Glavni
Otitis

Salbutamol - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (aerosol ali pršilo za inhaliranje 100 mcg, 2 mg in 4 mg tablete) zdravila za zdravljenje bronhialne astme pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava in neželeni učinki

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Salbutamol. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja strokovnjakov pri uporabi salbutamola v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Salbutamola v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje bronhialne astme in lajšanje bronhospazma pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.

Salbutamol - je selektivni antagonist beta 2-adrenoreceptorja. V terapevtskih odmerkih deluje na beta2-adrenoreceptorje gladkih mišic bronhijev, zagotavlja izrazit bronhodilatacijski učinek, opozarja in zavira bronhospazem, povečuje kapaciteto pljuč. Preprečuje sproščanje histamina, počasi reagirajoče maščobne celice in kemotaktične faktorje nevtrofilcev. Povzroča rahlo pozitiven krono- in inotropni učinek, razširja koronarne arterije praktično ne zmanjšuje krvnega tlaka. Ima tokolitični učinek: znižuje tonus in kontraktilno aktivnost miometrija.

Ima številne presnovne učinke: zmanjšuje kalij v plazmi, vpliva na glikogenolizo in izločanje insulina, ima hiperglikemijo (zlasti pri bolnikih z bronhialno astmo) in lipolitični učinek, povečuje tveganje za razvoj acidoze.

Učinek zdravila se začne 5 minut po vdihavanju in traja 4-6 ur.

Sestava

Salbutamol sulfat + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po vdihavanju 10 do 20% odmerka vstopi v dihalne poti. Preostanek se zadrži v napravi ali deponira v orofaringu in nato pogoltne. Del odmerka, ki ostane v dihalnih poteh, absorbirajo tkiva v pljučih, ne da bi se presnavljal v pljučih, in vstopi v krvni obtok. Če pride v sistemski krvni obtok, se lahko presnovi v jetrih in se izloči predvsem v nespremenjenem urinu ali v obliki fenol sulfata. Stopnja vezave salbutamola na beljakovine v plazmi je 10%. Del odmerka, prejetega v prebavnem traktu, se absorbira in podvrže intenzivnemu metabolizmu med "prvim prehodom" skozi jetra, ki se spremeni v fenolni sulfat. Nespremenjeno zdravilo in konjugat se večinoma izločajo z urinom. Večina odmerka salbutamola, ki se daje intravensko, peroralno ali z vdihavanjem, se izloči v 72 urah.

Indikacije

  • preprečevanje in lajšanje bronhospazma pri bronhialni astmi, kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), kronični bronhitis, pljučni emfizem.

Oblike sprostitve

Vdihavanje aerosola v odmerku 100 µg (včasih napačno imenovano razpršilo).

Tablete 2 mg in 4 mg.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Odrasli in otroci, starejši od 12 let: 100-200 mcg (1-2 odmerki pri vdihavanju) za lajšanje napadov astme. Za nadzor poteka astme blage resnosti - 1-2 odmerkov 1-4 krat na dan in zmerno resnost bolezni - v istem odmerku v kombinaciji z drugimi zdravili proti astmi. Za preprečevanje telesne astme - 20-30 minut pred obremenitvijo 1-2 odmerkov na odmerek.

Otroci od 2. do 12. leta starosti: Pri razvoju napada bronhialne astme, kot tudi za preprečevanje napadov bronhialne astme, ki so povezani z izpostavljenostjo alergenu ali telesni aktivnosti, je priporočeni odmerek 100-200 mcg (1 ali 2 inhalaciji).

Dnevni odmerek ne sme preseči 800 mikrogramov (8 inhalacij).

Navodila za uporabo inhalatorja

Pred prvo uporabo preverite delovanje inhalatorja in tudi, če ga niste uporabljali dlje časa.

  1. Odstranite pokrovček z inhalatorja. Prepričajte se, da v odvodni cevi ni prahu ali umazanije.
  2. Steklenico držite pokonci s palcem na dnu in kazalcem na vrhu steklenice.
  3. Intenzivno pretresite konzervo gor in dol.
  4. Izdihnite čim globlje (brez napetosti). Izhodno cev pločevinke trdno držite z ustnicami.
  5. Počasi globoko vdihnite. V trenutku vdihavanja pritisnite na vložek vložka s kazalcem in sprostite odmerek zdravila. Dihajte počasi.
  6. Vzemite epruveto iz ust inhalatorja in zadržite dih za 10 sekund ali kolikor je mogoče brez napetosti. Izdihnite počasi.

Če je potreben več kot en odmerek zdravila, počakajte približno eno minuto in nato ponovite korake od 2. koraka.

Ne hiti po korakih 3 in 4. V času sproščanja odmerka zdravila je pomembno, da vdihnete čim počasneje. Na začetku vadite okoli ogledala. Če opazite, da para piha iz vrha pločevinke ali iz kotov ust, potem začnite znova od 2. koraka.

Inhalator je treba očistiti vsaj enkrat na teden. Odstranite kovinsko steklenico iz plastičnega ohišja in izperite posodo in pokrov s toplo vodo. Ne uporabljajte vroče vode. Temeljito posušite, vendar za to ne uporabljajte grelnih naprav. Vrnite steklenico nazaj v ohišje in namestite pokrovček. Kovinske pločevinke ne potapljajte v vodo.

Neželeni učinki

  • tresenje prstov;
  • glavobol;
  • omotica;
  • hipereksitabilnost;
  • tesnoba;
  • motnje spanja;
  • nespečnost;
  • ekspanzija perifernih žil (zardevanje kože obraza);
  • videz bolečine v prsih;
  • artralgija;
  • angioedem;
  • urtikarija;
  • zamašen nos;
  • bronhospazem;
  • mišični krči;
  • slabost, bruhanje;
  • dispepsija;
  • kašelj;
  • stimulacija in povečanje motorične aktivnosti pri otrocih;
  • pojav aritmij (vključno s atrijsko fibrilacijo, supraventrikularno tahikardijo in ekstrasistolo).

Kontraindikacije

  • motnje ritma (paroksizmalna tahikardija, polipotična prekatna utripanja);
  • miokarditis;
  • okvare srca;
  • aortna stenoza;
  • ishemična bolezen srca;
  • tahiaritmija;
  • tirotoksikoza;
  • dekompenzirana sladkorna bolezen;
  • glavkom;
  • epileptični napadi;
  • piloroduodenalna konstrikcija;
  • odpoved ledvic ali jeter;
  • hkratni sprejem neselektivnih zaviralcev beta;
  • nosečnost;
  • starost otrok do 2 let;
  • preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana v nosečnosti.

V obdobju laktacije se dodeli le v primerih, ko pričakovana korist za mater presega morebitno tveganje za otroka.

Uporaba pri otrocih

Otroci od 2. do 12. leta starosti: Pri razvoju napada bronhialne astme, kot tudi za preprečevanje napadov bronhialne astme, ki so povezani z izpostavljenostjo alergenu ali telesni aktivnosti, je priporočeni odmerek 100-200 mcg (1 ali 2 inhalaciji).

Posebna navodila

Pri bolnikih s hudo ali nestabilno bronhialno astmo uporaba bronhodilatatorjev ne sme biti glavna ali edina metoda zdravljenja. Če učinek običajnega odmerka zdravila Salamol Eco postane manj učinkovit ali podaljšan (učinek zdravila je treba vzdrževati vsaj 3 ure), se mora bolnik posvetovati z zdravnikom.

Pogosta uporaba salbutamola lahko vodi do povečanega bronhospazma, nenadne smrti, zato je treba med jemanjem naslednjega odmerka zdravila jemati več ur.

Povečana potreba po uporabi agonistov inhalacijskega beta2-adrenoreceptorja s kratkotrajnim delovanjem za obvladovanje simptomov bronhialne astme kaže na poslabšanje bolezni. V takih primerih je treba pregledati načrt zdravljenja bolnika in odločiti o vprašanju dajanja ali povečanja odmerka inhaliranih ali sistemskih glukokortikosteroidov (GCS).

Zdravljenje z agonistom beta2-adrenoreceptorja lahko vodi do hipokalemije. Posebna previdnost je potrebna pri zdravljenju hudih napadov bronhialne astme, saj se lahko v teh primerih hipokaliemija poveča zaradi sočasne uporabe ksantinskih derivatov, GCS, diuretikov in tudi zaradi hipoksije. V takšnih primerih je treba nadzorovati raven kalija v serumu.

Salbutamola se ne sme prebiti, razstaviti ali vrgati v ogenj, tudi če je prazen. Kot večina drugih inhalantov v aerosolni embalaži je lahko salbutamol pri nizkih temperaturah manj učinkovit. Pri hlajenju jeklenke je priporočljivo, da jo izvlečete iz plastičnega ohišja in ga nekaj minut segrejete z rokami.

Da bi ugotovili reverzibilnost bronhialne prehodnosti in ocenili učinkovitost uporabljene terapije, smo uporabili vzorce z bronhodilatacijskimi zdravili (bronhodilatatorji), kot je Salbutamol.

Zdravilo vsebuje etanol (alkohol). To dejstvo je treba upoštevati pri vožnji vozila.

Interakcija z zdravili

Teofilin in drugi ksantini s sočasno uporabo s salbutamolom povečujejo verjetnost razvoja tahiaritmij; sredstva za inhalacijsko anestezijo, levodopa - hude ventrikularne aritmije.

Ni priporočljivo uporabljati zdravila Salamol Eco in neselektivne zaviralce beta-adrenoreceptorjev, kot je propranolol.

Zaviralci MAO in triciklični antidepresivi povečajo učinek salbutamola in lahko vodijo v močno znižanje krvnega tlaka.

Salbutamol krepi delovanje stimulansov CNS, stranski učinek ščitničnih hormonov, srčnih glikozidov.

Zmanjšuje učinkovitost antihipertenzivnih zdravil, nitratov.

Hipokalemija se lahko poveča s hkratno uporabo ksantinskih derivatov, GCS, diuretikov.

Sočasno dajanje z antiholinergičnimi zdravili (vključno z inhalanti) lahko prispeva k povečanju intraokularnega tlaka.

Analogi zdravila Salbutamol

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Aloprol;
  • Astalin;
  • Ventolin;
  • Meglica Ventolin;
  • Volmax;
  • Salamol;
  • Salamol Eco;
  • Salmo;
  • Salben;
  • Salbuvent;
  • Tebu Salbutamol;
  • Salbutamol hemisukcinat;
  • Salbutamol sulfat;
  • Salgim;
  • Saltos;
  • Sterineb Salamol;
  • Cybutol Cyclocaps

Salbutamol Aerosol

Zdravilo "Salbutamol" se nanaša na bronhodilatatorna zdravila. Eden od predstavnikov selektivnih agonistov beta2-adrenoreceptorjev. Najpogosteje se uporablja za izravnavo napadov, ki jih povzroča bronhialna astma.

V tem članku bomo razmislili, zakaj zdravniki predpisujejo salbutamol, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami tega zdravila v lekarnah. V komentarjih lahko preberete resnične PREGLEDE ljudi, ki so že izkoristili Salbutamol.

Sestava in oblika sproščanja

Salbutamol se proizvaja v obliki aerosola za inhalacije z odmerkom: bela ali skoraj bela suspenzija se pri zapuščanju balona razprši v obliki aerosolnega razpršila (vsaka 12 ml (200 odmerkov), ki je pod tlakom v aluminijastem monoblok balonu z notranjo zaščito, zaprto z dozirnim ventilom in opremljeno s šobo inhalator z zaščitnim pokrovčkom, v kartonskem svežnju 1 balona).

  • Glavna snov je salbutamol sulfat (124 mg = 100 g čiste snovi).
  • Dodatne snovi - pogonsko gorivo GR106642X. V pripravku ni klorofluoroogljikovega freona.

Farmakološko delovanje: salbutamol je bronhodilatator, selektivni β2-adrenergični (selektivni antagonist β2-adrenergičnih receptorjev).

Kaj pomaga salbutamol?

Obstaja več medicinskih indikacij za uporabo aerosola salbutamola, ki so namenjene izboljšanju prehodnosti dihalnih poti za zrak in obnovi dihalne funkcije, kar vključuje:

  • Celovito zdravljenje bronhialne astme z glukokortikosteroidi.
  • Kratkotrajna ekspanzija bronhijev (do 4 ure) z izboljšanim dihanjem, zmanjšanje resnosti kratka sapa z razvojem obstruktivnega sindroma.
  • Lajšanje dispneje pri razvoju astme, za katero je značilna alergijska reakcija z bronhospazmom in druga obstruktivna pljučna patologija.

Prav tako se zdravilo uporablja za preprečevanje napadov kratkega sapa, povezanega z zožitvijo lumna bronhialnega drevesa.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Beta adrenomimetika s prevladujočim učinkom na β2-adrenergične receptorje (lokalizirane, zlasti v bronhih, miometriju, krvnih žilah). Opozarja in lajša bronhospazem; zmanjša odpornost v dihalnih poteh, poveča kapaciteto pljuč.

Povzroča širjenje koronarnih arterij, skoraj ne znižuje krvnega tlaka. Ima tokolitični učinek, znižuje tonus in kontraktilno aktivnost miometrija.

Preprečuje sproščanje histamina, počasi reagirajoče maščobne celice in kemotaktične faktorje nevtrofilcev. V primerjavi z drugimi zdravili te skupine ima manj izrazit krono- in inotropni učinek na miokard.

Navodila za uporabo

Za vsako posamezno obliko tega zdravila je predpisana posebna metoda uporabe salbutamola:

  • Znotraj kot bronhodilatator za odrasle in otroke, starejše od 12 let - 2-4 mg 3-4 krat / dan, če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 8 mg 4-krat / dan. Otroci, stari 6-12 let - 2 mg 3-4 krat / dan; otroci od 2 do 6 let - 1-2 mg 3-krat / dan.
  • Pri predpisovanju zdravila Salbutamol v obliki aerosola priporočamo eno ali dve pritiski na ventil (tj. 1-2 odmerkov na odmerek). Da bi olajšali napad, je to praviloma dovolj. Če se učinek ne pojavi v 5-10 minutah, je dovoljeno večkratno dajanje zdravila v enakem odmerku. Naslednje vdihavanje je možno po 4-6 urah, vendar ne več kot šestkrat na dan. Zdravilo v obliki tablet je predpisano odraslim trikrat na dan (1 tableta).

Pred uporabo aerosola Salbutamol morate preveriti rok uporabnosti tega zdravila. Če je inhalator nov ali ga niste uporabljali več dni, ga morate pretresti in narediti eno škropivo v zraku, da spremljate stanje.

  • Odstranite pokrov z razdeljevalnika;
  • Vzemite inhalator pokonci;
  • Inhalator stresajte 20 sekund;
  • Globoko vdihnite in potisnite razpršilnik na ustnice;
  • Razpršite, medtem ko globoko vdihavate z usti;
  • Po vdihavanju zadržite dih;
  • Po potrebi ponovite postopek po nekaj sekundah;
  • Po uporabi zaprite pokrov.

Plastični adapter je treba redno čistiti. Za čiščenje odstranite kovinsko posodo in jo operite s toplo vodo in milom. Temeljito izperite, adapter posušite in sestavite napravo. Po montaži zaprite pokrov.

Najdeno zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.

SALBUTAMOL

Vdihavanje aerosola, odmerjenega v obliki suspenzije, ki pušča belo ali skoraj belo barvo na diapozitivu, ko je razpršena.

Pomožne snovi: oleinska kislina - 11,5 µg, etanol - 4,3 mg, tetrafluoroetan - 73,5 mg.

90 odmerkov (7,02 g) - vsebniki (1) (aluminijske aerosolne pločevinke) s plastičnim aplikatorjem - paketi kartona.
200 odmerkov (15,2 g) - posode (1) (aluminijske aerosolne pločevinke) skupaj s plastičnim aplikatorjem - paketi kartona.

Beta adrenomimetika s pretežnim učinkom na β2-adrenoreceptorji (lokalizirani, zlasti v bronhih, miometriju, krvnih žilah). Opozarja in lajša bronhospazem; zmanjša odpornost v dihalnih poteh, poveča kapaciteto pljuč. Preprečuje sproščanje histamina, počasi reagirajoče maščobne celice in kemotaktične faktorje nevtrofilcev. V primerjavi z drugimi zdravili te skupine ima manj izrazit krono- in inotropni učinek na miokard. Povzroča širjenje koronarnih arterij, skoraj ne znižuje krvnega tlaka. Ima tokolitični učinek, znižuje tonus in kontraktilno aktivnost miometrija.

Z uporabo aerosola, hitro absorpcijo salbutamola v kri; vendar pa so njegove plazemske koncentracije, kadar se uporabljajo v priporočenih odmerkih, zelo nizke ali ne dosegajo meje zaznavnosti.

Po peroralni uporabi se salbutamol dobro absorbira iz prebavil. Vezava na plazemske beljakovine je 10%. Med prvim prehodom skozi jetra in po možnosti v črevesno steno; glavni presnovek je neaktivni sulfatni konjugat. Salbutamol se ne presnavlja v pljučih, zato je njegov končni metabolizem in izločanje po vdihavanju odvisen od načina dajanja, ki določa razmerje med vdihavanjem in nenamerno zaužitjem salbutamola.

T1/2 iz krvne plazme je 2-7 ur Salbutamol se hitro izloči z urinom v obliki presnovkov in nespremenjene snovi; v majhnih količinah, ki se izločajo v blatu.

Preprečevanje in lajšanje bronhospazma pri vseh oblikah bronhialne astme. Reverzibilna obstrukcija dihalnih poti pri kroničnem bronhitisu in emfizemu, bronhialna obstrukcija pri otrocih.

Grozijo predčasnim porodom z maternično kontraktilnostjo; porod pri 37-38 tednih nosečnosti; isthmic-cervikalna insuficienca, zmanjšanje srčnega utripa ploda, odvisno od kontrakcij maternice v obdobjih dilatacije in iztisovanja materničnega vratu. V preventivne namene med operacijami na nosečo maternico (uvedba krožne šive v primeru nezadostnosti notranje osi na maternici).

Znotraj kot bronhodilatator za odrasle in otroke, starejše od 12 let - 2-4 mg 3-4 krat / dan, če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 8 mg 4-krat / dan. Otroci, stari 6-12 let - 2 mg 3-4 krat / dan; otroci od 2 do 6 let - 1-2 mg 3-krat / dan.

Pri vdihavanju je odmerek odvisen od uporabljene dozirne oblike, pogostost uporabe je odvisna od dokazov in klinične situacije.

Kot tokolitično zdravilo v / v kapalno infuzijo v odmerku 1-2 mg.

Ker kardiovaskularni sistem: prehodna ekspanzija perifernih žil, zmerna tahikardija.

S strani centralnega živčnega sistema: glavobol, omotica, slabost, bruhanje.

Presnova: hipokalemija.

Alergijske reakcije: v posameznih primerih - angioedem, alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja, urtikarija, arterijska hipotenzija, kolaps.

Drugo: tremor rok, notranji tresenje, napetost; redko - paradoksni bronhospazem, mišični krči.

Ob sočasni uporabi salbutamola z ne-kardio selektivnimi zaviralci adrenergičnih receptorjev beta je možna medsebojna supresija terapevtskih učinkov; s teofilinom - poveča tveganje za tahikardijo in aritmijo, zlasti nadventrikularno ekstrasistolo.

S hkratno uporabo salbutamola in ksantinskih derivatov, GCS ali diuretiki povečuje tveganje za hipokalemijo.

Uporablja se previdno pri tahiaritmijah in drugih motnjah srčnega ritma, arterijski hipertenziji, miokarditisu, srčnih okvarah, aortni stenozi, sladkorni bolezni, tirotoksikozi, glavkomu in akutnem srčnem popuščanju (pod strogim zdravniškim nadzorom).

Povečanje odmerka ali pogostnosti salbutamola je treba izvesti pod nadzorom zdravnika. Zmanjšanje intervala je možno le v izjemnih primerih in mora biti strogo utemeljeno.

Pri uporabi salbutamola obstaja tveganje za hipokalemijo, zato je treba med zdravljenjem bolnikov s hudo bronhialno astmo spremljati raven kalija v krvi. Tveganje hipokaliemije se poveča s hipoksijo.

Salbutamol je kontraindiciran pri spontanem splavu v prvem in drugem trimesečju nosečnosti, prezgodnji odstranitvi posteljice, krvavitvi ali toksikozi v tretjem trimesečju nosečnosti.

Če je potrebno, mora uporaba salbutamola med nosečnostjo povezati pričakovane koristi zdravljenja za mater in možno tveganje za plod. Trenutno ni dovolj dokazov o varnosti salbutamola v zgodnji nosečnosti. Salbutamol se izloča v materino mleko, zato morate, če ga morate uporabljati med dojenjem, oceniti tudi pričakovane koristi zdravljenja za mater in možno tveganje za otroka.

Salbutamol - uradna * navodila za uporabo

(SALBUTAMOL)

Registrska številka - LSR-006937/10

Trgovsko ime - Salbutamol

Mednarodno nepremičninsko ime - Salbutamol

Kemijsko ime:
bis (lRS) -2 - [(l, l-dimetiletil) amino] -l- [4-hidroksi-3- (hidroksimetil) fenil] etanol] sulfat. Oblika odmerka - odmerjeni aerosol

Sestava zdravila:
Zdravilna učinkovina: salbutamol sulfat 0,1208 mg na odmerek (kar ustreza 0,1 mg salbutamola).
Pomožne snovi: oleil alkohol, etanol (rektificirani etilni alkohol), potisni plin R 134a (1,1,1,2-tetrafluoroetan, HFA 134a). Zdravilo ne vsebuje klorofluoroogljikovih pogonskih goriv.

Opis:
Zdravilo je bela ali skoraj bela suspenzija, ki je pod tlakom v aluminijastem valju z merilnim ventilom, opremljena z inhalatorsko šobo z zaščitno kapico; zdravilo na izstopu iz balona se poškropi v obliki aerosolnega razpršila.

Farmakoterapevtska skupina:

ATX koda: R03AC02.

FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI
Farmakodinamika.
Salbutamol je selektivni ß agonist2-adrenoreceptorji. V terapevtskih odmerkih deluje na ß2-adrenergičnih receptorjev gladkih mišic bronhijev, ki imajo rahel učinek na1-adrenoreceptorji miokarda. Ima izrazit bronhodilatacijski učinek, preprečuje ali lajša bronhospazem, zmanjšuje odpornost dihalnih poti. Poveča zmogljivost pljuč.
V priporočenih terapevtskih odmerkih ne škoduje srčno-žilnemu sistemu, ne povzroča povišanja krvnega tlaka. V manjši meri, v primerjavi z zdravili te skupine, ima pozitiven krono in inotropic učinek. Povzroča širjenje koronarnih arterij. Ima številne presnovne učinke: zmanjšuje koncentracijo kalija v plazmi, vpliva na glikogenolizo in izločanje insulina, ima hiperglikemijo (zlasti pri bolnikih z bronhialno astmo) in lipolitični učinek, kar povečuje tveganje za acidozo.
Po uporabi inhalacijskih oblik se ukrep hitro razvije, nastop učinka - po 5 minutah, največji - po 30-90 minutah (75% največjega učinka se doseže v 5 minutah), trajanje - 4-6 ur
Farmakokinetika.
Po vdihavanju 10–20% odmerka salbutamola doseže spodnje dihalne poti. Preostali odmerek ostane v inhalatorju ali pa se odlaga na sluznico orofarinksa in nato pogoltne. Frakcija, odložena na sluznico dihalnega trakta, se absorbira v pljučno tkivo in kri, vendar se ne presnavlja v pljučih.
Stopnja vezave salbutamola na beljakovine v plazmi je približno 10%.
Salbutamol se presnavlja v jetrih in se izloča predvsem z urinom v nespremenjeni obliki in v obliki fenol sulfata. Pogoltni del inhalacijskega odmerka se absorbira iz prebavil in se aktivno aktivira v "prvem prehodu" skozi jetra in postane fenolni sulfat. Nespremenjen salbutamol in konjugat se izločata predvsem v urinu.
Razpolovni čas salbutamola je 4-6 ur, ledvice pa se delno izločijo v nespremenjeni obliki in delno kot neaktivni presnovek 4'-O-sulfata (fenolni sulfat). Majhen del se izloča v žolč (4%), z iztrebkom. Večina odmerka salbutamola se izloči 72 ur.

INDIKACIJE ZA UPORABO
1. Bronhična astma:
- lajšanje napadov bronhialne astme, vključno z akutnim poslabšanjem hude astme;
- preprečevanje bronhospazemskih napadov, povezanih z izpostavljenostjo alergenom ali zaradi vadbe;
- uporaba kot ena od komponent za dolgoročno vzdrževalno zdravljenje bronhialne astme.
2. Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), ki jo spremlja reverzibilna obstrukcija dihalnih poti, kronični bronhitis.

KONTRAINDIKACIJE
- Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila.
- Starost do 2 let.

PREVIDNO
če je v preteklosti prišlo do tahiaritmije, miokarditisa, okvar srca, aortne stenoze, ishemične bolezni srca, hudega kroničnega srčnega popuščanja, arterijske hipertenzije, tirotoksikoze, feokromocitoma, dekompenziranega diabetes mellitusa, glavkoma, epipripsije, ledvičnega ali hepatitisa, srčnega popuščanja, t, nosečnost, dojenje.

VLOGA ZA NOSEČNOST IN LAKTACIJO
Salbutamol lahko nosečnice dajejo le, če pričakovana korist za bolnika odtehta potencialno tveganje za plod. Možnost prodiranja salbutamola v materino mleko ni izključena, zato ga ne priporočamo za doječe ženske, razen če pričakovana korist za bolnika presega potencialno tveganje za otroka. Ni dokazov, da ima salbutamol v materinem mleku škodljiv učinek na novorojenčka.

NAČIN UPORABE IN ODMERKOV. T
Za inhalacijski aerosol v odmerku 100 µg / odmerek salbutamola je namenjen samo pri vdihavanju.
Samo zdravnik se lahko odloči, ali bo povečal odmerek ali pogostost zdravljenja.
Zdravila ne uporabljajte pogosteje 4-krat na dan. Potreba po pogosti uporabi najvišjih odmerkov zdravila ali nenadnem povečanju odmerka kaže na poslabšanje poteka bolezni.
Odrasli (vključno s starejšimi bolniki). Dolgotrajna vzdrževalna terapija za bronhialno astmo in KOPB kot del kompleksne terapije: priporočeni odmerek je do 200 mcg (2 inhalaciji) 4-krat na dan.
Blažitev bronhospazma: priporočeni odmerek je 100-200 mcg (1-2 inhalaciji).
Preprečevanje bronhospazemskih napadov, povezanih z izpostavljenostjo alergenom ali zaradi vadbe: priporočeni odmerek je 200 µg (2 inhalaciji) 10-15 minut pred izpostavljenostjo povzročitelju.
Otroci Dolgotrajna vzdrževalna terapija za bronhialno astmo in KOPB kot del kompleksne terapije: priporočeni odmerek je do 200 mcg (2 inhalaciji) 4-krat na dan.
Blažitev bronhospazma: priporočeni odmerek je 100-200 mcg (1-2 inhalaciji).
Preprečevanje bronhospazemskih napadov, povezanih z izpostavljenostjo alergenom ali zaradi vadbe: priporočeni odmerek je 100-200 mcg (1-2 inhalaciji) 10-15 minut pred izpostavljenostjo povzročitelju.

Pravila droge:
Priprava na prvo prijavo:
Pred prvo uporabo zdravila je treba odstraniti zaščitni pokrovček iz inhalatorja šob. Nato močno zamašite pločevinko z navpičnimi premiki, zavrtite pločevinko s šobo za inhalator in naredite dve razpršitvi v zrak, da se prepričate, da ventil deluje pravilno. Ko je prekinitev uporabe zdravila za nekaj dni, je treba eno razpršilo v zrak po temeljito stresanje posode.
Aplikacija:
1. S konice inhalatorja odstranite zaščitni pokrovček. Poskrbite, da so notranje in zunanje površine glave inhalatorja čiste.
2. Močno pretresite konzervo z navpičnimi premiki.
3. Balon z inhalatorjem obrnite navzdol, balon pa držite navpično med palcem in srednjim ter kazalcem, tako da je palec pod konico inhalatorja.
4. Izvedite najbolj globok izdih, nato vstavite inhalator s šobami v usta med zobe in ga pokrijte z ustnicami, ne da bi jih ugriznili.
5. Začnite vdihavati skozi usta, pritisnite zgornji del balona, ​​da odložite odmerek zdravila, medtem ko nadaljujete z vdihom počasi in globoko.

NEŽELENI UČINKI
Po pogostnosti lahko stranske učinke razdelimo v naslednje kategorije: zelo pogosto (> 1/10), pogosto (> 1/100 in 1/1000 in 1/10 000 in

Salbutamol

Salbutamol: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Salbutamol

Koda ATX: R03AC02

Aktivna sestavina: Salbutamol (Salbutamol)

Proizvajalec: OAO Moskhimpharmpreparaty them. N.A. Semashko ”, CJSC“ Binnofarm ”, CJSC“ Altaivitamini ”(Ruska federacija), TEVA (Izrael)

Posodobite opis in fotografijo: 07/04/2018

Cene v lekarnah: od 114 rubljev.

Salbutamol - selektivni β2-adrenergična zdravila, bronhodilatator.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika - inhalacijski aerosol z odmerno dozo: suspenzija, razprševanje, ki na stekleni plošči pušča belo luknjo (10 ml v balonu s šobo, v škatli 1 balon; 12 ml v aluminijastem aerosolu, skupaj s pršilno šobo, v kartonskem svežnju) 1 komplet, 12 ml v aluminijastem aerosolnem kanistru z merilnim ventilom, pokrovčkom za vdihavanje in varnostnim pokrovčkom, v škatli 1 kompleta, 7,02 g ali 15,2 g v aluminijastem aerosolnem kanistru skupaj z dozirnim ventilom posnemanje in aplikator, v škatli 1 kompleta).

V 1 odmerku zdravila vsebuje:

  • učinkovina: Salbutamol - 0,1 mg;
  • pomožne komponente: cetil oleat, fluorotriklorometan (freon-11), difluorodiklorometan (freon-12).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Salbutamol je selektivni agonist beta2-adrenoreceptorja. V terapevtskih odmerkih zdravilo deluje na beta2-adrenergične receptorje gladkih mišic bronhijev in ima majhen učinek na beta1-adrenergične receptorje srčne mišice. Salbutamol ima izrazit bronhodilatacijski učinek. Opozarja ali ustavi bronhospazem, zmanjša odpornost v dihalnih poteh in poveča kapaciteto pljuč.

V priporočenih odmerkih salbutamol ne zviša krvnega tlaka in ne vpliva negativno na srce in krvne žile. V primerjavi z drugimi zdravili te skupine je manj verjetno, da bo pokazal pozitiven inotropni in kronotropni učinek. Salbutamol razširja koronarne arterije.

Presnovni učinki zdravila: ima lipolitični in hiperglikemični učinek, vpliva na izločanje insulina in glikogenolizo, zmanjšuje koncentracijo kalija v plazmi.

Salbutamol začne delovati v 5 minutah po vdihavanju, največji učinek se doseže v 30–90 minutah in traja od 4 do 6 ur.

Farmakokinetika

Po vdihavanju zdravila približno 10–20% odmerka doseže spodnji dihalni trakt. Preostalih 80–90% salbutamola ostane v inhalatorju ali pa pride na sluznico orofarinksa in se pogoltne. Delež zdravila, ki se je naselil na sluznico dihalnega trakta, se absorbira v krvno in pljučno tkivo, vendar se ne presnavlja v pljučih.

Salbutamol je približno 10% vezan na plazemske beljakovine. Njegov metabolizem se pojavi v jetrih, zdravilo pa se izloča predvsem v urinu v obliki fenolnega sulfata in nespremenjeno. Del odmerka, ki ga pogoltnete s slino, se absorbira iz prebavnega trakta in se aktivno presnovi, pod vplivom "prvega prehoda" skozi jetra, pri čemer nastane fenolni sulfat. Razpolovna doba je 4-6 ur. Konjugat salbutamola in nespremenjenega salbutamola se večinoma izloči z urinom. Majhen del zdravila (približno 4%) se izloča v žolč, drugi pa z blatom. Večina salbutamola se izloči v 72 urah.

Indikacije za uporabo

  • bronhialna astma - preprečevanje in lajšanje bronhospazma;
  • kronični bronhitis;
  • kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB);
  • emfizem.

Kontraindikacije

  • ishemična bolezen srca;
  • motnje ritma (polipotične prezgodnje utripov, paroksizmalna tahikardija);
  • miokarditis;
  • aortna stenoza;
  • okvare srca;
  • hudo srčno popuščanje;
  • dekompenzirana sladkorna bolezen;
  • epileptični napadi;
  • glavkom;
  • odpoved ledvic in / ali jeter;
  • piloroduodenalno zoženje;
  • obdobje brejosti;
  • hkratna uporaba neselektivnih β-blokatorjev, vključno s propranololom;
  • starosti do dveh let;
  • preobčutljivost na zdravilo.

Priporoča se previdnost pri predpisovanju salbutamola za srčno popuščanje, hipertenzijo, hipertiroidizem, feokromocitom med dojenjem.

Navodila za uporabo Salbutamol: metoda in odmerjanje

Inhalacijski aerosol Salbutamol je namenjen za inhalacijo.

Uporaba aerosola zahteva skladnost z nekaterimi priporočili. Pred vsakim postopkom je treba stekleničko temeljito pretresti, nanj namestiti razpršilnik, odstraniti pokrovček z nebulatorja. Če obrnete balon na glavo, globoko vdihnite in zaprite ustnik z močnim vdihom in pritisnite dno balona. Po močni injekciji zdravila mora dih zadržati nekaj sekund. Nato izvlecite ustnik iz ust in počasi izdihnite.

Po vsaki uporabi mora biti ustnik zaprt s pokrovom.

Za majhne otroke in bolnike, ki ne morejo pravilno opraviti manevra dihanja, lahko uporabite distančnik, ki zgladi netočnosti asinhronega vdihavanja in poveča plimni volumen.

Priporočeno odmerjanje za bolnike, starejše od 12 let:

  • lajšanje napadov astme: 1-2 odmerki (0,1-0,2 mg), če ni zadostnega učinka, se inhalacija lahko ponovi po 5 minutah. Naslednja injekcija le po 120 minutah ali več;
  • astma blaga do zmerna resnost: 1-2 odmerki 1-4 krat na dan. Poleg tega so predpisana zdravila proti astmi za obvladovanje zmerne astme;
  • Preprečevanje fizičnega napora astme: 1-2 odmerki 20-30 minut pred vadbo.

Za preprečevanje napadov bronhialne astme (izpostavljenost alergenom, vadba), zdravljenje napadov bronhialne astme pri otrocih, starih od 2 do 12 let, je priporočljivo uporabljati 1-2 odmerke.

Največji dnevni odmerek je 12 inhalacij (1,2 mg).

Neželeni učinki

  • dihalni sistem: zelo redko - kašelj, paradoksni bronhospazem;
  • imunski sistem: zelo redko - zamašen nos, urtikarija, eritem, bronhospazem, angioedem in druge preobčutljivostne reakcije;
  • presnovni procesi: redko - hipokalemija, reverzibilne presnovne motnje (vključno s povečanjem koncentracije glukoze v krvi);
  • srčno-žilni sistem: redko - zvišan krvni tlak (BP), rahlo povišanje srčnega utripa kompenzacijske narave; zelo redko - arterijska hipotenzija, aritmija (vključno z supraventrikularno tahikardijo, atrijsko fibrilacijo, ekstrasistolom), kolaps; redko - zardevanje obraza (širjenje perifernih žil);
  • živčni sistem: pogosto - glavobol, tremor; redko - omotica; zelo redko - motnje spanja, utrujenost, razdražljivost, nespečnost, tesnoba;
  • mišično-skeletni sistem: redko - mišični krči;
  • prebavni sistem: redko - kršitev okusa; redko - slabost, bruhanje, draženje ali suhost ustne sluznice, faringitis.

Preveliko odmerjanje

Pri prevelikem odmerjanju salbutamola so opazili naslednje simptome: pogosteje - bruhanje, slabost, znižanje krvnega tlaka, tresenje mišic, tahikardija, hipokalemija; manj pogosto - glavobol, respiratorna alkaloza, vznemirjenost, pomanjkanje kisika v krvi, hiperglikemija; redko - tahiaritmija, dilatacija perifernih žil, ventrikularno trepetanje, konvulzije, halucinacije.

Kardioselektivni zaviralci adrenergičnih receptorjev beta so najboljši antidot za preveliko odmerjanje zdravil, vendar jih je treba uporabljati previdno, saj obstaja visoko tveganje za bronhospazem.

Pri jemanju velikih odmerkov salbutamola je treba nadzorovati serumsko koncentracijo kalija (zaradi možnega razvoja hipokaliemije).

Posebna navodila

Pri zdravljenju bronhialne astme v hudi obliki ali z nestabilnim potekom zdravljenja, Salbutamol ne sme biti edina ali glavna metoda zdravljenja.

Terapevtski učinek zdravila je treba vzdrževati vsaj 3 ure. Pri zmanjševanju učinka ali trajanja obdobja delovanja se je treba posvetovati z zdravnikom.

Med vdihavanjem je treba prekiniti vsaj 120 minut, saj pogostejša uporaba zdravila poveča tveganje za povečanje bronhospazma in nenadne smrti.

Nezadosten učinek priporočenega odmerka za kontrolo simptomov bronhialne astme lahko kaže na poslabšanje bolezni in potrebo po reviziji načrta zdravljenja z dodatnim imenovanjem ali povečanjem odmerka inhaliranih / sistemskih glukokortikosteroidov.

Zaradi tveganja za hipokalemijo, na podlagi uporabe agonistov β2-adrenoreceptorji, je treba v primeru hudih napadov astme posebno paziti. Bolniki morajo zagotoviti redno spremljanje ravni kalija v krvnem serumu, ker se lahko zaradi hipoksije in sočasnega zdravljenja s ksantinskimi derivati, diuretiki in glukokortikosteroidi poveča hipokalemija.

Vpliv salbutamola na sposobnost bolnikov za vožnjo vozil in mehanizmov ni bil ugotovljen.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in dojenjem se Salbutamol uporablja previdno in le, če pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za plod ali otroka.

Verjetnost izločanja salbutamola z materinim mlekom ni izključena, vendar ni podatkov o učinku salbutamola na telo novorojenčka.

Uporaba v otroštvu

V skladu z navodili je Salbutamol kontraindiciran pri otrocih, mlajših od dveh let.

Interakcija z zdravili

Pri sočasni uporabi s salbutamolom:

  • ksantini (vključno s teofilinom) - povečajo tveganje za razvoj tahiaritmij;
  • levodopa, sredstvo za inhalacijsko anestezijo - povzroči hude ventrikularne aritmije;
  • antihipertenzivi, nitrati - zmanjšajo njihov terapevtski učinek;
  • glukokortikosteroidi, derivati ​​ksantina, diuretiki - povečajo tveganje za hipokalemijo;
  • ščitnični hormoni - povečajo neželene učinke na srce;
  • triciklični antidepresivi, zaviralci monoaminooksidaze - prispevajo k izboljšanju delovanja salbutamola in močnemu znižanju krvnega tlaka;
  • antiholinergiki (vključno z inhalanti) - lahko povečajo očesni tlak.

Salbutamol krepi delovanje zdravil, ki stimulirajo centralni živčni sistem.

Uporaba zdravila poveča tudi tveganje za glikozidno zastrupitev.

Analogi

Analogi salbutamola so: Ventolin, Astalin, Saltus, Salbutabs, Ventolin ats tutbl, ala, o Salbutamol-Teva, Salamol Eko Light dihanje, Salbutamol-MHFP, Salbutamol-Aeronativ, Salbumol-MHFP

Pogoji za shranjevanje

Hranite na mestu, zaščitenem pred neposredno sončno svetlobo, stran od ogrevalnega sistema pri temperaturah do 30 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti - 2 leti.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Salbutamol Reviews

Glede na ocene, Salbutamol je učinkovito zdravilo za bronhialno astmo in obstruktivni bronhitis. Zdravilo hitro pomaga pri napadih zadihanosti. Praviloma je en sam odmerek dovolj za lajšanje napada. Neželeni učinki so redki, za razliko od tablet, ki imajo podoben učinek.

Še ena prednost Salbutamola je njegova nizka cena v primerjavi s tujimi analogi. Pacienti prav tako opozarjajo, da je inhalator zelo primeren za uporabo.

Cena Salbutamola v lekarnah

Inhalacijski aerosol Salbutamol je poceni in cenovno ugoden izdelek. Cena salbutamola v škropivih aluminija 12 ml (100 µg / odmerek) je 72–118 rubljev.

"Salbutamol" aerosol za inhalacijo: navodila za uporabo, sestava

Salbutamol je učinkovina, ki je vključena v številna zdravila za inhaliranje pri zdravljenju astme in drugih bolezni dihal. Lahko se proizvaja v obliki aerosola in zahteva upoštevanje doz in pravil za uporabo.

Dejanje učinkovine

Salbutamol je snov, ki ima bronhodilatatorne lastnosti in je selektivna beta2-adrenergična mimika. Spodbuja ekspanzijo bronhijev, zavira in preprečuje njihove krče, poveča volumen in poveča dihalno aktivnost pljuč, prav tako ne dopušča sproščanja histamina v zunajcelični prostor in ima zato antialergijske in anti-edematozne učinke.

Salbutamol pomaga preprečevati hiperaktivnost poznega in zgodnjega pljučnega tkiva, zmanjšuje odpornost dihalnih poti, izboljšuje delovanje cilijskega epitelija in njegovih cilij ter spodbuja sintezo sluzi ter popolnejše in hitrejše sproščanje sputuma.

Komponenta vpliva na druge sisteme telesa. Torej razširi srčne žile, poveča kontraktilno aktivnost in tonus mišične plasti maternice miometrija, vendar ne povzroči znatnega znižanja krvnega tlaka. Obstajajo tudi nekateri presnovni učinki: zmanjšanje koncentracije kalija v krvi ter učinek na sintezo insulina in pretvorbo glikogena v glukozo.

Možne oblike

Salbutamol za inhaliranje proizvajajo različna farmakološka podjetja, kot so Teva, Binnopharm, Moskhimparm. Semashko ”,“ Altaivitamini ”. Lekarne lahko najdete v naslednjih oblikah:

  • Aerosol za inhalacijsko odmerjanje. V tej obliki je zdravilo na voljo pod znamkami "Teva" in "Binnopharm". Izvedeno orodje v pločevinkah opremljenih z razpršilniki. V enem odmerku škropiva navadno vsebuje 100 μg čiste zdravilne učinkovine. Ta oblika je najbolj priročna in enostavna za uporabo.
  • Raztopina za vnos skozi inhalator. V enem mililitru odmerek zdravila 1,25 mg salbutamola. Raztopina je običajno pakirana v ampulah (vsak volumen je dva mililitra).
  • Dozirani prašek. Vstavi se v dihalni trakt s pomočjo posebnega diskovnega inhalatorja - tako imenovanega ciklohalerja. Volumen enega odmerka je lahko 200 mcg salbutamola ali 400 mg.

Inhalacijska zdravila - niso edina možnost, prav tako so na voljo injekcijske raztopine, tablete in sirupi za peroralno dajanje.

Indikacije

"Salbutamol" se uporablja za zdravljenje astme, astme ali kroničnega bronhitisa, pljučnega emfizema, kronične obstruktivne pljučne bolezni. Pripravki, ki temeljijo na tej snovi, se lahko uporabljajo za odstranjevanje in preprečevanje bronhospazmov, kot tudi za lajšanje napadov astme.

Kontraindikacije

»Salbutamol« v obliki aerosola je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti posameznika na sestavine zdravila in ni indiciran pri otrocih, mlajših od dveh let (manj kot eno leto in pol pri uporabi raztopine za injiciranje in mlajših od štirih let, če se uporabljajo oblike praška).

Previdno je treba zdravilo uporabljati za različne bolezni srca in ožilja, kot so srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, tahioaritmija, aortna stenoza, ishemija, miokarditis, srčne napake. Posebno previdnost je potrebna pri feokromocitomih, glavkomu, dekompenzirani sladkorni bolezni, epilepsiji, resnem poslabšanju delovanja jeter ali ledvic, s tirotoksikozo.

V nosečnosti je uporaba dovoljena le, če vaš zdravnik odloči, da bodo koristi večje od možnih tveganj. Salbutamol prodre v mleko, zato je treba uporabo zdravil, ki temeljijo na takšnih snoveh med dojenjem, skrbno in samo pod nadzorom zdravnika.

Funkcije aplikacije

Odmerki in pogostnost uporabe zdravila bodo odvisni od oblike sproščanja. Salbutamol aerosol za inhaliranje v skladu z navodili za uporabo se uporablja na naslednji način: od 0,1 mg do 0,2 (to je ena ali dve inhalaciji) štirikrat na dan za odrasle in 0,1 mg za otroke kot vzdrževalno zdravljenje in preprečevanje ter tudi 0,1–0,2 mg za olajšanje akutnega napada astme. Največje število inhalacij je osem.

Navodila za uporabo aerosola:

  1. Odstranite pokrovček s šobe in se prepričajte, da ni umazan.
  2. Kanček drži za roke: kazalec je na razdelilniku, palec je na dnu. Posodo aktivno pretresite.
  3. Kolikor je mogoče globoko, vendar brez pretirane napetosti, izdihnite, iztisnite izhodno cev s svojimi ustnicami.
  4. Nadalje, hkrati z enim pritiskom pritisnete globoko počasi vdih.
  5. Izvlecite šobo iz ust in zadržite dih vsaj deset sekund. Nato počasi izdihnite.

Če je potreben drugi odmerek, ponovite vse korake, vendar najprej počakajte minuto.

Odmerki raztopine so 2,5 mg štirikrat na dan, v primeru resnega stanja pa se lahko enkratni znesek poveča na 5 miligramov, dnevni odmerek pa se lahko poveča na 40 mg. Ta oblika zdravila se injicira skozi inhalator, trajanje postopka je lahko približno 5-15 minut, odvisno od odmerka in značilnosti pripomočka. Raztopino je mogoče uporabiti z redčenjem s fiziološko raztopino.

Če se uporablja prašek, ga je treba injicirati v dihalne poti z inhalatorjem ciklohalernega diska. Odmerki: 200-400 mcg (ena ali dve injekciji) enkrat za lajšanje astme ali bronhospazma ali tri do štirikrat na dan za vzdrževalno zdravljenje in preprečevanje poslabšanj. Največji dnevni volumen je 1 miligram, vendar se lahko po potrebi poveča na 1,6 mg.

Možni neželeni učinki

Običajno inhalacije s salbutamolom ne povzročajo neželenih učinkov, če je pogostost uporabe in odmerjanje pravilna. V nekaterih primerih se lahko pojavijo simptomi, kot so tremor, povečan srčni utrip, tesnoba, omotica, tahikardija, glavobol, kašelj, suha usta, bronhospazem, zasoplost, bolečina ali neugodje v prsih, slabost, mišični krči, bruhanje, draženje ali sušenje sluznice. žrela ali ustne membrane, urtikarija, šibkost, nizek krvni tlak in drugi.

Pomembno je vedeti: še posebej pomembno je, da stalno ocenjujemo stanje otroka in o morebitnih spremembah obvestimo zdravnika.

Posebna navodila

Nekateri znaki glede uporabe "salbutamola":

  1. Ne prekoračite odmerka in povečajte pogostost uporabe zdravila, saj lahko to povzroči napad bronhospazma ali celo smrt. Priporočljivo je, da med vdihavanjem prenesejo intervale šestih ur. Njihovo zmanjšanje je dovoljeno v težkih pogojih.
  2. Pri zdravljenju bolnikov, ki ne morejo polno dihati (ta kategorija vključuje majhne otroke), je treba uporabiti specializirano napravo - distančnik, ki sinhronizira dihalne gibe in poveča prostornino pljuč.
  3. Snov salbutamol lahko reagira z drugimi zdravili. Povečuje učinek stimulansov centralnega živčnega sistema in srčnih glikozidov. Ksantini, ki se uporabljajo sočasno s salbutamolom, povečajo tveganje za spremembe v srčnožilnem sistemu. Antidepresivi lahko povzročijo močno znižanje krvnega tlaka. Tudi zdravila so nezdružljiva z zaviralci beta (so antagonisti).
  4. Če se inhalacija izvede z razpršilcem, jo ​​je treba pripraviti za postopek, saj je preučil priložena navodila. Vsaj enkrat tedensko je potrebno napravo očistiti s toplo vodo.

Če je zdravnik predpisal »Salbutamol«, sledite njegovim priporočilom in informacijam v navodilih za uporabo: ne prekoračite odmerka in ne povečajte pogostosti uporabe.

Salbutamol

Opis od 16.01.2015

  • Latinsko ime: Salbutamol
  • ATX koda: R03AC02
  • Aktivna sestavina: Salbutamol (Salbutamol)
  • Proizvajalec: OAO Moskhimpharmpreparaty them. N.A. Semashko ”, CJSC“ Binnofarm ”, CJSC“ Altaivitamini ”(Ruska federacija), TEVA (Izrael)

Sestava

Sestava enojnega odmerka aerosola za inhaliranje vključuje 124 mg salbutamol sulfata, kar ustreza 100 μg čiste snovi. Kot pomožne snovi uporabljamo etanol in hidrofluoroalkan.

Ena ali dve tableti lahko vsebujejo 2 ali 4 mg zdravilne učinkovine v tabletah s podaljšanim delovanjem (retard) - 4 mg (za otroke) in 8 mg (za odrasle).

En odmerek praška za inhaliranje vsebuje 200 ali 400 µg salbutamola, sirup za peroralno dajanje - 0,4 mg / ml, v raztopini za inhalacijsko uporabo - 1,25 mg / ml (raztopina vstopa v lekarne v 2 ml ampulah, 20 ampul v eni enoti pakiranja), v raztopini za injiciranje - 0,1 mg / ml.

Obrazec za sprostitev

Salbutamol (INN - Salbutamol) ima naslednje farmacevtske oblike:

  • inhalacijski aerosol 100 mg / odmerek (na voljo v aluminijastih pločevinkah pod tlakom, 200 odmerkov v vsakem inhalatorju; ko se razprši na stekleno površino, vsebina lahko pusti belo točko);
  • odmerjeni prašek za inhalacijo 200 ali 400 mgc / odmerek;
  • tablete v filmu na 2 in 4 mg.

Druge znamke salbutamola so lahko tudi:

  • retard tablete;
  • raztopina za inhalacijo;
  • raztopina za injiciranje;
  • sirup;
  • koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje;
  • kapsule, napolnjene s praškom za inhalacijo.

Farmakološko delovanje

Salbutamol je bronhodilatator, selektivni β2-adrenomimetik (selektivni antagonist β2-adrenergičnih receptorjev). Farmakološko delovanje zdravila: tokolitični in bronhodilatator.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Pri uporabi v terapevtskem odmerku ima izrazit bronhodilatatorski učinek, preprečuje in zavira bronhospastični sindrom, povečuje kapaciteto pljuč, otežuje sproščanje histamina, faktorjev kemotaksije, počasi delujoče snovi in ​​številnih drugih zelo aktivnih snovi v zunajcelični prostor.

Na podlagi uporabe salbutamola so opaženi neznatni pozitivni ino- in kronotropni učinki na srčno mišico.

Zdravilo prispeva k razširitvi srčnih arterij, zatiranju zgodnje in pozne reaktivnosti bronhijev, zmanjšanju odpornosti v dihalnem traktu, toniranju in kontraktilni aktivnosti miometrija, izboljšanju delovanja bronhialnega epitela bronhijev, stimulaciji izločanja sputuma in proizvodnji sluzi.

Hkrati pa zdravilo nima praktično nobenega učinka na β1-adrenergične receptorje, ne povzroča znižanja krvnega tlaka in v primerjavi z drugimi zdravili, ki imajo podoben mehanizem delovanja z njim, vpliva na srce v precej manjšem obsegu.

Salbutamol ima tudi presnovne učinke: pomaga zmanjšati koncentracijo kalija v krvni plazmi, vpliva na proces cepitve glikogena na glukozo (glikogenolizo) in izločanje insulina.

Pri posameznih bolnikih (zlasti pri bolnikih z bronhialno astmo) lahko izzovejo hiperglikemične in lipolitične učinke, s čimer se poveča tveganje za nastanek laktacidozne kome.

Po dajanju inhalacijskih oblik zdravila se učinek začne razvijati po 5 minutah in doseže maksimum v 30-90 minutah (približno 75% maksimalnega učinka se doseže v 5 minutah).

Od 10 do 20% doze, ki jo prejme bolnik, vstopi v dihalni trakt, preostalih 80-90% ostane v pripomočku in se usede v žrelo in nato pogoltne. Snov, ki ostane v dihalnih poteh, se delno absorbira v pljuča in ne biotransformira v njih, vstopi v krvni obtok.

Del snovi v prebavnem traktu se absorbira in aktivno presnovi med prvim prehodom skozi jetra z nastankom fenolnega sulfata.

Konjugat in nespremenjena snov se izločata predvsem v urinu.

Večina peroralno zaužitega ali inhaliranega salbutamola, injiciranega v veno, se iz telesa izloči v 72 urah. Razpolovna doba je od 3,7 do 5 ur.

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo salbutamola so:

  • bronhospazem, opažen pri vseh oblikah astme (zdravilo se lahko uporablja za ustavitev bronhospastičnega sindroma in njegovo preprečevanje);
  • emfizem;
  • kronični bronhitis;
  • astmatični bronhitis;
  • nezapletene prezgodnje porodne bolezni.

Pri pediatriji se Salbutamol uporablja tudi za zdravljenje bronho-obstruktivnega sindroma.

Kontraindikacije

Uporaba salbutamola je kontraindicirana pri:

  • preobčutljivost za zdravilo;
  • motnje srčnega ritma (npr. s polimorfno ventrikularno aritmijo ali paroksizmalno tahikardijo);
  • okvare srca;
  • miokarditis;
  • tahiaritmije;
  • aortna stenoza;
  • koronarna bolezen srca;
  • tirotoksikoza;
  • dekompenzirana sladkorna bolezen;
  • epileptični napadi;
  • glavkom;
  • piloroduodenalna konstrikcija;
  • odpoved jeter in / ali ledvic;
  • nosečnosti.

Zdravilo ni predpisano v kombinaciji z neselektivnimi zaviralci beta, kot tudi za zdravljenje otrok, mlajših od 2 let.

Previdno ga je treba uporabljati za hipertiroidizem, feokromocitom, hudo kronično srčno popuščanje, arterijsko hipertenzijo.

Intravenski salbutamol je kontraindiciran pri:

  • smrt ploda;
  • okužbe porodnega kanala;
  • krvavitev, povezano s previa placente;
  • prezgodnja ablacija placente;
  • grozi spontani splav v 1 ali 2 trimesečju nosečnosti;
  • pozna toksikoza (toksikoza 3. trimesečja nosečnosti).

Neželeni učinki

Salbutamol, proizveden v obliki aerosola, kadar se uporablja v terapevtskih odmerkih, ne povzroča neželenih učinkov.

Oralno dajanje v skladu z režimom odmerjanja, opisanim v navodilih, so redko spremljani z neželenimi stranskimi učinki.

Pri preseganju enkratnega ali dnevnega odmerka salbutamola ter pri bolnikih s preobčutljivostjo na β2-adrenergične receptorje, so lahko najpomembnejši neželeni učinki tremor prstov ali rok, notranje tresenje in povečana napetost.

V primeru znatnega presežka terapevtskega odmerka ali posebne občutljivosti za bolnika se lahko pojavi prehodna dilatacija perifernih žil, omotica, glavobol, zmerna tahikardija, slabost, mišični krči, bruhanje.

Navodila za uporabo salbutamola

Pri bolnikih, starejših od 12 let, je dnevni odmerek salbutamola v peroralnih odmerkih od 6 do 16 mg. Priporočljivo je, da ga razdelite na 3-4 odmerke. V primerih, ko je to potrebno, je dovoljeno povečanje dnevnega odmerka na 32 mg s pogostnostjo uporabe 4-krat na dan.

Otroci od 6 do 12 let kažejo Salbutamol, 2 mg 3 ali 4-krat na dan, za bolnike od 2 do 6 let optimalni odmerek je 1-2 mg s pogostostjo uporabe 3-krat na dan.

V primeru inhalacijske uporabe je odmerek odvisen od predpisane dozirne oblike. V skladu z navodili za uporabo je Salbutamol v obliki razpršilca ​​predpisan za lajšanje bronhospastičnega sindroma ali napad bronhialne astme. Odrasli se običajno priporoča vnos 0,1-0,2 mg, za otroke 0,1 mg.

Številnost postopkov je odvisna od značilnosti klinične situacije in indikacij.

Da bi preprečili fizično napetostno bronhialno astmo pred fizičnimi napori za otroke, dajemo aerosol salbutamola v odmerku 0,1 mg, za odrasle pa 0,2 mg. Največji dnevni odmerek je 0,8 mg (ustreza 8 inhalacijam).

Zdravilo, proizvedeno v obliki praška, je treba uporabiti po podobni shemi, vendar z ustreznim dvakratnim povečanjem odmerka.

Raztopina za inhalacijo se uporablja v odmerku 2,5 mg 3 ali 4-krat na dan. Če je primerno, je dovoljeno povečati odmerek na 5 mg pri enaki pogostnosti uporabe.

Navodila za uporabo inhalatorja Salbutamol

Preden uporabite inhalator, morate preveriti njegovo delovanje. Ta postopek se priporoča tudi, če ga bolnik nekaj časa ne uporablja.

  • Pokrovček je treba odstraniti iz inhalatorja in poskrbeti, da odvodna cev ni zamašena s prahom ali umazanijo.
  • Držite pločevinko v pokončnem položaju, pod palcem položite pod dno in kazalec na njegov zgornji del, nato pa jo lahko večkrat pretresete navzgor in navzdol.
  • Po globokem vdihu (priporočljivo je, da vdihnete brez napetosti), nagnite glavo in trdno držite izhodno cev inhalatorja z ustnicami.
  • Če držite cev s svojimi ustnicami, morate počasi globoko vdihniti, hkrati pa pritisniti kazalec (v prvi tretjini dihanja) na ventil inhalatorja posode in sprostiti odmerek zdravila. Zrak nadaljuje počasi dihati.
  • Po odstranitvi kanistra iz ust, je potrebno zadržati dih za 10 sekund (ali dokler je možno brez napetosti), nato počasi izdihniti skozi nos.
  • Če je potrebno vzeti več kot en odmerek salbutamola, ga po prvi inhalaciji hranimo približno eno minuto, nato pa ponovimo vse zgoraj opisane korake (od druge točke). Po končanem postopku je treba vložek zapreti s pokrovčkom.

V času sprostitve odmerka zdravila ne smete v naglici, da bi dosegli največji učinek, vdihnite zrak čim počasneje. Optimalno, pred postopkom, vadite malo pred ogledalom.

Če med vdihavanjem pare iz zgornjega dela inhalatorja ali iz vogalov ustja, je treba ponovno začeti z vdihavanjem iz druge točke.

Kako očistiti inhalator?

Inhalator je treba očistiti vsaj enkrat na teden. Kovček se odstrani iz plastičnega ohišja, nato pa se ohišje in pokrov pere s toplo vodo (ni vroča!).

Oprane dele je treba temeljito posušiti brez uporabe grelnih naprav. Po tem se kartuša ponovno postavi v ohišje in zapre s pokrovčkom.

Kovinske pločevinke ne potapljajte v vodo.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja salbutamola so:

  • razširitev perifernih žil;
  • slabost in bruhanje;
  • halucinacije;
  • hipereksitabilnost;
  • trepetanje prekatov;
  • tahikardija;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • acidoza;
  • tresenje mišic;
  • hipokalemijo;
  • hipoksemija;
  • glavobol;
  • splošno slabo počutje;
  • hiperglikemijo.

Zdravljenje vključuje odpravo zdravila, imenovanje bolnika kardioselektivnih β-blokatorjev in simptomatsko zdravljenje.

Če obstaja sum prevelikega odmerka salbutamola, je treba indikatorje koncentracije kalija v serumu obdržati pod stalnim nadzorom.

Interakcija

Pri uporabi salbutamola v kombinaciji z ne-kardio selektivnimi zaviralci β je možna medsebojna inhibicija terapevtskih učinkov. V kombinaciji s teofilinom se lahko poveča tveganje za aritmijo in tahikardijo (zlasti supraventrikularne ekstrasistole).

V kombinaciji z diuretiki, glukokortikosteroidi in ksantinskimi derivati ​​se tveganje za hipokalemijo poveča.

Pogoji prodaje

Za nakup zdravila potrebujete recept.

Recept za latinski salbutamol:
Rp: Eros. Salbutamoli 12ml
D.t.d:
S: Z napadom dušenja 1-2 vdihov

Pogoji skladiščenja

Shranjujte Salbutamol na mestu, ki je zaščiteno pred sončno svetlobo. Temperatura ne sme presegati 30 ° C. Ne zamrzujte, ne približujte se otrokom.

Sprej lahko zaščitite pred udarci in padci.

Rok trajanja

36 mesecev od datuma izdaje.

Posebna navodila

Povečajte odmerek ali povečajte pogostost uporabe zdravila pod nadzorom zdravnika. Zmanjšanje intervala je dovoljeno le v skrajnih primerih in mora biti strogo utemeljeno.

Glede na uporabo zdravila obstaja tveganje za hipokalemijo, zato je pri bolnikih s hudimi oblikami bronhialne astme priporočljivo stalno spremljati kazalnike koncentracije kalija v serumu. Tveganje hipokaliemije se poveča s hipoksijo.

Svetovna protidopinška agencija (WADA) prepoveduje uporabo salbutamola v športu, saj ima to zdravilo zmožnost umetnega povečanja vzdržljivosti in telesne dejavnosti med športnimi tekmovanji.

Za uporabo tablete oblika zdravila je ponavadi priporočljivo, ko je nemogoče inhalacije zdravil (na primer, pri majhnih otrocih), saj lahko odvečni odmerek v tej obliki odmerka povzroči srčni stimulant učinek.

Analogi salbutamola

Strukturni analogi Salbutamola so zdravila Ventakol, Salgim, Saltos, Salbutabs, Salbumol, Salbupart, Salamol (Salbutamol-Teva), Bronchovaleas, Ekovent, Proventil, Albuterol, Aeroline, Volmin, Warmoxalas, Warmaxol, Ecovent, Proventil, Albuterol, Aeroline, Salbumal

Za Klenbuterol, Atimos, Berotek, Oxis Turbuhaler, Onbrez Brizhaler, Serevent, Foradil, Formoterol, Infortispir Respimat, Stryverdi Respimat je značilen podoben mehanizem delovanja.

Kateri je boljši - Salbutamol ali Ventolin?

Ventolin je generični (ali strukturni analog) salbutamola. Sestava zdravil vključuje isto zdravilno učinkovino, zato imajo enake indikacije in kontraindikacije ter so zamenljive.

Nekateri bolniki imajo vprašanje "Ali je Ventolin (Salbutamol) hormonsko ali ne?". Strokovnjaki pravijo, da zdravilo ne spada v hormonsko skupino in je bronhodilatator za lajšanje bronhospazma.

Te vrste zdravil so kemični derivati ​​adrenalina.

Kam je šel Salbutamol Semashko?

Posebni tematski forumi v zadnjih mesecih aktivno razpravljajo o tem, kje je odšel moskovski proizvajalec salbutamola Semashko. V zvezi s tem je na uradni spletni strani OJSC "Moskhimpharmpreparaty" obstajala razlaga priročnika, zakaj je droga, ki jo je proizvedlo podjetje, izginila in kam je šla.

Dejstvo je, da so v sestavi tega izdelka prisotni klorofluoroogljiki, ki so nevarni za ozonski plašč. Zato bi se morala Ruska federacija v skladu z Montrealskim protokolom o snoveh, ki tanjšajo ozonski plašč, odločiti, da bo prekinila njegovo sproščanje.

Salbutamol Semashko je bil umaknjen iz proizvodnje, kot je bilo napovedano na konferenci o urejanju kroženja snovi, ki tanjšajo ozonski plašč, ki jo je sprožila in organizirala Združeni narodi, ki je potekala v Moskvi sredi avgusta 2014.

Vsi, ki jih zanima vprašanje, kje je Salbutamol-Moskhimpharmpreparaty izginil, vodstvo prosi, da počakate trenutne razmere. Do leta 2015 namerava družba izdati novo zdravilo, imenovano »Salbutamol Sulfate«, v katerem bodo prepovedane sestavine nadomeščene z neškodljivimi.

Zlasti topilo hladiva-11 in razpršilec hladiva-12 bosta nadomeščena s fluoroogljikovodikom 134a, alkohol pa bo uporabljen kot topilo.

Salbutamol med nosečnostjo

V nosečnosti je uporaba salbutamola kontraindicirana. Med obdobjem dojenja se zdravilo lahko predpiše, če koristi za mater presegajo morebitna tveganja za otroka. To je posledica njegove sposobnosti, da prodre v materino mleko.

Salbutamol Reviews

Salbutamol je opisan kot močno in učinkovito sredstvo. Še posebej, veliko pozitivnih povratnih informacij je ostalo na pripravah, ki jih ruske družbe Moskhimpharmpreparaty njih. N.A. Semashko in Altaivitamin.

Za veliko ljudi, ki trpijo za bronhialno astmo, so ta orodja resnična rešitev, saj hitro izboljšajo stanje bolnika tudi ob hudem bronhospazmu.

Druga prednost domačih zdravil je njihova nizka cena v primerjavi s tujimi analogi, kar je zelo pomembno merilo izbire za osebo, ki je prisiljena dolgo časa uporabljati zdravilo.

Pregledi o Salbutamol-Tevi so nekoliko manj optimistični. Skoraj vsi bolniki, ki so poskusili to zdravilo, so opazili estetski videz in pomanjkljivost inhalatorja. Glavna pomanjkljivost naprave je kratek ustnik, zaradi česar uporaba zdravila ni zelo udobna.

Salbutamol Price

Cena aerosol Salbutamol je odvisna od družbe, ki proizvaja drog, in se giblje od 95 do 220 rubljev. V Ukrajini, povprečna cena inhalatorja Salbutamol je 35 UAH.

Ob ugotovitvi visoke učinkovitosti zdravila Moskhimpharmpreparaty, in dejstva, da je zdravilo izgubljeno iz lekarn, se mnogi ljudje z astmo sprašujejo, kje kupiti Salbutamol Semashko v Moskvi. Zaposlenim lekarn svetujemo, da poiščejo zdravila na posebnih forumih in spletnih lekarnah.

Izmenjava osebnih izkušenj, mnogi ljudje pravijo, da lahko poskusite kupiti Moskvi Salbutamol v regijah. Na primer, eden od uporabnikov je zapisal, da v lekarnah v Moskvi ne more najti zdravila, v eni od lekarn v predmestju pa je bil prodan v zadostnih količinah.