Glavni
Bronhitis

Pri otrocih: zdravljenje, simptomi, vzroki

Bolezni dihal pri otrocih se redko pojavljajo izolirano. Običajno združujejo poraz več anatomskih con. Ni izjema in vnetje sapnika. Najpogosteje spremlja laringitis, lahko pride v povezavi z rinitis, faringitis ali bronhitis.

Tracheitis pri otrocih je zelo pogost, saj je kašelj ena od najpogostejših pritožb staršev na pediatra.

Bolezen je pogostejša v oktobru-aprilu, med sezono okužb dihal. Otroci vseh starosti so dovzetni za infekcijski traheitis. Še posebej od 6 mesecev do 3 let. Razlog za to je šibka lokalna imunost in pomanjkanje predhodnega stika s patogeni.

Razlogi

Otroci dobijo traheitis iz več razlogov:

Virusi

V 90% primerov je sapnik vneten zaradi virusnega napada. Tu so najpogostejši patogeni, ki so sposobni adhezije (lepljenja) na sluznici:

  • gripa;
  • parainfluenza;
  • adenovirus;
  • respiratorni sincicijski virus;
  • koronavirus.

Bakterije

  • pnevmokoki;
  • hemophilus bacillus;
  • streptokoka;
  • mikoplazma;
  • klamidija.

Tudi simptomi traheitisa se lahko pojavijo med začetnimi manifestacijami bolezni, kot so oslovski kašelj, parakoklos, ornitoza.

Različne neinfektivne dražljaje

ki so v zraku, vplivajo na sluznico, povzročajo njeno otekanje in refleksni kašelj.

  • vdihavanje cigaretnega dima (pasivno kajenje);
  • življenje v bližini industrijskih območij, ki onesnažujejo zrak;
  • velika koncentracija izpušnih plinov, ki živijo v bližini večjih avtocest;
  • hladen in suh zrak.

Pojavnost se lahko poveča z zmanjšano lokalno imunostjo, prisotnostjo kroničnih pljučnih bolezni, alergijskimi boleznimi.

Simptomi

Najpogosteje pride do vnetja sapnika v akutni obliki. Kronična redkost za njih.

Akutna oblika se pojavi po kratkem obdobju slabega počutja, izcedku iz nosu, bolečinam pri požiranju. Verjetno dvig telesne temperature. Klinične manifestacije so bolj odvisne od povzročitelja bolezni. Torej pri gripi se pojavijo simptomi traheitisa. Moteč suh kašelj, huda zastrupitev, visoka telesna temperatura, bolečine v telesu.

Če parainfluence ni brez simptomov laringitisa:

Bakterijski traheitis je ponavadi inhibiran, lahko je posledica nezdravljenega ARVI.

  • Najprej je kašelj s traheitisom suh, neproduktiven. Flegma je bodisi majhna ali slabo ločena. Virusni sputum je vedno jasen in pregleden. Bakterijski sputum je gnojni, rumeni ali rumeno-zeleni. Pri gripi se lahko v njej pojavijo krvne linije.
  • Otrok lahko kašlja z napadi, še posebej, če vdihnejo hladen zrak, se smejejo, jokajo, prestrašijo. Kašelj postane slabši ponoči, ko leže. Zjutraj ji nabrani sputum daje moker značaj.
  • Starejši otroci se lahko pritožujejo zaradi bolečega grla, občutka surovosti za prsnico.
  • Temperatura pri otrocih se lahko ohrani na subfebrilnem nivoju (ne več kot 38 ° C) in se lahko dvigne na veliko število. Mlajši otroci ostreje in svetleje reagirajo z okužbo.

Značilnosti pri otrocih različnih starosti

  • Novorojenčke in dojenčke do 5–6 mesecev odlikuje nezadostnost refleksa kašlja zaradi nezrelosti nekaterih možganskih struktur. Zato so lahko njihovi simptomi kašlja odsotni ali so kombinirani z regurgitacijo ali bruhanjem. V tem primeru lahko te drobtine povzročijo visoko temperaturo, postanejo počasne in muhaste zaradi zastrupitve.
  • Predšolski otroci kašljajo neproduktivno. Njihove mišice niso dovolj razvite, da bi popolnoma izkašljale izpljunke. Torej imajo pogoste napade suhega kašlja, zlasti ponoči.
  • Pri šolarjih, nasprotno, prevladuje hipersekrecija, tako da se kašelj hitro zmoči, z veliko sputuma.
  • Starejša starost - temperatura morda ni visoka, najpogosteje subfebrilna.

Diagnostika

Diagnozo postavimo po pojasnitvi pritožb in pregledu. Pri poslušanju dihalnega sistema zdravnik opozarja na težko dihanje, na pojav suhih krp. Po kašlju lahko izginejo ali spremenijo lokalizacijo. Spremembe krvnih preiskav (levkocitoza, povečana ESR, formula levega prehoda, prevalenca limfocitov ali nevtrofilcev) bodo povedale o prisotnosti vnetja, pa tudi o virusni ali bakterijski naravi bolezni. Rentgenski pregled običajno ni potreben.

Posebnosti

Dejstvo, da je bolezen lokalizirana v sapnik, bo pomagala ugotoviti nekatere značilnosti te bolezni. Ker je glavni simptom kašelj, je treba razlikovati vnetje sapnika s laringitisom, faringitisom, bronhitisom, pljučnico.

Razlika od laringitisa

Glas med traheitisom je normalen, ne izgine, ne kroži. Kašelj je suh, vendar ne laja. Postopoma postane mokra. Laringitis se ne spremeni z auskultacijo. Maksimalno trdo dihanje. Toda laringitis se lahko spremeni v laringotraheitis.

Razlika od faringitisa

Pri vnetju bolnikovega grla, vnetem grlu in suhem kašlju. Kašelj se ne spremeni v moker, če ni sočasnega rinitisa. Nobene sluzi ni. To lahko ublažimo z grganjem ali pastili.

Razlika od bronhitisa

Bronhitis je hujši, z zastrupitvijo, suhimi in vlažnimi hruškami. Kašelj mučen, vedno s sluzi. Pri majhnih otrocih je to lahko zapleteno zaradi bronhospazma, kar pa ne velja za traheitis. Pri bronhitisu so na radiografiji spremembe.

Razlika od pljučnice

Zdravnik bo zlahka razlikoval klasičen potek pljučnice. Toda pride do pljučnice s slabim simptomom, z nizko temperaturo, na primer mikoplazmatsko pljučnico, ki jo je treba razlikovati od dolgotrajnega kašlja s traheitisom.

Čeprav je še vedno akutno nespecifično traheitis, ga je treba razlikovati od:

Oslovski kašelj

Kašelj dolgo ne mine. Napade spremlja žvižganje (reprise) in ločevanje steklasta sputuma na koncu. Huda zastrupitev.

Tuberkuloza

Dolgo suhi kašelj, kašelj. Otrok je bled, izgublja težo. Dolgo časa skrbi subfebrilna temperatura.

Tuje telo

Kašelj se pojavi z majhnimi podrobnostmi. Otrok je nemiren, v ustih je cianoza, težko je dihanje, še posebej vdihavanje. Možna je asfiksija.

Zdravljenje pri otrocih

Zdravljenje akutnega virusnega traheitisa, ki ga ni oteženo z dodajanjem okužbe in poteka klasično, se lahko popolnoma ozdravi s sklicevanjem na zdravnika, da posluša bolnika, predpiše teste in preveri, če obstaja nevarnost zapletov.

Nujna potreba po posvetovanju z zdravnikom v naslednjih primerih:

  • Otrok ima težko dihanje s kratkim sapo. Raje sedi in ne laže, zato mu je lažje dihati. To je odpoved dihanja.
  • Toplota, ki jo zmanjšuje antipiretik, se dviguje hitreje kot po treh urah. Po več takšnih epizodah hipertermije je potreben pediatrični pregled.
  • Med kašljem se sliši "piščalka". To je znak, da je okužba padla na raven bronhijev, ki so se odzvali s krčem.
  • Če je otrok šibek, zaspan, se počuti zelo slabo.
  • Če traheitis neuspešno zdravite 2-3 tedne.

Kaj bo zdravnik predpisal?

Kašelj

Mucolytics, če 3-4 dni po začetku bolezni, kašelj ni postala produktivna. Flegma je težko kašljati zaradi povečane viskoznosti. Predpisani so fluimucil, mukoben, ACC, Fluditec, Ambroksol in Bromheksin. Ker so prsne mišice še vedno nerazvite in dojenček ne more izkašljevati izpljunka, pripravki pa so tekoči, mukoliki niso priporočljivi za otroke, mlajše od 2 let.

Za zdravljenje traheitisa pri otrocih so ta zdravila redko predpisana, le v prvih dneh bolezni, ko je kašelj močan, izčrpavajoč. Dajejo narkotična sredstva Sinekod, Glauvent, Libeksin, Bronholitin, Tussin Plus (glej antitusi).

zmanjšanje izziva refleksa kašlja. Ustvarjajo zaščitno plast na orofarinksu, ki se pogosto uporablja v majhnih količinah. To sladkarije in sirupi, pristojbine, ki vsebuje izvlečke evkaliptusa, Licorice, divje češnje, akacije.

predvsem zelenjave, ki se uporabljajo za hitro evakuacijo izpljunka. Dodelite jih v primerih, kjer je kašelj redka, neproduktivna in nizke intenzivnosti. To so sirupi, kapljice in pilule za kašelj z izvlečki Althea, Anisa, Elecampane, Ipecacuantes, Plantain, Licorice, Timijan. Prodajo se pod blagovnimi imeni Gerbion, Linkas, Mukaltin, Doctor mama, Pertussin, Gedelix, Bronchipret (glej izkašljevanje). Vendar pa so mlajšim otrokom skrbno predpisani zaradi možnega povečanja izpljunka, bruhanja in možne asfiksije. To velja za zdravila ipecac. Jajnik, origano in sladki koren imajo šibek odvajalni učinek. Bolje je, da izberete izdelke, ki temeljijo na Althea root, anis kapljice.

Antipiretiki

Antipiretična zdravila za otroke so prikazana pri temperaturah nad 38, 5 ° C, otroci do 3 mesecev, kot tudi pri patologiji pljuč in srca.

Protivirusna zdravila

Nekateri zdravniki radi predpisujejo zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo interferona in vplivajo na imunski sistem. To so Viferon, Cycloferon, Influcidum, Occillococcinum. Z vidika zdravil, ki temeljijo na dokazih, so učinkovita le protivirusna zdravila proti gripi, Tamiflu, Oseltamivir. Če je vzrok za traheitis - gripa, potem bodo pomagali. V nasprotnem primeru gre za zapravljanje denarja in tveganje za razvoj avtoimunskih procesov v telesu.

Antibakterijska zdravila

Antibiotiki za traheitis so predpisani samo v primeru bakterijske etiologije. Pri virusnih boleznih niso potrebne. Če je na voljo gnojni izpljunek, ga lahko pošljemo na sejanje in pojasnimo občutljivost na antibiotike. Včasih so predpisani empirično, na podlagi klinike bolezni. Dodelite zaščiteni amoksicilin (Augmentin, Amoxiclav), cefalosporine (Zinnat, Cefotakim, Ceftriacon). V primeru klamidije ali mikoplazme so učinkoviti makrolidi (makropen, Fromilid, Sumamed).

Kako zdraviti doma?

  • Zagotovite vlažen zrak, veliko pijače. Če ni toplote, naj mirno igra. Skrb za vašega otroka vključuje tudi hranjenje lahkih živil, bogatih z vitamini. Koristni mlečni izdelki.
  • Otrokom, ki imajo težave s kašljanjem, lahko pomagamo z metodo posturalne masaže. Otrok leži na blazini ali na kolenih odraslega trebuha. Po božanju, z dlanjo v obliki čolna, se od spodaj navzgor izvaja tapkanje brez dotikanja hrbtenice. Po otrocih postane lažje izkašljevanje izpljunka. Pred postopkom lahko popijete ekspektorans (30 minut).
  • V odsotnosti temperature lahko noge spustimo v vodo (ne višjo od 45 ° C) ali pa na hrbtišče položimo gorčični omet.
  • Lahko naredite vdihavanje otroka. Vendar ne bi smelo biti gorenja pare, zato lahko povzročite opekline ali laringospazem. Nanesite zeliščni z licorice, žajbelj, prsi. Glavna stvar - navlažite sluznico in odstranite sluz.

Kako dolgo traja bolezen?

Od trenutka, ko pride do neugodja do nastopa klasičnih simptomov, mine 2–3 dni. V povprečju akutni potek bolezni traja vsaj 2 tedna. Preostali kašelj lahko traja še en teden.

Otrok v kliniki pogosto postavi to diagnozo. Kakšni so lahko razlogi za to?

Najprej bomo ugotovili, da so pogosti primeri ARVI več kot 6 epizod letno pri otrocih, mlajših od 3 let, in več kot 5-krat na leto po treh letih. Pogost traheitis se lahko pojavi zaradi povečanega števila stikov s potencialnimi nosilci okužbe, medtem ko se imunski odziv zmanjša zaradi nezrelosti. Tudi pri pogosto bolnih otrocih je treba izključiti imunsko pomanjkljivost, nenormalen razvoj zgornjih dihal in bronhopulmonalni sistem, cistično fibrozo.

Pri otrocih - simptomi in zdravljenje

Simptomi traheitisa pri otrocih so podobni simptomom bronhitisa, faringitisa, pri zdravljenju teh bolezni pa se uporabljajo ekspektoransna in antitusična zdravila, antibiotiki.

Razvrstitev

Tracheitis - nalezljiva bolezen notranje sluznice sapnika. Zaradi virusov SARS, gripe. Ta nalezljiva bolezen je nalezljiva, prenaša se po kapljicah v zraku.

Traheitis pri otroku je običajno posledica vnetja zgornjih dihalnih poti, razvija se kot spuščajoča se okužba. Bolezen redko obstaja v izolirani obliki, pogosto v kombinaciji z izcedkom iz nosu, vnetim grlom, bronhitisom, faringitisom, laringitisom.

V otroških skupinah bolezen zaznamujejo izbruhi v hladnem obdobju spomladi in jeseni. Vzrok bolezni, razen virusov gripe, so v redkih primerih lahko povzročitelji ošpic, oslovskega kašlja, zelo redko - tifus.

Z uhajanjem ločite traheitis:

  • oster - z ostrim, lahkim kašljem;
  • kronična - se pojavi zaradi pogostih akutnih traheitisov.

Akutni traheitis se običajno kombinira z laringitisom, faringitisom, manj pogosto - bronhitisom.

Kronični traheitis se lahko razvije v hipertrofičnem ali atrofičnem tipu. V hipertrofični obliki se trahealna sluznica zgosti in razširi.

Za atrofično obliko je značilno postopno tanjšanje sluznice, do izginotja na nekaterih območjih. Več informacij o spremembah v sluznicah z atrofičnimi dogodki je opisano v članku Atrofični kronični rinitis.

Akutni traheitis lahko pri otrocih povzroči alergijsko reakcijo, pri čemer se diagnosticira alergijska oblika, med zdravljenjem pa se dodatno uporabljajo antihistaminiki.

Razlogi

Najpogostejši vzrok vnetja sapnika pri otrocih je okužba z virusom gripe ter bakterijska pnevmokokna ali stafilokokna okužba. Predisponirajoči dejavniki akutnega traheitisa pri otrocih:

  • suh zrak v zaprtih prostorih;
  • hipotermija, aktivno dihanje v ledenem vremenu;
  • alergija;
  • pasivno kajenje;
  • patologija srčne aktivnosti.

Pri dojenčkih je akutni traheitis posledica virusne okužbe.

Kronični traheitis se pojavi zaradi pogostih ponovitev akutne oblike te bolezni, nezdravljenih žarišč infekcije v ustni votlini, nazofarinksa, adenoidov, tonzilitisa, tonzilitisa.

Simptomi

Glavni simptom traheitisa pri otroku, za odpravo usmerjenega zdravljenja, je suh kašelj brez sputuma s pogostim šokom zaradi kašlja. Kašelj ima gluh, hrapav zvok. Pred napadom močnega kašlja je ponavadi vrsta kašlja z vnetim grlom, boleče grlo.

Kašelj pri vnetju sapnika je boleč. Bolečina se čuti za prsnico, v grlu s smehom, pogovor. Najbolj značilna za to bolezen je tudi:

  • odsotnost izpljunka ali zelo majhna količina;
  • žvižgajoči zvoki pri dihanju in izdihovanju ter vdihavanju;
  • visoka vročina z mrzlico;
  • glavobol;
  • sprememba glasu;
  • šibkost;
  • slišno hripanje z globokim vdihom.

Pogosto pri tej bolezni vnetje vpliva na grlo. Kašelj ob istem času pridobi značaj lajanja, boleči nočni napadi preprečijo otroku, da bi spal in se okreval.

Suhi kašelj pri akutnem traheitisu traja v povprečju 4 dni brez oslabitve, nato se pojavi izpljunek, kašelj pa se zmehča.

Pri kroničnem traheitisu se kašelj v remisiji ustavi, vendar se lahko z globokimi vdihi glasen smeh pokaže kot nepričakovan napad.

Ko se traheitis kombinira z laringitisom, se diagnosticira laringotraheitis. Predlagamo, da izveste več o tej bolezni v članku Laringotraheitis.

Vnetni proces, ki vpliva na sapnik in bronhije, se imenuje tracheobronchitis. O simptomih in zdravljenju te bolezni je podrobno opisano v članku Tracheobronchitis.

Zdravljenje

Naloga zdravljenja traheitisa pri otrocih je lajšanje kašlja, odpravljanje simptomov, kot so glavobol, povišana telesna temperatura. Otroku je treba dati splošno okrepitev, ki spodbuja imuniteto proti virusni okužbi.

Imenovanje za otroke je pediater, pulmolog ali pulmolog, alergolog, če je bolezen povzročena z alergijami.

Pri akutnem traheitisu

Zdravila za zdravljenje traheitisa pri otroku so mukolitiki in zdravila za izkašljevanje. Njihova uporaba spodbuja izločanje sluzi, izboljša njeno izločanje.

Prednostna obdelava je inhalacija z nebulizatorjem. Informacije o tem, kako vdihniti, katera pravila je treba upoštevati, lahko najdete v razdelkih »Postopki«, »Vdihavanje«.

Lokalno zdravljenje

Pri vnetju sapnika se inhalira "Lasolvan", ACC, Ambrobene, Fluimucil. Zdravljenje traheitisa pri otroku od rojstva do 6. leta starosti z vdihavanjem je učinkovitejše od tablet, gobic, sirupov. Ta metoda pomaga pri kašlju, izcedku iz nosu, vnetem grlu.

Blaženje draženja, ki ga povzroča kašelj, pomoč pri vdihavanju s slanico farmacevta, Borjomi mineralna voda (za podrobnosti glej Vdihavanje z mineralno vodo). Takšni postopki vlažijo dihalne poti, ne da bi obremenili telo.

Ko vnetje sapnika lahko dajo gorčice ometov, podrgnil s segrevanjem mazil.

Brisanje se začne od prvega dne po pojavu simptomov, če ni temperature, z balzamom Dr. Mama, Asterisk. Koristno je, da naredite sperite infuzijo kamilice, furatsilinom. S popolnejšimi informacijami o lokalnem zdravljenju grla priporočamo, da preberete članek Gargling.

Zdravljenje z drogami

Za zdravljenje tracheitisa pri otroku so predpisani ekspektoranti, kot so sladki koren sladkornega trsa, Eucabalus, Herbion (primros), Halixol. Za zatiranje bolečih napadov suhega kašlja se predpisujejo zaviralci kašlja Bronholitin, Sinupret.

Antitussives ne jemljejo hkrati z izkašljevanjem zdravil, je še posebej nevarno, da jih uporabljajo skupaj, če so vključeni v vnetni proces bronhijev.

Če ima otrok s traheitisom gnojni izpljunek, to pomeni, da se je pridružila bakterijska okužba, zdravljenje z antibiotiki:

  • topne tablete tetraciklinskega antibiotika Unidox Solutab;
  • tablete, ampicilinski praški brez alergije na penicilin - Ospamox, Zetsil;
  • Amoksicilin + klavulanat - Klamosar;
  • makrolidi - eritromicin, Vero-Roksitromicin;
  • cefalosporini - Cefamezin, Cefazolin.

Temperatura otrok zmanjša paracetamol, nurofenom. Za rinitis se uporabljajo inhalacije, kot je podrobneje opisano v članku Inhalacije s rinitisom z uporabo nebulatorja. Mogoče bi vas tudi zanima članek Kako zdraviti izcedek iz nosu pri otrocih doma.

Otroku je treba ponuditi veliko toplo pijačo. V ta namen uporabite šibek čaj z malinami, limono, meto. Lahko daste infuzijo kamilice, podlage, žajblja, dojk za suhi kašelj.

Antivirusno zdravljenje je imenovanje zdravila Viferon, Arbidol. Po tem, ko je mogoče normalizirati temperaturo, toplotne postopke pospešiti proces celjenja.

Zdravljenje kroničnega traheitisa

Pri kroničnem traheitisu pri otrocih se zdravilom za inhaliranje dodajajo protivirusna zdravila, uporabljajo se antiseptiki. Dober učinek daje uporabo pri vdihavanju Klorofilip. Zdravilo uporabite 2-krat na dan v 2 tednih. Podroben članek Chlorophyllipt grg.

Pri otrocih zdravljenje traheitisa poteka s pomočjo decoction althea, licorice, ki skuša odstraniti vnetje, poveča učinek izkašljevanja.

Pri hipertrofiji trahealne sluznice so lahko potrebni antibiotiki. Za zdravljenje atrofičnih oblik vnetja sapnika, olja krhlika, se kapljica vkaša v sapnik.

V obdobju remisije se izvajajo fizioterapevtski postopki za preprečevanje:

  • elektroforeza kalijevega jodida;
  • UHF;
  • masaža

Če ni temperature, je kašelj uporaben za izvajanje dihalnih vaj. Izberite vaje za vsakodnevno uporabo, ki jih ponujamo iz članka Dihalne vaje za bronhitis.

Zapleti

Akutni traheitis pri otroku se v povprečju pozdravi v 2 tednih. Če simptomov pred tem časom ni bilo mogoče odpraviti, je bolezen najverjetneje otežena zaradi tracheobronhitisa, bronhitisa.

Simptomi vročine, kašlja in piskanja v pljučih so znaki vpletenosti v vnetni proces bronhijev. Zaplet alergijskega traheitisa je lahko bronhialna astma.

Napoved

Nezapleteno akutno traheitis ne predstavlja nevarnosti za zdravje otroka, ima ugodno prognozo. Kronični traheitis s pravočasnim zdravljenjem poteka v povprečju v enem mesecu. Z zapletom bronhitisa je napoved manj ugodna.

Pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Pod traheitisom je treba razumeti vnetje sluznice v območju sapnika. Traheitis običajno ni samostojna bolezen, ampak se kaže kot eden od simptomov bakterijskih in virusnih okužb od prvih dni bolezni ali v procesu njegovega razvoja, ko so nekateri simptomi začetne okužbe že izginili.

V tem primeru se lahko vnetni proces razvije v izolaciji samo na področju sapnika in se lahko kombinira z vnetjem drugih delov zgornjih dihal: grla (laringotraheitis) ali bronhijev (traheobronhitis).

Traheitis se lahko pojavi v vseh starostih, vendar so otroci, starejši od 5 let, pogosteje bolni: v mlajših letih so dihalne poti običajno prizadete ves čas, ne le v izoliranem sapniku.

Vzroki traheitisa

Sapnik je votla cevka, ki jo tvorijo hrustljavi polkrogi, ki se nahaja med grli in bronhiji. Notranja površina sapnika je obložena s sluznico, ki vsebuje živčne končiče. To je draženje teh živčnih končičev med vnetjem sluznice, ki povzroča kašelj, glavni simptom traheitisa.

Vnetje trahealne sluznice se pojavi, ko na to vplivajo mikroorganizmi (bakterije in virusi), alergeni, fizikalni ali kemični dejavniki. Zato je lahko traheitis nalezljiv in nenalezljiv.

Glavni nalezljivi patogeni traheitisa

Povzročitelji virusnih okužb:

Povzročitelji bakterijskih okužb:

Traheitis lahko povzročijo tudi kombinirane virusno-bakterijske okužbe (ARI).

Glavni vzroki neinfektivnega traheitisa

Glavni vzroki neinfektivnega traheitisa so običajno:

  • izpostavljenost izjemno visoki ali nizki temperaturi (vroči ali ledeni zrak);
  • onesnaževanje zraka in izpostavljenost kemikalijam (gospodinjske kemikalije, barve, laki, aerosoli, pasivno kajenje);
  • vdihavanje alergenov, prašnost prostorov.

Kronični traheitis se razvije zaradi slabega zdravljenja akutnega procesa. Okolje kronične okužbe v otrokovem telesu (tonzilitis, karies, stomatitis, sinusitis) prispevajo k njegovemu razvoju.

Simptomi

Obstajajo akutni in kronični traheitisi.

Glavna manifestacija akutnega traheitisa je kašelj. Za traheitis so značilni paroksizmalna, hekerska, boleča, boleča in groba kašelj.

Pri kašlju ni sluznice ali pa se izloča težko in v majhnih količinah. Najpogosteje se kašlja pojavijo ponoči in v zgodnjih jutranjih urah. Prispeva k njihovemu nastanku dolgotrajnega otroka v istem položaju, globokih vdihov. Sprva je vneto grlo in kašelj, postopoma postane kašelj močnejši in močnejši, včasih pa se skriva.

Kašelj povzroča bolečino za prsnico (vzdolž sapnika), bolečina se pojavi po kašlju. Glavobol lahko moti, včasih se temperatura dvigne (pri otrocih do 39 ° C). Vsa čustva (smeh, jok, razburjenje) povečajo kašelj.

Nekateri dojenčki imajo hripanje in glas postane hrapav (to lahko kaže na vpletenost v proces žrela). Vse to povzroča kršitev splošnega počutja majhnega bolnika.

V prvih dneh bolezni so napadi kašlja pogosti, boleči. Spanje otroka je moteno. Po 3-4 dneh se napadi pojavljajo manj pogosto, kašelj postane nekoliko blažji, vlažen in manj boleč. Ko se kašlja, se sputum začne ločevati.

Kronični traheitis lahko traja več let. Obdobja poslabšanja se izmenjujejo z remisijami, ko ni bolezni, vendar z globokimi vdihi lahko pride do kašlja. V obliki težkih napadov kašelj v jutranjih urah, po tek lahko označite.

Pri kroničnem traheitisu med poslabšanjem se kašelj loči od izpljunka: lahko je viskozen, sluzast in skromen, gnojni izpljunek pa se lahko izloča v znatnih količinah. Ne glede na količino sputuma in njegovo viskoznost, s kroničnim traheitisom, se zlahka loči.

Diagnostika

Pri diagnozi traheitisa se uporabljajo naslednje metode:

  • anketiranje otroka in staršev omogoča pojasnitev in podrobno opisovanje bolnikovega obolenja, trajanje bolezni, prisotnost predhodnega stika s pacienti, dinamiko bolezni itd.;
  • pregled otroka in poslušanje: pri globokem dihanju ali pri kašlju se slišijo suhe krpe in ko se pojavi izpljunje, se lahko slišijo mokre žične rale (v pljučih ni klopov); v primeru kombinacije traheitisa z bronhitisom (tj. s traheobronhitisom) se lahko sliši suhi krhki v pljučih.

Zdravljenje

Kot pri vseh drugih boleznih pri otrocih mora zdravljenje traheitisa predpisati le zdravnik. Pri izbiri zdravil za zdravljenje lahko le zdravnik ugotovi potrebo po uporabi antibiotikov in protivirusnih zdravil, da izbere pravo zdravilo za boj proti kašlju.

  1. Protivirusna zdravila za traheitis se predpišejo, če se predvideva virusna okužba in v prvih treh dneh po začetku bolezni. Uporabi Viferon, Interferon, Amiksin, Arbidol, Grippferon, Kagocel itd.
  2. Z bakterijsko okužbo, ki jo spremlja povišana telesna temperatura, so predpisani antibiotiki z gnojnim sputumom. Potreben antibiotik in njegov odmerek, odvisno od starosti in resnosti procesa ter trajanja tečaja, bo izbral zdravnik.
  3. Učinkovit za suhe postopke za odvračanje od kašlja se pogosto uporabljajo: vroče kopeli za roke ali noge, gorčični omet na medceličnem področju ali na področju prsnice. Ponoči lahko zlijte suho gorčico v nogavicah. Kadar se kopeli potopijo v vročo vodo (od 37 ° C), se ročaji do komolcev ali nog do sredine nog, postopoma dodaja vroča voda (povišanje temperature vode za 1 ° C vsake 2-3 minute, do 40 ° C). Vzemite kopel 10 minut, v vodo lahko dodate suho gorčico. Po kopeli prelijte okončine s toplo vodo.
  4. Otroške prsi se lahko drgnejo z balzamom Dr. IOM, gosje maščobe. Trljanje se lahko uporabi od prvega dne bolezni, ki se izvaja dvakrat na dan, ena od njih - pred spanjem.
  5. Učinkovito zdravljenje traheitisa je inhalacija. Izvajajo se lahko s pomočjo parnega, ultrazvočnega ali kompresorskega inhalatorja. Para vdihavanje otroka je treba opraviti zelo previdno, saj lahko vroči zrak poveča škodljiv učinek na sluznico. Da, in vrela voda v loncu je nevarna za otroka.

Vdihavanje pare 5-10 minut lahko izvedete s takšnimi raztopinami:

  1. Olje iz janeža (ali mentol): 0,5 žličke na 1 liter vode;
  2. Klorofilip (1% raztopina alkohola): 1 čajna žlička. na 1 l vode;
  3. Sok česna ali čebule 1 žlička. na 1 l vode;
  4. Izdelki iz zelišč evkaliptus, kamilica, ognjič, žajbelj, meta;
  5. Žlico (10 g) medu raztopimo v vodi, dodamo 5 ml kalcijevega klorida in pripravljeno zmes segrevamo v vodni kopeli; mešanica mora izhlapevati otroka;
  6. Dodajte 5 kapljic olja čajevca v skodelico z vrelo vodo in pustite otroka, da diha nad skodelico.

Majhnemu otroku je skoraj nemogoče vdihniti paro. Lahko pa skuhate ponev z dodanimi sestavinami za vdihavanje na štedilniku z zaprtimi vrati v kuhinjo in otroka držite v rokah blizu vrele raztopine za 10 minut.

Ne smemo pozabiti, da se lahko vdihavanje pare in drugi postopki segrevanja izvajajo samo pri normalni telesni temperaturi. V nasprotnem primeru se lahko temperatura še bolj poveča in stanje otroka se bo poslabšalo.

Naprava za razprševanje je primerna za uporabo in dobro razdeljevanje zdravilne raztopine: s pomočjo kompresorja ali ultrazvoka se zdravilo spremeni v aerosol in pride neposredno do mesta vnetja.

Časovnik, ki je vgrajen v napravo, omogoča časovno inhalacijo. Prednost vdihavanja zdravil je, da se zdravilne učinkovine ne absorbirajo v kri in zato ne vplivajo na druge organe. Poleg tega razpršilec omogoča uporabo inhalacije pri vsaki starosti otroka.

Dr. Komarovsky govori o vdihavanju:

S pomočjo razpršilnika lahko vnesete sprobum amroben, acetilcistein, mukomist, Fluimucil, Lasolvan.

Simptomatsko zdravljenje traheitisa vključuje tudi antipiretik pri visokih temperaturah (paracetamol, nurofen itd.), Vitaminske pripravke (zlasti vitamine A in C, ki prispevajo k aktiviranju zaščitnih sil otrokovega telesa).

Otroci morajo zagotoviti zadostno količino tekočine, zlasti pri visokih temperaturah. Priporočljivo je, da otroku (če je mogoče) vroče pijačo: čaj z limono, juho bokov, limetin čaj, čaj z mlekom, mleko z medom (brez alergije pri otroku na med), čaj z malinami. Koristne bodo tudi sadne pijače (brusnice, brusnice), sokovi (grenivka, pomaranča), negazirana mineralna voda s sveže stisnjenim limoninim sokom.

Prav tako je za oživitev otroka pomembno zagotoviti, da ima prostor svež, vlažen zrak: potrebno je pogosto zračenje prostora in mokro čiščenje 2-krat na dan. Pri normalni telesni temperaturi so dovoljene sprehode na svežem zraku. Če ni zvišane telesne temperature, je treba otroka kopati vsak dan, potem ko se toksini izločajo skozi kožo.

Pri kroničnem traheitisu med poslabšanjem se zdravljenje izvaja po enakih načelih kot v akutnem procesu. Uporabljajo se tudi fizioterapevtske metode zdravljenja: UHF, elektroforeza s kalcijevim kloridom ali kalijevim jodidom, induktotermi. Antibiotiki se predpisujejo v primeru zvišane telesne temperature, z sproščanjem gnojnega izpljunka. Vdihavanje se pogosto uporablja. Za več mesecev potekajo 2-3 tedenski tečaji zeliščnih terapij, ki spreminjajo sestavo zelišč za vsak tečaj.

Kot splošno okrepitveno terapijo uporabljamo 2-3-tedenski tečaj zdravljenja: tinkture kitajske Schizandre, Eleutherococcus, Pantocrinum, Aralia itd. Ta zdravila je treba vzeti zjutraj, ko se zdravljenje uskladi z zdravnikom. Uporabljajo se tudi vitaminski kompleksi z elementi v sledovih.

V obdobju remisije, terapevtske gimnastike, priporočamo postopke popuščanja. Dobra prehrana, spoštovanje dneva do otroka, sprehodi na svežem zraku in polno dolg spanec bodo pomagali odpraviti kronični traheitis.

Nadaljevanje za starše

Skoraj vsak otrok v eni ali drugi dobi razvije vnetje sapnika. Ne glede na to, kako se lahko bolezen zdi staršem tracheitisa, ga ne poskušajte zdraviti sami: če se odločite za napačno zdravljenje, se lahko vnetni proces iz sapnika razširi na bronhije in pljuča ali gre v kronično obliko.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Pri otrocih se običajno zdravi s pediatrom, medtem ko se stanje izboljša, predpisuje pa se fizioterapija. Če sumite na alergijsko naravo bolezni ali razvoj astme, je indicirano posvetovanje z alergiki. Če traheitis spremlja virusna okužba, s katero je otrok sprejet v bolnišnico, ga zdravi zdravnik za nalezljive bolezni. Ko se okužba razširi na bronhije in pljuča, se je potrebno posvetovati s pulmologom. V primeru ponavljajočega se traheitisa je potrebno odpraviti žarišča kronične okužbe (pregled pri zobozdravniku, ORL zdravniku) in se posvetovati tudi z imunologom.

Pri otrocih. Simptomi traheitisa. Kako ozdraviti traheitis pri otroku

Če ne najdete odgovora ali vam lahko pomaga zdravnik, se lahko obrnete na naše strokovnjake in dobite odgovor v eni uri.

Pri otrocih se pogosto v kombinaciji z laringitisom ali bronhitisom pojavijo traheitisi, nato pa diagnoza zveni kot laringotraheitis ali traheobronhitis. Ta bolezen je precej neprijetna, zlasti v otroštvu, vendar s pravočasno diagnozo in pravilnim zdravljenjem preide brez sledu in ne povzroča nobenih zapletov. Večina traheitisa se pojavi pri starejših otrocih po 5-7 letih z virusnimi okužbami. V zgodnejši starosti je izolirana lezija traheje skorajda odsotna, saj je tako ali drugače prizadet celoten dihalni trakt otroka.

V simptomatologiji ima traheitis veliko skupnega z rinitisom, faringitisom in bronhitisom, bistvom vnetja sluznice v trahealni regiji. Hkrati se bolezen manifestira s kašeljnimi epizodami - suhimi in obsesivnimi.

Tracheitis - definicija in vzroki

Tracheitis je akutno ali kronično vnetje v trahealni coni, izolirano ali kombinirano s poškodbami drugih delov dihal. Otroci, mladostniki in odrasli vseh starosti trpijo zaradi traheitisa, traheitis pri otrocih v zgodnji starosti je še posebej težak, čeprav se v njih ne pojavlja pogosto. Da bi razumeli bistvo bolezni, na kratko razpravljamo o anatomiji sapnika.

Sapelj je povezovalna povezava med grlom in bronhi. To je votla cev s hrustančnimi polkrogi, ki so enakomerno razporejene po celotni dolžini, ob zadnjem delu tkiva sapnika ni okvir hrustanca in je v bližini požiralnika. Na stičišču sapnika in bronhijev obstaja posebna cona - bifurkacija, kjer sta dva glavna bronha pritrjena na sapnik, ki gre na levo in desno pljučnico. V notranjosti je sapnik obložen z epitelijem in ima senzorične živčne končiče, ki reagirajo na fizikalne in kemične draženja. Pri stiku s sluznico sapnika infekcijskih povzročiteljev, kemičnih dražilcev ali alergenov, se pojavijo področja vnetja, neprijetnih simptomov in klinike traheitisa. Tracheitis se lahko pojavi kot komplikacija izcedka iz nosu, faringitisa, gripe ali otroških okužb ali pa je lahko prvotno izolirana bolezen.

Glavni povzročitelji infekcijskega traheitisa so virusi in mikrobi:

  1. akutni respiratorni virusi, adenovirus, pc-virus, gripa, enterovirus,
  2. gripe ali pnevmokoke, t
  3. patogeni otroških okužb - ošpic, oslovskega kašlja.
Glavni vzroki neinfektivnega traheitisa so lahko:

  1. izpostavljenost zelo nizkim ali visokim temperaturam (vroč in suh zrak, ledeni zrak),
  2. zrak, onesnažen s kemikalijami (laki, barve, kemikalije za gospodinjstvo, aerosoli), t
  3. vdihavanje alergenov.
Razločen je akutni in kronični traheitis, akutno se pojavi v ozadju popolnega zdravja. Kronični traheitis je lahko posledica akutnega procesa, ki je akuten z nepravilnim zdravljenjem ali brez zdravljenja, če se pojavijo žarišča kronične okužbe v ustni votlini (kariozni zobje, stomatitis), tonzilitis ali adenoiditis, sinusitis. Eden od dejavnikov, ki prispevajo k razvoju traheitisa pri otrocih, je pasivno kajenje in prašnost prostorov, v katerih je otrok.

Pojavi traheitisa pri otrocih

Seveda ima traheitis značilne klinične simptome, vendar mora pediater v vsakem primeru ugotoviti diagnozo in določiti metode zdravljenja. Obravnavati ga je treba, kadar se pojavijo simptomi, ki so podobni traheitisu ali kakšni drugi bolezni, povezani z njim.

Pri vnetju sluznice sapnika je močno draženje senzoričnih receptorjev in živcev, ki se na vnetni proces odzovejo z napadi kašlja. Zato je najbolj osnovna manifestacija traheitisa kašljanje. Vendar pa je zelo boleč, suh, nizek ton (kašelj v cevi), globok prsni koš.

Običajno se pri kašlju ne izloča izpljunek ali je zelo viskozen in ni obilno, obstajajo pa občutki, da se iztrga v sapniku. Ko pride do kašljanja, bolečina za prsnico, še posebej v višini tresenja zaradi kašlja, bolečine ostanejo nekaj časa po napadu kašlja in postopno preidejo. Ponoči se večinoma pojavi kašelj, ki ga sproži dolgotrajno ležanje v enem položaju ali globoko vdihavanje. Kašelj se prične s šibkanjem in kašljanjem, postopoma postaja vse močnejši in bolj vsiljiv, običajno pride do kašlja sapnika. Ko kašelj, lahko imate glavobol, temperatura se lahko dvigne. Splošno zdravstveno stanje je moteno, splošno stanje in razpoloženje otroka pa trpi.

Včasih je kašelj lahko hrapav in skorja, še posebej pa če je grlo vpleteno v področje vnetja. Okrepitev kašlja se pojavi po otrokovem tekanju, po vznemirjenju, smehu ali joku, plitko dihanje pa se pojavi s piščali. Lahko pride do spremembe glasu, njegove hripavosti in hripavosti. Največ napadov kašlja se pojavi v prvih treh ali štirih dneh bolezni. Ko bolezen napreduje, postane kašelj mehkejši in produktivnejši, napadi pa vedno manj.

Med kroničnim traheitisom se izmenjajo stopnje poslabšanja in stopnja miru, ko ni simptomov, čeprav lahko kašljanje z globokimi vdihi traja. Zaskrbljeni zaradi kašljanja zjutraj, po prebujanju, obdobjih bolečine v prsih, za prsnico. Pri kroničnem traheitisu je količina sputuma lahko od nepomembnega in sluzastega, do dovolj velike količine izpljunka pri kašlju, gnojnem značaju.

Metode za diagnosticiranje traheitisa

Pediatri ali pulmologi se ukvarjajo z diagnozo in zdravljenjem traheitisa pri otrocih. Osnova diagnoze je zasliševanje staršev o razvoju bolezni, ki je potekala pred nastopom kašlja. Ali je prišlo do stika z bolnimi otroki, če je otrok prehladil, če ni bil alergičen, če bi prišlo do vdihavanja krutih ali dražilnih snovi. Ena od glavnih pritožb otroka bo bolečina pri kašlju in samem kašlju, zlasti ponoči. Lahko se pojavijo znaki okužbe dihal - zvišana telesna temperatura, smrkavanje, splošno slabo počutje.

Osnova diagnoze je podroben pregled in poslušanje prsnega koša. Če želite slišati kašelj s sapo, naj otrok globoko diha ali kašlja. Običajno se na začetku ločevanja mokrega izpljunka slišijo suhe krpe, grobo, trdo dihanje, nestabilne mokre hruške. Hkrati v pljučih in bronhijah hripanje ni opaziti.

Metode zdravljenja traheitisa

Prvič, morate zapomniti naslednjo stvar - traheitis se zdravi le pod nadzorom pediatra, ne smete se ukvarjati s samo-zdravljenje, lahko dobite zaplete ali prevesti akutni traheitis v kronično. Poleg tega ne smete uporabiti z drogami, ki se uporabljajo pri odraslih, saj imajo lahko neželene učinke ali negativne učinke na telo otroka. Glavna naloga pri zdravljenju traheitisa je boj proti vnetju in kašlju, ki izčrpa otroka. Poleg glavnega zdravljenja je treba povečati otrokovo imunost in dopolniti količino vitaminov v telesu.

Pri nezapletenem traheitisu virusne narave antibiotiki ponavadi niso predpisani, če pa obstaja sum na mikrobno naravo traheitisa, kot je npr. Hemofilna okužba ali pnevmokokni antibiotiki, se obvezno navedejo antibiotiki. Prikazani bodo tudi antibiotiki in če se sumi na gnojne zaplete traheitisa - izpljunka zelene barve ali vročina s tipičnimi vnetnimi spremembami v krvi.

Glavni poudarek zdravljenja je boj proti suhem in obsesivnemu kašlju. Najpomembnejša stvar pri zdravljenju je prenos suhega kašlja na mokro, nato pa bo bolečina izginila, kašljanje pa bo postalo redkejše. Hkrati so predpisani sirupi ali kapljice - sladki koren, soptussin, zbiranje prsnega koša in pripravki za utekočinjanje izpljunkov, lazolvanov, ambrobenov in drugih.

Uporabljati jih je treba za kratek čas, le do prehoda iz suhega v moker kašelj. Nato se ta zdravila ukinejo in stimulira se samo izkašljevanje izpljunka. Dobra pomoč z grlo z antiseptičnimi raztopinami, inhalacijska terapija s slanico, mineralna voda ali raztopine zdravil, ki razredčijo sputum (ambroben v kapljicah). Lahko uporabite kompresor ali parni inhalator, pri vdihavanju s paro pa morate biti zelo previdni - vroč zrak lahko zažge vnetega sapnika. Vrela voda v ponvi - postane nevarna za otroka.

Za čim hitrejše odvajanje sputuma je prikazana bogata alkalna pijača - mleko z medom, maslom ali Borjomi, čaj z limono, čaj z mlekom, čaj z malinami. Lahko uporabite decoctions iz zelišč, ki imajo protivnetni učinek in izkašljejo - Podplodila, rajskih, limeta cvet, sladki koren, žajbelj, meta, Viburnum, kamilice.

Za izboljšanje imunosti priporočamo uporabo askorbinske kisline in vitamina A v višjih odmerkih, pri čemer je treba jemati multivitamine, imunomodulatorje.

S potrjeno virusno naravo traheitisa so indicirana protivirusna zdravila - arbidol, kagotsel in preparati interferona - gripa-feron, viferon.

S traheitisom, različnimi drgnjenjem prsnega koša in motečimi postopki, segrevanjem, dobro pomagajte. Lahko uporabite balzam Dr. IOM, obliže sopelka, drgnjenje z gosjo maščobo, uporabo gorčičnega ometa. Tretiranje in gorčica počnejo ponoči, tako da se otroka kasneje ni izlegel iz postelje in se dobro potil in ogrel. Pomoč in vroča kopel za stopala z gorčico (starejša od 5 let).

Drugi simptomi prehlada, ki se pojavijo pri traheitisu, se zdravijo simptomatsko - z uporabo antipiretikov pri visoki temperaturi v sirupih ali prahu (paracetamol, nurofen), z uporabo pralnega nosu in vkapanjem vazokonstriktorskih kapljic za nos v primeru akutne prehlade. Pomembno je, da v celoti jeste majhne obroke in apetit, ne da bi otroka prisilili, da bi jedel, saj je izguba apetita eden od zaščitnih mehanizmov v boju proti okužbam. Pomembno je, da pijete dovolj, tako da, ko se temperatura dvigne, ne pride do dehidracije.

Zdravljenje kroničnega traheitisa v akutni fazi poteka s približno enakimi osnovnimi zdravili, poleg tega se uporabljajo fizioterapevtske metode - ultrazvočno inhaliranje, UHF metoda in induktometrija, elektroforeza s kalijevim jodidom ali kalcijev klorid. Koristna gimnastika, dnevni režim in metode utrjevanja in stimulacije imunosti.

Recepti tradicionalne medicine v boju proti traheitisu

Ena od osnovnih metod zdravljenja traheitisa je vdihavanje, močno olajša splošno stanje otroka, pomaga pri kašeljanju izpljunka in čim hitreje lajša vnetje. Za inhalacijo lahko uporabite več zdravil na recept.

Možnost ena - z medom.

V tej raztopini raztopite 10 gramov cvetličnega medu, dodajte 5 ml kalcijevega klorida, zmes segrejte v vodni kopeli. Para te raztopine mora otrok dihati 5-10 minut.

Druga možnost - z evkaliptusom in žajbljem.

Vzemite pet kozarcev vode in dodajte 25 kapljic raztopine joda, kot tudi dve žlici žajblja ali evkaliptusa ali mešanico. V mešanico dodajte žličko olja iz janeža. Mešanico segrejemo do vrenja in vdihnemo zmes približno sedem minut.

Možnost tri - s čajevcem.

Vzemite vročo vodo. Dodajte 5 kapljic naravnega olja čajevca, morate dihati preko pare iz vode vsaj 10 minut.

Pri zdravljenju traheitisa je pomembno, da spremljamo mikroklimo otrok, vlažimo zrak, pogosto zraku in mokro čiščenje, prvi dan naj otroci sledijo počitku v postelji in postopoma razširijo svojo dejavnost. Če ni temperature, se lahko otrok kopa in gre z njim na sprehod. Svež zrak bo pripomogel k hitrejšemu okrevanju, čista koža pa ne bo odložila toksinov, ki gredo z znojem.

Avtor članka: Mamadeleeva Tatiana Nikolaevna

Pri otroku

Traheitis pri otroku je bolezen dihal, za katero je značilna nalezljiva in vnetna lezija sapnika različnih etiologij. Droga pri otroku se nadaljuje z napadi suhega kašlja, grobosti za prsnico, vročino. Diagnoza traheitisa pri otroku temelji na podatkih klinične slike, auskultacije, laringoskopije in traheobronhoskopije. Zdravljenje traheitisa pri otroku vključuje dajanje etiotropnih antivirusnih ali antibakterijskih zdravil, zdravila za izkašljevanje; fizioterapija (inhalacija, UHF, elektroforeza, induktotermija), gorčični ometi, drgnjenje prsnega koša.

Pri otroku

Tracheitis v otroku - difuzni vnetni proces v sluznici dihalne cevi - sapnik. V pediatriji in pediatrični otolaringologiji je traheitis kot samostojna bolezen redka; Ponavadi služi kot oblika ARVI pri otrocih in se pogosto kombinira z rinitisom, faringitisom, laringitisom in bronhitisom. Najpogosteje v otroštvu pride do okužbe dihalnih poti v obliki laringotraheitisa ali tracheobronhitisa. Pogostnost trisheitisa najpogosteje prizadenejo otroci v zgodnji in predšolski dobi.

Razlogi

Akutni traheitis pri otroku, praviloma, ima virusno etiologijo: v večini primerov so patogeni virusi gripe, parainfluence, rinovirusi, adenovirusi, respiratorni sincicijski virus itd. Bakterijski traheitis pri otroku se običajno pojavi po virusni okužbi ali sapniku, ki ga povzroči tuje telo, nedavna intubacija in drugi vzroki. Med bakterijami pri otrocih je bila ugotovljena etiološka vloga pnevmokoka, stafilokoka, streptokoka, hemofilne okužbe, moraxella itd. Pogosto se pojavijo mikoplazmatične ali klamidne okužbe dihal, pa tudi mešana okužba - virusno-bakterijska, virusno-mikoplazmalna in druga združenja. V pediatriji so redki glivični traheitis (traheomikoza), ki ga povzroča aspergiloza, aktinomikoza, kandidiaza.

Pri dojenčkih se lahko pri nalezljivih boleznih, ki se pojavijo z lezijami zgornjih dihal (ošpice, škrlatinka, oslovski kašelj, davica, itd.), Razvijejo traheitisi pri otrocih, to je sekundarno. Alergijski traheitis se razvije s povečano senzibilizacijo otrokovega telesa na hrano, zdravila, alergene gliv in hišni prah.

Napredovanje traheitisa pri otroku se spodbuja z vdihavanjem suhega, prašnega ali hladnega zraka, podhladitve, pasivnega in aktivnega kajenja, motenj nosnega dihanja (z ukrivljenostjo nosnega septuma, adenoidov, hipertrofičnega rinitisa itd.), Kronične okužbe (tonzilitis pri otrocih, sinusitis, več kariesa)..

Dolgotrajni ali kronični traheitis je običajno označen pri otrocih s hipotrofijo, rahitisom, diatezo, hipovitaminozo, zmanjšano imunostjo.

Razvrstitev

Po naravi kliničnega poteka se razlikujejo akutni in kronični traheitisi. Tracheitis pri otroku je lahko izvorno (samostojna bolezen) in sekundarna (manifestacija osnovne okužbe). Glede na kombinacijo s porazom drugih delov dihal, se lahko pri otroku pojavijo traheitisi v obliki rhnofaringealnega traheitisa, laringotraheitisa, traheobronhitisa.

Glede na patološke spremembe v sapnici, ki se razvijajo v kroničnem vnetju, obstaja hipertrofična oblika (z dilatacijo krvnih žil in otekanje sluznice) in atrofična oblika traheitisa (s tanjšanjem sluznice). Upoštevajoč vzrok pojava, so pri otrocih izolirani infekcijski (virusni, bakterijski, glivični, mešani) in alergijski traheitis.

Simptomi traheitisa pri otroku

Najpogosteje se traheitis pri otroku začne kot normalna virusna okužba: od prehlada, bolečega grla in bolečega grla, refleksnega kašlja, splošne šibkosti, glavobola, vročine. Patognomonski znak traheitisa pri otroku je paroksizmalna, suha in boleča kašelj, ki je posebej izrazit ponoči ali kmalu po zbujanju. Za izzivanje paroksizmalnega kašlja lahko globoko vdihnete, jokajoč otrok, temperatura zraka pade (na primer, ko zapustite sobo na ulici).

Napadi kašlja trajajo od nekaj minut do nekaj ur, pogosto pa jih spremljajo bruhanje. Med kašljanjem in po njem se pojavi pekoč občutek, dolgočasna, surova bolečina v prsih in med lopaticami. Če se bojijo, da bi sprožili nov napad kašlja, otroci omejijo globino vdihavanja, kar povzroči hitro in plitvo dihanje. Med kašljem so opazne značilne interkostalne retrakcije - gibanje mišic v medrebrnih prostorih.

V fazi suhega kataralnega traheitisa je sputum težko kašljati in ponavadi ima videz viskozne sluznice. Po nekaj dneh postane skrivnost muko-gnojna in se bolj prosto loči, zaradi česar kašelj preneha povzročati bolečino otroku.

Simptomi subglosalnega traheitisa so zelo podobni kliniki laringitisa pri otrocih. To obliko bolezni spremlja obsesivni "lavež" kašelj, vneto grlo, hripavost, in ko vnetje preide v grlo, je lahko zapleteno zaradi stenoznega laringotraheitisa (napačnega sapnika).

Pri kroničnem traheitisu je otrok zaskrbljen zaradi stalnega kašlja podnevi in ​​obsesivnih napadov kašlja ponoči, motenj glasu, podobnega disfoniji, nizke telesne temperature in splošne šibkosti.

Posebej nevaren je potek traheitisa pri dojenčkih, saj otrok zaradi nerazvitosti refleksa kašlja ne more produktivno izkašljati izpljunka. V tem primeru je lahko traheitis pri otroku zapleten zaradi traheobronhitisa, bronhopneumonije, bronhiolitisa in respiratorne odpovedi, vključno z asfiksijo.

Diagnostika

Diagnoza traheitisa pri otroku temelji na kliničnih, auskultacijskih, endoskopskih in laboratorijskih znakih. Poleg pediatra naj bi se otrok s sumljivim traheitisom posvetoval s pediatričnim otolaringologom, pediatričnim pulmologom in alergologom-imunologom.

Običajno, ko ima otrok traheitis, se slišijo suhe piskavice in trdo dihanje. S pomočjo endoskopije pri otrocih (laringoskopija, traheobronhoskopija), pri akutnem traheitisu se odkrije edematozna, svetlo rdeča barva trahealne sluznice in pogosto - točkovne krvavitve; majhno količino viskoznega izločanja. Zbiranje sputuma za baccopo na mikroflori pri otrocih je oteženo, zato se z diagnostičnim in terapevtskim namenom opravi aspiracija sapnika, čemur sledi virološka, ​​bakteriološka ali PCR raziskava tajnosti.

Prsna rentgenska slika otroka se izvede tako, da se izločijo zapleti v obliki bronhitisa in pljučnice. Nasofaringealne bolezni, povezane z traheitisom pri otroku, se odkrijejo s pomočjo rinoskopije, faringoskopije, rentgenskega pregleda paranazalnih sinusov, semenskega materiala iz žrela in testiranja alergije.

Zdravljenje traheitisa pri otroku

Pomembne točke režima terapije traheitisa so ohranjanje zadostne zračne vlažnosti, izvajanje dnevnega mokrega čiščenja, izogibanje stiku otroka z dražljivimi dejavniki (dim, dišave itd.), Omejitev glasu.

Etiotropično zdravljenje traheitisa pri otrocih, če je potrebno, poteka z antivirusom (interferon, alfa interferon), antihistaminiki (mebhidrolin, cetirizin, desloratadin itd.). Pri potrjevanju bakterijske narave traheitisa pri otroku so predpisani sistemski protimikrobni zdravili (fluorokinoloni, cefalosporini, penicilini, makrolidi) in lokalni antibiotiki v obliki pršila.

Za ozdravitev izčrpavajočega suhega kašlja se uporabljajo antitusiki; za boljše izločanje izpljunka - mukolitična in izkašljevalna zdravila. Za dostavo zdravil neposredno v respiratorni trakt se izvaja nebulator terapija, ultrazvočna inhalacija.

V kompleksnem zdravljenju traheitisa pri otroku, kopeli s senčnimi nogami, ogrevalnimi oblogami, drgnjenjem prsnega koša in uprizoritvenim senčnikom, niso izgubili pomena. Med metodami fizioterapije, ki se uporabljajo pri traheitisu pri otrocih, so najbolj učinkovite UHF, induktotermija, elektroforeza, masaža za bolezni dihal.

V fazi okrevanja, za izboljšanje obrambe telesa, je potrebno organizirati optimalen dnevni režim, uravnoteženo prehrano, zmerno telesno aktivnost in dajanje imunomodulatorjev in vitaminov.

Prognoza in preprečevanje

V primeru akutne oblike traheitisa pri otroku je napoved običajno ugodna: z ustrezno in pravočasno terapijo se zdravljenje pojavi v 10 do 14 dneh. Z dolgotrajnim kašljem je potrebno drugo posvetovanje s pediatrom ali specialistom za ORL in po potrebi dodatno preiskavo.

Za preprečevanje traheitisa pri otroku je bistvenega pomena zmanjšanje infekcijske obolevnosti pri pediatrični populaciji. Nespecifični ukrepi profilakse vključujejo utrjevanje, odpravljanje hipotermije, pasivno in aktivno kajenje ter rehabilitacijo žarišč kronične okužbe v ustni votlini in nazofarinksu. Preprečevanje sekundarnega traheitisa pri otrocih zahteva cepljenje proti večjim otroškim okužbam, ki se pojavljajo pri poškodbah dihalnih poti.