Glavni
Scarlet groznica

Pljučnica - kaj je, vzroki, znaki, simptomi pri odraslih in zdravljenje pljučnice

Pljučnica pri odraslih (pljučnica) je vnetje spodnjega dihalnega trakta različnih etiologij, ki se pojavi z intraalveolarnim izločanjem in ga spremljajo značilni klinični in radiološki znaki. Glavni vzrok bolezni je pljučna okužba, ki prizadene vse strukture pljuč. Obstaja veliko vrst pljučnice, ki se razlikujejo po močnosti od blage do hude ali celo tiste, ki so lahko usodne.

Kaj je pljučnica?

Pljučnica (pljučnica) je pretežno akutno patološko stanje, ki ga povzroča infektivno-vnetna lezija pljučnega parenhima. Pri tej bolezni je v proces vključen spodnji dihalni trakt (bronhi, bronhioli, alveoli).

To je precej pogosta bolezen, ki jo diagnosticira pri približno 12–14 odraslih od 1000, pri starejših, katerih starost je minila 50–55 let, je razmerje 17: 1000. Po stopnji umrljivosti je pljučnica na prvem mestu med vsemi nalezljivimi boleznimi.

  • Koda ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Trajanje bolezni je odvisno od učinkovitosti predpisanega zdravljenja in odzivnosti organizma. Pred prihodom antibiotikov je temperatura padla na 7-9 dni.

Razlogi

Najpogosteje pljučnica povzroča bakterije (pnevmokoke, hemofilne bacile, redkeje - mikoplazme, klamidijo), vendar se verjetnost pojava pljučnice poveča v obdobjih izbruhov in epidemij akutnih virusnih okužb dihal.

V starosti so pnevmokoki, streptokoki, mikoplazma in njihove kombinacije najpogosteje vzrok za pljučnico. Za izključitev napak v diagnozi se v več projekcijah izvede rentgenska slika pljuč.

Med vzroki za pljučnico pri odraslih je predvsem bakterijska okužba. Najpogostejši patogeni so:

  • Gram-pozitivni mikroorganizmi: pnevmokoki (od 40 do 60%), stafilokoki (od 2 do 5%), streptokoki (2,5%);
  • Gram-negativni mikroorganizmi: Friedlenderjev bacil (od 3 do 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterija (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella itd. (Od 1,5 do 4,5%);
  • mikoplazma (6%);
  • virusne okužbe (herpes, virusi gripe in parainfluence, adenovirusi itd.);
  • glivične okužbe.

Dejavniki tveganja za razvoj pljučnice pri odraslih:

  • Stalni stres, ki izčrpa telo.
  • Neustrezna prehrana. Nezadostna poraba sadja, zelenjave, svežih rib, pustega mesa.
  • Oslabljena imunost. To vodi do zmanjšanja pregradnih funkcij telesa.
  • Pogoste prehladi, ki vodijo v nastanek kronične okužbe.
  • Kajenje Pri kajenju so stene bronhijev in alveolov prekrite z različnimi škodljivimi snovmi, ki preprečujejo normalno delovanje površinsko aktivnih snovi in ​​drugih pljučnih struktur.
  • Zloraba alkoholnih pijač.
  • Kronične bolezni. Še posebej pielonefritis, srčno popuščanje, koronarna bolezen srca.

Razvrstitev

  1. Pljučnica, pridobljena v Skupnosti, je najpogostejša vrsta bolezni.
  2. Nosokomialna ali bolnišnična pljučnica. Ta oblika vključuje bolezen, ki se je razvila, ko je bolnik v bolnišnici več kot 72 ur.
  3. Atipična pljučnica. Vrsta bolezni, ki jo povzroča atipična mikroflora (klamidija, mikoplazme, legionela itd.).
  4. Aspiracijska pljučnica je infektivno-toksična poškodba pljučnega parenhima, ki nastane kot posledica vsebine ust, nazofarinksa in želodca v spodnjih dihalnih poteh.

Glede na etiologijo pljučnice je:

  • virusne;
  • glivična;
  • bakterijske;
  • mikoplazma;
  • mešani

Glede na vrsto bolezni:

Vrsta pljučnice z lokalizacijo

  • levo stran;
  • pravica;
  • enostransko: prizadeto eno pljučnico;
  • dvostranski: prizadeta sta obe pljuči;

Resnost vnetnega procesa:

  • enostavno;
  • zmerna resnost;
  • težka

Prvi znaki

Kakšni so znaki pljučnice doma? Začetnih znakov bolezni ni mogoče enostavno prepoznati. Morda sploh niso redko ali šibko izraženi. Vse je odvisno od vrste patogena. Zato je zelo pomembno paziti na spremembe v telesu.

Glavni znaki pljučnice pri odraslih so kašelj (obstajajo izjeme) in bolečine v prsih, ki jih lahko glede na etiologijo bolezni in njeno vrsto spremljajo nekateri simptomi.

Prvi znaki pljučnice, ki morajo osebo opozoriti:

  • šibkost okončin (občutek, ko so “podložene noge”);
  • manjše temperaturne kršitve;
  • suhi kašelj;
  • kratka sapa;
  • periodične plime, ki jih nadomesti stanje hladnega znoja.

Poseben simptom pljučnice pri odraslem je občutek akutne bolečine v predelu prsi med gibanjem dihal in kašljanjem.

Telesna temperatura je lahko zelo visoka do 39-40 ° C in lahko ostane subfebrilna 37,1-37,5С (v atipični obliki). Torej, tudi z nizko telesno temperaturo, kašljanjem, šibkostjo in drugimi znaki neprijetnosti, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.

Simptomi pljučnice pri odraslih

Kot se kaže pri odraslih, je pljučnica odvisna od vrste patogena, resnosti bolezni in drugih.Glavni razlogi za takojšnje zdravljenje bolnikov so značilni znaki pljučnice, akutni razvoj procesa, njegova prostranost in verjetnost zapletov z nepravilnim zdravljenjem.

Skoraj vse vrste pljučnice imajo značilne značilnosti poteka, zaradi lastnosti mikrobnega sredstva, resnosti bolezni in prisotnosti zapletov.

Glavni simptomi pljučnice pri odraslih:

  • povišana telesna temperatura;
  • kašelj, najprej suh, ko se razvije, z obilnim izpljunkom;
  • kratka sapa;
  • povečana utrujenost, šibkost;
  • strah zaradi pomanjkanja zraka;
  • bolečine v prsih.

Poleg tega se lahko pojavijo naslednji manjši znaki pljučnice:

  • glavobol;
  • cianotične (modre) ustnice in nohti;
  • bolečine v mišicah;
  • utrujenost, zasoplost;
  • toplote

Če napreduje dvostranska pljučnica, so simptomi atipični, podrobno opisani spodaj:

  • modre ustnice, konice prstov;
  • težko, zmedeno dihanje;
  • neprekinjen suhi kašelj z izpljunkom;
  • kratka sapa, šibkost v celotnem telesu;
  • pomanjkanje apetita.

Včasih je pljučnica izbrisana - brez povečanja temperature. Pozornost je namenjena le šibkosti, izgubi apetita, hitremu dihanju, periodičnemu kašlju. V tem primeru se diagnoza potrdi le radiološko.

Vnetje pljuč pri odraslih: simptomi, vzroki, diagnoza

Simptomi pljučnice pri odraslih so ugotovljeni z oslabljeno imunsko zaščito ali okužbo z zelo toksičnimi patogeni (pnevmokoki, streptokoki, mikoplazme, klamidije). Ponavadi se infiltrativne spremembe pljučnega tkiva v ozadju okužb s prehladi pojavijo v jesensko-zimskem ali pomladansko-poletnem obdobju.

Hipotermija zgornjih dihal, kronične pljučne bolezni, pogoste stresne motnje in živčne izkušnje so izzivalni dejavniki bolezni.

Pri mrazu (ARVI) prizadenejo bronhialni epitel virusov med razmnoževanjem (razmnoževanjem). Če zaščitni dejavniki imunosti ne obvladajo infekcijskih povzročiteljev, patogeni napredujejo hitro.

Zdravljenje takih virusnih okužb ne zahteva uporabe antibiotikov. Zakaj jih zdravniki predpisujejo? Če kliniko bolezni izzovejo ne le virusi, ampak tudi dodajanje bakterij, antibakterijska zdravila uničijo zadnje predstavnike mikrobnega sveta.

Kako se pri odraslih začne pljučnica

Pljučnica pri odraslih se začne, ko patogen vstopi v alveole in poškoduje bronhialni epitelij. Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku od pacienta ali nosilca do zdrave osebe. Inkubacijsko obdobje, odvisno od patogena, traja 2-3 dni. Potem vnetni proces vstopi v aktivno fazo in ga spremlja kopičenje infiltrativne tekočine v lumenih alveolov.

Na podlagi hipotermije, živčnih izkušenj in hormonskega prilagajanja telesa (menopavza pri ženskah) je lokalna zaščita dihal oslabljena. To ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje patogena. Pri starejših je pljučnica zapletena zaradi prisotnosti atipične flore: mikoplazme, legionela in klamidije v celicah.

Glede na vrsto patogena se oblikujejo simptomi pljučnice pri odraslih. Lahko so akutne ali občasno manifestirane. Včasih je težko sumiti na pljučnico, vendar je treba simptome bolezni odkriti v zgodnjih fazah, da se lahko sprejme konzervativno zdravljenje. Vodenje procesa je lahko usodno.

Prvi znaki pljučnice pri odraslih:

  • Izcedek iz nosu in kašelj nekaj dni;
  • Zvišanje temperature;
  • Vročina, ki se ne izloča z antipiretičnimi zdravili;
  • Kratka sapa z velikim obsegom poškodbe pljučnega tkiva;
  • Občutek kratkega dihanja;
  • Šibkost in utrujenost.

Strah in občutek pomanjkanja zraka zelo skrbi za človeka. V zdravniški ordinaciji se v začetnih fazah bolezni slišijo fine mehurčki. Če pokličete zdravnika doma, morda ne zazna znakov vnetnih sprememb v pljučih v začetnih fazah. Bolnik v začetnem obdobju bolezni občuti občasno dvig temperature in ima redko kašelj. Ti simptomi morajo biti znani zdravniku, da se lahko pravočasno ugotovi diagnoza te nevarne patologije.

Diagnoza bolezni na začetni stopnji temelji na kliničnih in instrumentalnih analizah in rezultatih radiografije prsnega koša. Dovolj je ugotoviti patološke rezultate vsaj ene metode, ki kaže na patološke spremembe v pljučnem parenhimu. V tej fazi je bolje predpisati antibiotike, da se prepreči odpoved dihanja.

Pozor! Z majhnimi velikostmi patoloških sprememb v pljučih zdravnik morda ne bo slišal hripanje ali težko dihanje. Pojavile se bodo čez nekaj dni, ko se bo infiltracijska koncentracija povečala. Potem je morda prepozno, saj bo velikost infiltrata precej velika. Hkrati bo radiolog na podlagi podobe naredil zaključek o žariščni, segmentni ali popolni pljučnici.

Posebni znaki sprememb pljučnega tkiva

Pljučnica pri odraslih s gripo ima posebne značilnosti:

  • Virus okuži žile alveolarne kapilarne pregrade. To ovira delovanje izmenjave pljučnega tkiva in povzroča kopičenje ogljikovega dioksida v krvi. Če ima oseba pogoste okužbe s prehladom (več kot trikrat na leto), se pljučno tkivo zaradi fibrotičnih sprememb poškoduje;
  • Pljučnica pri odraslih v ozadju gripe se oblikuje nekoliko kasneje, kot se pojavijo specifični simptomi bolezni: vročina, glavobol, utrujenost, kihanje in izcedek iz nosu. Če se na tem ozadju pojavi kašelj z izcedkom iz nosu, izpljunkom in krvnimi žili, zdravniki pričakujejo hiter razvoj vnetnih sprememb v pljučih. Takšni simptomi kažejo, da se bo pljučnica pojavila z visoko stopnjo gotovosti, saj pojav krvi v sputumu kaže na poškodbo bronhialnega ali alveolarnega epitela;
  • Legionarska bolezen, ki jo povzroča legionela, se začne postopoma, zato so njeni znaki nekaj časa skriti. Ni curek iz nosu in kašelj, oseba pa razlaga dvig temperature zaradi drugih razlogov, ne pa tudi zaradi vnetja pljučnega tkiva;
  • Mikoplazme v alveolah povzročajo vročino, izcedek iz nosu, pekoč občutek v grlu. Pri odraslih z mikoplazmatsko pljučnico se izsledi bolečina v prsnem košu in izkaže, da je izpljunost rdeča.

Zdravnik mora poznati specifične znake različnih oblik bolezni, da bi pravočasno določil patologijo in predpisal etiološko zdravljenje.

Morfološki simptomi dvostranskega vnetja

Dvostransko pljučnico pri odraslih spremlja poškodba lobe ali segmenta pljučnega tkiva obeh pljuč. Za proces je značilen razvojni cikel morfoloških sprememb, ki se pojavljajo v treh stopnjah:

  • Siva gubica;
  • Rdeče segrevanje;
  • Resolucija.

Priznavanje faze redheating je zelo pomembno, saj mu sledi respiratorna odpoved. Če v tej vrzeli patološkega procesa uporabimo ustrezno antibiotično zdravljenje, lahko preprečimo resne zaplete pljučne patologije.

Kako poteka bolezen

Rdeče upogibanje (faza plimovanja) spremljajo hude krvavitve iz kapilar iz alveolarnega tkiva, spastično krčenje žil. Trajanje te oblike bolezni je v povprečju od 12 ur do 3 dni. V tem obdobju nastane dvig temperature, šibek kašelj in rinitis (vnetje nosnih poti). Identifikacija teh znakov pomaga preprečiti mogočne zaplete in celo smrt.

Prečkano vnetje pljuč pri odraslih, za katerega je značilna dvostranska multifokalna lezija pljučnega tkiva, se začne z rdečo hepatizacijo. Povzroča jo pnevmokokna okužba.

Sivkasto ožig (rdeče krvne celice) spremlja pojav infiltrativnih vsebin v lumenih alveolov v ozadju fibrinskega vnetja (groba cikatrična vlakna) pljučnega tkiva. Na pljučni inciziji pri bolnikih, ki so umrli zaradi lobarne pljučnice, je v vseh pljučnih poljih zabeležena groba zrnatost. Faza traja od 2 do 6 dni.

Resolucija je posledica vpliva proteolitičnih encimov in imunskih dejavnikov na območje poškodbe pljučnega tkiva. Skupaj z antibakterijskimi zdravili zagotavljajo popolno resorpcijo infiltracije (z ugodnim izidom) ali tvorbo brazgotin na mestu vnetne žarišča.

Če se ta proces prekine v območju lezije, se lahko pojavi fibrozna fibrilacija, ki povzroči karnifikacijo patologije. Sčasoma se pojavijo fibroza pljučnega tkiva in njegove cirotične spremembe.

Gnojna fuzija veznega tkiva v vnetnem žarišču lahko vodi do nastanka abscesov ali pljučne gangrene. Pri lobarni pljučnici se pojavi suh plevrit, ki jo spremljajo vlaknene plasti (pleuropneumonija).

Ko se začne pljučnica, se lahko prvi znaki bolezni hitro spremenijo v zaplete. Dvostranska lezija pljuč izgubi svojo ciklično naravo in se konča v zgodnjih fazah bolezni. Hkrati se za kratek čas pojavijo abscesi (gnojna omejena žarišča), ki se ne zdravijo z antibakterijskimi zdravili.

Z ugodnim potekom karnifikacije so opažene adhezije in vlaknate usedline na plevralnih listih (suhi fibrinski plevriti).

V takem primeru je diagnoza zapletov možna na podlagi rentgenskega pregleda. Exudat v plevralni votlini se dobro spremlja na rentgenskih žarkih pri spreminjanju položaja bolnika.

Klinična slika

Prvi klinični simptomi lobarnega vnetja pri odraslih:

  • Temperatura 39-40 stopinj;
  • Sindrom bolečine v prsnem košu;
  • Videz "zarjavelega" izpljunka;
  • Hitro dihanje.

Oseba z dvostranskim vnetjem pljučnega tkiva na obrazu se zdi rdečica in cianotičen nasolabialni trikotnik. Če se ti znaki pojavijo, to kaže na tkivno hipoksijo.

Kašelj v začetni fazi bolezni je suh. Pojavijo se lahko herpesne rane.

Pri dihanju ena polovica pljuč zaostaja za drugo.

Če se pljučnica manifestira z infiltrati v spodnjih pljučnih poljih, tolkanjem (s pregledom prstov) se na območju patološkega žarka čuti zvok bobniča.

Za dvostranske vnetne spremembe v pljučnem tkivu so značilni posebni simptomi:

  • Bronhofonija;
  • Glasovni tremor;
  • Bronhialno dihanje.

Bronhofonijo čutimo auskultativno (pri poslušanju s fonendoskopom) glede na specifičen zvok, ki spominja na čebelo.

Glasovni tremor se pojavi zaradi nihanj v glasnicah, ko skozi njih prehaja zrak in so besede izrazite.

Bronhialno dihanje se posluša s fonendoskopom in je značilno po pojavu specifičnega suhega zvoka, ko zrak prehaja skozi segment bronha, ki ga je vnetni proces zožil.

Pljučnica pri odraslih je lažja kot pri otrocih, zato se zgornji diagnostični znaki redko pojavljajo.

Za inkubacijsko obdobje bolezni niso značilni tudi hudi klinični simptomi. Kadar na radiografiji ni mogoče opaziti infiltrativnih sprememb. Zato bronhofonija, bronhialno dihanje in glas tremorja niso označevalci zgodnje diagnoze.

Diagnoza pljučnice pri bolnikih, starejših od 20 let

Diagnoza pljučnice temelji na zunanjem pregledu, laboratorijskih in kliničnih in instrumentalnih metodah.

Metode laboratorijske diagnostike bolezni:

  • Biokemični parametri: povečanje c-reaktivnega proteina, povečanje funkcionalnih parametrov jeter (AlAt, AsAt);
  • Levkocitoza in nevtrofilija (povečanje števila levkocitov in nevtrofilcev) v klinični analizi krvi;
  • Odkrivanje bakterij v razmazih, obarvano z gramom, in sejanje kulture patogena na hranilni medij;
  • Mikrobiološka preiskava vzorcev na gojiščih;
  • Serološka diagnoza klamidije, mikoplazmoze, legioneloze z metodami ELISA;
  • Odkrivanje ogljikovega dioksida v arterijski krvi;
  • Bronhoskopske metode (Biopsija krtač, bronhoalveolarno izpiranje) omogočajo identifikacijo bolnikov z imunsko pomanjkljivostjo. Uporabljajo se za diagnosticiranje atipičnih bakterij.

Rentgenska diagnoza bronhopulmonalne patologije:

  • Radiografija prsnega koša v stranskih in neposrednih projekcijah;
  • Računalniško in magnetno resonančno slikanje;
  • Ultrazvočni pregled plevralne votline - v primeru suma eksudativnega plevritisa (vnetje pleure s kopičenjem tekočine).

Medicinska merila

Za prepoznavanje pljučnice je treba določiti več meril:

  1. Kašelj z izpljunkom;
  2. Akutna vročina (temperatura nad 38 stopinj);
  3. Levkocitoza;
  4. Fokalni pljučni proces.

Nerazpoložljivost ali odsotnost radioloških podatkov o prisotnosti infiltracije v pljučnem tkivu ne kaže na odsotnost bolezni. V takšnih razmerah je možno določiti bronhopulmonalno vnetje na podlagi laboratorijskih metod s povečanjem levkocitov in nevtrofilcev.

Če ima odrasla oseba inkubacijsko obdobje za razmnoževanje bakterij, ki je latentno, je uporaba medicinskih meril omogočila zanesljivo identifikacijo. Doma je težko prepoznati začetno obdobje patologije, tako da postane vnetni proces aktiven. Bolniki gredo v zdravstveno ustanovo, ko se pojavijo hudi kašelj, zvišana telesna temperatura ali odpoved dihanja. To zelo otežuje možnost popolnega zdravljenja patologije.

Za zaključek: simptome pljučnice pri odraslih je mogoče zlahka identificirati z izrazito klinično sliko. Ko se vnetni proces začne, niso vedno na voljo za rentgensko diagnostiko. Kombinacija različnih raziskovalnih metod vam omogoča hitro prepoznavanje pljučnice in oblikovanje kompetentne taktike zdravljenja.

Pljučnica - simptomi pri odraslih. Kakšni so znaki pljučnice doma?

Nalezljiva pljučnica je nevarna bolezen, najpogosteje progresivna pri bolnikih, mlajših od 2 let in starejših od 65 let. V nevarnosti so bili ljudje z oslabljeno imuniteto. Če ugotovite, kako se razvije pljučnica, se bo oseba prestrašila za svoje zdravje in zagotovo bo poskrbel za pravočasno preprečevanje in preprečevanje bolezni.

Prvi simptomi pljučnice pri odraslih

Glavna naloga zdravnika je pravočasno razlikovati značilno bolezen, saj so njeni simptomi podobni simptomom gripe in prehlada. Najprej pacient ne posveča pozornosti spremembam splošnega počutja, ki se nanašajo na prehlad. Prvi znaki pljučnice so značilni za fazo plimovanja, ki jo predstavljajo napadi migrene in hude mrzlice. Dodatni simptomi so predstavljeni spodaj:

  • šibkost okončin (občutek, ko so “podložene noge”);
  • manjše temperaturne kršitve;
  • suhi kašelj;
  • kratka sapa;
  • periodične plime, ki jih nadomesti stanje hladnega znoja.

Specifični simptomi pljučnice

Ko se bolnik dolgo ne odzove na spremembe splošnega stanja, se potek patologije le še okrepi. Če prvi znaki pljučnice pri odraslih zmanjšajo učinek, vendar omogočajo prenašanje bolezni na stopala, postanejo specifični simptomi bolezni močan argument za takojšnjo hospitalizacijo kliničnega bolnika. To je:

  • visoka vročina, vročina z možnimi halucinacijami;
  • kašelj s krvjo med ločevanjem izpljunka;
  • kopičenje ogljikovega dioksida v krvi, oslabljena plinska izmenjava pljučnega tkiva;
  • dolgotrajno kihanje;
  • povečanje bolečine v glavi;
  • zmanjšanje telesne aktivnosti, stalna utrujenost.

Ekstrapulmonalni sindromi za pljučnico

Pomembno je omeniti, da je to nalezljiva bolezen, ki jo povzroča povečana aktivnost patogene flore. To je lahko glivična, virusna, bakterijska, mešana in mikoplazmatična narava patologije, vendar zdravniki ne izključujejo povečane aktivnosti drugih nevarnih patogenov, ki niso klinično raziskani. Ko opazimo prve znake pljučnice, lahko bolnik prepreči nastanek takšnih zunajplazemskih zapletov, kot so:

  • srčno popuščanje;
  • miokarditis, endokarditis;
  • nalezljivi toksični šok;
  • simptomi anemije zaradi pomanjkanja železa;
  • meningoencefalitis in meningitis.

Kako se kaže pljučnica v dvostranskem vnetju

Vsi pacienti ne vedo, kako določiti pljučnico doma, zato ne smete eksperimentirati s svojim zdravjem in začeti patološkega procesa. V nasprotnem primeru zdravniki ne izključujejo vnetja vitalnega organa na obeh straneh. Če napreduje dvostranska pljučnica, so simptomi atipični, podrobno opisani spodaj:

  • modre ustnice, konice prstov;
  • težko, zmedeno dihanje;
  • neprekinjen suhi kašelj z izpljunkom;
  • kratka sapa, šibkost v celotnem telesu;
  • pomanjkanje apetita.

Če napreduje dvostranska pljučnica, se simptomi pri odraslih začnejo z vročino, ki presega 38,5 stopinje. Bolnik začne vročino, bolezen napreduje, zahteva takojšnje ukrepe za oživljanje. Klinični izid je v celoti odvisen od tega, kako hitro se bolnik in njegovo neposredno okolje odzovejo na znake pljučnice pri odraslih.

Sindromi za pljučnico različnih tipov

Če so simptomi pljučne bolezni očitni, je težko ugotoviti naravo okužbe patogenov v bolnišničnih razmerah. Počasen patološki proces le otežuje klinično sliko in bolezen lahko kmalu pridobi že neozdravljivo kronično obliko. Da bi se izognili zapletom, je pomembno poznati pojavnost pljučnice za eno ali drugo naravo patološkega procesa.

Simptomi pri odraslih virusnih pljučnicah so naslednji:

  • visoka vročina;
  • progresivnega rinitisa, konjunktivitisa;
  • suhi kašelj;
  • bolečine v bezgavkah;
  • slabost, pomanjkanje apetita, manj pogosto - bruhanje.

Simptomi bakterijske pljučnice pri odraslih so naslednji:

  • vročina;
  • kašelj z rumeno sluznico;
  • bolečine v prsih;
  • simptomi hipertenzije pri odraslih;
  • pomanjkanje apetita, izguba teže.

Simptomi glivične pljučnice v odrasli dobi so naslednji:

  • suhi kašelj, mialgija;
  • prisotnost krvnih žarkov v izpljunku;
  • odpiranje abscesa, širjenje gnoja v pleuro;
  • bolečine v bezgavkah;
  • kardiovaskularne odpovedi.

Znaki pljučnice v naravi mikoplazme pri odraslih so podobni obliki gliv, zahtevajo takojšnjo medicinsko udeležbo, diagnozo. Pri mešani različni bolezni so značilni simptomi ARVI, gripe in prehlada, ki se pojavijo v zapleteni obliki. Bolezen mora najprej določiti in nato nadaljevati z zdravljenjem z antibiotiki.

Kakšni so simptomi pljučnice različnih oblik

Če sumite na bolezen, morate najprej dati diferencialno diagnozo. Če razvrstimo glavne simptome pljučnice pri odraslih, lahko ločimo atipične, intersticijske, lobarne in žariščne (bronhopneumonične) oblike te bolezni. Klinični izid je v celoti odvisen od natančne opredelitve klinične slike. V nadaljevanju je podroben opis simptomov pljučnice pri odraslih z neko obliko bolezni.

Pri atipični obliki pljučnice pri odraslih se pojavijo naslednji znaki patologije:

  • pogosti pri bolnikih, ki kažejo prehlad, ARVI, gripo;
  • preostali simptomi so odvisni od narave in aktivnosti patogena.

Osrednja oblika bolezni ima v telesu odraslega bolnika naslednje simptome:

  • vpleteni so nekateri deli alveol in sosednji bronhi;
  • počasen patološki proces v zgodnji fazi, ki spominja na simptome SARS;
  • visoka temperatura od 38 stopinj;
  • sputum z mešanico žolča, gnoja, sluzi;
  • akrocijanoza, cianoza;
  • paroksizmalne bolečine v prsih;
  • izrazita kratka sapa.

Kožna pljučnica pri odraslih se kaže v telesu z naslednjimi simptomi:

  • telesna temperatura do 40 stopinj;
  • rezalna bolečina za prsnico;
  • splošna šibkost, bolečina povsod;
  • neproduktivni kašelj z zarjavelim izpljunkom;
  • drobni mehurčki;
  • vztrajna zvišana telesna temperatura;
  • zardevanje kože prstov, ustnic, lica.

Intersticijska (skrita) oblika značilne bolezni se kaže v naslednjih spremembah splošnega počutja:

  • povečana dispneja in kašelj;
  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • odsotnost bronhialne obstrukcije;
  • pljučna hipertenzija;
  • drastična izguba teže;
  • pomanjkanje temperature in sputuma s krvjo.

Kako prepoznati pljučnico

Pri prvih znakih bolezni je nujno nujno dokončati popolno diagnozo v bolnišnici. To je veljavna metoda, kako prepoznati pljučnico pri odraslih in takoj začeti intenzivno zdravljenje. Diferenciranje diagnoze je zelo problematično, zato zdravniki uporabljajo celovit klinični pregled, ki vključuje številne laboratorijske preiskave krvi. Spodaj so navedeni obvezni zdravstveni ukrepi, ki jih zahteva bolnik:

  1. Metoda palpacije pri zdravniški ordinaciji za sondiranje stisnjenega pljučnega tkiva. Na prizadeti strani se bo pacientov glas začel tresti in nekoliko spremeniti običajni ton.
  2. Rentgenski pregled. Metoda pomaga določiti poškodbe pljučnega tkiva, njihovo število, specifičnost, strukturo in razširjenost bronho-pljučnega sistema.
  3. Fibrobronhoskopija Invazivna diagnostična metoda v zapletenih kliničnih slikah, ki preučuje sestavo izločkov iz bolnikovega dihalnega trakta.
  4. Ultrazvok plevralne votline, ehokardiografija. Metoda pomaga določiti plevralni izliv.
  5. Splošni testi krvi in ​​urina. Poleg tega ni škodljivo opraviti laboratorijskega testa na HIV.
  6. Kanalizacija izpljunka. Ta metoda določa individualno občutljivost na antibiotike za natančno določitev varnega režima intenzivne oskrbe.

Simptomi in zdravljenje pljučnice pri odraslih

Pljučnica je akutni infekcijsko-vnetni proces, ki vpliva na pljučne alveole in tkiva. Bolezen se lahko pojavi v latentni obliki, zato je zelo pomembno prepoznati zgodnje simptome pljučnice pri odraslih in otrocih ter se pravočasno obrniti na bolnišnico.

Razlogi

Pljučnica velja za eno najpogostejših bolezni. Kljub temu, da se sodobne metode zdravljenja uspešno spopadajo z vnetjem, je zelo pomembno pravočasno sprejeti ustrezne ukrepe. Faze patološkega delovanja so najpogosteje usodne.

Najpogosteje pride do okužbe odraslih bolnikov s kapljicami v zraku. Bolezen se razvije v ozadju šibkega imunskega sistema: zmanjšanje obrambe telesa povzroči aktivacijo in razmnoževanje patogenih bakterij in pojav vnetnih procesov.

Virusi prispevajo tudi k širjenju bakterijske flore. Poleg tega lahko mikrobi prodrejo v dihalni trakt, ko tujek vstopi v usta in žrelo. V redkih primerih lahko patogeni preidejo iz drugih žarišč okužbe prek krvnega obtoka.

Najpogostejše vnetje povzroča bakterije:

  • pnevmokoki;
  • streptokoki;
  • mikoplazma;
  • klamidija;
  • legionela;
  • hemophilus bacillus;
  • stafilokoki;
  • enterobakterije in tako naprej.

Vzroki za razvoj vnetnih pojavov v pljučnem tkivu pri odraslih so lahko:

  • zapleti po virusnih boleznih - SARS, gripa, prehladi, ko ima oseba oslabljen imunski sistem;
  • hipotermija V neugodnih razmerah, kot je dolgotrajna izpostavljenost mrazu, imuniteta ne uspe, kar vodi do pojava vnetnega procesa;
  • različne pljučne bolezni - bronhialna astma, obstrukcija;
  • izpostavljenost strupenim param, sevanju, plinu.

Manj pogosto se lahko razvije vnetje zaradi uporabe umetne pljučne ventilacije, splošne anestezije.

Dejavniki tveganja pri odraslih ženskah in moških so:

  • kronični stres, izčrpanost telesa;
  • neuravnotežena prehrana, pomanjkanje prehranjevanja mesa, rib, sadja in zelenjave;
  • šibek imunski sistem, ki povzroča zmanjšanje lastnih telesnih sil;
  • nagnjenost k pogostim prehladom;
  • zloraba slabih navad, kajenje, alkoholizem;
  • kronične bolezni srca in ledvic;
  • onkološke neoplazme;
  • Okužba s HIV;
  • starosti. Spremembe, povezane s starostjo, povzročajo poslabšanje imunskega sistema, kar pri starejših vodi do še posebej hudega pojava pljučnice.

Kaj je pljučnica

Danes je pljučnica razdeljena na naslednje oblike:

  • pridobljene v skupnosti. Pogosto najdemo vrsto patologije;
  • bolnišnici Razvija se, ko pacient ostane v stacionarnih pogojih od 72 ur;
  • atipično. Pojavi se kot posledica delovanja atipične mikroflore;
  • imunsko pomanjkljivost. Opaženo pri ljudeh z okužbo s HIV.

Patologija je odvisna od izvora vnetja:

  • virusne;
  • bakterijske;
  • glivična;
  • mikoplazma;
  • mešani

Poleg tega se pljučnica pojavi pri blagi, zmerni in hudi. Razlikuje se tudi v razvojnem mehanizmu:

  • primarno. Pojavi se kot samostojna bolezen;
  • sekundarno. To je zaplet drugih bolezni;
  • aspiracija. Diagnosticiran s penetracijo tujih predmetov v bronhije;
  • po operaciji. Oblikuje se med kirurškimi posegi na pljučnem traktu;
  • posttraumatski. Pojavi se kot posledica poškodb v prsih.

Po naravi poteka bolezni je lahko:

Glede na lokalizacijo vnetnega procesa je bolezen:

  • levo stran;
  • pravica;
  • dvosmerno.

Kakšni so simptomi pljučnice?

Prepoznavanje pljučnice pri odraslih je dovolj težko: zgodnje manifestacije bolezni so običajno blage.

Glavni simptomi so lahko kašelj in bolečine v prsih. Poleg tega obstajajo prvi znaki pljučnice pri odraslih, za katere se lahko sumi, da se pojavijo vnetni dogodki:

  • kronični kašelj. Sprva je lahko suha, z napredovanjem bolezni, kašelj postane produktiven, z gnojno-rumenim izločkom;
  • podaljšano hladno brez izboljšav;
  • pomanjkanje učinka po jemanju antipiretikov;
  • bolečine pri kašlju v prsnici in hrbtu;
  • težave z dihanjem;
  • bleda koža;
  • izguba moči, letargija, šibkost v nogah;
  • povečano znojenje;
  • izguba apetita;
  • videz toplote.

V klasični obliki pride do vnetja pri odraslih bolnikih s temperaturo 39-40 ° C. Za atipične oblike patologije je značilna nizka telesna temperatura - do 37,5 ° C.

Kaj je pljučnica pri odraslih?

V nekaterih primerih je lahko klinična slika zamegljena, brez razvoja značilnih simptomov in temperature. Vendar pa to ne pomeni, da je bolezen manj nevarna.

Ena od manifestacij bolezni je lahko splošna slabost, ki se je pojavila brez posebnih razlogov. V tem primeru mora bolnik opraviti preiskavo krvi in ​​urina, opraviti fluorografijo za preprečevanje in se posvetovati z zdravnikom.

Zelo pomembno je razlikovati med pljučnico in prehladom. V zgodnjih fazah se mnogi bolniki ne zavedajo bolezni, pojasnjujejo slabo zdravje, bolečine v glavi in ​​mrzlico s prehladom.

Če ne upoštevate začetnih znakov pljučnice, se bo bolezen začela razvijati;

  • temperatura doseže visoko povišanje - 38 ° C in več, lahko jo spremlja febrilni sindrom in celo halucinacije;
  • pri kašlju so krvavitev v izpljunku;
  • pacientovo pljučno prezračevanje se poslabša, nenehne bolečine v glavi, pogosto kihanje;
  • Kronična utrujenost povzroči veliko izgubo moči.

Naslednje simptome lahko povzroči dvomljiv dvostranski vnetni proces v pljučnem traktu:

  • modre ustnice;
  • težko dihanje, huda kratka sapa;
  • podaljšan kašelj;
  • izguba apetita, poslabšanje učinkovitosti.

Najpogosteje se dvostransko vnetje začne z visoko temperaturo - več kot 38,5 ° C in jo spremlja vročina.

V virusni vrsti patologije, izcedek iz nosu, konjunktivitis, bolečine v bezgavkah, slabost in v redkih primerih bruhanje se lahko pridružijo simptomom.

Bakterijska pljučnica se pojavi v povezavi s povišanjem krvnega tlaka, slabim apetitom, izgubo telesne teže in kašljanjem z rumeno sluzjo.

Diagnostika

Pri prvem sumu na pljučnico pri bolniku se opravi krvni test, ki bo pokazal kakršne koli spremembe v telesu. Eden od kazalnikov je povečanje ravni ESR in levkocitov, katerih število se povečuje v prisotnosti patološkega procesa. Ko so limfociti preseženi, ima bolezen virusni značaj, nevtrofilci - bakterijski.

Poleg tega bodo naslednje študije pomagale diagnosticirati patologijo:

  • Biokemijska analiza krvi. Pomaga pri odkrivanju nepravilnosti v delovanju drugih notranjih sistemov (jetra, ledvice, srce) in odpravlja morebitne zaplete.
  • Za oceno funkcionalnosti bronho-pljučnega sistema se opravi analiza plina v krvi.
  • Za oceno stanja pljučnega trakta lahko uporabite rentgenske žarke ali računalniško tomografijo.
  • Omogoča identifikacijo patogena in določitev njegove občutljivosti na antibiotične preglede izpljunka.

Poleg tega lahko zdravnik predpiše dodatne diagnostične metode - krvne preiskave za protitelesa, biopsije in traheobronhoskopijo.

Kako zdraviti

Zdravljenje pljučnice izvajajo splošni zdravniki in terapevti. V primeru blage oblike je priporočljivo bolnišnično zdravljenje za odrasle, zmerna in huda okužba zahteva hospitalizacijo.

Glavna metoda zdravljenja bolezni je jemanje antibiotikov, ki so izbrani glede na rezultate testov. Vendar, če je čas zamujen in je potrebna takojšnja antibiotična terapija, se uporabljajo sredstva s širokim razponom terapevtske aktivnosti.

Glede na: t

  • starost bolnika;
  • povezane bolezni;
  • vrsta patologije;
  • resnost simptomov.

V primeru blage bolezni so zaželene zdravila s penicilinom, makrolidi, cefalosporini (Flemoklav, azitromicin, ceftriakson). V primeru hude - priporočamo kombinacijo več zdravil - makrolidov, fluorokinolonov, cefalosporinov. Trajanje uporabe zdravil določi zdravnik, trajanje zdravljenja pa ne sme biti krajše od 10 dni.

Če po 3 dneh po jemanju zdravila niso opazili pozitivne dinamike, se zdravljenje revidira.

  • Za povečanje učinkovitosti protimikrobnega zdravljenja se lahko uporabijo protivirusna zdravila (Arbidol, Tamiflu).
  • Ko so glivične okužbe prikazane protiglivična zdravila, na primer Diflucan. Zdravilo se izbere po določitvi vrste spor.
  • Za ponovno vzpostavitev drenaže bronhijev uporabljamo Berodual, Atrovent, Euphyllinum, Bioparox spray.
  • Za obnovo imunskega sistema uporabimo imunoglobulin, interferon.

Za lajšanje simptomov predpišite:

  • mukolitična sredstva, ki omogočajo ekstrakcijo sputuma: Ambrohexal, Ambrobene, Fluimucil, Fluditec;
  • antipiretik in analgetiki - Ibuklin, Paracetamol, Ibuprofen;
  • s hudo zastrupitvijo, razstrupljanje z natrijevim kloridom, glukoza je indicirana;
  • za krče in dušenje se uporabljajo inhalacijski bronhodilatatorji in aerosoli (Ipratropijev bromid, Salbutamol);
  • v primeru hude okužbe, kot tudi v odsotnosti učinkovitosti glavnega zdravljenja, so predpisana hormonska zdravila - glukokortikosteroidi (Pulmicort), kot tudi odstranitev gnoja s pomočjo kirurškega posega.

V drugih primerih je potrebna hospitalizacija in oživljanje.

Naslednji fizični postopki spodbujajo okrevanje:

  • vdihavanje;
  • ultravijolični;
  • elektroforeza;
  • masaža;
  • terapevtska vaja;
  • dihalne vaje.

Fizioterapija bo pomagala okrepiti splošno stanje telesa in pospešiti proces obnavljanja delovanja pljuč.

Pacienti so pokazali skladnost s počitkom v postelji, ki je ostala topla, izključitev prepiha. Prostor mora biti sistematično prezračevan in dekontaminiran. Prehrana odraslih bolnikov mora vključevati veliko količino tekočine: to bo olajšalo zastrupitev.

Prepovedano je zlorabljati slano hrano: sol lahko povzroči zadrževanje tekočine v telesu in pojav zabuhlosti. Bolniki se morajo odreči pijačam, ki vsebujejo alkohol, in kajenju, saj slabe navade poslabšajo prognozo.

Zapleti

Zapleti patologije lahko nastanejo ne samo zaradi same bolezni, ampak tudi zaradi jemanja zdravil.

Posledice vnetnega procesa v pljučnem traktu so lahko:

  • razvoj respiratorne odpovedi;
  • plevritis;
  • absces;
  • pljučni edem;
  • zastrupitev krvi, sepsa.

Če se odrasli bolnik drži priporočene sheme zdravljenja, se običajno ne pojavi negativnih učinkov po bolezni.

Preprečevanje

Da bi preprečili patologijo, morajo odrasli in otroci upoštevati naslednja priporočila:

  • Ne zavrnite cepljenja. Cepljenje oseb s šibko imunostjo, pa tudi tistih, ki so nagnjeni k pljučnim boleznim, bo pomagalo preprečiti okužbo z gripo in ARVI.
  • Pravočasno zdravite kronične okužbe - sinusitis, karies, faringitis, tonzilitis. Te bolezni izzovejo rast patogenih mikroorganizmov in oslabijo imunski status.
  • Nujno se je treba znebiti prehlada: virusi, ki povzročajo respiratorne patologije, pogosto povzročajo pljučnico. Če želite to narediti, morate upoštevati priporočila zdravnika, jemati protivirusna zdravila, piti veliko vode. Po izginotju simptomov je treba diagnosticirati kri in urin, da se prepreči razvoj zapletov.
  • Izogibajte se interakciji z možnimi viri virusa. Med epidemijo morate uporabiti povoj iz gaze, ne pa obiskati mesta z gnečo in uporabiti oksolinsko mazilo.

Pod pogojem pravočasnega zdravljenja v zdravstveni ustanovi pljučnica ne predstavlja nevarnosti za življenje odrasle osebe. Zato je za alarmantne simptome izjemno pomembno, da ne izgubimo dragocenega časa in čim prej začnemo z ustrezno terapijo.

Kako določiti simptome pljučnice v zgodnji fazi bolezni

Pljučnica ali pljučnica je virusna bolezen, ki lahko povzroči resne posledice in smrt. Za pravočasno prepoznavanje pljučnice in začetek zdravljenja je treba pravočasno prepoznati njene simptome in opraviti ustrezno diagnozo. Kateri znaki kažejo na razvoj pljučnice in kako jo ločiti od drugih bolezni dihal?

Prvi znaki pljučnice

Pljučnica ima nalezljivo naravo in se razvija kot posledica vnosa patogenih mikroorganizmov v pljuča - najpogosteje bakterije, včasih virusi in glivice. Povzročajo vnetni proces, za katerega je značilno kopičenje tekočine v lumenih alveolov in pojav nekaterih simptomov.

Najpogostejši način vstopa patogenov v telo je v zraku, ko se bakterije in virusi sproščajo, ko nosilec kašlja ali kiha, in vstopi v nazofarinks zdrave osebe. Manj pogosta je okužba s hematogeno potjo (v primeru okužbe krvi in ​​drugih nalezljivih bolezni) in endogena okužba - aktivirajo se mikroorganizmi, ki živijo v nazofarinksu in postanejo vzrok vnetnega procesa.

HELP! Praviloma so patogeni patoloških procesov v pljučih pri odraslih streptokoki in mikoplazme, ki so prisotni na koži in dihalnem traktu, pri starejših pa se najpogosteje diagnosticira streptokokna oblika bolezni;

Resnost simptomov in znakov pljučnice v začetni fazi je odvisna od patogena, zdravja, starosti in značilnosti človeškega telesa. Včasih se pljučnica začne akutno, z močnim poslabšanjem dobrega počutja in kot v nekaterih primerih pri odraslih se lahko razvije več dni ali tednov. Običajno se pljučnica začne z naslednjimi simptomi:

  • kašelj kakršne koli narave (pogoste, redke, suhe, mokre), ki ne izgine in se v nekaj dneh poveča;
  • temperatura se dvigne na poljubno število - lahko je visoka temperatura (39-40 stopinj) ali dolga subfebrilna temperatura (37-37,5 stopinj);
  • občutek pomanjkanja sape, kratka sapa;
  • zmanjšanje delovne sposobnosti, občutek utrujenosti in šibkosti;
  • hripavost;
  • izcedek iz nosu in nelagodje v grlu;
  • zmeda;
  • izguba apetita, slabost, driska.

Inkubacijsko obdobje pljučnice v zgodnji fazi je 2-4 dni, v katerem se razvijejo prvi znaki - takoj po pojavu, se posvetujte s svojim zdravnikom, da se izognete neprijetnim posledicam.

Kot se kaže v odrasli osebi

Vnetje pljuč pri odraslih se praviloma razvije kot posledica hipotermije, zmanjšane imunosti ali zaradi drugih nalezljivih bolezni (gripa, bronhitisa itd.).

Glavni simptom bolezni pri odraslih je v tem primeru intenziven kašelj, včasih suh, vendar najpogosteje produktiven, z ločitvijo izpljunka. Flegma je debela, podobna gnu ali ima rjav odtenek, včasih krvave proge ali nečistoče v krvi.

Preostali simptomi se pojavijo s kašljem ali se pojavijo malo kasneje - vključujejo vročino, bolečine v prsih, mrzlico, plitko dihanje, povečan srčni utrip itd.

Vnetje pljuč pri odraslih se lahko kaže na različne načine, vendar zdravniki razlikujejo 4 glavne scenarije.

  1. Pljučnica se začne z manifestacijo normalnih akutnih respiratornih okužb ali gripe - visoka vročina, šibkost in šibkost, po katerem jim je dodan kašelj, najprej suh, nato pa z izpljunkom. Bolnik čuti hude mrzlice, bolečine v prsnici ali na desni strani, težko dihanje in pomanjkanje zraka.
  2. Za nastanek bolezni je značilno rahlo povišanje temperature (do 37-37,5 stopinj), kašelj z izpljunkom, ki ga spremlja piskanje v prsih, šibkost, glavobol.
  3. Pri asimptomatski pljučnici, kašlju, zvišani telesni temperaturi in drugih podobnih simptomih je odsoten - lahko se počuti rahlo bolečino, ki jo jemljemo kot znake preobremenitve. Bolezen se odkrije po naključju, med rutinskim pregledom telesa in izvajanjem fluorografije.
  4. V primeru dolgotrajne bolezni so obdobja remisije pomešana z recidivi - med remisijo pri bolnikih se opazi le suh kašelj, pri poslabšanju pljučnice, vročini, kašlju s sputumom in bolečinami v prsih.

Težko je razlikovati med pljučnico in drugimi boleznimi dihalnega sistema, vendar je mogoče sumiti, da se pojavi močan kašelj z izpljunkom, ki se nenehno povečuje in ga spremljajo vročina, mrzlica, šibkost in drugi simptomi. Poseben znak začetne patologije je nezmožnost globokega vdiha (ko poskušate vdihniti s popolno dojko, oseba čuti bolečino ali začne kašljati). Nemogoče je postaviti diagnozo zgolj z zunanjimi znaki - da bi lahko identificirali vnetni proces, je treba opraviti ustrezno diagnozo.

POMEMBNO! Na pojavnost pljučnice v veliki meri vpliva vrsta patogena: najzahtevnejše oblike bolezni povzročajo virus gripe H1N1 in legionela, za katere je značilna huda teža in resni zapleti.

Starejši ljudje

Pljučnica pri ljudeh zrelega starosti je pogost pojav, saj se z delovanjem dihalnega in imunskega sistema s starostjo poslabšuje in telo postane izpostavljeno nalezljivim in virusnim boleznim.

Bolezen se ponavadi začne s kašljem, vendar v tem primeru ni mokra, ampak suha, včasih z majhno količino izpljunka.

Pri bolnikih s komorbiditetami (Alzheimerjeva bolezen, motnje po kapi) ali hudo oslabljenem organizmu je refleks kašlja pogosto depresiven, zato je ta simptom pogosto odsoten.

Eden od značilnih znakov pljučnice pri starejših je huda dispneja, ki se pojavi po manjšem naporu ali mirovanju. Vročina v tem primeru se pojavi pri 75-80%, včasih pa pride do pljučnice v ozadju normalne ali nizke temperature.

Včasih se bolezen začne z motnjami živčnega sistema - apatijo, stalno utrujenostjo in zaspanostjo, izgubo apetita in zanimanjem za svet in urinsko inkontinenco, kar se zamenja z znaki starostne demence. Še ena manifestacija pljučnice pri starejših je poslabšanje nekaterih kroničnih bolezni, vključno s sladkorno boleznijo, srčnim popuščanjem itd.

Odsotnost klasične slike pljučnice (produktivni kašelj, visoka telesna temperatura) pri starejših bolnikih je prognostično neugoden znak, otežuje diagnozo in pogosto povzroča resne zaplete.

POMEMBNO! Posebna nevarnost pljučnice v odrasli dobi je, da se razvije v bolnikih, ki so v postelji, bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi, emfizemom, znaki KOPB, saj obstaja veliko tveganje za pljučni edem.

Najstniki

Vzroki za razvoj pljučnice v adolescenci se ne razlikujejo od razlogov, zakaj se bolezen pojavi pri odraslih - izpostavljenost patogenih mikroorganizmov dihalnemu traktu, hipotermija telesa, zmanjšana odpornost itd.

Simptomi, ki jih je treba obravnavati, so: kašelj, ponavadi suh ali z majhno količino zarjavelega izpljunka;

  • nenadno poslabšanje zdravja;
  • strm dvig temperature na 38-39 stopinj;
  • pojav kratkovidnosti, kratko sapo;
  • bolečine v prsih, ki se povečujejo s kašljem in globokimi vdihi;
  • občutki apatije, utrujenosti in nemoči;
  • pretirano znojenje, zlasti ponoči.

Simptomi pljučnice pri mladostnikih so v veliki meri odvisni od povzročitelja bolezni - streptokokne in stafilokokne oblike povzročajo močan kašelj, nizko temperaturo, šibkost in bolečine v predelu prsi. Za vnetje pljuč virusne etiologije je značilna nenadna zvišana telesna temperatura (dvig temperature do 39 stopinj in več), izčrpavajoči kašelj s penjenim izpljunkom in krvave žile, šibkost.

Atipično pljučnico (povzročeno z legionelo, klamidijo, mikoplazmami) spremlja majhna vročina in mrzlica, bolečine v mišicah in sklepih, hudo znojenje, bledica kože.

HELP! Vnetje pljuč pri mladostnikih (13, 14, 15, 16, 17 let) se pojavi v manj hudi obliki z blagimi znaki kot pri odraslih in starejših, v večini primerov pa ima ugodno napoved. Izjema je pljučnica pri otrocih s hudo oslabljenim stanjem telesa in imunske pomanjkljivosti.

Značilnosti različnih vrst bolezni

Obstaja več oblik pljučnice, od katerih je vsaka značilna posebna klinična slika in resnost simptomov.

  1. Akutna oblika. Začne se nenadoma (včasih se znaki pojavijo čez nekaj ur) z visoko vročino, hudimi mrzlicami in kašljem, šibkostjo in včasih napetostjo. S pravočasno diagnozo je dobro zdravljiva, vendar brez terapije povzroča resne zaplete.
  2. Kronična pljučnica. V tej obliki so patogeni bolezni in žarišča vnetja stalno prisotni v telesu in se manifestirajo pod ugodnimi pogoji (oslabitev imunskega sistema, hipotermija itd.). Med remisijo se bolniki počutijo normalno, vendar se med poslabšanjem razvijejo simptomi, ki so podobni klasični pljučnici. Najpogosteje kronično obliko bolezni opazimo pri kadilcih in ljudeh z zmanjšano imuniteto.
  3. Križ. Vpliva na večino pljuč, poleg simptomov dihalnega sistema in vročine pa lahko povzroči stranske bolečine, pordelost kože v vratu in modri nasolabialni trikotnik, pri hudi zastrupitvi pa pride do izgube zavesti in blodnje.
  4. Fokalno vnetje. Lezije se nahajajo v ločenih delih pljuč in dihalnih poti, simptomi niso tako izraziti kot v lobarni obliki - vročina je nizka, kašelj (najprej suh, nato moker), šibkost in apatija.

Kakšne so razlike z bronhitisom

Vnetje pljuč in bronhitisa - bolezni dihal, ki imajo podobno klinično sliko, in jih je zelo težko ločiti druga od druge samo na podlagi simptomov. Kakšna je razlika med bronhitisom in pljučnico:

  • v 90% primerov ima bronhitis virusno etiologijo in pljučnico - bakterijsko;
  • pri bronhitisu je rahlo povišanje temperature in pri pljučnici - huda vročina (do 38-39 stopinj);
  • sputum z bronhitisom ima navadno lahkoten odtenek, pri pljučnici - zelenkasto ali zarjaveli, pa se lahko pojavi krvavitev;
  • pri poslušanju prsnega koša pri bolnikih z bronhitisom se slišijo suhe krpe, pri ljudeh s pljučnico - vlažen.

POMEMBNO! Samo zdravnik lahko loči eno obliko bolezni od druge in predpiše pravilno terapijo, zato se, če se simptomi razvijejo, čim prej obrnete na zdravstveno ustanovo.

Pri atipičnem poteku prve ali druge bolezni se jih lahko loči le s celovito diagnozo.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi pri sumu na pljučnico pri odraslih vključujejo:

  • Zunanji pregled bolnika, zbiranje anamneze in pritožb, poslušanje prsnega koša;
  • Rentgenska slika prsnega koša je najbolj informativen način za identifikacijo vnetnih procesov v pljučih (značilno zatemnitev tkivnih lezij in drugi znaki bolezni se pojavijo na fotografijah);
  • Preskusi krvi, urina in izpljunka se izvajajo za ugotavljanje vnetnega procesa v telesu (povišane ravni levkocitov in ESR) ter povzročitelja pljučnice in njegove občutljivosti na antibiotike;
  • Fibrobronhoskopija, CT in MRI prsnega koša so potrebni, kadar ni mogoče natančno diagnosticirati pljučnice na podlagi zgoraj navedenih metod.

POMEMBNO! Le zdravnik lahko postavi diagnozo na podlagi kompleksne diagnoze, saj lahko klinični potek pljučnice ni le bronhitis, temveč tudi druge bolezni dihal (vnetje pljučne pljučnice, bronhopneumonija, KOPB itd.).

Zdravljenje

Nezapleteno pljučnico pri odraslih in mladostnikih je mogoče zdraviti ambulantno (doma), starejši bolniki pa tudi bolniki s hudimi simptomi in sočasnimi boleznimi so hospitalizirani.

Najpogosteje je pljučnica bakterijskega izvora, zato se zdravi z antibiotiki - najpogosteje pri zdravilih širokega spektra. Če so bolezen povzročili virusi ali glive, se bolniku predpiše ustrezno protivirusno in protiglivično zdravljenje. Poleg tega se za simptomatsko zdravljenje uporabljajo tudi zdravila - antipiretik, ekspektoransi in zdravila proti bolečinam, ki znižujejo temperaturo, lajšajo kašelj in bolečine.

Bolniki skupaj z zdravljenjem z drogami potrebujejo počitek v postelji, obroke z beljakovinami in vitamini, veliko toplih napitkov, jemanje vitaminov in imunostimulacijskih zdravil. Za povečanje učinka terapije so priporočene terapevtske metode - elektroforeza, inhalacija, masaža, magnetna terapija itd. Ljudska zdravila se lahko uporabljajo le kot dodatek k glavnemu zdravilu, ki ga je predpisal zdravnik, sicer se lahko stanje bolnika le poslabša.

Uporaben video

Več o simptomih pljučnice lahko preberete v spodnjem videoposnetku:

Pljučnica je resna bolezen, ki lahko, če se ne zdravi, povzroči resne zaplete in je včasih usodna. Da bi se izognili neprijetnim posledicam, se ne smete lotiti samozdravljenja ali prezreti bolezni - če se pojavijo prvi simptomi, se čim prej posvetujte z zdravnikom.