Glavni
Simptomi

Operacija poravnavanja z nosno pregrado

Operacija izravnavanja nosnega pretina je zasnovana tako, da odpravi okvare, ponovno vzpostavi normalno dihanje. Obstajajo različne vrste septoplastije, ki se razlikujejo po trajanju, stroških, kontraindikacijah. Da bi se izognili zapletom, je treba strogo upoštevati pravila obdobja okrevanja.

Poravnava nosnega septuma obnovi funkcijo pravilnega dihanja

Indikacije za operacijo za ravnanje nosnega pretina

Nosna pregrada - navpična plošča, ki razdeli nosno votlino na dve polovici, je sestavljena iz membranskega, kostnega in hrustančnega dela. Ukrivljenost septuma je lahko posledica prirojenih ali pridobljenih vzrokov, v vsakem primeru pa patologija povzroča poslabšanje nosnega dihanja, septoplastija pa se izvede za korekcijo.

Ukrivljen in normalen nosni septum

Indikacije za operacijo:

  • vztrajno dihanje z usti, ki lahko med spanjem povzroči razvoj kroničnega faringitisa, laringitisa, smrčanja in astme;
  • razvoj kroničnega gnojnega vnetja srednjega ušesa;
  • v ozadju ukrivljenosti poslabša odtok sluzi iz sinusov, razvije vnetne procese, izcedek iz nosu kronične narave.

Pri nekaterih ljudeh, tudi z močnim ukrivljenjem, polovica nosu normalno diha, ni posebnih pritožb, zato se ne mudi, da bi operacijo opravili. Postopoma se kompenzacijske sposobnosti tkiv zmanjšajo, nos preneha dihati, vendar vsi zdravniki zaradi odraslih ne bodo ogrožali bolnikov s septoplastiko zaradi velikega števila neželenih učinkov.

Priprava septoplastike

Septoplastika je preprosta, vendar kirurška intervencija, zato zahteva predhodno pripravo in diagnozo.

Faze predoperativne priprave:

  • X-ray ali CT - vam omogoča, da ocenite stanje sinusov in nosne votline na splošno;
  • analiza urina, krvni test, test sladkorja;
  • biokemični krvni test;
  • krvni test, rezus, strjevanje;
  • fluorografija, EKG;
  • testi za spolno prenosljive bolezni, hepatitis, HIV.

Z rentgenskim posnetkom nosne votline je mogoče oceniti splošno stanje nosnih sinusov in septuma

Teden pred operacijo je treba prenehati jemati zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi, zavrniti alkoholne pijače, da bi se izognili močnim krvavitvam.

Pred operacijo bo zdravnik ponovno opravil pregled, govoril o poteku postopka, njegovem trajanju, pokazal fotografijo pred septoplastiko in po njej.

Kako je operacija za odpravo nosnega septuma

Za popravljanje nosnega pretina se uporabljajo različne metode, od katerih ima vsaka svoje prednosti in slabosti.

Klasična septoplastika

Operacija se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji na oddelku za ORL bolezni. Bolnika postavim v bolnišnico nekaj dni pred postopkom, prepovedano je jesti hrano zvečer pred septoplastiko, lahko pijemo nekaj vode. Na stroške operacije vplivajo številni dejavniki - raven klinike, kompleksnost operacije, dolžina bivanja v bolnišnici, povprečna cena 30–45 tisoč rubljev.

Potek operacije:

  1. Anestezija nosne votline, sluznice z anestetikom na osnovi lidokaina ali druge snovi.
  2. Kirurg s skalpelom naredi rez na strani, kjer je ukrivljenost najbolj izrazita.
  3. Tanke plasti odstranijo sluznico, nadhryaschevuyu tkivo, kot je potrebno, dodamo anestetik anestetika.
  4. Odstranite hrustanec, majhno dleto udarite po grebenu, ki je bil vzrok za ukrivljenost.
  5. Da se hrustanec ne premakne, je okrepljen s posebno mrežo, ki se v enem letu absorbira.
  6. Rez se všije, v nosnice se vstavijo tamponi iz sterilne gaze - pritrdijo septum v želeni položaj, pomagajo ustaviti krvavitev.

Povprečno trajanje operacije je 60–90 minut, vse je odvisno od kompleksnosti, anatomskih značilnosti strukture nome, vrste anestezije.

Lasersko ravnanje septuma

Odstranitev laserskega tkiva velja za enega najbolj benignih vrst kirurških posegov, saj ni tveganja za krvavitev, okužbo, neugodje, potreben je minimalni čas za obnovo. Povprečni strošek transakcije je 80–100 tisoč rubljev.

Vrste laserske korekcije:

  1. Hondroseptoplastika - operacija se izvaja v kliniki, je brezkrvna, nizko travmatična, vendar je primerna le za popravljanje ukrivljenosti v hrustančnem delu nosu. Pod vplivom visokih temperatur se hrustanec nosu zmehča, postane plastičen, fiksira se v pravilnem položaju, fiksira s tamponi. Trajanje postopka ni daljše od pol ure, izvaja pa se v lokalni anesteziji.
  2. Laserska septoplastika - operativne faze se ne razlikujejo od klasične korekcije, ampak se namesto skalpela uporablja laser, ki zmanjšuje tveganje za okužbo, pojav brazgotin in zmanjšuje izgubo krvi. Postopek traja približno 45 minut.

Pri izvajanju laserske septoplastije se namesto skalpela uporablja poseben kirurški laser.

Poleg tega lahko z lasersko korekcijo uporabimo endoskop, ki omogoča podrobno preučevanje tudi globokih delov nosne votline, vbrizganje skozi več majhnih zarezov na sluznici. Endoskopsko ravnanje je potrebno, če mora bolnik poleg popravljanja septuma narediti plastiko zunanjega dela nosu, odstraniti polipi, tujke, zaraščena tkiva s hipertrofiranim rinitisom. Povprečna cena takega posredovanja je 55–85 tisoč rubljev.

Korekcija z radijskimi valovi, ultrazvok

Radiokirurški poseg vključuje uporabo radijskega noža - to je sodobna zamenjava ne le skalpela, ampak tudi laserja. Med operacijo naredimo majhne zareze, skozi njih odstranimo septum, popravimo napake, hrustanec ponovno vstavimo na svoje mesto. Operacija traja približno eno uro, stane okoli 80–90 tisoč rubljev.

Radionozh - sodobna alternativa skalpelu in laserju

Ultrazvok je hiter in neboleč način za odpravo nosnega pretina. Ultrazvočni nož seka sluznico, koagulira krvne žile, uničuje hrbtenice in rastline. Operacija je popolnoma brezkrvna, traja 30-40 minut, strošek je 50–65 tisoč rubljev.

Postoperativno obdobje

Po septoplastiji mora oseba hoditi s tamponi v nosu 2-3 dni, zato je nemogoče normalno dihati. Medtem ko je nos pri ljudeh blokiran, so opazili hude glavobole in suha usta, dovoljen pa je rahel porast temperaturnih indeksov. Pri hudih bolečinah lahko vzamete anestetik - Ketanov, Nimesulid.

V prvih dneh pooperativnega obdobja so v nosu stalno prisotni posebni tamponi.

Po 2-3 dneh je potrebno obiskati ORL, zdravnik bo odstranil tampone, preveril, ali so zapleti. Postopek povzroča nekaj nelagodja, ker gazo turunds suho do sluznice za zmanjšanje bolečine, so namočeni s peroksidom.

Kako je obnovitev:

  1. Po odstranitvi tamponov je treba v nos vkapati 2-3 krat dnevno slanico, oljno raztopino vitaminov A, E - to bo pripomoglo k pospešitvi procesa regeneracije.
  2. Edem izgine v 2 tednih, normalno dihanje se ponovno vzpostavi.
  3. V 3-4 tednih, izbor krvavih skorjih iz nosu.

Možne posledice in zapleti

Po poravnavi septuma z laserjem so zapleti redki, negativne posledice pa se pogosteje diagnosticirajo po klasični septoplastiji.

Možni zapleti in načini korekcije:

  • odpraviti krvavitev z uporabo Ditsinona in drugih hemostatskih zdravil;
  • če so nastale adhezije, se odstranijo s skalpelom;
  • antibakterijski pripravki se uporabljajo za boj proti okužbam in vnetnim procesom v postoperativnih ranah;
  • s kopičenjem krvi, punkcijo hematoma, uporabimo tlačno povoj.

Redko po septoplastiji pride do deformacije, perforacije nosnega pretina, nastanka brazgotin.

Kontraindikacije za operacijo

Kirurški poseg ni mogoče storiti med poslabšanjem kroničnih bolezni, septoplastijo lahko opravimo le 15-20 dni po popolnem okrevanju.

Glavne kontraindikacije za operacije nosnega pretina:

  • težave s strjevanjem krvi;
  • kršitev presnovnih procesov;
  • prisotnost malignih tumorjev;
  • visok krvni tlak;
  • hude bolezni notranjih organov v fazi dekompenzacije;
  • duševne motnje in nepravilnosti;
  • nosečnosti

Za težave s strjevanjem krvi je operacija kontraindicirana.

Popravek nosnega septuma se ne opravi osebam, mlajšim od 18 let, za hude kršitve pa lahko otroku, starejšemu od 7 let, dodeli operacijo. Kirurški poseg za osebe, starejše od 55 let, se izvaja le v nujnih primerih.

Ocene

Septoplastika je edini zanesljiv in učinkovit način za odpravo deformacije nosnega pretina. Operacija je enostavna, izvaja se v javnih in zasebnih klinikah, postopek traja ne več kot eno uro, polno okrevanje pa traja več mesecev.

Ocenite ta članek
(1 ocena, povprečno 5,00 od 5)

Vse o ravnanju nosnega pretina. Delovanje, označbe, cena

Ravnanje nosnega septuma (v medicinski terminologiji, ime "septoplasty") je kirurški poseg na ukrivljeni vertikalni plošči, ki deli nosno votlino na dve polovici in obsega kostne, hrustančne in membranske dele.

To je ena najpogostejših operacij v praksi operacijskega zdravnika. Izvaja se v skladu s strogimi medicinskimi indikacijami pri bolnikih z dihalnimi težavami v nosu.

Struktura in anatomija

Ta struktura je sestavljena iz hrustančnih in kostnih odsekov. Hrbtni del oblikuje sprednji del septuma, zaradi katerega je bolj elastičen in ima relativno gibljivost, še posebej v predprostoru. Srednji in zadnji del tvorita kostno tkivo.

Končna tvorba in okostenitev septuma se pojavi 10 do 12 let, potem pa še naprej raste le zaradi kostnih con. Ta dva odseka rastejo na različne načine, zato se na križišču hrustanca in kosti pogosto pojavijo grebeni in trni.

Vzroki za odstopanje nosnega pretina

Po statističnih podatkih se ljudje s popolnoma ravno porazdelitvijo skoraj nikoli ne pojavijo. Za večino prebivalstva ima različne stopnje zgoščevanja, konice in ovinke.

Takšno deformacijo diagnosticiramo že v adolescenci, ko pride do intenzivne rasti otroka. Kaj lahko povzroči to težavo:

  1. Neenakomerna rast različnih delov predelne stene je najpogostejši vzrok.
  2. Traumatska poškodba, ki povzroča deformacijo.
  3. Kompenzacijska ukrivljenost v prisotnosti kroničnega hipertrofičnega rinitisa, tumorja ali tujega telesa v nosni votlini.
  4. Prirojena ukrivljenost, povezana s poškodbo med prehodom skozi rojstni kanal ali nenormalnim razvojem kosti lobanje v predporodnem obdobju.

Drugi najpogostejši vzrok je poškodba nosu, večina ljudi pa se tudi ne spomni, kako so jo dobili. Takšne podplutbe in poškodbe se pri otrocih pojavljajo redno, ne pojavljajo se nikakršni simptomi razen majhnega edema in se nato samodejno gojijo, kar povzroča pojav deformacij in konic kosti.

Bolniki pogosto ne razumejo, če imajo skoraj vsi ljudje ukrivljen septum, ali je vredno pozornosti temu in kaj bi lahko bilo nevarno v takem stanju.

Čeprav je ta deformacija pogosta, se lahko težave pojavijo le, če motijo ​​normalno fiziološko dihanje v nosu. Kaj lahko povzroči ta pogoj:

Indikacije za operacijo za poravnavo nosnega pretina

Popravek deformirane kostne plošče v nosu se izvaja le v primerih, ko preprečuje, da bi oseba živela normalno in povzročila nastanek z njimi povezanih zapletov:

  1. Stalna zastoj, ki ni povezan s prehladom ali alergijami.
  2. Prisotnost zapletov iz srednjega ušesa (kronični gnojni vnetje srednjega ušesa).
  3. Kronično vnetje paranazalnih sinusov, kadar ukrivljenost preprečuje normalno odtekanje vsebine iz sinusov.

Ali je vredno operacije, če je v tem trenutku izrazita pristranskost, vendar še ni pritožb?

Pri nekaterih bolnikih z izrazito dislokacijo druga polovica nosu dobro diha in se prilagajajo temu stanju, ne da bi izrazili pritožbe glede težav z dihanjem.

S starostjo se kompenzacijske sposobnosti tkiv zmanjšajo in pojavijo se lahko pritožbe, vendar zdravnik ne bo več odgovoren za operacijo zaradi starosti in prisotnosti kontraindikacij.

Če je resna pristranskost, potem je bolje, da izvedete septoplasty v mladosti, ne da bi čakali na pojav težav.

Priprava bolnikov pred operacijo: pregledi in analize

Kot pri vsakem kirurškem posegu, korekcija ukrivljenega septuma vključuje resno predoperativno pripravo:

  1. Radiografija PPN (sinusov) ali CT (računalniška tomografija). Da bi pojasnili stanje paranazalnih sinusov in strukturne značilnosti nosne votline.
  2. Splošni klinični testi krvi in ​​urina, kri za sladkor.
  3. Biokemijska analiza krvi.
  4. Koagulogram (kazalci strjevanja krvi).
  5. Krvni test za skupino in rezus.
  6. Fluorografija in pregled pri terapevtu.
  7. Testi za sifilis, HIV in hepatitis.

Če ima bolnik komorbiditete, mora strokovnjak podati priporočila o možnosti operacije.

Natančen seznam študij in analiz bo odvisen od klinike, na katero se je bolnik obrnil.

Kontraindikacije

  1. Bolezni in motnje sistema strjevanja krvi.
  2. Hude dekompenzirane bolezni notranjih organov.
  3. Duševne bolezni in nepravilnosti.

Relativna kontraindikacija je bolnikova starost. Torej ta premik ne deluje do 18. leta starosti, v posebnih primerih pa se lahko izvede na otroka od sedmega leta starosti.

Po 55-60 letih poskušajo tudi ne izvajati septoplastike, če pa obstajajo resne indikacije in bolnikovo zdravje, lahko zdravnik prevzame tveganje. Ne izvajajte septoplastike in med nosečnostjo.

Kako izravnati nosni septum: septoplastika

Operacija se izvaja na Oddelku za otorinolaringologijo. V noči pred posegom pacient ne sme jesti, piti vodo lahko.

Septoplastika pod lokalno anestezijo (anestezija) in pod splošno je dovoljena. Obe vrsti anestezije imata svoje prednosti in slabosti, zato je treba to vprašanje rešiti skupaj z zdravnikom, ki pozna značilnosti problema in prisotnosti povezanih bolezni.

Če bolnik izbere lokalno anestezijo, potem uro pred operacijo dobijo pomirjevala.

Kako deluje sama

Klasična septoplastija je taka:

  1. Zdravnik razbremeni nosno votlino z anestetično raztopino (lidokain in druge).
  2. S pomočjo brizge injicirajte raztopino anestetika v sluznico.
  3. Izvaja zarez z najbolj ukrivljene strani in začne počasi luščiti sluznico in perichondrium, še naprej anestezirati, kot je potrebno.
  4. Poudarja hrustanec nosu in ga odstrani. Nato pride do kostnega dela septuma.
  5. Dleto ali kladivo potrka greben ali konico, ki je povzročil ukrivljenost.
  6. Rez se šiva in gazne blazinice se vstavijo v nosnice, ki pritrdijo septum v srednji položaj in prispevajo k prenehanju krvavitve.

Sam poseg traja v povprečju približno eno uro, odvisno od vrste anestezije in značilnosti bolnikovega septuma.

Vrste in metode septoplastije

Vsaka particija je edinstvena, zato se uporabljajo različne spremembe klasičnega postopka.

Poleg tega je razvoj sodobnih tehnologij omogočil korekcijo deformacij z uporabo laserja in uporabo endoskopa.

Obstajajo številne vrste klasične septoplastije: popravljanje, varčnost in krožna resekcija in drugi. Vse te vrste kirurških posegov se razlikujejo po količini hrustanca.

Lasersko ravnanje nosnega pretina

Obstajata dva načina:

Septochondrokorrektsiya laser. V kliniki. Laser segreje hrustanec septuma, hrustanec postane mehak in plastičen. Ima želeno obliko in je zavarovan s tamponi.

Ta brezkrvna intervencija z majhnim vplivom, ki lahko pomaga le pri ukrivljanju hrustančnega dela. Za mnoge bolnike to ni primerno, saj se težave pojavljajo prav s kostnim delom septuma.

Kaj pomeni endoskopska poravnava septuma?

Operacija pod endoskopom (posebna video oprema) vam omogoča, da temeljito pregledate in temeljito raziščete ukrivljenost globokih delov nosu.

V konvencionalni septoplastiji se le redko uporablja. Pogosto se uporablja v kombinaciji z več vrstami kirurških posegov, na primer, če morate imeti septoplastiko in sinusotomijo.

Kakšne operacije je mogoče kombinirati poravnavo nosnega septuma

Odprava deformacije ne vpliva na zunanji nos, tako da, če je bolnik zaskrbljen zaradi mednožja ali drugih težav, se septoplastika lahko kombinira z:

  • plastični zunanji nos;
  • odstranjevanje polipov in tujih teles;
  • nižja conhotomija (odstranitev prekomerne nosne spone s hipertrofičnim rinitisom);
  • sinusotomija. Kirurgija za odpravo kroničnih procesov v paranasalnih sinusih.

Postoperativno obdobje

Kaj lahko pričakujete po koncu operacije in tampone v nos:

Kdaj lahko odstranim tampon? V povprečju lahko po 2-3 dneh pri bolnikih, ki so nagnjeni k krvavitvam, znaša do en teden. Le zdravnik jih izbriše, da bi se izognili morebitnim zapletom.

Boli, če odstraniš tampone? Ta postopek je neprijeten, saj se tamponi iz gaze posušijo na sluznico in povzročijo bolečino, ko začnejo priti. Temu se lahko izognete tako, da jih na obeh straneh namočite z vodikovim peroksidom.

Nadaljnje okrevanje po operaciji bo potekalo hitreje. Po odstranitvi tamponov se bolniku predpiše, da v nos vlijemo slano ali olje (oljno raztopino vitamina A, E itd.), Da se hitreje zdravi sluznica.

V mesecu se lahko iz nosu sprostijo krvave skorje, vendar se bo zabuhlost umirila po 12-14 dneh in obnovilo se bo popolno nosno dihanje.

Koliko bo po korekciji nos zacelil? Odvisna je od značilnosti bolnikovega tkiva, povprečna rehabilitacija pa je en mesec. Končni rezultat se oceni 3-4 mesece po intervenciji. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]

Kako se izogniti zapletom po operaciji

Kakšni zapleti se lahko pojavijo po septoplastiji:

  • krvavitev;
  • oblikovanje adhezij;
  • okužbo in vnetje pooperativne rane;
  • hematom (kopičenje krvi v zaprti votlini);
  • brazgotine;
  • perforacija (perforacija) septuma.

Vsak od teh zapletov zahteva različne ukrepe:

  1. Ko se krvavitev injicira s hemostatiko.
  2. Ko jih konice razčlenijo s skalpelom.
  3. Pri okužbah se predpisujejo antibiotiki.
  4. Izvedite punktiranje hematoma in nanesite povoj.

Zagotovljeno, da bi se izognili zapletom ne more biti, in zmanjšati njihovo verjetnost lahko le z upoštevanjem vseh zdravniških receptov za režim in skrb za pooperativno votlino.

Stroški in pregledi

Kako ugotoviti, koliko stane na ravni particije. Če ima bolnik indikacije, se ta operacija opravi brezplačno na državnih klinikah.

V zasebnih strukturah je cena odvisna od ravni institucije, usposobljenosti osebja, trajanja bivanja, vrste anestezije in kompleksnosti posega. Cena se začne od 35 tisoč rubljev in več.

Pregledi bolnikov v različnih forumih so zelo sporni. Nekdo je zadovoljen z običajno javno bolnišnico, drugi svetujejo samo zasebno, nekdo pa ima zaplet in spodbuja ljudi, da ne ponovijo njegovih napak. Bolnik mora sprejeti odločitev in se posvetovati z zdravnikom, ki mu zaupa.

Alain star 25 let: Po operaciji izravnavanja se je dihanje vrnilo le za en mesec. Odšel sem k zdravniku, se je izkazalo, da so se pojavile konice, ki sem jih moral rezati. Po tem dobro diham.

Sergej, star 34 let: takoj je naredil zunanji nos in ravnanje, ker je prišlo do težav po poškodbi. Prvi teden po operaciji je seveda težko, zdaj pa sem zadovoljen z rezultatom.

Kako izravnati nosni septum doma

Če bolnik ne diha nosu in je razlog za to ukrivljen septum, potem nobena vaja tega ne bo popravila. Neodvisno okrepi mišični okvir nosu, lahko izvajate gimnastiko, vendar to ne bo vplivalo na deformacijo.

Kompleks vaj za nos je namenjen popravljanju zunanje oblike in pomaga ohranjati njeno elastičnost in lepoto (gimnastika Madgio).

Odstranitev nosnega septuma

Takšna operacija ne obstaja. Včasih bolniki pod tem imenom pomenijo odstranitev hrustanca v nosu, ki se izvaja s klasično septoplastiko.

Stroški klasične operacije brez uporabe laserja in endoskopa se začnejo od 30 tisoč rubljev v zasebnih klinikah. V javnih ustanovah se izvaja brezplačno, če obstajajo dokazi.

Kirurški poseg za popravilo nosnega septuma

Ponovna vzpostavitev popolnega delovanja nosnega pretina se šteje za pomemben sestavni del dogodkov v kliniki ABC v Moskvi. Za popolno dihanje in estetski videz opravimo kirurški poseg za odpravo nosnega pretina. Popravek nosnega septuma je lahko povezava v verigi manipulacij z rinoplastiko, da se popravi zunanji del organa. Dejansko v tem primeru ni treba ponovno izvajati vseh elementov operativnega grozda (testi, usposabljanje, bolnišnično zdravljenje, anestezija, rehabilitacija). Ravnanje se uspešno kombinira z vazotomijo in conhotomijo, prav tako v kliniki ABC, enem najboljših medicinskih centrov v Moskvi.

Vzroki za odstopanje nosnega pretina

Celotna kopica ukrivljenosti septuma nosu je razdeljena na dve vrsti: prirojeni in pridobljeni. Za prve je značilna patološka anomalija, ki vodi do neenakomerne rasti posameznih delov tega organa (notranjega in zunanjega). Vzroki, ki so se pojavili med življenjsko dejavnostjo, so prav tako pogosti. Najprej govorimo o poškodbah, ki vodijo do ukrivljenosti nosnega pretina. Konec koncev, dejstvo, da nos najprej pritegne težave že legende. Še en razširjen dejavnik, ki vodi v deformacijo, je vnetni proces. Pogoste manifestacije rinitisa in povečanje limfoidnega tkiva v volumnu ustvarjajo določen pritisk in prispevajo k takemu procesu, kot je ukrivljenost nosnega pretina. Osupljiv primer tega učinka je adenoidni obraz (katerega del je ukrivljeni septum nosu) s svojimi anatomskimi (raztegnjenimi in ukrivljenimi obraznimi lobanjami) in funkcionalnimi (večinoma dihalnimi) lastnostmi.

Cene za popravek ukrivljenega nosnega pretina

Vrste operacij na ukrivljenem nosnem septumu

Na krivulji nosne pregrade je kar nekaj vrst učinkov (popravek ali popravek). Glede na izbrano vrsto ravnanja zdravnik izbere najboljšo možnost za anestezijo: lokalno, intravensko ali sedativno (z zdravili). Pred operacijo ravnanja je na voljo standardni testi, pregledi in posvetovanja (terapevt in anesteziolog). Post operacijska faza ima svoje značilnosti. Če je stopnja kompleksnosti in travme visoka, mora bolnik nekaj dni ostati v bolnišnici v moskovski kliniki. Če je popravek uspešen, se izjava poda na isti dan. Seveda bo moral bolnik še naprej opazovati nekaj časa v ORL centru v Moskvi.

Prednosti septoplastije nosnega septuma:

  1. Napredne tehnike, ki uporabljajo najnovejše tehnologije: endoskopske, radijske valove in laserje, ki se izvajajo v najboljših klinikah v Moskvi. Takšne metode ravnanja ne poškodujejo organa. To pa omogoča, da se zmanjša bivanje v kliniki, kot tudi, olajša postoperativno obdobje, prispeva k hitremu okrevanju in vrnitvi k normalnemu življenjskemu slogu, vendar s prostim dihanjem.
  2. Zapleti so pogosti pri vsakem ravnanju. Za njihovo preprečevanje in ustrezen odziv na njih je vredno poskrbeti za ustrezno svetovanje zdravnika in medicinskega osebja. Izvajanje priporočil in obisk zdravnika za preglede v večini primerov vam omogoča, da se izognete posledicam brazgotin, deformacij, okužb, gnojnega sinusitisa, krvavitev, hematom, vnetnih procesov. Samo prisotnost odličnih strokovnjakov in visoko kakovostne opreme v kliniki v Moskvi bo omogočilo bolniku, da se izogne ​​negativnim manifestacijam po ravnanju.
  3. Ena od zaključnih stopenj korekcije nosnega pretina je utripajoč silikonski vložek, ki služi kot podporni mehanizem za novo obliko organa in prispeva k pravilnemu celjenju in celjenju ran (brez adhezij). Uporaba tampona je pomembna v smislu ustavitve potencialne izgube krvi. Vsaj dan po korekciji ali celo več, je operirana ostala v ambulanti v Moskvi. V primeru uspešnega celjenja ran in pravilne akrecije začasne plošče odstranijo operirani bolniki, šivi pa se odstranijo.

Najnovejše metode operacij na nosnem septumu

Endoskopska in radiovalovna korekcijska pot se uporablja v primerih, ko je potrebno popraviti hrustanec in kostno tkivo. Značilnost te metode je odsotnost zunanjih kosov in kosov. Po posegu ostane bolnik vsaj en dan v bolnišnici, kasneje pa se v bolnišnici vrne. V tem primeru postane pogoj redni pregled pri zdravniku, ki bo spremljal stanje prizadetega območja, ga obdeloval (spremenil tampone). Prvi postoperativni dan je pomemben za prepoznavanje potencialnih groženj zaradi posledic. Najprej je treba izključiti možnost izgube krvi zaradi krvavitve. Ker je popravek izveden v endotrahealni anesteziji, je pred njegovo izvedbo potrebno izvesti sklop pripravljalnih aktivnosti (testi, pregledi itd.).

Popravek krivulje nosnega septuma v zapletenih primerih

Kot smo že omenili, se endoskopske in radiovalovne korekcijske tehnike uporabljajo za poglobljeno lezijo hrustanca in kostnega tkiva in celo za razmnoževanje v zadnji del organa. Opravite ravnanje od zadaj, ki omogoča popoln dostop do težko dostopnih mest. Hkrati kirurg opravi relativno majhen zarez v medzvezdnem prostoru (columella). Postoperativno obdobje poteka po tradicionalnem algoritmu: en dan v odsotnosti zapletov in več dni, če je prisoten ali težko. Za to vrsto ravnanja je običajna tudi anestezija s to vrsto korekcije.

Pogosto zastavljena vprašanja in odgovori na zahtevo: krivulja nosnega septuma

  1. Kakšne so splošne nianse in posebnosti operacije zaradi ukrivljenosti nosnega pretina? Da bi potrdili potrebo po popravljanju krivulje nosnega pretina, se morate najprej posvetovati s terapevtom, ENT zdravnikom in kirurgom. Če vsi strokovnjaki soglasno in brez kakršne koli alternative priporočajo kirurški poseg, potem je vredno ne obotavljati se z njegovim načrtovanjem. Poleg tega bolnik skupaj s kirurgom izbere sprejemljiv režim zdravljenja, vrsto operacije. Med ravnanjem lahko previdnostni ukrepi dobro pomagajo z uporabo fiksativov in tamponov za podporo sterilnosti. S tem se doseže želeni rezultat in pacient ostane z gladkim nosnim pretresom brez ukrivljenosti.
  2. Ali ostanejo sledi po ravnanju? Običajno, z dobro opravljeno operacijo izkušenega kirurga, ni sledov po ukrivljenosti, vendar je na kolumeli majhna ozka ožilja.
  3. Ali lahko pokvarjeni del nosnega pretoka ne deluje in se dihanje poslabša? Popravek nosnega septuma ima kot vse druge kirurške posege nekatere nevarnosti v obliki zapletov. Toda strokovnjaki klinike ABC (Moskva) si prizadevajo za operacijo na najvišji ravni, ko se tveganja zapletov približujejo ničli.
  4. Ali se bo bolnik po popravljanju ukrivljenega področja znebil kroničnega antritisa ali izcedka iz nosu? Do neke mere gre za ukrivljen del telesa, ki povzroča bolezni ORL. In njegova korekcija bistveno izboljša delovanje dihalnega sistema kot celote. Hkrati pogosto ni vredno upati na popolno prekinitev denarnih kroničnih bolezni, saj so anatomske in funkcionalne anomalije in motnje postale nepopravljive.
  5. Kakšna je stopnja ranljivosti organov? Na splošno je enako kot pred ravnanjem, če pa je poškodba povzročena, bo ponavljajoče se delovanje precej težje.
  6. Katere so omejitve telesne dejavnosti? Takšne omejitve dejansko obstajajo, kot po kakršnem koli operativnem vplivu. Trajajo od nekaj tednov do mesecev, odvisno od stopnje splošnega okrevanja.
  7. Ali bodo po manipulaciji nastale modrice in otekline? Vse je odvisno od kompleksnosti operativnega ravnanja: nivo 1 in 2 skoraj ne puščata sledov, vendar sta po 3. stopnji možni za kratek čas.
  8. Ali je krivulja telesa samo zaradi poškodbe? Definitivno ne. Ker so vzroki ukrivljenosti lahko anatomska patologija, ki se kaže po 20 letih.

Ukrivljeni del se pojavi po deformaciji kostne in hrustančne strukture obeh polovic. Poškodbe in razvoj anatomskih patologij, povezanih s starostjo (neenakomerna rast in nastajanje kosti in hrustanca), vodijo do ukrivljenosti. Posledice so: težave z dihanjem, izcedek iz nosu, rinitis, smrčanje, vnetje srednjega ušesa, sinusitis.

Pred intervencijo izvajamo številne diagnostične ukrepe: rinoskopijo, endoskopijo. Če imate pripravljene teste in zdravniška poročila, zdravniki klinike ABC predlagajo, da jih vzamete s seboj. Tako boste prihranili denar in pospešili postopek določanja diagnoze in predpisali učinkovito zdravljenje.

Kako poteka operacija na nosnem pretku?

Edini način za odpravo ukrivljenosti je operacija. Izbira določene tehnike ali njihove kombinacije v določeni obliki omogoča izbiro učinkovite variacije za bolnika. Največji učinek z minimalnim vplivom je moto ene izmed najboljših klinik v Moskvi. Če so rezultati intervencije pozitivni in se oseba ne odmakne od običajnega življenja za daljše obdobje, lahko predpostavimo, da je bila proizvedena na najvišji ravni.

Stopnja težavnosti in izbira vrste vpliva sta v veliki meri odvisni od narave lezije (kosti ali hrustanca) in od tega, kako je območje lezije ukrivljeno.

Zoževanje lumena gibov in prisotnost posledic v obliki težav z dihanjem določata prihajajočo stopnjo težavnosti. Najpomembnejši del kirurške manipulacije je resekcija krivulje nosne pregrade Kilian, in sicer odstranitev ukrivljenega dela in nadaljnje ravnanje. Pred operacijo morate skrbno preučiti območje, ki ga boste operirali. Če se upoštevajo vse nianse, izvajanje kirurške manipulacije ne sme postati obremenilni dejavnik v življenju osebe. Ko učinek naredijo najboljši strokovnjaki, ni razloga za skrb.

Odstopanje nosne pregrade - ko zdravljenje ne pomaga in potrebuje operacijo?

Ukrivljenost nosnega pretina je pogost pojav, ki je do neke mere prisoten v skoraj vseh nas. Še več, veliko ljudi tega sploh ne ve, saj se blaga stopnja deformacije kostnega in hrustančnega tkiva ne manifestira. Povsem druga stvar je, ko ukrivljenost septuma spremljajo težave pri dihanju in postane vzrok za razvoj vnetnega procesa in drugih zapletov, povezanih z dihalnimi organi. V mednarodni klasifikaciji bolezni je ukrivljenost nosnega pretina pod kodo ICD 10-134.2

Kirurški poseg ostaja edini radikalen način zdravljenja patologije, torej rinoseptoplastika. Operacije za odpravo deformacije nosnega septuma se izvajajo v bolnišnici z maksilofacialnimi ali plastičnimi kirurgi. Hkrati se mnogi bolniki sprašujejo, če obstajajo alternativni načini za zdravljenje ukrivljenosti nosnega septuma in ali lahko naredimo brez operacije? Najprej bomo izvedeli več o strukturi in strukturi nosnega pretina.

Ukrivljenost nosnega pretina - glavni razlogi

Vse dejavnike, ki povzročajo deformacijo nosnega pretina, lahko razdelimo v tri glavne skupine:

Fiziološki vzroki

V tem primeru je premik hrustančnega septuma posledica prirojenih anomalij in neenakomerne rasti obraznih in možganskih kosti lobanje. V tem primeru je lahko plošča ukrivljena v eni ali drugi smeri ali pa se njeni deli zgostijo in tvorijo grebene ali konice.

Najpogosteje se pojavijo septalne napake pri mladostnikih v obdobju pubertete, med intenzivno rastjo telesa, obstajajo pa tudi prirojene anomalije, ki se razvijejo tudi v fazi intrauterinega razvoja.

Travmatski dejavnik

To je najpogostejši vzrok premestitve nosnega pretina pri predstavnikih močnejšega spola, zlasti med tistimi, ki so vključeni v kontaktne športe. Včasih lahko tudi manjša poškodba nosu, ki jo prejmete med bojem ali domačo poškodbo, še dodatno povzroči izrazit odmik med seboj in razvoj resnih zapletov.

V medicinski praksi so opisani primeri, ko se je med hitrim porodom, ki je zapleten zaradi obrazne predstavitve, otrok rodil z odmikom nosnega septuma.

Kompenzacijska deformacija

V tem primeru je vzrok ukrivljenosti tumor, polipi in druge novotvorbe v nosni votlini, ki povzročajo pritisk na septum, pa tudi kronični rinitis ali hipertrofične rasti sluznice v nosu.

Glede na stopnjo resnosti patološkega procesa, strokovnjaki razlikujejo blage, zmerne in hude stopnje pristranskosti. Poleg tega je patologija razvrščena glede na vrsto ukrivljenosti (odebelitev, konico, greben, obliko C in S) in vrsto deformacije kosti.

Anatomska struktura

Nosna pregrada je plošča kostnega in hrustančnega tkiva, ki razdeli nos na dve polovici. Ta element vam omogoča, da enakomerno porazdelite količino zraka, ki prihaja od zunaj, in pomaga nosu uspešno opravljati funkcije segrevanja, čiščenja in vlaženja zračnega toka. Nosni pregrad ima večkomponentno strukturo, ki je vir problema in predpogoj za njegovo deformacijo. Dejstvo je, da je plošča sestavljena iz več delov, ki rastejo z različnimi hitrostmi. Poleg tega se vstavi v nekakšen okvir, ki ga sestavljajo čelne kosti zgoraj, trdo nebo ustne votline - spodaj, kostno tkivo - zadaj in z rastjo kranialnih kosti lahko izpostavimo neenakomeren pritisk.

V naravi se idealno celo in ravne nosne pregrade skoraj nikoli ne pojavijo, vsaka ima nekakšno napako - premik, rast, konico ali greben. Nujni popravek stanja zahteva le hude oblike deformacij, ki vodijo do okvarjenih dihalnih funkcij, ovirajo dotok krvi v možgane in negativno vplivajo na delovanje vitalnih telesnih organov - živčnega, prebavnega, srčno-žilnega.

Značilni simptomi ukrivljenosti nosnega pretina

Ukrivljenost nosnega pretina ne zahteva vedno intervencije, še posebej, če ne povzroča neugodja. V drugih primerih bolniki prihajajo k zdravniku z naslednjimi simptomi:

  • težave z nosnim dihanjem različne teže;
  • suhost sluznice nosu in ust;
  • zmanjšan vonj;
  • zamašen nos;
  • nosni glasovi;
  • tinitus, izguba sluha;
  • pogosto krvavitev iz nosu;
  • ponavljajoči se glavoboli.

Zdravniki pravijo, da se pri penetraciji infekcijskih povzročiteljev v obnosnih sinusih najpogosteje pojavijo zapleti, kot so sinusitis, frontalni sinusitis, sinusitis, pri bolnikih z deformacijo nosnega septuma.

Posledice

Če se pojavijo zgoraj navedeni znaki, se je treba posvetovati z otorinolaringologom. Če ne začnete pravočasno, lahko nadaljnje slabo počutje ogrozi resne zdravstvene težave. V primeru kršenja nosnega dihanja, telo začne trpeti zaradi hipoksije (pomanjkanje kisika), kar predvsem vpliva na delovanje srčno-žilnega sistema in možganov. Stanje je zapleteno zaradi oteženega dihanja, vrtoglavice, nepravilnega pritiska, spastičnih glavobolov, šibkosti, nespečnosti ponoči in dremavosti, splošnega zmanjšanja imunosti in nagnjenosti k vnetnim boleznim nazofarinksa in organov sluha.

Oviranje nosnega dihanja je polno razvoja nočne apneje v spanju (kratkotrajno prenehanje dihanja med spanjem), smrčanje, ki je izjemno negativno za splošno zdravstveno stanje in povzroča motnje v živčnem sistemu. Oseba s takšnimi težavami je težko prenašati intenzivne fizične napore, ne more se ukvarjati s športom, plesom, ima težave med petjem ali pogovorom.

Hkrati pa strokovnjaki ugotavljajo, da je resnost simptomov malo odvisna od stopnje premika hrustančne plošče. Tako se zgodi, da oseba z navzven izrazito ukrivljenostjo nosnega septuma ne čuti nikakršnega nelagodja, medtem ko pri drugih bolnikih lahko celo manjša deformacija povzroči kronični rinitis, sinusitis in druge zaplete.

Ukrivljenost nosnega septuma pri otrocih

Ukrivljenost nosnega septuma pri otroku pogosto postane vzrok za razvojne zamude. Otroci s takšno patologijo so astenični, slabo rastejo in se razvijajo, saj obstajajo zdravstvene težave (npr. Anemija zaradi pomanjkanja železa) na ozadju hipoksije. Otroke s podobno diagnozo lahko prepoznajo po značilnem videzu - bledici, zabuhlem obrazu, nenehno razdeljenih ustih, hrapavem dihanju, nosu.

Pomanjkanje kisika, ki prizadene vse organe, zlasti možgane, je še posebej negativno za otrokovo stanje. Posledično to najbolj negativno vpliva na duševni razvoj in sposobnost učenja. Tak otrok je ponavadi počasen, sedeč, premišljen, se ne more dolgo časa osredotočiti in se ne more igrati in se gibati skupaj z drugimi otroki, saj mu je težko istočasno teči in dihati.

Če ne boste takoj prepoznali patologije in ne začeli zdravljenja, bo v prihodnosti takšen otrok bolj dovzeten za prehlade in nalezljive bolezni. Takšni otroci imajo pogosto zaplete v obliki otitisa, sinusitisa ali frontalnega sinusitisa, saj je v primeru poslabšanja nosnega dihanja patogeni mikroorganizmi prosto vstopili v telo.

Kako prepoznati patologijo?

Diagnostika strojne opreme bo pomagala pri pravilni diagnozi. Če obstajajo značilne težave, bo zdravnik opravil rinoskopijo (pregled posebnega nosilca in globoke delitve septuma s posebno napravo) in bolnika napotil na rentgensko slikanje nosu. Slika bo pokazala vse nianse deformacije septuma, obstoječe anomalije kosti lobanje ali paranazalnih sinusov.

Če je treba razjasniti diagnozo, bodo pomagale metode CT in MRI. Računalniška tomografija omogoča določitev prisotnosti grebenov in hrbtenic v posteriornih delitvah septuma in identifikacijo povezanih bolezni. Metoda magnetne resonance se uporablja v primerih, ko je potrebno identificirati patološke spremembe v mehkih tkivih in določiti tumorski proces ali prisotnost polipov, cist v nosni votlini. Če je potrebno, se lahko dodelijo postopki akustične rinometrije ali rinoendoskopije.

Zdravljenje ukrivljenosti nosnega pretina

Ukrivljenost nosnega pretina je anatomsko pomanjkljivost, ki jo lahko popravimo le s kirurškim posegom. Vendar pa so indikacije za operacijo le tiste, pri katerih je stanje bolnika oteženo zaradi težav z nosnim dihanjem in razvoja s tem povezanih zapletov. Pred operacijo mora bolnik opraviti potrebne preglede - darovati kri in urin za analizo, vključno s koagulogramom (test za strjevanje krvi), opraviti EKG in dobiti nasvet terapevta in anesteziologa.

Operacijo za odpravo ukrivljenosti nosnega pretina izvedemo v bolnišnici. Obstajajo številna stanja, ki so kontraindicirana pri rinoseptoplastiki. Med njimi so:

  • motnje krvavitve;
  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • arterijska hipertenzija;
  • poslabšanje alergijskega rinitisa;
  • akutne okužbe dihal;
  • duševne motnje;
  • starosti (nad 65 let).
Vrste operacij na nosnem septumu

Kirurški poseg na septumu izvajamo z uporabo splošne ali lokalne anestezije na različne načine:

Klasično delovanje

Traja približno 2 uri. Kirurg odstrani sluznico nosu in razreže deformirana področja hrustančnega tkiva. Po zaključku operacije se na sluznico in kožo aplicirajo samoregulativne šive, gaze tamponi se vstavijo v praznino nosu in nanese gips. Operirana oseba mora nekaj dni dihati skozi usta. Običajno se po enem tednu odstranijo bombažne krpice, vendar pa lahko bolnik nekaj časa oteži dihanje zaradi otekle sluznice.

V obdobju okrevanja je predpisan potek antibiotične terapije, da se prepreči tveganje okužbe. Danes se klasična različica rinoseptoplastije redko uporablja, saj so slabosti metode precej dolgo obdobje rehabilitacije in veliko tveganje zapletov. Zamenjali so ga bolj benigne in varne tehnologije, na primer endoskopska septoplastika.

Endoskopska kirurgija

Izvaja se s pomočjo posebne naprave - fibroendoskopa. Dostop do kirurškega polja poteka skozi nos, to pomeni, da niso izdelani zarezi, kar zagotavlja minimalno travmo mehkih in hrustančnih tkiv. Operacija traja približno eno uro. Po končanem delu se v nosne kanale vstavijo bombažne palčke in posebni silikonski nosilci. Po enem dnevu odstranimo fiksatorje, pacienta pošljemo domov. Po 5-7 dneh se bolnik v celoti opomore, po navadi se ne pojavijo zapleti.

Lasersko zdravljenje

To je najvarnejši in brezkrvni postopek, katerega bistvo je, da se pod delovanjem laserskega žarka, hrustančno tkivo septuma spremeni in oblikuje. Med postopkom lasersko sevanje segre deformirana področja hrustančnega tkiva do določene temperature, zaradi česar so fleksibilni in omogočajo, da se popravi v pravilnem položaju. Postopek se izvaja ambulantno, v lokalni anesteziji.

Vsa intervencija traja največ 15 minut, potem pa se lahko pacient vrne domov. Obdobje okrevanja traja le 1-2 dni. Laserski postopek se lahko izvaja le, če je hrbtni del septuma ukrivljen. Lasne deformitete ne vplivajo.

V pooperativnem obdobju se bolniku priporoča redno izpiranje nosnih poti s slanimi raztopinami, da se odpravi zabuhlost sluznice in olajša dihanje. V ta namen lahko uporabljate zdravila na osnovi morske vode - Aqualore, Aqua Maris. V prihodnosti se bolnikom, ki so doživeli septoplastijo, priporoča, da zavrnejo težke fizične napore, da ne gredo v kopel ali savno (2-3 mesece), da ne dovolijo podhladitve ali pregrevanja in ne letijo na letalih.

Klasično rinoseptoplastiko lahko opravite brezplačno, v kraju stalnega prebivališča v okviru politike OMS. Če želite to narediti, morate opraviti pregled, potrditi diagnozo in prejeti napotnico za operacijo od zdravnika.

V zasebnih klinikah in zdravstvenih centrih lahko operacijo opravimo z endoskopsko metodo ali z laserjem. Cena postopka je v veliki meri odvisna od usposobljenosti kirurga, kompleksnosti primera, ugleda klinike in drugih dejavnikov. V povprečju bivanje v bolnišnici za 1-2 dni, pregled, anestezija in sama operacija bo stala od 18 do 35 000 rubljev. Popravek septuma z laserjem je dražji in v povprečju doseže od 30 do 60 000 rubljev.

Zdravljenje brez operacije

Uporaba metod konzervativne terapije se izvaja predvsem pri otrocih, mlajših od 14 let. Cilj tega zdravljenja je ublažiti simptome, obnoviti nosno dihanje in odpraviti otekanje sluznice. Naslednja zdravila so običajno vključena v režim zdravljenja:

  • Antibakterijske kapljice ali spreji (Bioparox, Isofra, Polydex), katerih delovanje je namenjeno zmanjšanju patogene mikroflore in preprečevanju zapletov.
  • Kromoni in spreji z mukolitičnim delovanjem. Prva skupina zdravil odpravlja manifestacije alergijskega rinitisa, drugi - pomaga utekočinjati in odstraniti sluz iz sinusov.
  • Nosne kapljice, ki vsebujejo hormonske sestavine (Beclomethasone, Fluticasone), se uporabljajo za nosno kongestijo in izcedek iz nosu, ki je posledica dolgotrajne uporabe vazokonstriktorskih zdravil.
  • Vasokonstriktorska zdravila (kapljice in spreji Naphthyzinum, Noksprey) pomagajo zmanjšati otekanje sluznice in obnoviti dihanje z nosom.
  • Razpršila z vlažilnim učinkom (Aqua-Maris, Salin), odpravljajo suhost in draženje sluznice, pranje patogenov iz sinusov in povečujejo lokalno imunost.

Če konzervativno zdravljenje ne prinese želenega rezultata, uporabite kirurški poseg. Septoplastika je namenjena otrokom le po indikacijah in pri starosti 14 let.

Pregled zdravljenja ukrivljenosti nosnega pretina

Pregled številka 1

Nekaj ​​časa je ostal boleč, moral je piti analgetike in dihati skozi usta. Toda v enem dnevu so bile odstranjene spone in bombažne krpice in kmalu sem z nosom prosto dihala. Na splošno je bilo vse dobro, ni bilo nobenih zapletov. Sedaj je država odlična, nič ne spominja na prejšnje probleme.

Pregled številka 2

Na isti dan, ko sem bila doma, sem se počutila dobro, nisem se počutila praktično nobenega nelagodja. Toda naslednji dan, ko je izginila zabuhlost, sem lahko svobodno dihala, se znebila kroničnega izcedka iz nosu in nosnega gobca v mojem glasu. Laserski postopek ni poceni, vendar je vredno - v samo nekaj minutah sem se rešil problema, ki me je mučil že več let.

Laserska korekcija nosnega septuma: vrste in cena

Nosna pregrada je tanka plošča, sestavljena iz hrustanca in kosti, ki razdeli nosno votlino na dve polovici. Obstaja majhen odstotek ljudi, ki imajo povsem ravno pregrado, vendar ima pogosto rahlo valovitost ali je ukrivljena. Ta vrsta ukrivljenosti je popolnoma normalna in jo lahko pojasnimo z razvojem obraza in normalnim procesom rasti.

Kaj je septoplastika?

Septoplastika je kirurška operacija za popravljanje nosnega pretina, s katerim se popravi in ​​popravi. Septoplastiko izvajamo z majhnimi zarezami. Položaj in obliko septuma popravimo z majhno submukozno resekcijo.

Pogosto se, če bolnik ni razseljen, pojavi smrčanje ali kronični rinitis. Zato oseba preneha v celoti uporabljati nos za dihanje in nadaljuje z dihanjem skozi usta. Zaradi tega se v kri vnaša več kisika, kot je potrebno, zaradi česar se lahko tlak poveča.

Preden bolnik spozna, da nujno potrebuje operacijo za odpravo nosnega pretina, je treba anatomijo nosne votline razumeti neposredno, saj se lahko spregledajo nekatere manjše spremembe.

Pri dihanju ima intranazalna struktura določen pritisk, ki se spreminja vsakih nekaj ur. Pri vdihavanju se zrak enakomerno porazdeli med levo in desno polovico nosu le zato, ker pregrado deli nos na dva enaka dela. Če pa se premakne, se bo zračni tok seveda povečal na del, ki je večji, medtem ko je v ozki polovici upor večji. Sprva se zdi, da v tem ni nič strašnega, v resnici pa je zaradi ukrivljenosti septuma prisotna slaba aerodinamika, zaradi katere se pojavljajo številne bolezni, od katerih nekatere niso popolnoma povezane z nosom.

In to je septoplastika, ki lahko moti nosno kostno tkivo in izvede popravek, tako da se nos začne popolnoma izvajati svoje funkcije na novo. Dejstvo je, da so vzroki ukrivljenosti septuma in septoplastije lahko veliko, med njimi je več glavnih:

  • patologija prirojenega načrta ali pridobljena travma med porodom;
  • mehanska poškodba;
  • dedni vzroki;
  • spreminjanje oblike nosnih struktur, ki so vplivale na septum;
  • v otroštvu, problem, povezan z neenakomerno ali nenormalno rastjo kosti.

Indikacije za septoplastično operacijo

Med indikacijami, za katere je opravljena septoplastija, lahko izpostavimo naslednje:

  • obnavljanje dihalnega nosu;
  • izboljšati videz;
  • otekanje ali suhost nosne sluznice;
  • stalno smrčanje ali pretirano hrupno dihanje;
  • pojav rinitisa;
  • kronično vnetje sinusov;
  • pogosti prehladi ali stalna zamašen nos;
  • pogoste noseble ali migrene.

Kljub dejstvu, da se za izboljšanje videza uporablja rinoplastika, se ti dve operaciji pogosto izvajata istočasno. Kar zadeva kontraindikacije za rinoplastiko in septoplastiko, so skoraj enake.

Kontraindikacije za operacijo septoplasty

Laserska in endoskopska septoplastika ima takšne kontraindikacije:

  • onkologija;
  • starost do 18 let;
  • motnje krvavitve;
  • nalezljivih akutnih bolezni.

Vrste septoplastike

Danes obstaja več vrst septoplastov za izvedbo kirurške operacije za popravljanje ukrivljenosti. S pomočjo endoskopske septoplastije se izvaja običajen kirurški poseg, medtem ko septoplastika z laserjem pomeni operacijo z uporabo najnovejših tehnologij.

Kljub temu, da je slednja metoda novost v kirurgiji, mnogi bolniki še vedno izberejo endoskopsko septoplastiko kot eno od dokazanih metod.

V vsakem primeru se operacija septoplastije izvede na dva načina, odprta ali zaprta.

Odprta metoda pomeni večjo travmo, pa tudi dostop, zato se uporablja le v zelo hudih deformacijah. V tem primeru na območju kolumele naredijo rez in nadaljujejo s potrebnimi manipulacijami.

Zaprta metoda ima majhne zareze, s katerimi se manipulacija kostnega tkiva in hrustanca izvaja s pomočjo posebnih orodij.

Endoskopska septoplastika

To je najbolj nežen kirurški postopek za popravljanje nosnega pretina, saj je dejanska ekscizija opravljena na sluznici v nosu, s čimer se izognemo sledi posega.

Izkazalo se je, da s pomočjo najnovejših tehnologij operacije ohranja estetski učinek nosu in ustvarja precej blažje in krajše obdobje rehabilitacije. Endoskopska kirurgija vključuje resekcijo majhnih predelov nosnega septuma, čemur sledi sprememba lokacije za normalno delovanje.

Seveda obstajajo takšne situacije, ko je treba izvleči določena deformirana področja hrustančnega tkiva, da bi ohranili podporno funkcijo nosnega pretina. Pogosto so ti ukrepi potrebni le za travmatično izkrivljanje.

Pri endoskopski septoplastiji nosni septum ostaja nespremenjen. Odstranijo se samo tisti deli in delci tkiva, ki onemogočajo pravilno postavitev predelne stene.

Laserska septoplastika

Kot že ime pove, se ta operacija izvede s posebno opremo, ki generira laserski žarek. V skoraj vseh primerih se ta postopek opravi v lokalni anesteziji. Treba je povedati, da ima laserska septoplastika izrazit antiseptični učinek, zaradi česar se tveganje za zaplete ali okužbe med operacijo bistveno zmanjša.

Mimogrede, obdobje rehabilitacije po laserski septoplastiji se zgodi veliko hitreje, uporaba turundumov pa ni obvezna. Potem, ko se opravijo vsi postopki, pacient ne čuti potrebe po bivanju v bolnišnici, saj se celotna operacija opravlja samo na ambulantni osnovi.

Kljub vsem prednostim te metode, obstajajo tudi številne kontraindikacije, po katerih je ta metoda lahko neučinkovita. Zato se je treba posvetovati z vsemi bolniki, da lahko zdravnik določi stopnjo učinkovitosti in produktivnosti te metode.

Priprava septoplastike

Preden se lotite septoplastije, morate opraviti nekaj testov, ki jih predpiše zdravnik. Poleg tega bo zdravnik na prvem posvetovanju bolniku priporočil, da sledi številnim pravilom:

  • prenehajte z uporabo sredstev za redčenje krvi in ​​protivnetnih nesteroidnih zdravil;
  • med operacijo žensk je nujno čakati vsaj 12 dni po mesecu;
  • približno 14 dni pred zahtevanim postopkom, morate popolnoma opustiti cigarete. Če to ni mogoče, potem morate zmanjšati raven nikotina, ne manj kot polovico.

Zapleti in učinki po septoplastiji

Prvih nekaj dni pacient ne bo mogel dihati skozi nos, vendar je to normalno. Obstajajo tudi drugi zapleti, ki so precej redki, vendar se še vedno dogajajo:

  • krvavitev;
  • hematomi;
  • pojav krvnih strdkov;
  • gnojilo;
  • perforacija septuma.

Da bi zmanjšali zaplete po septoplastiji, morate očistiti vse žarišča vnetja in po zaključku operacije, med obnovo, skrbno spremljati sebe. Sodobna oprema, visokokvalificirani zdravniki in kakovostna klinika zmanjšujejo tveganje zapletov na nič.

Obnovitveno dihalno dihanje

Po septoplastiji lahko pacienta postavimo v bolnišnico več dni, pod nadzorom zdravnika, vendar se to ponavadi zgodi, ko je operacija izvedena endoskopsko.

Ko se bolnik po anesteziji prebudi, bodo še vedno tamponi, cevi za dovod zraka in posebna povoj v nosu, ki se spremeni, ko se namoči v ichor. Namen teh cevi je, da pacientu omogoči dihanje skozi njih, toda po statističnih podatkih lahko zelo majhen odstotek to stori brez težav. Zaradi tega, kar bodo vaša usta ves čas izsušila, a za zmanjšanje tega občutka, morate porabiti več vode kot peneča voda.

Kljub dejstvu, da počitek v postelji ni obvezen, je priporočljivo, da se dva tedna nehate pešačiti. Lahko vzamete vso hrano, ki jo je bolnik zaužil pred operacijo, vendar se izogibajte močni in topli hrani. Pogosto v tem času zdravnik bolniku predpisuje intramuskularne ali intravenske antibiotike. Preden gremo v posteljo, zdravnik vbrizga dodatni odmerek proti bolečinam in tablete za spanje.

Naslednji dnevi

V vseh drugih dneh je treba sistematično odstranjevati krvne strdke in skorje ter izvajati preprečevanje okužb. Približno teden dni kasneje je treba za nosno votlino stalno uporabljati posebne rešitve na osnovi morske soli, npr. Aquamaris, Humer ali Aqualor. V nos lahko kapljate tudi s pipeto s slano raztopino, tako da sluz bolje pride iz nosu, in skorje se bolje zmehčajo. Takšen postopek je treba opraviti vsaj 4-krat na dan. In vsakih 1-2 krat na teden, morate obiskati svojega zdravnika, da bo lahko sledil procesu zdravljenja in očistil nosno votlino.

Vendar morate razumeti, da je uporaba vazokonstriktorskih kapljic nesprejemljiva, čeprav se zdi, da je zamašenost nosu strašno neznosna. Malo morate trpeti in dih se bo postopoma okreval.

Okrevanje in rehabilitacija po septoplastiji

Izterjava je precej preprosta. Najverjetneje, edina stvar, ki jo bo bolnik občutil, je rahlo nelagodje, povezano s potrebo po dihanju le skozi usta za nekaj dni. Tudi zaradi tega in pogostih suhih ust lahko ustvari nelagodje. Tamponi se odstranijo naslednji dan po operaciji, v primeru, da poteka načrtovani postopek predelave. Septoplastika popolnoma pod nadzorom zdravnika in po odpustu. To je potrebno, da lahko zdravnik odstrani skorjo, ki se bo pojavila več dni, medtem ko mazanje nosne sluznice z oljem, na podlagi vazelina.

Dihanje se bo okrevalo v nekaj tednih, ko bo oteklina izpadla.

Popolna rehabilitacija po septoplastiji bo trajala približno 4 mesece. V tem času se bo nos popolnoma zacelil in dobil svojo končno obliko. V normalnem življenjskem slogu se lahko vrnete v 2 tednih.

Da bi rehabilitacija potekala učinkovito, hitro in vodila do najboljših rezultatov, je potrebno vsaj mesec dni upoštevati priporočila zdravnika:

  • zavrnejo obisk bazena, kopeli, plaže in solarija;
  • da se je treba vzdržati nošenja očal;
  • ne dvigajte uteži in ne igrajte športa;
  • spite samo na hrbtu in ne nagnite glave.

Cena izdaje

Pogosto zanima cena septoplasty. Pri izračunu cene septoplastike je treba upoštevati več kazalnikov, ki na to neposredno vplivajo. Praviloma se cena operacije izračuna glede na kategorijo kompleksnosti, tj. Določi se narava in stopnja deformacije nosnega pretina.

Torej, lahko govorimo o ceni 35-70 tisoč rubljev, s sorazmerno majhno ukrivljenosti prirojenega tipa, vendar je ta znesek lahko več, je odvisno od tega, ali bo javna klinika ali zasebna ponudila storitve.

V primeru, ko gre za izterjavo poškodovanega septuma, je lahko strošek 2-krat večji. Vse se izračuna individualno.

Prav tako morate biti pozorni na čas, preživet v bolnišnici, če se odločite za to, kot tudi vrsto anestezije, ki bo uporabljena med operacijo. Vse to je treba pojasniti ob posvetovanju s svojim zdravnikom, tik pred operacijo.

Če izberete kliniko za rešitev vašega vprašanja, se morate osredotočiti ne samo na ceno operacije. Najprej je treba prebrati preglede drugih strank, ki so opravili septoplastijo, da bi se vprašali o kvalifikacijah in izkušnjah kirurgov, ki delajo v njej.

Prejšnji Članek

Chesnachki.ru