Glavni
Kašelj

Adenoidne rasti (adenoide)

Adenoidne rasti (adenoide) je bakterijski vnetni proces v limfoidnem tkivu nazofarinksa, ki ga spremlja povečanje njegove velikosti, kar vodi do težav z dihanjem.

Simptomi adenoidne rasti (adenoide)

Adenoidne rasti (adenoide) je bakterijski vnetni proces v limfoidnem tkivu nazofarinksa, ki ga spremlja povečanje njegove velikosti, kar vodi do težav z dihanjem. Najpogosteje bolni otroci, mlajši od 7 let. Predisponirajoči dejavniki so dolgotrajni vnetni procesi nazofaringealne sluznice pri drugih nalezljivih boleznih (gripa, ARVI, ošpice in drugi). Glavne pritožbe so kršitev nosnega dihanja in izcedek iz nosu. Pri otrocih se med spanjem pojavi smrčanje, po možnosti zmanjšanje sluha. Pomemben znak je prisotnost vztrajnih glavobolov. Pri velikih ohrovtih je za otroke značilen poseben videz - z nenehno odprtimi usti (adenoidni obrazni izraz).

Koncept zaraščenih adenoidov

Med boleznimi zgornjih dihal je treba imenovati eno izmed najpogostejših - zaraščenih adenoidov. Ta bolezen se najpogosteje pojavi pri otrocih in je patološka proliferacija tkiva nazofaringealne tonzile. Če je prisoten, ima otrok veliko neprijetnih simptomov, ki močno vplivajo na njegov razvoj.

Razvojne značilnosti

Zaradi poraščenih adenoidov je pri otrocih veliko večja možnost prehladov in drugih bolezni, težko dihanje pa vodi do pomanjkanja kisika v telesu, kar povzroča trpljenje vseh drugih organov. Pri odraslih se ta bolezen pojavi, vendar veliko manj pogosto. Vendar pa jo je treba ozdraviti, da bi se izognili morebitnim škodljivim učinkom. V nekaterih primerih zdravniki predpišejo tudi kirurško odstranitev adenoidov, ko postane preveč limfoidno tkivo ovira za normalno dihanje in obstaja nevarnost zadušitve.

Ta bolezen se lahko manifestira na različne načine, odvisno od stopnje njenega razvoja. Skupno obstaja 4 stopnja rasti adenoidov. To je:

  1. Prva stopnja To je najlažje. V tem primeru tonzile rastejo zelo malo in le malo zaprejo nosne poti v zgornjem delu.
  2. Druga stopnja Amigdala raste tako, da pokriva polovico (in še več) nosnih poti.
  3. Tretja stopnja Pojavi se, če je več kot 2/3 nosnih kanalov blokiranih.
  4. Četrta stopnja To je najtežje in najbolj nevarno. Amigdala skoraj blokira pot do zraka, saj popolnoma zapre skoraj vse nosne poti. Bolnik potrebuje nujno zdravniško pomoč.

Vendar pa vzorci dihanja niso vedno odvisni od blokiranja nosnih poti. Zato morajo zdravniki podrobno preučiti značilnosti poteka bolezni, da bi določili izbiro zdravljenja.

V človeškem grlu so tonzile, ki nastanejo iz limfoidnega tkiva. Njihova funkcija je zaščititi telo pred okužbami in bakterijami. V otroštvu telo potrebuje takšno zaščito, tako da so tonzile pri otrocih dobro razvite. Med staranjem postanejo manjši, v nekaterih primerih popolnoma atrofirajo.

Mehanizem razvoja adenoidov je naslednji. Tonzili, ki opravljajo zaščitno funkcijo, še vedno ne morejo odstraniti patogenov, ki so vstopili v telo. Preprečujejo jim le prodor v globino. Zato se bakterije lahko nabirajo na tonzila in celo prodrejo v notranjost. Zaradi tega se pogosto razvije vnetni proces, limfoidno tkivo začne rasti, zato se ta bolezen pojavi.

Poti bakterij se lahko razlikujejo, in če se ne pazi, se tveganje za rast adenoida poveča. Tudi stopnja nevarnosti je lahko odvisna od značilnosti organizma. Slabši otroci so bolj nagnjeni k alergijam ali boleznim zgornjih dihal, zato je bolj verjetno, da bodo zboleli s to boleznijo, zato je treba sprejeti preventivne ukrepe.

Glavni vzroki in manifestacije

Vzrok za rast adenoidov je okužba v telesu otroka ali odraslega. Vendar pa je lahko tam na različne načine. Zato obstaja več razlogov, ki lahko sprožijo razvoj tega problema. To je:

  • okužbe, ki jih mati prenaša med nosečnostjo;
  • rojstne poškodbe otroka;
  • nagnjenost k akutnim in kroničnim virusnim boleznim (zato jih je treba vedno popolnoma ozdraviti);
  • alergijske reakcije, ki vodijo v edem in rast sluznice nazofarinksa;
  • šibka imunost bolnikov.

Vsak od teh težav lahko povzroči zaraščanje adenoidov, čeprav ta bolezen morda ne bo prisotna niti pri vseh. To je odvisno od posameznih značilnosti organizma in pravočasnosti odkrivanja.

Simptomatologija

Ta bolezen se razvija postopoma, zato se njeni simptomi ne pojavijo nenadoma in istega dne. Včasih traja veliko časa, preden starši otroka ali sam bolnik (če je odrasel) začnejo sumiti na odstopanje. Nevarnost je pogosto v tem, da se simptomi bolezni pojavijo prepozno, ko je potrebno hitro in radikalno zdravljenje. Zato se je treba posvetovati s specialistom v času, ko se odkrijejo neželeni učinki. S tem se prepreči napredovanje bolezni.

Poleg tega, če dolgo ignoriramo simptome, ki se pojavljajo, se lahko pojavijo druge nepravilnosti zaradi pomanjkanja kisika, ki je v otroštvu zelo nevarno za razvoj razvojnih patologij.

Najpogosteje se pojavijo simptomi adenoidov, ki jih povzročajo težave z dihanjem in pomanjkanje kisika. To je:

  • kronična utrujenost
  • zaspanost
  • apatija,
  • nihanje razpoloženja
  • razdražljivost,
  • izguba apetita
  • zakasnjen fizični razvoj,
  • nepripravljenost za dejavno delovanje,
  • motnje pozornosti in spomina itd.

Poleg teh so lahko tudi drugi simptomi zaraščenih adenoidov, kot so:

  • dihanje skozi usta, ne skozi nos;
  • smrčanje med spanjem;
  • okvare sluha (če povečana amigdala blokira uho);
  • nazalizem;
  • nenormalen ugriz (nastopi, če se oblikuje adenoidni tip lobanje - s podaljšano zgornjo čeljustjo).

Vsi ti simptomi lahko znatno otežijo življenje bolnika in vplivajo na njegovo življenje. Zato je zelo nezaželeno, da se stanje postavi v težko fazo. V zgodnji fazi je bolezen mogoče premagati s pomočjo konzervativnih metod.

Diagnostika

Pred zdravljenjem te bolezni se morate prepričati, da bolnik trpi zaradi te bolezni. Da bi to naredili, je potrebno opraviti diagnozo, kot tudi analizirati simptome, ki so se pojavili, zgodovino anamneze in druge značilnosti. Le rezultati raziskovalnih postopkov bodo omogočili pravilno diagnozo in določili najučinkovitejšo metodo zdravljenja.

Najpogosteje se uporabljajo naslednje metode:

  1. Faringoskopija. Omogoča vam, da ocenite stanje tonzil in orofaringe. V prisotnosti bolezni na hrbtni strani žrela bo zaznano izločanje mukoupurentne vsebine.
  2. Zgornja rinoskopija. Lahko se uporablja za odkrivanje edema, ki je prisoten v nosni votlini.
  3. Rinoskopija hrbta. Med njenimi nosnimi prehodi se skozi orofaringeks pregledajo z ogledali. Z vidika informativnosti je ta metoda ena izmed najučinkovitejših, vendar jo je težko uporabljati, zlasti pri majhnih otrocih.
  4. Rentgen. Izvaja se za nazofarinks in v stranski projekciji. Ta metoda je tudi zelo zanesljiva v procesu diagnoze adenoidov.
  5. Endoskopija. Z njim lahko natančno pregledate nazofarinks. Če jo nameravate izvajati za mlade bolnike, je vredno uporabiti anestezijo.

Če ima bolezen izrazite simptome, potem dodatni pregledi morda niso potrebni. Zdravnik sam ugotovi, kateri diagnostični postopki so primerni v vsakem posameznem primeru, in ko se diagnoza potrdi, bo zdravljenje določilo.

Terapija in preprečevanje bolezni

Zdravljenje zaraščenih adenoidov se izvaja na dva načina. To je:

Konzervativna terapija. Med tem uporabite naslednje skupine zdravil:

  • antialergijsko - pomaga pri boju z alergijo, zmanjša velikost edema (Cetrin, Suprastin)
  • antiseptiki - Furacilin, Miramistin;
  • vitamini, mineralni kompleksi - Vitrum.

Poleg zdravil z adenoidi pomagajo tudi fizioterapevtski postopki (vdihavanje, izpiranje, dihalne vaje).

  • Kirurški poseg se uporablja, če običajno zdravilo ne deluje. Uporablja se tudi, če se je bolezen preveč razvila, zaradi česar ima bolnik resne težave. V tem primeru ni časa za čakanje na delovanje zdravil, nujni ukrepi. Poleg tega v takih razmerah obstaja tveganje za razvoj drugih bolezni.
  • Opravite takšno operacijo v kliniki z adenotomom. Izvaja se z anestezijo. Po njem lahko pride do rahle krvavitve, toda na splošno je takšna operacija povsem varna in ne zahteva hospitalizacije.
  • Nedavno se je začelo odstranjevanje adenoidov s pomočjo endoskopa ali laserja.
  • Vsako bolezen je veliko lažje preprečiti kot zdraviti. To velja tudi za zaraščene adenoide. Ukrepi za preprečevanje so naslednji: t

    • utrjevanje;
    • krepitev imunosti;
    • telesna dejavnost;
    • pravilna prehrana, bogata z vitamini;
    • popolno zdravljenje nalezljivih bolezni.

    Na žalost ni nobenega zagotovila, da ne bo težav, tudi če upoštevate zgoraj opisana pravila za preprečevanje bolezni. Vendar, če jih upoštevate, bo pojavnost te bolezni bistveno manjša zaradi povečane odpornosti telesa.

    Adenoide

    Adenoide - patološka rast limfoidnega tkiva nazofaringealne tonzile, pogosteje pri otrocih 3-10 let. Spremljajo ga težave z dihanjem v nosu, smrčanjem med spanjem, nosnimi glasovi, izcedkom iz nosu. Privede do pogostih prehladov in vnetij v srednjem ušesu, izgube sluha, spremembe glasu, nerazločno govora, razvojne zakasnitve, nastanka nenormalnega ugriza. Diagnozo postavlja otorinolaringolog na osnovi faringoskopije, rinoskopije, nazofaringealne radiografije, endoskopskega pregleda nazofarinksa. Kirurško odstranjevanje adenoidov (adenotomija, kriorazgradnja) ne izključuje ponovitve njihove rasti.

    Adenoide

    Adenoide - patološko povečanje nazofaringealne tonzile. Bolezen je odkrita pri 5-8% otrok, starih od 3 do 7 let, enako pogosto prizadene dečke in dekleta. Pri starejših otrocih se stopnja pojavnosti zmanjša. Pri bolnikih, starejših od 15 let, se redko odkrije hipertrofija nazofaringealne tonzile, čeprav so v nekaterih primerih odrasli lahko tudi bolni.

    Skupaj s hrano, vodo in zrakom skozi usta v človeško telo prodre veliko število mikrobov. V grlu so limfoidne tvorbe (tonzile), ki preprečujejo prodiranje okužb in ščitijo telo pred patogeni. Tonzile tvorijo prst žrela (Valdeira-Pirogov prstan). Nasofaringealni tonzil je del žrela in se nahaja na loku nazofarinksa. Amigdala je pri otrocih dobro razvita, s starostjo se zmanjšuje in pogosto popolnoma atrofira.

    Razlogi

    Obstaja genetska predispozicija za rast nazofaringealnega tonzile, ki je posledica odmika v strukturi endokrinih in limfnih sistemov (limfatično-hipoplastična diateza). Pri otrocih s to anomalijo, skupaj z adenoidi, pogosto pride do zmanjšanja delovanja ščitnice, ki se kaže v apatiji, letargiji, oteklinah in nagnjenosti k polnosti.

    Podhranjenost (prekomerna prehrana) in toksični učinek številnih virusov lahko prispevajo k razvoju adenoidov. Sekundarna vnetja in povečanje števila adenoidov se lahko razvijejo po okužbah pri otrocih, kot so oslovski kašelj, ošpice, škrlatinka in davica.

    Razvrstitev

    Obstajajo tri stopnje povečanja adenoidov:

    • 1 stopnja - adenoidi blizu ene tretjine hoan in vomer. Čez dan otrok diha prosto. Ponoči, zaradi prehoda v vodoravno lego in povečanja volumna adenoidov, je dihanje oteženo.
    • 2 stopinj - adenoidi zaprejo polovico in vomer. Otrok, dan in noč, večinoma diha skozi usta, pogosto smrči v spanju.
    • 3. stopnja - adenoidi v celoti (ali skoraj v celoti) zapirajo vomer in choans. Simptomi so enaki kot pri 2. razredu, vendar so bolj izraziti.

    Simptomi adenoidov

    Nos otroka je nenehno ali občasno položen, kar je značilno za obilno razjedo. Otrok spi z odprtimi usti. Zaradi težav z dihanjem postane pacientovo spanje nemirno, spremlja ga glasno smrčanje. Otroci imajo pogosto nočne more. Med spanjem so možni napadi astme zaradi umika korena jezika.

    Ko so adenoide velike, je fonacija motena, bolnikov glas postane nos. Odprtine slušnih cevk so zaprte z zaraščenimi adenoidi, ki povzročajo izgubo sluha. Otroci postanejo raztreseni in nepazljivi. Zaradi adenoidov se razvije kongestivna hiperemija okoliških mehkih tkiv (posteriorni okrogli loki, mehko nebo in sluznica nosne ščetine). Posledično se težave z dihanjem poslabšajo, pogosto se razvije rinitis, sčasoma pa se spremeni v kronični kataralni rinitis.

    Rast adenoidnega tkiva je pogosto zapletena z adenoiditisom (vnetjem adenoidov). Z poslabšanjem adenoiditisa se pojavijo znaki splošne nespecifične okužbe (šibkost, vročina). Adenoide in še posebej adenoiditis pogosto spremlja povečanje regionalnih bezgavk. Dolg potek bolezni vodi v motnje normalnega razvoja obraznega skeleta. Spodnja čeljust postane ozka, podolgovata. Zaradi kršitve nastajanja trdega neba se pojavijo kršitve ugriza. Pacientov obraz dobi nekakšen "adenoidni videz".

    Adenoidi lahko vplivajo na dihalni mehanizem. S prehodom toka zraka skozi nosno votlino se pojavi refleksna tvorba vzorcev vdihavanja in izdihavanja. Zato človek vedno diha skozi nos globlje kot skozi usta. Dolgotrajno dihanje skozi usta povzroča rahlo, vendar nekompenzirano pomanjkanje prezračevanja.

    Otrokova kri je manj nasičena s kisikom in pojavlja se kronična, blaga hipoksija možganov. Zaradi kronične okvare oksigenacije se otroci z dolgim ​​potekom adenoidov včasih razvijejo v duševno zaostalost. Bolniki se pogosto pritožujejo nad glavoboli, se ne učijo dobro, težko se spomnijo izobraževalnega materiala.

    Zmanjšanje globine vdihavanja v daljšem časovnem obdobju postane vzrok za kršitev procesa nastajanja prsnega koša. Otrok razvije tako deformacijo prsnega koša kot "piščančje prsi". Številni bolniki z adenoidi kažejo anemijo, kršitev prebavil (izguba apetita, bruhanje, zaprtje ali driska).

    Diagnostika

    Diagnozo postavimo na podlagi podrobnega pregleda, skrbno zbrane zgodovine in podatkov o instrumentalnih študijah. Uporabljajo se naslednje instrumentalne tehnike:

    • Faringoskopija. Študija ocenjuje stanje orofaringe in tonzil. Določa prisotnost izločanja sluzničnega značaja na hrbtni strani žrela. Da bi pregledali adenoide, dvignite mehko nebo z lopatico.
    • Zgornja rinoskopija. Zdravnik pregleda nosne poti. Študija razkriva edem in prisotnost izcedka v nosni votlini. Vasokonstrikcijske kapljice se vkapajo v otrokov nos, nato pa so vidne adenoide, ki pokrivajo sklepe. Otroka prosimo, da ga pogoltne. Posledica kontrakcije mehkega neba povzroča nihanje adenoidov, pri čemer svetloba izpostavlja površino tonzil.
    • Rinoskopija hrbta. Zdravnik pregleduje nosne poti skozi orofaringeks z ogledalom. Pri pregledu so vidni adenoidi, ki so hemisferični tumor z brazdami na površini ali skupina visečih struktur v različnih delih nazofarinksa. Študija je zelo informativna, vendar ima njeno izvajanje določene težave, zlasti pri majhnih otrocih.
    • Rentgenska slika nazofarinksa. Radiografija se izvaja v lateralni projekciji. Pri izvajanju študije otrok odpira usta, tako da so adenoidi bolj jasno kontrastni z zrakom. Radiograf vam omogoča zanesljivo diagnosticiranje adenoidov in natančno določanje njihove stopnje.
    • Endoskopija nazofarinksa. Visoko informativna študija, ki omogoča podroben pregled nazofarinksa. Pri pregledu majhnih otrok je potrebna anestezija.

    Adenoidno zdravljenje

    Taktično zdravljenje ni odvisno toliko od velikosti adenoidov kot zaradi spremljajočih motenj. Indikacije za operacijo določi otorinolaringolog. Pri majhnih otrocih se operacija adenoidov izvaja pod splošno anestezijo. Pri starejših otrocih se pogosto izvajajo v lokalni anesteziji. Možno je izvajati kriodestrukcijo adenoidov ali njihovo endoskopsko odstranitev.

    Pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijam, se adenoidi pogosto ponovijo, zato je treba kirurško zdravljenje kombinirati z desenzibilizirajočo terapijo. Z rastjo nazofaringealne tonzile 1 stopinje in blage respiratorne odpovedi je priporočljiva konzervativna terapija (vkapanje 2% raztopine protargola). Bolniku so predpisana sredstva za krepitev (vitamini, dodatki kalcija, ribje olje).

    Ali so adenoidi sovražniki ali prijatelji? Celovit pregled bolezni

    Če imate majhnega (ali ne zelo) otroka, boste zagotovo slišali za adenoide. Te nevidne neprofesionalne oči pogosto povzročajo resne zdravstvene težave otroku, ki raste. Cilj tega članka je razumeti, kaj so adenoidi in zakaj se nenadoma začnejo rasti ali se vneti.

    >> Spletna stran vsebuje obsežen izbor zdravil za zdravljenje sinusitisa in drugih bolezni nosu. Uporabi na zdravje!

    Običajno adenoidi še vedno rastejo vsaj pet ali celo sedem let otrokovega življenja.

    Dodamo, da se v starosti od 18 do 24 mesecev, to je pri 1,5–2 letih, šteje, da je simptomatsko povečanje nazofaringealne tonzile povsem normalno. Ko otrok, ki je prej dihal, nenadoma začne hrkati ali dihati skozi usta, zlasti ponoči, je povsem možno, da so njegovi adenoidi doživeli hitro in nenadno rast.

    In zakaj rastejo?

    Obstajajo znani dejavniki tveganja, ki prispevajo k dramatičnemu povečanju adenoidov, in slavni pediater Jevgenij Komarovski vztraja pri njihovi posebni vlogi pri razvoju bolezni pri otrocih:

    • dednost;
    • nazofaringealne bolezni - respiratorne in bakterijske okužbe, na primer ošpice, oslovski kašelj, škrlatinka, vneto grlo itd.;
    • neuravnotežena prehrana, zlasti presežek sladkarij in prehranjevanje otroka;
    • dovzetnost za alergije. Obstaja teorija o alergeni naravi adenoidne hipertrofije;
    • oslabljen imunski odziv, to je zmanjšana imunost;
    • neugodni okoljski pogoji - nasičenost zraka s prahom, kemikalijami. To vključuje tudi suh, topel zrak.

    Ampak, če lahko adenoidi močno povečajo velikost, se vnamejo in na splošno dobijo toliko težav, morda rezanje, “brez čakanja na peritonitis” in odstranijo to nepotrebno rast? Najprej bomo razumeli, o čem se ves ta hrup moti in zakaj ima naše telo nazofaringealno tonzilo.

    Zakaj naši otroci potrebujejo adenoide?

    Narava je pameten graditelj. V skrbno oblikovanem in cenjenem človeškem telesu ima vsaka celica in plovilo svojo funkcijo. Adenoidi niso naključne, brez cilja rastejo in prav tako neumestno degradirajo. Zakaj so potrebni?

    Spomnimo se, da nazofaringealni tonzil nastane iz limfoidnega tkiva. To pomeni, da je sestavni del limfnega sistema. Celice adenoidov so med prvimi, ki se "srečajo" s patogeni, ki prodirajo skupaj z vdihanim zrakom. Srečajo se povsem oboroženi in začnejo proizvajati zaščitna protitelesa, katerih glavni namen je, da v fazi izvajanja opustijo okužbo.

    Pri majhnih otrocih je imunska obramba šibka in neizkušena, zato njihovo adenoidno tkivo močno raste in tako zagotavlja imunski odziv.

    Z leti se zaščitne sposobnosti otrokovega telesa povečujejo, nazofaringealna tonzila pa postopoma postane nepotrebna - imunski sistem se začne soočati brez njegove pomoči. In v dobro premišljenem sistemu, imenovanem "organizem", se začne postopek odstranjevanja organa, ki se ne uporablja več. Torej zaenkrat adenoidi niso tako neuporabni in ne bi smeli hiteti, da bi jih odstranili.

    Bakterije, brez katerih ne more storiti

    Pri zdravi osebi bakterije živijo na površini vseh sluznic. Takoj po rojstvu začnejo naseljevati naše telo in se nadaljujejo še nekaj let. Flora dihalnega trakta, na katero se uvrščajo adenoidi, nastane takoj po rojstvu. Zato je tako pomembno, da pripnete dojenčka, ki je pravkar videl belo svetlobo do materinega dojke, in ne do steklenice ali celo sterilnega laboratorijskega plašča medicinske sestre. Konec koncev, sorodniki, matere bakterije so veliko bolj koristne kot bolnišnične. Prvič, na epitelu nazofaringealne tonzile so organizirane laktobacilne "kolonije". Šestmesečni otrok že ima mikrobni konglomerat, ki živi tam:

    • anaerobni streptokoki;
    • aktinomicete;
    • fuzobakteriy;
    • nokardije in druge mikroorganizme.

    Dodamo še, da normalna nepatogena in pogojno patogena flora v limfoidnem tkivu adenoidov vključuje tudi:

    • alfa hemolitični streptokoki,
    • enterokoki,
    • corynebacterium
    • koagulaza negativni stafilokoki;
    • Bakterije Neisseria;
    • palčke za hemofilijo;
    • mikrokoke;
    • stomatococci.

    In stafilokoki in streptokoki, ki jih najdemo v sejanju iz nazofarinksa, ki jih zdravniki začenjajo intenzivno zdraviti, se včasih izkažejo za popolnoma neškodljive mikrobe, ki v adenoidnem tkivu živijo mirno in mirno življenje.

    Adenoiditis: vzroki in vrste bolezni

    Tako kot kateri koli drugi organ, se lahko vnetijo tudi adenoidi. In glavni vzrok za to je seveda okužba. Kateri mikrobi so glavni krivec za vnetni proces, ki lahko traja dolga leta in zastrupi življenje otroka in njegovih staršev?

    Torej bakterijski vzroki vnetja adenoidov - adenoiditis - vključujejo:

    • piogeni streptokok;
    • pljučnica streptokoka;
    • beta hemolitična streptokoka skupina A;
    • moraxella;
    • hemofilni bacil;
    • vrste staphylococcus vrst, vključno z razvpitim Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus.

    Če primerjamo spekter povzročiteljev adenoiditisa z krivcem za razvoj druge vnetne bolezni nazofarinksa, sinusitisa, lahko vidimo presenetljiv vzorec. Tako v prvem kot v drugem primeru so mikroorganizmi, ki povzročajo okužbo, skoraj identični. V tej žalostni logiki obstaja jasna povezava med adenoiditisom in sinusitisom, ki pojasnjuje, zakaj se te bolezni tako pogosto medsebojno dopolnjujejo, in vnetje nazofaringealne tonzile velja za enega od dejavnikov tveganja za razvoj kroničnega vnetja sinusov.

    Poleg tega so te bakterije pogosto povzročitelji drugih bolezni nazofarinksa, zgornjih dihal in celo ušesa. Spadajo med najbolj odporne mikrobe, ki se včasih aktivno upirajo antibiotikom in povzročajo vnetje vnetja ušesa, faringitis, tonzilitis, sinusitis (o sinusitisu smo že povedali), ki jih je težko zdraviti.

    Virusi so povezani tudi z akutnim adenoiditisom, zlasti:

    • Adenovirus (ki prav tako povzroča sinusitis);
    • rinovirus, opažen med povzročitelji vnetja maksilarnih sinusov;
    • paramiksovirus - edini izmed vseh možnih vzrokov akutnega adenoiditisa, nezapleten za akutni sinusitis.

    Našteli smo mikroorganizme, ki povzročajo akutno okužbo. Žal pa seznam škodljivcev, povezanih z vnetjem adenoidov, še ni popoln. Če bi bilo vse omejeno na akutno obliko adenoiditisa, vse ne bi bilo tako mračno. Akutno vnetje ima določeno verjetnost prehoda v dolgotrajno kronično obliko. Potem se seznam bakterij, ki živijo na adenoidih, dopolni in zdravljenje je resno zapleteno.

    Zdaj je zanesljivo znano, da imajo biofilmi pomembno vlogo pri napredovanju kronične okužbe adenoidov in tonzil.

    Odporni konglomerati izbranih bakterij se hitro upirajo antibiotikom in drugim zdravilom. In edini ukrep za boj proti njim je skalpel, in področje za njegovo dejavnost vključuje tonzile in adenoide.

    Simptomi akutnega adenoiditisa

    Akutnega vnetja nazofaringealne tonzile ni mogoče spregledati. Pri bolnih otrocih se temperatura močno dvigne, pojavlja se glavobol, kašelj, izcedek iz nosu, dihanje pa je moteno do apneje v spanju, tj. Začasnega prenehanja dihanja med spanjem. Otrok snore in diha predvsem skozi usta.

    Nosna izcedek iz virusne okužbe je serozne narave - so prosojne ali belkaste, brez nečistoč gnoj. Pri bakterijskem izvoru adenoiditisa nosna sekrecija rumeno-zelene gnojne barve. Poleg tega akutno vnetje adenoidov spremlja limfadenopatija - povečane bezgavke, zlasti submandibularne, okcipitalne in posteriorne. In seveda, vnetje adenoidov skoraj vedno spremlja njihovo povečanje in otekanje, toda le specialist lahko to opazi.

    Zaradi precej tesne lege palatinskih in nazofaringealnih tonzil in pogostih patogenov se akutni tonzilitis pogosto pridruži akutnemu adenoiditisu, tonzilitis pa je pogost pri običajnih ljudeh. Mimogrede, akutno vnetje adenoidov pogosto imenujemo retronazalna angina. Pri akutnem tonzilitisu se seznam možnih smrtnih žrtev ne konča. Akutni adenoiditis lahko spremljajo tudi akutni sinusitis in akutni vnetje. In potem v ozadju simptomov vnetja nazofaringealne tonzile se pojavi cela vrsta manifestacij, ki zdravnike zmedejo.

    Trajanje akutnega adenoiditisa je odvisno od povzročitelja bolezni. Ko virusno izvorno bolezen pogosto preneha tako nenadoma, kot se začne, po samo dveh dneh. Če so patogene bakterije ali njihove lastne bakterije prodrle v telo, so naravni oportunistični mikroorganizmi spremenili svoj pol in povzročili vnetje, adenoiditis traja vsaj teden dni tudi z ustrezno organiziranim zdravljenjem.

    Kaj je nevarno adenoidno vnetje?

    Z normalno delujočim imunskim odzivom akutni virusni adenoiditis, kot smo že povedali, čaka na samozdravljenje. Tudi bakterijska oblika, ki je pravočasno in ustrezno zdravljena, ne sme več motiti otroka. Toda to je idealen primer. Dejansko je imunost otrok zelo ranljiva in se pogosto ne spopada z varnostnimi nalogami. Poleg tega vnetne adenoide ne morejo popolnoma delovati.

    Zato pogosto pride do primerov, ko otrok, ko je imel akutni adenoiditis, postane pogost bolnik lokalnega zdravnika ORL. Akutno vnetje nazofaringealne tonzile se kaže pri pogostih ponovitvah in prehodu v kronično obliko. Kronični adenoiditis pa se ne zdravi in ​​nikamor ne gre, spremlja otroka do adolescence ali celo dlje.

    Pojavi kroničnega vnetja adenoidov

    Starši lahko neopazno preidejo na akutni virusni adenoiditis. Kaj je presenetljivo: otrok je pobral ARVI, sedel nekaj dni in zdelo se je, da se popolnoma ozdravi brez zdravnikov in antibiotikov. Samo tu pogosto diha z usti. In spodnja čeljust je nekoliko napredovala. In tako - popolnoma zdrav otrok. Medtem ko starši trdijo na ta način, se lahko kronični vnetni proces pojavi v otrokovem nazofarinksu, kar povzroča žalostne posledice.

    Kako pravočasno opaziti simptome kroničnega adenoiditisa? Če želite to narediti, združite simptome v eno samo sliko. Klasične manifestacije bolezni vključujejo:

    • pogosto izcedek iz nosu;
    • moker kašelj zjutraj zaradi dejstva, da povečane nazofaringealne tonzile ovirajo normalen odtok skrivnosti;
    • kršitev nosnega dihanja;
    • smrčanje v sanjah;
    • izguba sluha.

    Včasih se subfebrilna temperatura, bledica, razdražljivost združijo s temi simptomi. Če ste takšne manifestacije opazili pri svojem otroku, ne bi smeli čakati na adolescenco, ki bo po njihovem mnenju postala spontana rešitev problema. Veliko bolj produktivno je, da se obrnete na zdravnika in pustite strokovnjaku, da se ukvarja s tem vprašanjem. Videl bo povečanje adenoidov, ki spremljajo kronični vnetni proces.

    Mimogrede, velikost tega zelo majhnega normalnega organa pri kroničnem adenoiditisu se lahko približuje velikosti teniške žoge. Predstavljajte si, da je izobraževanje odraslo v nazofarinksu vašega otroka in ga sploh ne poznate. V ozadju hipertrofirane nazofaringealne tonzile se v telesu začnejo zelo neprijetni patološki procesi.

    Stalno dihanje ust poveča verjetnost okužb dihal, saj bakterije in virusi takoj vstopajo v dihalne poti skupaj s hladnim zrakom. V nosni votlini se pojavi stagnacija, ki jo spremljajo edemi, konstantni rinitis, sinusitis.

    Videz otroka s povečanimi adenoidi je konstantno odprta usta, moten ugriz, nosni glas. Obstaja celo izraz, ki opisuje značilne lastnosti pacienta - »adenoidni obraz«.

    In seveda ne smemo pozabiti, da povečani adenoidi pogosto povzročajo okvaro sluha. Strašno? Potem pojdite k zdravniku, če imate tudi najmanjši dvom in znake povečanja adenoidov!

    Stopnja hipertrofije adenoidov

    Kronično vnetje adenoidov vedno spremlja njihovo povečanje. Toda velikost zaraščenega tkiva je lahko drugačna. Zdravniki razlikujejo tri stopnje povečave adenoida:

    • pri adenoidih stopnje 1 nazofaringealni tonzil prekriva zgornji del vomerja, kost, ki tvori zadnji del nosnega pretina, ali zgornji del višine nosnega prehoda. Praviloma je v takšnih primerih otrok zaskrbljen le zaradi manjše kršitve nosnega dihanja med spanjem;
    • z adenoidi 2 stopinj že 2/3 vomer prekrivajo. Simptomi bolezni postanejo bolj očitni - povezujejo se s smrčanjem in vsakodnevno respiratorno odpovedjo;
    • Za adenoide 3. stopnje je značilna povečana tonzila, ki blokira skoraj celotno vomer. Najhujšo stopnjo hipertrofije spremlja cel kup manifestacij, predvsem pa popolna poškodba nosnega dihanja.

    Zdi se, da je hujša bolezen, bolj izraziti simptomi jo spremljajo. Vendar v praksi to ni vedno tako. Obstajajo primeri, ko otroci z 1. stopnjo adenoidov skoraj ustavijo dihanje z nosom in imajo hudo izgubo sluha. In ob istem času, z boleznijo stopnje 3, je povsem mogoče le delno kršitev nosnega dihanja. Zato lahko le zdravnik odloči o načinu zdravljenja adenoidov, pri čemer upošteva klinične manifestacije, podatke o pregledu, zdravstveno anamnezo in številne druge dejavnike.

    Kako se diagnosticira adenoiditis?

    Strokovnjak lahko opazuje povečanje nazofaringealne tonzile s prostim očesom s posebnim ogledalom z dolgim ​​ročajem. V dvomljivih primerih se zatekajo k radiodiagnozi, ki bo zlahka zaznala adenoiditis in hkrati antritis, ki se pogosto izkaže za nevidnega spremljevalca vnetnih adenoidov.

    Torej, v najtežjih situacijah se zdravniki ORL zdravijo z najbolj informativnim diagnostičnim postopkom - endoskopijo optičnih vlaken. Na splošno ni težko ugotoviti diagnoze adenoiditisa in odkriti povečanje adenoidov za otorinolaringologa. Toda zdravljenje bolezni ni tako enostavno. Toda o tem bomo govorili v naslednjem članku »Adenoide - za zdravljenje, ne moremo čakati?« Podrobnosti o zdravljenju adenoiditisa.

    Adenoide. Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

    Kaj so adenoidi?

    Adenoide (adenoidne izrasline, vegetacije) imenujemo pretirano povečana nazofaringealna tonzila - imunski organ, ki se nahaja v nazofarinksu in opravlja določene zaščitne funkcije. Ta bolezen se pojavi pri skoraj polovici otrok, starih od 3 do 15 let, kar je povezano s starostnimi značilnostmi razvoja imunskega sistema. Adenoidi pri odraslih so manj pogosti in so običajno posledica dolgotrajne izpostavljenosti neugodnim okoljskim dejavnikom.

    V normalnih pogojih je žrela tonzila predstavljena z več gubami limfoidnega tkiva, ki štrlijo nad površino sluznice zadnje stene žrela. Je del ti faringealnega limfnega obroča, ki ga predstavlja več imunskih žlez. Te žleze obsegajo predvsem limfocite - imunokompetentne celice, ki sodelujejo pri uravnavanju in vzdrževanju imunosti, to je sposobnost telesa, da se brani pred učinki tujih bakterij, virusov in drugih mikroorganizmov.

    Faringealni limfni obroč tvorijo:

    • Nazofaringealna (faringealna) tonzila. Neparni tonzil, ki se nahaja v sluznici zadnjega zgornjega dela žrela.
    • Lingvalna tonzila. Neparečni, ki se nahaja v sluznici korena jezika.
    • Dva palatinska tonzila. Te tonzile so precej velike, se nahajajo v ustni votlini na straneh vhoda v grlo.
    • Dve tonzili. Nahaja se v stranskih stenah žrela, v bližini odprtin slušnih cevi. Zvočna cevka je ozek kanal, ki povezuje timpanično votlino (srednje uho) z žrelom. V ustni votlini so slušne kosti (nakovalo, malleus in stremen), ki so povezane z bobnom. Zagotavljajo zaznavanje in ojačanje zvočnih valov. Fiziološka funkcija slušne cevi je izenačenje pritiska med timpanozno votlino in atmosfero, kar je potrebno za normalno zaznavanje zvokov. Vloga cevastih tonzil je v tem primeru preprečiti, da bi okužba vstopila v slušno cev in še naprej v srednje uho.
    Med vdihavanjem z zrakom oseba vdihne več različnih mikroorganizmov, ki so stalno prisotni v ozračju. Glavna funkcija nazofaringealne tonzile je preprečiti vstop teh bakterij v telo. Zrak, ki se vdihuje skozi nos, poteka skozi nazofarinks (kjer se nahajajo nazofaringealne in cevaste mandlje), tuji mikroorganizmi pa so v stiku z limfoidnim tkivom. Ko pridejo limfociti v stik s tujim agentom, se sproži kompleks lokalnih obrambnih reakcij, katerih cilj je nevtralizacija. Limfociti se začnejo težko deliti (množijo), kar povzroča povečanje velikosti tonzile.

    Poleg lokalnega antimikrobnega delovanja opravlja tudi limfoidno tkivo obroča žrela tudi druge funkcije. Na tem področju pride do primarnega stika imunskega sistema s tujimi mikroorganizmi, po katerem limfne celice prenašajo informacije o njih v druga imunska tkiva telesa, pri čemer pripravljajo imunski sistem za zaščito.

    Vzroki adenoidov

    V normalnih pogojih je resnost lokalnih imunskih odzivov omejena, zato se po odstranitvi vira okužbe proces delitve limfocitov v žrela tonzila upočasni. Vendar pa so v nasprotju z regulacijo delovanja imunskega sistema ali pri kronični, dolgotrajni izpostavljenosti patogenim mikroorganizmom, opisani postopki izven nadzora, kar vodi do prekomerne rasti (hipertrofije) limfoidnega tkiva. Omeniti je treba, da so zaščitne lastnosti hipertrofirane tonzile bistveno zmanjšane, tako da lahko sama naselijo patogeni mikroorganizmi, ki postanejo vir kronične okužbe.

    Vzrok za povečanje nazofaringealne tonzile je lahko:

    • Starostne značilnosti otrokovega telesa. Ob stiku z vsakim tujim mikroorganizmom imunski sistem proti njemu proizvaja specifična protitelesa, ki lahko dolgo živijo v telesu. Ker otrok raste (še posebej po 3 letih, ko se otroci začnejo udeleževati vrtcev in ostanejo v gnečah), je njihov imunski sistem v stiku z vedno več novimi mikroorganizmi, kar lahko vodi do hiperaktivnosti imunskega sistema in razvoja adenoidov. Pri nekaterih otrocih je lahko povečanje tonzil asimptomatsko do odraslosti, v drugih primerih pa se lahko pojavijo motnje dihanja in pojavijo se lahko drugi simptomi bolezni.
    • Prirojene malformacije. V procesu nastajanja organov v prenatalnem obdobju se lahko pojavijo različne motnje, ki jih lahko sprožijo okoljski dejavniki (na primer onesnažen zrak, visoko sevanje), travma ali kronične bolezni matere, zloraba alkohola ali drog (mati ali oče otroka). Rezultat je lahko prirojeno povečanje nazofaringealne tonzile. Prav tako ni izključena genetska predispozicija za adenoide, vendar ni specifičnih podatkov, ki bi to potrdili.
    • Pogoste nalezljive bolezni. Kronične ali pogosto ponavljajoče se bolezni zgornjih dihal (vneto grlo, faringitis, bronhitis) lahko povzročijo motnje vnetnega procesa v limfoidnem obroču žrela, kar ima za posledico povečano nazofaringealno tonzilo in pojav adenoidov. Posebno tveganje v zvezi s tem so akutne respiratorne virusne bolezni (ARVI), tj. Prehladi, gripa.
    • Alergijske bolezni. Mehanizmi vnetja med infekcijo in razvoj alergijskih reakcij so zelo podobni. Poleg tega je imunski sistem alergičnega otroka sprva nagnjen k izrazitejšim reakcijam v odgovor na prodor okužbe v telo, kar lahko prispeva tudi k hipertrofiji žrela tonzile.
    • Škodljivi okoljski dejavniki. Če otrok dlje časa diha zrak, onesnažen s prahom ali škodljivimi kemičnimi spojinami, lahko to privede do neinfekcijskega vnetja limfoidnih tvorb nazofarinksa in rasti adenoidov.

    Simptomi adenoidov

    Kršenje nosnega dihanja v adenoidih

    Je eden prvih simptomov, ki se pojavijo pri otroku z adenoidi. Vzrok respiratorne odpovedi v tem primeru je prekomerno povečanje adenoidov, ki segajo v nazofarinks in preprečujejo prehod inhaliranega in izdihanega zraka. Značilno je, da je v adenoidih moteno le adenalno dihanje, dihanje skozi usta pa ne trpi.

    Naravo in stopnjo odpovedi dihal določata velikost hipertrofirane (povečane) tonzile. Zaradi pomanjkanja zraka otroci med spanjem slabo spijo, hrčejo in vohajo, pogosto se zbudijo. Med budnostjo pogosto dihajo skozi usta, ki so nenehno priprta. Otrok lahko sliši govor, zanko, "govori v nosu".

    Ko bolezen napreduje, postane dihanje otrok težje, njegovo splošno stanje se poslabša. Zaradi kisikove izgube in neustreznega spanja lahko pride do izrazitega zaostanka v duševnem in telesnem razvoju.

    Izcedek iz nosu z adenoidi

    Več kot polovica otrok z adenoidi ima reden izcedek iz sluznice iz nosu. Razlog za to je prekomerna aktivnost imunskih organov nazofarinksa (zlasti nazofaringealne tonzile) in nenehno napredujoči vnetni proces v njih. To vodi do povečanja aktivnosti vrčastih celic nosne sluznice (te celice so odgovorne za tvorbo sluzi), kar povzroča pojav rinitisa.

    Takšni otroci so nenehno prisiljeni nositi robček ali serviete. Sčasoma lahko poškodbe kože (rdečina, srbenje), povezane z agresivnim učinkom izločene sluzi (nosna sluz vsebuje posebne snovi, katerih glavna funkcija je uničenje in uničenje patogenih mikroorganizmov, ki prodirajo v nos).

    Kašelj z adenoidi

    Slabost sluha pri adenoidih

    Slabost sluha je povezana s prekomerno rastjo nazofaringealne tonzile, ki lahko v nekaterih primerih doseže velike velikosti in dobesedno blokira notranje (žrelo) odprtine slušnih cevi. V tem primeru je nemogoče izenačiti tlak med timpanično votlino in atmosfero. Zrak iz timpanozne votline se postopoma absorbira, zaradi česar je motena gibljivost bobničev, kar povzroča izgubo sluha.

    Če se adenoidi prekrivajo z lumnom samo ene slušne cevke, se na prizadeti strani zmanjša sluh. Če sta obe cevi blokirani, bo sluh moten na obeh straneh. V začetnih fazah bolezni je lahko izguba sluha začasna, povezana z otekanjem sluznice nazofarinksa in žrela tonzile pri različnih nalezljivih boleznih tega območja. Ko se vnetje umiri, se zmanjša edem tkiva, sprosti se lumen slušne cevi in ​​izguba sluha. V poznejših fazah lahko adenoidna vegetacija doseže ogromne velikosti in popolnoma blokira lumne slušnih cevk, kar bo povzročilo trajno zmanjšanje sluha.

    Temperatura z adenoidi

    Deformacija obraza v adenoidih

    Če adenoidov 2–3 stopinj ne zdravimo (če je dihanje v nosu praktično nemogoče), dolgotrajno dihanje skozi usta povzroči nastanek določenih sprememb v skeletu obraza, tj. Nastane ti adenoidni obraz.

    "Adenoidni obraz" je označen z:

    • Pol odprta usta. Zaradi težav z nosnim dihanjem je otrok prisiljen dihati skozi usta. Če to stanje traja dovolj dolgo, lahko postane običajno, zaradi česar bo otrok po odstranitvi adenoidov še vedno dihal skozi usta. Popravek tega stanja zahteva dolgotrajno in skrbno delo z otrokom tako od zdravnikov kot od staršev.
    • Spuščena in podolgovata spodnja čeljust. Ker so otrokova usta nenehno odprta, se spodnja čeljust postopoma razširi in raztegne, kar vodi do kršitve ugriza. Sčasoma se pojavijo določene deformacije v temporomandibularnem sklepu, zaradi česar se lahko oblikujejo kontrakture (fuzija).
    • Deformacija trdega neba. Pojavi se zaradi pomanjkanja normalnega nosnega dihanja. Trdo nebo je visoko, lahko se razvije nepravilno, kar vodi do nepravilne rasti in pozicioniranja zob.
    • Neodvisno izražanje obraza. Z dolgim ​​potekom bolezni (mesecih, letih) je proces dovajanja kisika v tkiva, zlasti v možgane, bistveno moten. To lahko privede do izrazitega zaostanka otroka v duševnem razvoju, motenega spomina, duševne in čustvene aktivnosti.
    Pomembno je vedeti, da se opisane spremembe pojavljajo le z dolgim ​​potekom bolezni. Pravočasna odstranitev adenoidov bo privedla do normalizacije nosnega dihanja in preprečila spremembe v skeletu obraza.

    Diagnoza adenoidov

    Ko se pojavi eden ali več zgoraj navedenih simptomov, se priporoča, da se obrnete na otorinolaringologa (ORL zdravnika), ki bo opravil temeljito diagnozo in natančno postavil diagnozo.

    Za diagnozo uporabljenih adenoidov:

    • Rinoskopija hrbta. Preprosta študija, ki vam omogoča vizualno oceno stopnje povečanja žrela tonzile. Izvaja se z majhnim ogledalom, ki ga zdravnik vstavi skozi usta v grlo. Študija je neboleča, tako da se lahko izvaja na vseh otrocih in praktično ni kontraindikacij.
    • Študija prstov nazofarinksa. Tudi precej informativen študija, ki omogoča, da se dotaknete določiti stopnjo povečane tonzile. Pred pregledom zdravnik obleče sterilne rokavice in postane ob strani otroka, nato pa z levo roko pritisne levi obraz (da se prepreči zapiranje in poškodovanje čeljusti), kazalec desne roke pa hitro pregleda adenoide, izbore in zadnjo stran nazofarinksa.
    • Rentgenske študije. Enostavna radiografija v čelni in bočni projekciji omogoča določanje adenoidov, ki so dosegli velike velikosti. Včasih se pacientom dodeli računalniška tomografija, ki omogoča podrobnejšo oceno narave sprememb v žrelu tonzile, stopnjo prekrivanja zob in druge spremembe.
    • Endoskopski pregled. Endoskopski pregled nazofarinksa lahko zagotovi zelo podrobne informacije. Njegovo bistvo je uvedba endoskopa (posebna fleksibilna cev, na enem koncu katere je pritrjena video kamera) v nazofarinksu skozi nos (endoskopska rinoskopija) ali skozi usta (endoskopska epifaringologija), podatki iz kamere pa se prenesejo na monitor. To vam omogoča vizualno raziskovanje adenoidov, da bi ocenili stopnjo prehodnosti jona in slušnih cevi. Da bi preprečili neprijetne občutke ali refleksno bruhanje, 10-15 minut pred začetkom študije, se sluznica žrela zdravi z anestetičnim razpršilom, snovjo, ki zmanjšuje občutljivost živčnih končičev (npr. Lidokain ali novokain).
    • Avdiometrija. Omogoča prepoznavanje izgube sluha pri otrocih z adenoidi. Bistvo postopka je sledeče - otrok sedi na stolu in obleče slušalke, nato pa zdravnik začne zvočno snemanje z določeno intenzivnostjo (zvok se najprej vnese v eno uho, nato v drugo). Ko otrok sliši zvok, mora dati signal.
    • Laboratorijski testi. Laboratorijski testi za adenoide niso potrebni, ker ne omogočajo potrditve ali zavrnitve diagnoze. Hkrati bakteriološki pregled (sejanje nazofaringealnega brisa na hranilnih medijih z namenom identifikacije bakterij) včasih omogoča določitev vzroka bolezni in predpisovanje ustreznega zdravljenja. Spremembe skupne krvne slike (povečanje koncentracije levkocitov za več kot 9 x 10 9 / l in povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR) za več kot 10 do 15 mm na uro) lahko kažejo na prisotnost infekcijsko-vnetnega procesa v telesu.

    Stopnja povečanja adenoidov

    Glede na velikost adenoidne vegetacije obstajajo:

    • Adenoidi 1 stopinj. Klinično ta stopnja morda ni očitna. Podnevi otrok prosto diha skozi nos, vendar ponoči lahko pride do kršenja nosnega dihanja, smrčanja in občasnih prebujenosti. To je zato, ker ponoči sluznica nazofarinksa rahlo nabrekne, kar vodi do povečanja velikosti adenoidov. V študiji nazofarinksa lahko določimo majhne velikosti adenoidnih rastlin, ki pokrivajo do 30 - 35% vomerja (kost, ki sodeluje pri nastajanju nosnega septuma), rahlo blokirajo lumen jane (luknje, ki povezujejo nosno votlino z nazofarinksom).
    • Adenoidi 2 stopinj. V tem primeru adenoidi rastejo tako, da pokrivajo več kot polovico odpirača, kar že vpliva na otrokovo sposobnost dihanja skozi nos. Nosno dihanje je težko, vendar še vedno shranjeno. Otrok pogosto diha skozi usta (običajno po fizičnem naporu, čustvenem preobremenitvi). Ponoči je močno smrčanje, pogosto prebujanje. Na tej stopnji se lahko pojavi obilno izcedek iz sluznice, kašelj in drugi simptomi, vendar so znaki kroničnega pomanjkanja kisika zelo redki.
    • Adenoidi 3 stopinje. Z boleznijo 3. stopnje hipertrofirana žrela tonzila popolnoma blokira choanas, kar onemogoča dihanje v nosu. Vsi zgoraj navedeni simptomi so izrazito izraziti. Pojavijo se simptomi izgube kisika in napredek, deformacije obraznega skeleta, zaostanek pri duševnem in telesnem razvoju otroka in tako naprej.

    Zdravljenje adenoidov brez operacije

    Izbira metode zdravljenja ni odvisna samo od velikosti adenoidov in trajanja bolezni, ampak tudi od resnosti kliničnih manifestacij. Hkrati je treba omeniti, da so izključno konzervativni ukrepi učinkoviti le pri 1. stopnji bolezni, medtem ko so adenoidi z 2–3 stopinjami indikacija za njihovo odstranitev.

    Zdravila adenoidov

    Cilj zdravljenja z zdravili je odpraviti vzroke bolezni in preprečiti nadaljnje povečanje žrela. V ta namen se lahko uporabljajo zdravila iz različnih farmakoloških skupin, ki imajo tako lokalne kot sistemske učinke.

    Zdravljenje adenoidov z zdravili

    Mehanizem terapevtskega delovanja

    Odmerjanje in uporaba

    Antibiotiki se predpisujejo le ob prisotnosti sistemskih manifestacij bakterijske okužbe ali izolacije patogenih bakterij iz nazofaringealne sluznice in adenoidov. Ta zdravila škodljivo vplivajo na tuje mikroorganizme, hkrati pa praktično brez vpliva na celice človeškega telesa.

    • Za otroke od 10 do 25 mg na kilogram telesne teže (mg / kg) 3 do 4 krat na dan.
    • Odrasli - 750 mg 3-krat na dan (intravensko ali intramuskularno).
    • Otroci - 12 mg / kg trikrat večkrat.
    • Odrasli - po 250 - 500 mg 2 - 3 krat dnevno.
    • Otroci - 10 - 15 mg / kg 2 - 3 krat dnevno.
    • Odrasli - po 500 - 1000 mg 2 - 4 krat dnevno.

    Histamin je biološko aktivna snov, ki ima številne učinke na ravni različnih tkiv v telesu. Napredovanje vnetnega procesa v žrela tonzila vodi v povečanje koncentracije histamina v njenih tkivih, kar se kaže v razširitvi krvnih žil in sproščanju tekočine v medcelični prostor, edemih in hiperemiji (rdečica) sluznice žrela.

    Antihistaminiki blokirajo negativne učinke histamina, kar odpravlja nekatere klinične manifestacije bolezni.

    Inside, pitje poln kozarec tople vode.

    • Otroci do 6. leta starosti - 2,5 mg dvakrat na dan.
    • Odrasli - 5 mg dvakrat na dan.
    • Otroci, mlajši od 6 let - 0,5 mg 1 - 2-krat na dan.
    • Odrasli - 1 mg 2-krat na dan.
    • Otroci, mlajši od 12 let - 5 mg 1-krat na dan.
    • Odrasli - 10 mg 1-krat na dan.

    Ta zdravila vsebujejo različne vitamine, ki so potrebni za normalno rast otroka, kot tudi za pravilno delovanje vseh sistemov njegovega telesa.

    Kadar so adenoidi še posebej pomembni:

    • Vitamini skupine B - uravnavajo presnovne procese, živčni sistem, hematopoezo in tako naprej.
    • Vitamin C - poveča nespecifično aktivnost imunskega sistema.
    • Vitamin E je potreben za normalno delovanje živčnega in imunskega sistema.

    Pomembno je vedeti, da so multivitamini zdravila, katerih nenadzorovana ali nepravilna uporaba lahko povzroči številne neželene učinke.

    Znotraj 1 kapsule na dan 1 mesec, potem pa si vzemite odmor 3 do 4 mesece.

    V 1 tableti 1-krat na dan. Ni priporočljivo za otroke, mlajše od 12 let.

    • Odrasli - 1 do 2 tableti enkrat na dan (zjutraj ali ob kosilu).
    • Otroci - pol tableto 1-krat na dan hkrati.

    To zdravilo ima sposobnost povečanja nespecifičnih zaščitnih funkcij otrokovega imunskega sistema, s čimer se zmanjša verjetnost ponavljajočih se okužb z bakterijskimi in virusnimi okužbami.

    Tablete je treba absorbirati vsakih 4 do 8 ur. Potek zdravljenja je 10-20 dni.

    Kapljice za nos in spreji za adenoide

    Topična uporaba drog je sestavni del konzervativnega zdravljenja adenoidov. Uporaba kapljic in pršil zagotavlja dostavo zdravil neposredno na sluznico nazofarinksa in povečano žrelo tonzilijo, kar omogoča doseganje maksimalnega terapevtskega učinka.

    Lokalno zdravljenje adenoidov z zdravili

    Mehanizem terapevtskega delovanja

    Odmerjanje in uporaba

    Ti spreji vsebujejo hormonske pripravke z izrazitim protivnetnim učinkom. Zmanjšajte otekanje tkiv, zmanjšajte intenzivnost tvorbe sluzi in ustavite nadaljnje povečanje adenoidov.

    • Otroci, stari od 6 do 12 let - 1 odmerek (1 injekcija) v vsakem nosnem prehodu 1-krat na dan.
    • Odrasli in otroci, starejši od 12 let - 1 do 2 injekcije enkrat na dan.

    Zdravilo vsebuje srebrov proteinat, ki deluje protivnetno in protibakterijsko.

    Kapljice za nos uporabite 3-krat na dan 1 teden.

    • Otroci, mlajši od 6 let - 1 kapljica v vsakem nosnem prehodu.
    • Otroci, starejši od 6 let, in odrasli - 2 do 3 kapljice v vsakem nosnem prehodu.

    Vsebuje rastlinske, živalske in mineralne sestavine s protivnetnimi in antialergijskimi učinki.

    • Otroci do 6 let - 1 injekcija v vsakem nosnem prehodu 2 - 4 krat dnevno.
    • Otroci starejši od 6 let in odrasli - 2 injekciji v vsakem nosnem prehodu 4 - 5-krat na dan.

    Kadar se nanese topikalno, ima antibakterijsko, protivnetno in vazokonstriktorsko delovanje ter stimulira imunski sistem.

    Vsak od 3 do 6 tednov v vsakem nosnem prehodu vnesite 2 do 3 kapljice. Potek zdravljenja se lahko ponovi v enem mesecu.

    Ko se uporablja lokalno, to zdravilo povzroča zoženje krvnih žil nosne sluznice in nazofarinksa, kar vodi do zmanjšanja otekanja tkiva in lajšanja nosnega dihanja.

    Sprej ali kapljice v nosu vnesemo v vsak nosni prehod 3-krat na dan (odmerek določimo z obliko sproščanja).

    Trajanje zdravljenja ne sme presegati 7 - 10 dni, saj lahko to vodi do razvoja neželenih učinkov (npr. Do hipertrofičnega rinitisa - patološke rasti sluznice nosu).

    Pranje nosu z adenoidi

    Pozitivni učinki prhanja nosu so:

    • Mehanska odstranitev sluzi in patogenov s površine nazofarinksa in adenoidov.
    • Antimikrobni učinek slanih raztopin.
    • Protivnetni učinek.
    • Protijematno delovanje.
    Farmacevtske oblike raztopin za pranje se proizvajajo v posebnih posodah z dolgo konico, ki se vnašajo v nosne poti. Pri uporabi gospodinjskih raztopin (1 - 2 čajni žlički soli na 1 skodelico tople vrele vode) lahko uporabite brizgo ali preprosto brizgo za 10 - 20 ml.

    Nos lahko splaknete na enega od naslednjih načinov:

    • Napognite glavo tako, da je en nosni prehod višji od drugega. V vhodno nosnico vnesite nekaj mililitrov raztopine, ki naj teče skozi nosnico. Postopek ponovite 3 - 5-krat.
    • Vrnite glavo nazaj in vnesite 5 - 10 ml raztopine v en nosni prehod, medtem ko zadržite dih. Po 5 - 15 sekundah nagnite glavo navzdol in pustite, da raztopina izteče, nato pa ponovite postopek 3 - 5-krat.
    Izpiranje nosu je treba opraviti 1 - 2-krat na dan. Ne uporabljajte preveč koncentriranih raztopin soli, ker lahko to povzroči poškodbe nosne sluznice, nazofarinksa, dihalnih poti in slušnih cevk.

    Vdihavanje z adenoidi

    Vdihavanje je preprosta in učinkovita metoda, ki vam omogoča, da zdravilo dostavite neposredno na mesto njegovega vpliva (na sluznico nazofarinksa in na adenoide). Za vdihavanje se lahko uporabijo posebne naprave ali improvizirana sredstva.

    Pri prisotnosti adenoidov je priporočljivo uporabiti:

    • Suho inhaliranje. Če želite to narediti, lahko uporabite olje jelke, evkaliptusa, poprove mete, 2 - 3 kapljice, ki jih je treba uporabiti na čisti robček in otroku omogočiti dihanje skozi 3 do 5 minut.
    • Mokro vdihavanje. V tem primeru mora otrok vdihavati pare, ki vsebujejo delce zdravilnih snovi. Enakim oljem (5–10 kapljic) lahko dodamo samo kuhano vodo, nato pa naj se otrok nagne nad posodo za vodo in 5–10 minut vdihne paro.
    • Slane inhalacije. V 500 ml vode dodajte 2 žlički soli. Raztopino segrejemo do vrenja, odstranimo iz toplote in vdihavamo pare 5-7 minut. V raztopino lahko dodate tudi 1 do 2 kapljici eteričnih olj.
    • Vdihavanje z razpršilcem Razpršilnik je poseben razpršilec, ki vsebuje vodno raztopino zdravilnega olja. Zdravilo ga razprši v majhne delce, ki vstopajo v nos bolnika skozi cev, namakajo sluznico in prodirajo v težko dostopna mesta.
    Pozitivni učinki vdihavanja so: t
    • hidratacija sluznice (razen suhih inhalacij);
    • izboljšanje krvnega obtoka v sluznici nazofarinksa;
    • zmanjšanje količine izločkov sluznice;
    • povečanje lokalnih zaščitnih lastnosti sluznice;
    • protivnetni učinek;
    • antiedematozno delovanje;
    • protibakterijsko delovanje.

    Fizioterapija za adenoide

    Vpliv fizične energije na sluznico vam omogoča, da povečate njegove nespecifične zaščitne lastnosti, zmanjšate resnost vnetja, odpravite nekatere simptome in upočasnite napredovanje bolezni.

    Ko so dodeljene adenoide:

    • Ultravijolično sevanje (UV). Za obsevanje sluznice nosu se uporablja poseben aparat, katerega dolga konica se izmenično vstavi v nosne kanale (to preprečuje vstop ultravijoličnih žarkov v oči in druge dele telesa). Ima protibakterijsko in imunostimulativno delovanje.
    • Zdravljenje z ozonom. Uporaba ozona (aktivna oblika kisika) za sluznico nazofarinksa ima antibakterijsko in protiglivično delovanje, spodbuja lokalno imunost in izboljšuje presnovne procese v tkivih.
    • Laserska terapija Laserska izpostavljenost vodi do povišanja temperature sluznice nazofarinksa, ekspanzije krvnih in limfatičnih žil ter izboljšanja mikrocirkulacije. Tudi lasersko sevanje škoduje številnim oblikam patogenih mikroorganizmov.

    Dihalna gimnastika z adenoidi

    Dihalna gimnastika vključuje izvajanje določenih telesnih vaj skupaj s sočasno dihanjem po posebni shemi. Treba je omeniti, da so dihalne vaje prikazane ne le v medicinske namene, ampak tudi za ponovno vzpostavitev normalnega nosnega dihanja po odstranitvi adenoidov. Dejstvo je, da lahko otrok z napredovanjem bolezni dolgo diha samo skozi usta in tako »pozabi« pravilno dihati skozi nos. Aktivno opravljanje niza vaj pomaga pri ponovnem normalnem dihanju nosu pri takšnih otrocih v 2 do 3 tednih.

    Ko adenoidne dihalne vaje prispevajo k:

    • zmanjšanje resnosti vnetnih in alergijskih procesov;
    • zmanjšanje količine izločene sluzi;
    • zmanjšanje resnosti kašlja;
    • normalizacija nosnega dihanja;
    • izboljšanje mikrocirkulacije in presnovnih procesov v sluznici nazofarinksa.
    Dihalna gimnastika vključuje naslednji sklop vaj:
    • 1 vaja. V stojećem položaju je treba narediti 4–5 ostrih, aktivnih vdihov skozi nos, po katerem se mora počasi (za 3–5 sekund) slediti pasivni izdih skozi usta.
    • 2 vajo. Začetni položaj - stoji, noge skupaj. Na začetku vadbe morate počasi nagibati trup naprej in poskušati doseči tla z rokami. Na koncu pobočja (ko se roke skoraj dotaknejo tal) morate globoko vdihniti skozi nos. Izdihniti je treba počasi, istočasno z vrnitvijo v prvotni položaj.
    • 3 vajo. Začetni položaj - stoji, noge v širini ramen. Vaja se mora začeti s počasnim čepenjem, na koncu katerega morate globoko, ostro dihati. Izdiha se tudi počasi, gladko, skozi usta.
    • 4 vaja. Stojite na nogah in obrnite glavo izmenično v desno in levo, nato pa se nagnite naprej in nazaj, na koncu vsakega obrata in nagiba pa naredite oster vdih skozi nos, čemur sledi pasivni izdih z usti.
    Vsako vajo je treba ponoviti 4 - 8-krat, celoten kompleks pa je treba izvajati dvakrat na dan (zjutraj in zvečer, vendar najpozneje eno uro pred spanjem). Če se med vadbo otrok začne soočati z glavoboli ali omotico, je treba zmanjšati intenzivnost in trajanje aktivnosti. Pojav teh simptomov je mogoče pojasniti z dejstvom, da prepogosto dihanje vodi v povečano izločanje ogljikovega dioksida (stranskega produkta celičnega dihanja) iz krvi. To vodi do refleksnega zoženja krvnih žil in pomanjkanja kisika na ravni možganov.

    Zdravljenje adenoidov narodnih zdravil doma

    Tradicionalna medicina ima velik nabor zdravil, ki lahko odpravijo simptome adenoidov in pospešijo okrevanje bolnika. Pomembno je vedeti, da neustrezno in zakasnjeno zdravljenje adenoidov lahko vodi do številnih resnih zapletov, zato se morate pred začetkom samo-zdravljenja posvetovati s svojim zdravnikom.

    Za zdravljenje adenoidov lahko uporabite:

    • Vodni ekstrakt propolisa. V 500 ml vode dodamo 50 g zdrobljenega propolisa in eno uro inkubiramo na vodni kopeli. Strain in se peroralno pol čajne žličke 3-4 krat na dan. Ima protivnetne, protimikrobne in protivirusne učinke ter krepi imunski sistem.
    • Aloejev sok Za lokalno uporabo je treba v vsak nosni prehod vstaviti 1-2 kapljice soka aloe - 3 - krat na dan. Ima protibakterijsko in adstrigentno delovanje.
    • Žetev iz lubja hrasta, hiperkipa in mete. Za pripravo zbirke morate zmešati 2 polni žlici sesekljane hrastove skorje, 1 žlico šentjanževke in 1 žlico poprove mete. Prelijemo z 1 litrom vode, zavremo in pustimo vreti 4-5 minut. Ohladimo 3 do 4 ure pri sobni temperaturi, v vsakem nosnem toku otroka zjutraj in zvečer napolnimo 2 do 3 kapljice. Ima adstrigentne in protimikrobne učinke.
    • Olje rakitovca. Ima protivnetno, imunostimulativno in protibakterijsko delovanje. Uporabiti ga je treba dvakrat na dan, pri čemer se v vsako nosno pregrado pokrijejo 2 kapljici.