravljenje bolnikov, starejših od 60 let. Za odrasle so jim dodeljeni običajni odmerek.

Posebna navodila

Zdravljenje je treba izvajati z minimalnimi odmerki zdravil, ki imajo terapevtski učinek, to je zmanjšanje simptomov. To je potrebno za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov.

Izpiranje grla in ust po vsaki inhalaciji zmanjša verjetnost razvoja kandidiaze. Po spiranju je treba pljuniti vodo. Neželeni učinki so manjši, pri uporabi tega vmesnika pa tudi uporaba te naprave povečuje lokalno aktivnost steroidov.

Intranazalna uporaba zdravila se začne previdno, če so se sistemsko uporabljali glukokortikosteroidi.

Zdravljenja z zdravilom Fluticasone ne smete nenadoma prekiniti, medtem ko zdravljenje prekinite, njegov odmerek se počasi zmanjšuje.

Če uporabljate kremo ali mazilo, poskrbite, da ne padejo na sluznice oči.

Pri dojenčkih se sistemska absorpcija teh odmerkov poveča in to je posledica dejstva, da uporaba plenic in plenic povečuje absorpcijo mazila.

Ni dokazov, da zdravilo vpliva na sposobnost obvladovanja kompleksnih mehanizmov, vključno s prevozom.

Pogoji prodaje, skladiščenja, roka uporabnosti

Zdravil, ki vsebujejo flutikazon, ne smete zamrzniti in shraniti, kadar se temperatura dvigne nad 25 stopinj. Treba se je izogibati neposredni sončni svetlobi.

Fluticasone je treba prodajati po receptih. Rok trajanja zdravila od dveh do treh let od datuma izdaje.

Po odprtju je treba hormonske mazila uporabljati 4 tedne, po tem obdobju pa se njihova aktivnost bistveno zmanjša.

Analogi

Analogi flutikazona so:

  • Avamys. En odmerek tega razpršila vsebuje 27,5 μg mikroniziranega flutikazon furoata. Proizvedeno v Rusiji s strani GlaxoSmithKline Trading. Zdravilo se lahko uporablja pri zdravljenju alergijskega rinitisa pri otrocih od dveh let.
  • Nasonex. En odmerek zdravila vsebuje 50 mcg mometazon furoata. Zdravilo se proizvaja v Belgiji. Spray se lahko uporablja tako za zdravljenje kot za preprečevanje sezonskega in celoletnega alergorinitisa.
  • Scatter. V enkratnem odmerku mometazon furoata monohidrata 50 mcg. Uporablja se lahko ne le za zdravljenje in preprečevanje alergijskega rinitisa, temveč tudi kot del kompleksnega zdravljenja sinusitisa. Razprševanje se proizvaja v Rusiji.

Za analogi mazila in kreme so:

  • KUTIVEYT. Aktivna sestavina flutikazonijevega propionata, ki odpravlja srbenje, rdečico in pekoč občutek na koži. Kutiveyt se proizvaja na Poljskem.
  • TSHELODODERM. Glavna aktivna sestavina betametazonskega valerata. Zdravilo Celestoderm-B z garamicinom vsebuje tudi antibiotik, zato ga lahko uporabimo pri pritrjevanju sekundarnih okužb. Zdravilo proizvaja švicarsko podjetje.

Fluticasone Aerosol Analogs: t

  • FLIXONASE. En odmerek zdravila vsebuje 50 µg flutikazonijevega propionata. Predpisana je za zdravljenje alergijskega rinitisa, pollinoze, od 4 let. Na voljo na Poljskem.
  • FLIXOTID. 1 odmerek lahko vsebuje 50 mcg, 125 mcg ali 250 mcg flutikazonijevega propionata. Flixotid se uporablja za inhalacijo. Lahko se uporablja za zdravljenje otrok, starejših od enega leta, ki jih proizvaja GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA na Poljskem.

Preberite o drugih inhalatorjih in alergijah tukaj https://allergiik.ru/kapli.html.

Ocene

“Fluticasone je moji mami predpisal alergologa za polinozo. Predhodno uporabljena zdravila so pomagala malo, zato je bilo odločeno, da se začne zdravljenje s tem hormonskim zdravilom.

V prvih dveh dneh je bil učinek škropljenja minimalen, tretji dan, kot pravi mama, je mirno spala celo noč - njen nos je prosto dihal, ni bilo izpustov.

Zato je to orodje postalo zdravilo za prvo pomoč za mojo mamo, vendar se je trudila, da je ne uporablja več kot sedem dni zapored, ker se boji škodovanja hormonov. "

»Moja hči ima alergijski rinitis že v prvih letih svojega življenja. Simptomi so včasih tako izraziti, da hčerki ne preprečujejo le spanja, temveč tudi normalno učenje.

Seveda smo bili podvrženi tako pregledu kot ponovljenemu zdravljenju. Ob zadnjem obisku, pred približno letom dni, je zdravnik svetoval, da kupite Fluticasone intranazalni sprej in ga uporabite, ko bodo znaki alergijskega rinitisa najbolj izraziti.

V tem času smo se že trikrat obrnili na pomoč pri tem razpršilu - uporabljali smo ga 5-10 dni.

Drog nam je zelo všeč, hči opazi opazno olajšanje počutja že tri ure po prvi injekciji. Zdaj je Fluticasone vedno v naši domači opremi za prvo pomoč, jo vzamemo z nami tako za naravo kot za daljša potovanja. «- ALENA.

»Alergični rinitis pri meni že od otroštva, so obdobja, ko je zaradi izcedka iz nosu tako težko delati in živeti, da preprosto morate iti v bolnišnico.

Svetoval sem, da v farmaciji uporabim Fluticasone in sem zelo zadovoljen s tem zdravilom. Edina stvar, ki napne to draženje v nosu med zdravljenjem. Trudim se, da ne uporabljam škropiva brez posebnih indikacij, ker ne verjamem popolnoma v varnost hormonskih zdravil. «- ALEXEY.

Prejšnji Članek

Prvi zdravnik